Ксефокам лиофилизат инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. В комбинации с другими НПВП или ГКС повышается риска кровотечений из ЖКТ.
2. При одновременном приеме с Метотрексатом отмечается повышение концентрации метотрексата в сыворотке.
3. Циклоспорин увеличивает нефротоксичность циклоспорина.
4. В комбинации с бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ может уменьшаться их гипотензивный эффект.
5. Такролимус повышает риск нефротоксического эффекта вследствии угнетения синтеза простациклина в почках.
6. В сочетании с диуретиками уменьшается мочегонный эффект и гипотензивное действие.
7. Хинолоновые антибиотики могут повышать риск судорожного синдрома.
8. Этанол, кортикотропин, препараты калия может увеличивать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
9. В сочетании с цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличение риска кровотечения.
10. В сочетании с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения. Поэтому требуется контроль MHO.

Фармакологическое действие

После того как препарат проникает внутрь организма, сразу активизируется основной действующий компонент — лорноксикам. Он оказывает угнетающее воздействие на простангландины, которые провоцируют воспалительный процесс.

Ксефокам препятствует формированию новых элементов и способствует гибели тех, что уже успели сформироваться.

Простангландины представляют собой жироподобные вещества, которые скапливаются в одном месте и являются очагом воспаления. Они активируют все новые и новые процессы, в то же время поддерживая уже запустившиеся. Это и приводит к интенсивным болям. Ксефокам действует на очаг воспаления, тем самым он способен за короткий срок устранить боль.

Фармакологическое действие препарата проявляется в двух направлениях: действует на очаг воспаления и блокирует интенсивность восприятия болезненных ощущений в головном мозге. При этом он не проявляет опиатоподобное действие, как другие обезболивающие средства.

Компоненты в составе препарата, его лекарственные формы

В настоящее время данный препарат производится в двух лекарственных формах:

1. Ксефокам – таблетки и жидкость для инъекций.
2. Ксефокам рапид – только таблетированное средство.

Главная действующая составляющая лекарства – лорноксикам. Она содержится в медикаментозном средстве в такой дозировке:

• таблетки Ксефокам – 4 либо 8 мг;
• таблетки Ксефокам рапид – 8 мг;
• инъекционный раствор Ксефокам – одна ампула содержит 8 мг вещества.

Таблетки имеют белый или бледно-жёлтый цвет, форма их вытянутая, овальная. Каждая таблетка помечена вдавленной цифрой, которая обозначает дозировку активной составляющей. Таблетированный препарат продают в пластиковых блистерах, каждый из них содержит 10 пилюль.

Инъекционный раствор представлен в виде жидкости желтоватого оттенка, расфасованного по специальным ампулам из тёмного стекла. Каждая упаковка содержит ампулы с Ксефокамом в количестве 1, 5 либо 10 штук, а также воду для инъекций.

Состав и форма выпуска

Одним из инновационных методов в фармацевтике является лиофилизация. Этот метод заключается в полном удалении влаги из определенного препарата, а затем его высушивание, используя вакуум. Такой метод максимально сохраняет свойства препарата плюс значительно продлевает его срок хранения. Именно в таком виде уколы Ксефокам продаются в аптеках. В одном флаконе — 8 мг порошка. Кроме самого препарата в упаковке присутствует раствор для приготовления инъекции.

Основное действующее вещество — Лорноксикам. Это синтетическое вещество, которое обладает сильным обезболивающим действием и противовоспалительным эффектом. Относится к классу оксикамов. Другие вспомогательные составляющие:

• маннит — действует как диуретик;
• трометамол — регулирует кислотность.

Также состав препарата включает:           

• динатриевую соль;
• лактозу;
• тальк;
• целлюлозу;
• стеарат магния.

Кроме лиофилизатора, в аптеке можно приобрести Ксефокам в форме таблеток, покрытых оболочкой. В одном блистере — 10 таблеток.

