Особые указания
Если у пациента появляются симптомы острого панкреатита, следует немедленно прекратить применение Конвалиса и обратиться к лечащему врачу.
Пациентам с сахарным диабетом во время терапии данным противосудорожным медикаментом, как правило, требуется изменение дозы гипогликемического препарата.
Всем пациентам, проходящим терапию лекарственными средствами, в состав которых входит габапентин, следует иметь в виду, что это вещество может искажать результаты анализов при определении белка в моче с помощью тест-системы Ames N-Multistix SG (лакмусовой бумаги). Поэтому подтвердить полученный результат необходимо другим методом.
Учитывая некоторые возможные побочные эффекты Конвалиса (например, сонливость, спутанность сознания и головокружение), на время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасных заданий, требующих быстроты реакций и повышенного внимания.
Согласно клиническим исследованиям, в индивидуальных случаях у пациентов, принимающих Конвалис, отмечались попытки суицида. По этой причине рекомендуется контролировать психическое состояние больных, чтобы вовремя выявить нарушение поведения, которое может быть предвестником суицидальных поступков или мыслей.
Отменять Конвалис следует постепенно – снижая дозу в течение одной недели. Это же касается тех случаев, когда препарат необходимо заменить альтернативным средством.
Лечебные свойства
Терапевтическое действие препарата Конвалис обеспечивается свойствами его главного компонента – габапентина. Вещество по своей структуре похоже с нейротрансмиттером ГАМК (γ-аминомасляной кислоты), но действует иначе, чем иные ЛС, воздействующие на чувствительные к кислоте рецепторы. У габапентина не имеется ГАМК-ергических свойств, он никак не влияет на метаболические трансформации и захват ГАМК.
Результаты проведенных исследований показали, что вещество связывается со структурными элементами кальциевых каналов и затем блокирует выброс кальциевых ионов, которые формируют нейропатическую боль. Помимо этого механизма, габапентин запускает и другие цепные реакций, результатом которых становится снижение интенсивности или полная нейтрализация болевого нейропатического синдрома. Габапентин связывается и с другими типами рецепторов, но в столь незначительной степени, что это не имеет клинического значения.
Биодоступность вещества не зависит от введенной дозировки: чем больше принято ЛС, тем сильнее она снижается.
После приема внутрь препарата активное вещество образует максимальную концентрацию в плазме спустя 2-3 часа. Показатели биодоступности Конвалиса составляют около 60 %. Пища, и тем более жирная, не влияет на фармакокинетику медикамента. Время полувыведения из организма также не зависит от величины дозировки: в среднем составляет от 5 до 7 часов. Выводится почками. Поэтому состояние органа влияет на скорость очищения организма от лекарства. Пациентам с почечными нарушениями рекомендуется применять небольшие дозировки Конвалиса согласно показаниям почечного клиренса.
Применение лекарства при беременности
Стоит отметить, что многосторонних и глубоких исследований о влиянии этого медикамента на течение беременности у женщин и развитие зародыша пока еще не проводилось. Исследования, выполненные на млекопитающих, позволяют отнести «Конвалис» к медикаментам группы C по воздействию на плод. Это значит, что рассматриваемое фармацевтическое средство может провоцировать порок развития и нарушает течение беременности, а также родов.
В связи с этим данный препарат не используется для терапии пациенток, которые ожидают роды. Лекарство назначается дамам в положении лишь в исключительных случаях, когда возникает преэклампсия, угрожающая жизни будущей матери.
Активный компонент препарата попадает в материнское молоко, правда, его воздействие на организм младенцев не определено. Из-за этого на время лечения «Конвалисом» дети переводятся на искусственное вскармливание.
Побочные реакции
«Конвалис» — серьезный препарат, который нередко вызывает неприятные последствия. Со стороны сердечно-сосудистой системы больные эпилепсией могут отметить повышение давления, усиленное сердцебиение. Габапентин может негативно сказать на желудочном тракте, системе крови, органах чувств.
Иногда люди сетуют на боль в спине, ломоту в костях, миалгию, сбои в работе нервной системы, увеличение веса. На фоне терапии может появиться пневмония, бронхит, фарингит и ринит, одышка, инфекции мочевых путей, почечная недостаточность, лихорадка, ОРВИ. Иногда диагностируется импотенция, аллергия.
Особые указания
В аптеке препарат отпускается по рецепту. Хранить его необходимо вдали от детей, в сухом и темном месте. Не рекомендуется назначать лекарство беременным и кормящим без особой необходимости
В период лечения лучше отказаться от работы, в ходе которой необходимо проявлять повышенное внимание. После приема таблеток не рекомендуется сразу садиться за руль транспортного средства
Производит препарат фармацевтическая фирма «Лекко», которая располагается во Владимировской области России. В аптеках цена на лекарство составляет примерно 480 рублей за упаковку.