Меры предосторожности

Во избежание развития нежелательных реакций, стоит учитывать некоторые моменты:

1. Параллельный прием Ксефокама и средств, которые относятся к группе блокаторов протонной помпы (Омепразола, Париета, Нексиума, Омеза, Рабенпразола), Н2-гистаминоблокаторов (Ранитидина, Фамотидина либо препаратов со схожим действием) прописывают, чтобы минимизировать опасность формирования язвы в желудке и 12-ти перстной кишке.
2. Одновременное лечение Ксефокамом и препаратами из группы анальгетиков категорически запрещено.
3. Принимать Ксефокам при печеночных и почечных патологиях разрешено лишь в том случае, когда больному проведена процедура по возобновлению объёмов крови.
4. Ксефокам оказывает негативное воздействие на функцию оплодотворения, по этой причине его не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют зачатие малыша.
5. Параллельное применение Ксефокама со спиртными напитками категорически противопоказано.
6. В процессе курсовой терапии больному придется вести контроль кровяного давления, уровня мочевины и креатинина, показателей активности печеночных и почечных ферментов (АЛТ и АСТ).

При обнаружении следующих признаков прием лекарства нужно сразу приостановить:

• болезненных проявлений в области желудка;
• рвоты с примесью крови;
• каловых масс в процессе дефекации чёрного цвета;
• кожного зуда;
• приобретения уриной тёмного оттенка;
• повышения показателей активности печеночных и почечных ферментов;
• увеличения уровня креатинита и мочевины.

Фармакологическое действие

Ксефокам относится к препаратам с противовоспалительной и обезболивающей активностью. Их применение позволяет купировать боль разной интенсивности, уменьшать воспалительные процессы. Препарат чаще всего используется в комплексной терапии суставных заболеваний. Используя лекарство как симптоматическое средство можно существенно облегчить состояние больного с ревматическими заболеваниями, снять воспаление в суставах и тканях, улучшить подвижность больных суставов, а также снизить риск прогрессирования болезни.

Принимать Ксефокам  рекомендуется в период обострения любого суставного  заболевания. Активный компонент препарата – лорноксикам обладает способностью подавлять синтеза простагландинов, угнетать высвобождение свободных радикалов, чем снижать процесс воспаления.

Анальгезирующий эффект позволяет устранять болевой синдром средней и сильной степени, который присутствует при заболеваниях суставов и позвоночника. Препарат не относится к наркотическим средствам, не вызывает лекарственной зависимости, но не назначается для длительного применения. После перорального приема лекарства, максимальная концентрация в крови лорноксикама наблюдается уже через 1 час, а эффект от приема лекарства можно заметить спустя 15 минут после приема.

Ксефокам уколы инструкция по применению

Раствор можно колоть внутривенно или внутримышечно, придерживаясь индивидуально подобранной лечебной схемы. Длительность курса — 3-5 суток.

Как разводить Ксефокам?

Если производителем не предусмотрено наличие ампул с дистиллированной водой, их приобретают отдельно. Лиофилизат можно разводить новокаином, лидокаином или натрия хлоридом (стерильным физраствором). Раствор (2 мл) набирают в стерильный шприц, иглой прокалывают резиновую пробку флакона с порошком и вводят инъекционную воду. Флакон интенсивно встряхивают в течение нескольких секунд и набирают готовый препарат в шприц.

Режим дозирования

Режим дозирования подбирается исходя из возраста пациента и диагноза. В период реабилитации после хирургического вмешательства инъекции вводят внутримышечно. Суточная норма составляет 8 мг, что эквивалентно 1 дозе. С разрешения врача ее можно увеличить вдвое.

Как делать уколы?

Заранее нужно подготовить необходимые инструменты. Тарелку или поднос, на котором будут размещены флаконы с порошком, ампулы с раствором и шприцы, протирают антисептиком. Человек, вводящий больному раствор, должен надеть перчатки, чтобы предотвратить попадание инфекции.

После того, как в шприц был набран препарат, иглу необходимо заменить. Место введения (верхний наружный угол ягодицы) протирают спиртовой салфеткой. Шприц поворачивают иглой вверх, выпускают воздух, направляют иглу перпендикулярно коже и быстрым движением вводят ее в ягодицу. На поршень нажимают медленно.

Внутривенные инъекции требуют соблюдения тех же санитарных правил, что и внутримышечные. Готовый раствор вводят в вену медленно (в течение 60-70 секунд) посредством тонкой длинной иглы. Ксефокам добавляют в капельницы: терапевтическую норму вводят в стерильный физраствор.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты наблюдаются при несоблюдении режима дозирования или при наличии противопоказаний. Недомогания возникают со стороны:

Характерные симптомы передозировки наблюдаются у пациентов, многократно превысивших терапевтическую дозу. К ним относят:

• головокружение;
• приступы тошноты;
• неконтролируемую рвоту;
• атаксию;
• судороги;
• кому (редко).

Негативные патологические реакции

Ксефокам любой разновидности и формы, как утверждают специалисты, способен спровоцировать возникновение схожих побочных реакций.

Пищеварительная система может отозваться на прием данного препарата:

• болевым синдромом в области живота;
• подташниванием;
• сильной рвотой;
• кишечным расстройством (поносом или запором);
• повышенным газообразованием;
• отрыжкой;
• проблемами при проглатывании еды;
• сухостью и воспалением слизистых во рту;
• язвочками в полости рта;
• воспалением языка;
• язвами;
• кровотечением;
• нарушением вкусовых ощущений;
• формированием почечных и печеночных патологий.

Центральная нервная система может отреагировать на прием Ксефокама:

• головными болями;
• нередко головокружениями;
• бессонницей;
• понижением жизненного тонуса;
• повышенной раздражительностью;
• апатией;
• ощущением мурашек;
• помутнением сознания.

Кровеносная система может вызвать осложнения с:

• снижением уровня лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в кровотоке;
• понижением гемоглобина;
• увеличением времени свертываемости крови;
• возникновением синяков.

Органы дыхания способны отреагировать на Ксефокам:

• кашлем;
• одышкой;
• воспалением слизистых гортани;
• бронхиальными спазмами.

Сердце и сосуды вызывают реакции, которые сопровождаются:

• нарушениями в сердечном ритме;
• снижением либо повышением АД;
• расстройством сердечной функциональности;
• возникновением приливов.

Мочевыделительная система может отреагировать:

• воспалением в почках;
• появлением отеков;
• повышением уровня креатинина и мочевины;
• проблем с мочеотделением.

Опорно-двигательная система способна отреагировать:

• судорогами в руках и ногах;
• болями в мышцах и суставах;
• мышечным спазмом.

Органы чувств могут отозваться на прием Ксефокама:

• воспалением конъюнктивы;
• снижением зрительной функции;
• звоном в ушах.

Также Ксефокам может спровоцировать развитие аллергической реакции в виде таких признаков:

• светочувствительность;
• раздражение и кожные высыпания;
• сильная отечность;
• сильная сыпь на кожных покровах в виде пузырей и язв.

Кроме того, могут развиться общие негативные реакции:

• недомогание;
• слабость;
• приливы;
• повышение функциональности сальных желез;
• беспричинное снижение или повышение массы тела;
• отеки;
• воспалительный процесс в носовых слизистых;
• потеря волос;
• боль и появление синяков в месте введения инъекции.

Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту уколы Ксефокам успешно применяются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

После введения препарата его активные компоненты начинают подавлять формирование простангландинов. Это жироподобные вещества, играющие ведущую роль в разного рода воспалительных процессах. Подавление осуществляется за счет угнетения изоферментной активности циклооксигеназы, причем не только в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты специальным биоактивным соединениям, которые называют простагландинами. Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, другими словами, они активируют, а затем и поддерживают развитие всех возможных воспалительных явлений.

Когда же происходит блокирование изоферментов циклооксигеназы, выработка и формирование простагландинов прекращается. В результате патологический воспалительный процесс постепенно останавливается и исчезает.

Анальгетическая эффективность уколов довольно-таки мощная, что связано с двухсторонним воздействием. Препарат осуществляет блокировку болевых импульсов из очага поражения и одновременно снижает интенсивность болевого восприятия в мозге.

Следует отметить, что в отличие от анальгетиков наркотических групп, уколы Ксефокама не обладают опиатоподобным воздействием на центральную нервную систему, препарат не приводит к формированию зависимости и привыкания, не влияет на дыхательные функции и не провоцирует запоров.

Состав раствора

Уколы выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.

Лиофилизатом называют сначала замороженный, а затем высушенный в вакууме препарат.

Действующим веществом инъекций Ксефокама является Лорноксикам.

Вспомогательные компоненты: трометамол, маннитол и пр.

Механизм действия Ксефокам

Ксефокам, фото таблеток

«Научное название» этого вещества – хлортеноксикам, и принадлежит он к группе оксикамов. Пожалуй, самым известным представителем этой группы является мелоксикам, или «Мовалис» (оригинальный препарат), о котором было рассказано ранее.

«Ксефокам» — это следующий шаг вперед. По степени влияния на ЦОГ это средство превосходит все остальные в своей группе, и поэтому оно обладает как противовоспалительным, так и обезболивающим действием, а вот «сбивать температуру» препарат не может. Он воздействует на генерацию болевых импульсов нервной тканью, ослабляя эффект простагландинов, а также влияет на непосредственное ощущение (восприятие боли), ослабляя его, особенно при хроническом болевом синдроме.

Как и в других случаях, при непосредственном введении в кровоток (внутривенно), применение уколов «Ксефокама» оказывает сильное обезболивающее действие, и способен «призывать на помощь» эндогенные опиоиды, которые синтезируются в организме (эндорфин и динорфин). Это приводит к активизации внутренней противоболевой (антиноцицептивной) системы, и действие лекарства в некоторых случаях можно сравнить по силе даже с опиоидными наркотическими анальгетиками («Омнопон», «Промедол»). Именно поэтому «Ксефокам» рекомендован для лечения не только умеренной, но и сильной боли в самых разных случаях.

Особенностью хлортеноксикама является быстрое всасывание – уже через 15 минут после внутримышечной инъекции в крови возникает максимальная концентрация, а его быстрое выведение из организма (в течение 3 – 5 часов) предохранят от передозировки и кумуляции (накопления препарата в организме).

Этот факт позволяет избежать «бича» всех НПВС – вредного влияния на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, который характерен для многих первоначально разработанных препаратов (диклофенак). Простагландины, которые защищают желудок, а также поддерживают почечный кровоток, быстро восстанавливаются.

Попав в печень, препарат полностью перерабатывается и выводится с мочой, и калом. Такой двойной путь облегчает назначение средства у пациентов с почечной недостаточностью, особенно при легких формах, и можно не прибегать к коррекции дозы.

Важно, что и молодые люди, и пожилые пациенты имеют одинаковые скорости и концентрации «Ксефокама» в единицу времени. А это значит, что лица преклонного возраста не нуждаются в изменении дозировки

Все эти положительные стороны хлортеноксикама, а также выраженный обезболивающий эффект, который не уступает трамадолу и морфину, позволяет использовать его (помимо местных анестетиков) при малых операциях, например, (панарициях и пр.).

Чем разводить Ксефокам

Оптимально разводить лиофилизат Ксефокама специальной водой для инъекций, которая продается в аптеках в ампулах или флаконах. Такая вода является не только дистиллированной, но и деионизированной, то есть, из нее полностью убраны какие-либо примеси. Таким образом, разведение порошка Ксефокам водой для инъекций гарантирует максимальную эффективность препарата и минимальный риск развития побочных эффектов.

Если по каким-либо причинам развести Ксефокам водой для инъекций невозможно, то сделать это можно физиологическим раствором (стерильным), новокаином или лидокаином. При этом в один флакон с порошком Ксефокама также следует вносить по 2 мл растворителя, после чего перед выполнением инъекции менять иглу на шприце.

Особые указания

Одновременный прием аналогов простагландина искусственного происхождения, ингибиторов протонной помпы и Ксефокама позволяют снизить вероятность ульцерогенного действия. Если у пациента внезапно открылось внутреннее кровотечение, необходимо немедленно прекратить лечение и оказать больному первую неотложную помощь. За пациентами, страдающими патологиями желудочно-кишечного тракта, должен наблюдать врач, особенно если больной впервые принимает Ксефокам.

Ввиду способности препарата притормаживать агрегацию тромбоцитов, во время лечения открывшееся кровотечение будет более продолжительным. Больным, страдающим расстройствами свертываемости, при необходимости прописывают препараты, нормализующие физиологическое функционирование системы кроветворения.

Появление характерных признаков поражения печени (повышение концентрации трансаминаз, желтушность кожи, тошнота, рвота) требует немедленного прекращения лечения. Одновременный прием противовоспалительных нестероидных препаратов и Ксефокама категорически запрещено. Длительное применение медикамента может спровоцировать нефротический синдром или гломерулонефрит.

Людям, страдающим ожирением или артериальной гипертензией, может потребоваться корректировка режима дозирования в сторону его уменьшения. В этом случае необходимо следить за показателями кровяного давления. Сразу прекращать лечение нельзя: терапевтическую дозу снижают постепенно, чтобы избежать «синдрома отмены».

Соблюдение диет в период лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата Ксефокамом не требуется.

При нарушениях функции печени

Людям, страдающим заболеваниями печени (включая недостаточность средней и тяжелой степени) обезболивающее назначают при отсутствии абсолютных противопоказаний. Может потребоваться корректировка режима дозирования.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной дисфункцией препарат вводят под наблюдением лечащего врача. При необходимости лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая суточную норму (не более 8 мг).

Применение у пожилых пациентов

Пожилым пациентам можно вводить раствор после детального обследования, которое позволит выявить возможные противопоказания. Лечение лучше начинать с половинных доз.

Лекарственное взаимодействие

Концентрация основного компонента в крови повышается при одновременном применении Ксефокама и Циметидина. Блокаторы агрегации и антикоагулянты способны повышать вероятность кровотечения и увеличивать его продолжительность, поэтому одновременно с обезболивающим их не назначают. Фенпрокумон снижает терапевтический эффект Ксефокама.

Если инъекции препарата вводятся после эпидуральной или спинальной анестезии, то риск образования гематом повышается. Ксефокам снижает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и блокаторов АПФ. Препарат понижает клиренс Дигоксина и ослабляет мочегонный эффект большинства диуретиков.

Длительный прием нескольких противовоспалительных нестероидных препаратов одновременно повышается риск желудочных и кишечных кровотечений. Хинолиновые антибиотики в сочетании с Ксефокамом могут спровоцировать судороги. Обезболивающее повышает концентрацию метотрексата в плазме крови. Прием селективных блокаторов захвата серотонина в комбинации с противовоспалительным медикаментом вызывает кровотечения в брюшной полости.

Лорноксикам увеличивает концентрацию лития в крови, поэтому риск развития побочных эффектов при одновременном применении препаратов лития и Ксефокама повышается. Под воздействием нестероидного противовоспалительного препарата происходит стимуляция нефротоксических и гипогликемических эффектов Циклоспорина. Недомогания со стороны органов пищеварительного тракта наблюдаются при одновременном применении анальгетика и препаратов калия.

Цефотетан, Цефоперазон, Цефамандол имеют отрицательную совместимость с Ксефокамом. Одновременно с вальпроевой кислотой его не назначают. Нефротоксичность развивается при совместном приеме Такролимуса и анальгетика.

Как пользоваться препаратом

Способ применения лекарства обусловлен его формой.  Рассмотрим инструкцию по применению к разным видами Ксефокама.

Жидкость для инъекций

Прежде чем вводить препарат, содержимое, находящееся в ампуле, нужно развести водой для инъекций. В крайнем случае, можно использовать физиологический раствор либо новокаин. Когда раствор готов, надо сразу ввести его внутримышечно или внутривенно. Это зависит от врачебных рекомендаций.

Инструкцией к использованию Ксефокама предусмотрено введение таким способом:

1. Самую большую дозировку (в количестве 2 ампул) вводят во время первой процедуры. Цель такого введения – гарантированное купирование болезненных ощущений.
2. Чтобы закрепить полученный эффект, в дальнейшем нужно ставить инъекции 2 раза в сутки по 1 ампуле. То есть дневная дозировка составит 16 мг (2 ампулы).
3. В особых случаях (пациентам пенсионного возраста, с массой тела менее 50 кг, в послеоперационный период) дозировка вводимого лекарства должна быть уменьшена вдвое.

Продолжительность курсовой терапии Ксефокамом в виде инъекций – от 1 дня до недели. В случае необходимости, лечение может быть продолжено этим же лекарством, но в таблетках.

Лекарство в таблетках

Инструкцией к использованию Ксефокама в таблетках предусмотрен прием перед едой, не разжевывая. Запивать нужно водой в достаточном объёме.

Принимать таблетки нужно по такой схеме:

1. Чтобы быстро и надежно купировать болевые ощущения, нужно сразу принять средство в двойном количестве (2 таблетки с дозировкой 8 мг).
2. При дальнейшем прогрессировании болевого синдрома либо существовании риска рецидива больному советуют пить таблетки с дозировкой 4 мг по 1 штуке на протяжении дня с равными промежутками между приемами. Суточная дозировка не должна превышать 32 мг в течение первых суток лечения.
3. В дальнейшем нужно принимать Ксефокам в таблетках по 1 штуке с дозировкой 8 мг 2 раза в день.

В случае назначения таблеток Ксефокама в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии при суставных патологиях (артритах, артрозах, спондилоартрите, остеохондрозе) дневную дозировку подбирает доктор с учетом индивидуальных особенностей организма и стадии прогрессирования заболевания.

Традиционный план лечения такой:

• 1 таблетка с дозировкой 8 мг 2 раза в сутки;
• 1 штука в дозировке 4 мг 3 раза в течение дня;
• 1 таблетка в дозировке 4 мг 2 раза в сутки.

Особой категорией при лечении таблетками Ксефокама являются люди с проблемами пищеварительной, почечной и печеночной системы, пенсионного возраста, с недостаточной массой тела (менее 50 кг), а также в послеоперационный период. Для таких пациентов суточная дозировка составляет максимум 12 мг.

Прием Ксефокама рапид, в соответствии с инструкцией к использованию, осуществляется по аналогии с обычными таблетками Ксефокам – целиком, запивать нужно водой в достаточном количестве. Это же относится и к плану лечения.

Но схема лечения людей, которые причисляются к особой категории, немного отличается. Чтобы резко купировать болезненные проявления, нужно принять лекарство в дозировке 18 мг, в дальнейшем дневная доза препарата не должна превышать 8 мг.

Фармакологические свойства препарата Ксефокам

Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам имеет сложный механизм действия, в основе которого лежит угнетение синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.
Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием. Препарат Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не приводит к развитию лекарственной зависимости.
После приема внутрь лорноксикам быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема препарата внутрь, а при в/м введении — через 0,4 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90–100%. Лорноксикам присутствует в плазме крови в основном в неизмененном виде и в меньшей степени — в форме гидроксилированного метаболита, не обладающего фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией, составляет 99% и не зависит от его концентрации. Период полувыведения в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется в организме. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с желчью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью значительных изменений фармакокинетики лорноксикама не выявлено.

Ксефокам Рапид

Ксефокам Рапид, в отличие от Ксефокама, выпускается только в одной лекарственной форме — таблетках, в которых находится по 8 мг действующего вещества. Активный компонент и вспомогательные вещества одинаковые в обеих лекарственных формах.

Основное отличие при назначении препаратов в том, что Ксефокам Рапид предназначен для кратковременного применения, когда необходимо быстро купировать болевой синдром.

Если имеются серьезные длительные или даже хронические заболевания суставов, мышц, позвоночника, то назначается Ксефокам. Ксефокам Рапид чаще всего применяется при болевом менструальном синдроме, сильных головных болях и т.д.

Рекомендуемая дозировка препарата Ксефокам Рапид составляет 2 таблетки в день. Желательно, чтобы был одинаковый интервал между приемами. Общая длительность лечения обычно составляет 2-3 дня, в некоторых случаях может увеличиваться до 5 суток.

Если болезненные ощущения очень сильные, допускается разовое увеличение дозы до 3-4 таблеток в первые сутки.

Особые указания

Недопустим одновременный прием высоких доз ксефокама одновременно с приемом антикоагулянтов или дезагрегантов в связи с увеличенным риском кровотечения (при необходимости такой терапии рекомендован контроль МНО).

Одновременное применение с хинолонами может увеличить риск развития судорожного синдрома.

Нежелательно использовать комбинацию лорноксикам-глюкокортикостероиды в связи с увеличением риска кровоточивости.

Также риск кровотечений увеличивается при одновременном приеме с антидепрессантами группы СИОЗС (циталопрам, пароксетин, феварин, флуоксетин и т.д.), цефалоспоринами, вальпроатами. Следует помнить о возможном уменьшении гипотензивного действия диуретических средств, адреноблокаторов, ИАПФ, при плохо контролируемой гипертонической болезни с использованием этих препаратов в качестве базовой гипотензивной терапии может потребоваться коррекция схемы лечения.

Ксефокам увеличивает побочные эффекты следующих препаратов: соли лития, дигоксин, метотрексат, циклоспорин, кортикотропин. Одновременный прием с препаратами для лечения сахарного диабета второго типа может приводить к усилению их действия.

Снизить риск развития язвенного поражения слизистых желудочно-кишечного тракта можно путем профилактического назначения ингибиторов протонной помпы. Если у пациента развилось кровотечение из ЖКТ, препарат немедленно отменяют. Также препарат отменяют при появлении объективных признаков поражения печени, таких как желтушность склер и кожи, рвота с желчью, изменение биохимических показателей.

У лиц с нарушенной функцией почек, особенно после гиповолемических состояний (например, после массивной кровопотери), ксефокам используют с осторожностью лишь после восстановления нормального ОЦК и с постоянным мониторингом функции почек

При необходимости длительного применения (например, при ревматологической патологии) важно периодически контролировать показатели свертываемости, проводить контроль биохимических показателей работы почек и печени. На время приема препарата желательно отказаться от управления алкоголя, курения, потенциально опасных видов деятельности

Требующих повышенной концентрации внимания (в том числе вождения)

На время приема препарата желательно отказаться от управления алкоголя, курения, потенциально опасных видов деятельности. Требующих повышенной концентрации внимания (в том числе вождения).

Препарат Амелотекс краткая информация

Среди аналогов «Ксефокама» нужно выделить «Амелотекс». Это средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Его прием приводит к снижению интенсивности протекания воспалительного процесса и помогает снизить температуру. Помимо этого, имеется и выраженный анальгезирующий эффект.

нестероидное противовоспалительное средство

• жаропонижающее;
• обезболивающее;
• противовоспалительное.

При этом отмечается способность проникновения через все защитные барьеры организма. Применяется это лекарство в таблетированном виде и в качестве раствора для инъекций. Препарат в виде раствора для инъекций назначается по 7,5 мг в сутки, а в таблетированном виде – по 7,5-15,0 мг в день. Стоит отметить, что это средство имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, именно поэтому изначально нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Одновременное применение «Амелотекса» вместе с другими лекарствами может привести к язвенному поражению органов пищеварения, кровотечениям и усилению побочных эффектов. Это очень хороший аналог уколам «Ксефокам», который эффективно справляется с воспалительными процессами. Стоимость его составляет примерно 100 рублей.

Согласно отзывам пациентов, лекарственное средство помогает в избавлении от болей при радикулите. Особенно быстрое действие отмечается, когда препарат применяется в виде инъекций. В отзывах пациентов говорится, что после первого укола, буквально через час, болезненные ощущения начали утихать, а через время и совсем прошли.

Однако вместе с тем, пациенты отмечают, что это средство имеет много побочных эффектов, именно поэтому принимать препарат нужно в строгой дозировке и после еды. Курс лечения должен быть непродолжительным. Кроме того, есть и отрицательные отзывы об «Амелотексе». Так, некоторые пациенты говорят о том, что обезболивающий эффект недостаточно выражен, но при этом наблюдается множество побочных проявлений.

Противопоказания

Производитель в инструкции к препарату указывает довольно-таки внушительный перечень противопоказаний для приема:

1. Непереносимость либо гиперчувствительность к лекарству или его компонентам, а также медикаментозным препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств вроде Аспирина, Нимесулида, Парацетамола, Ибупрофена, Нурофена и пр.;
2. Обострившиеся кишечные патологии;
3. Ранее пережитые проявления аллергического ринита, астмы или крапивницы;
4. Обострившаяся язва органов ЖКТ;
5. Пониженный уровень в крови тромбоцитов;
6. Нарушения кровесвертываемости;
7. Наличие недостаточности печени, почек или миокарда;
8. Послеоперационный период с высокой вероятностью развития кровотечения;
9. Наличие ЖКТ кровотечений, мозговых кровоизлияний;
10. Диатез геморрагического характера;
11. Наличие подозрений на внутреннее кровотечение любой локализации;
12. Возраст менее 18 лет;
13. Периоды беременности либо лактации.

Побочные действия

Негативные симптомы со стороны различных систем организма, являются ответом на прием большой дозы препарата. Хотя иногда такие клинические признаки появляются и без видимых причин:

• острая боль в животе;
• диарея;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• периодические головокружения;
• потеря сна;
• сонливость или наоборот чрезмерное возбуждение;
• гепатит;
• панкреатит;
• ректальное кровотечение;
• галлюцинации;
• неврит;
• ухудшение зрительной и слуховой функций;
• конъюнктивит;
• чрезмерная потливость;
• лихорадка или озноб;
• тахикардия;
• перепады АД (чаще в сторону увеличения);
• отеки;
• метеоризм;
• дисфункция печени;
• постоянная сухость во рту;
• патологические нарушения в работе почек;
• аллергическая кожная реакция;
• насморк.

Нельзя принимать лекарство, если ему уже больше 5 лет, а также если оно хранилось в плохих условиях — в тепле и влажности.

Противопоказания и побочные эффекты

Основными противопоказаниями к применению препарата являются:

• беременность и грудное кормление;
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания печени и почек;
• непереносимость активного компонента или любого из дополнительных, входящих в состав;
• язва желудка;
• недостаточность миокарда.

В редких случаях замечено проявление таких побочных эффектов:

• головокружения, бессонница, галлюцинации;
• временное нарушение зрения;
• повышение потливости, быстрая утомляемость;
• боли в желудке, тошнота;
• проблемы со стулом;
• аллергические реакции;
• раздражения кожи в местах введения инъекций.

Заключение

Любой физический дискомфорт – следствие внутренних процессов

Очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, поэтому профилактический осмотр и регулярные консультации обязательная часть жизни здорового человека. Не стоит рисковать занимаясь самолечением

В домашних условиях, без соответствующего оборудования, руководствуясь только симптоматикой невозможно поставить правильный диагноз. А лечение «на авось» может привести к неприятным последствиям.

Будьте внимательны и используйте препарат ксефокам только по рекомендации врача. Данная информация не является руководством по самолечению и самодиагностике и предоставлена только с целью ознакомления.

Ксефокам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) анальгезирующего и противовоспалительного действия, относящееся к классу оксикамов.

Используется для купирования болевого синдрома и симптоматической терапии ревматических заболеваний.

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен способностью лорноксиками угнетать синтез простагландинов, являющихся одними из регуляторов биохимических процессов в организме, а также подавлять высвобождение свободных радикалов, которые участвуют в провоцировании воспалительных процессов.