Чтобы избежать синдрома отмены, нельзя резко прекращать лечение препаратом «Конвалис». Аналоги имеют такие же рекомендации.
Способ применения
Капсулы «Конвалис» следует принимать в любое время суток. При эпилепсии врачи назначают взрослым по 900-1200 мг габапентина в сутки. Данное количество препарата следует разделить на 3 приема, то есть по 300 мг. Со временем дозу можно увеличить до 12 капсул в сутки. Чтобы добиться стойкого результата, врачи разрабатывают для своих пациентов индивидуальные схемы лечения.
Дозировка для детей дошкольного и школьного возраста рассчитывается, исходя из веса. Для детей старше 5 лет принято выписывать по 25-35 мг препарата на каждый кг тела. Малыша 3-4 лет могут ежесуточно пить по 40 мг габапентина на каждый кг тела.
Альгерика нормы приема
Лекарственное средство назначается перорально, независимо от приема пищи. Капсулы проглатываются в дозе от 150 до 600 мг в два или три приема в сутки. Лекарство запивается водой и не разжевывается. Максимальная дозировка не должна превышать 600 мг в день, иначе это может привести к побочным эффектам.
Данных о передозировке почти нет. Лишь в редких случаях может фиксироваться легкая интоксикация организма, которая проявляется тошнотой и слабостью. Во избежание дальнейших осложнений пациенту назначают симптоматиескую терапию и корректируют прием препарата «Альгерика». Стоит помнить, что конкретную дозировку и продолжительность лечения может назначать только специалист. Средство «Конвалис» и его аналоги отлично подходят для лечения судорожного синдрома. Но терапию стоит проводить в соответствии со всеми правилами.
Имеется ли у препарата совместимость с алкоголем
В последнее время в области наркологии применяют средства с габапентином при терапии алкогольной, а вместе с тем и наркотической зависимости в целях облегчения состояния при продолжительном отказе от этанола и опиата. Правда, одновременное использование «Конвалиса» с алкоголем запрещено, так как они могут усиливать побочные эффекты друг друга, что ведет к тяжелым состояниям: полная дезориентация, опасная агрессивность, падение давления и кома.
Лечение данным противосудорожным медицинским препаратом возможно лишь на фоне абсолютного отказа пациента от спиртного в стационаре при постоянном докторском контроле. И с применением точных дозировок, которые специалистом в любой момент могут быть скорректированы.
Особые указания
При назначении препарата противоэпилептической группы Конвалиса требуется контроль над состоянием пациента, именно психическим. Это способствует своевременному выявлению неадекватного поведения, которое часто является посылом мыслей и поступков суицидального характера. Во время терапии Конвалисом риски такого плана увеличиваются.
В некоторых случаях исследования мочи на общий белок могут показать положительный результата при использовании тест – системы Ames N – Multistix во время приема Конвалиса. Этот результат следует перепроверять, используя другие методы, так как тест чаще всего оказывается ложноположительным.
Терапия Конвалисом предполагает постепенную его отмену. Замену альтернативными препаратами следует также проводить постепенно. Это процесс предпочтительнее провести в течение недели, так как резкий отказ от Конвалиса может спровоцировать развитие или возобновление парциальных судорог.
Конвалис инструкция по применению
Капсулы предназначены для перорального применения. Их принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, не разжевывают, запивают жидкостью. При лечении эпилепсии и парциальных эпилептических приступов доза Конвалиса начинается с 300 мг раз/сутки с увеличением до 900 мг/день (в первый день принимают 300 мг, во второй – 300 мг дважды, третий – 300 мг трижды). В дальнейшем доза еще может увеличиваться. Максимальной суточной дозировкой является 3600 мг в три приема каждые восемь часов. Интервал между приемами не должен превышать 12 часов, иначе это грозит парциальными судорогами.
При терапии нейропатических болей у взрослых лечение начинается с 300 мг раз/сутки. На второй день доза увеличивается до 600 мг, разделенных на два приема, в третий – до 900 мг в три приема. Если ощущаются интенсивные боли, с первого дня можно применять сразу 300 мг Конвалиса трижды/сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 2600 мг. При нарушении функции почек суточная доза снижается до 300-1800 мг. Для пациентов на гемодиализе начальной дозой считается 300 мг, после каждого сеанса требуется принимать столько же.
Способ применения и дозировка
Средство противоэпилептического плана — Конвалис, назначается перорально. Прием данного лекарства не зависит от режима питания пациента. Капсулы следует глотать целиком, не разжевывая, запивая, при этом, достаточным объемом жидкости.
Постепенно дозу Конвалиса увеличивают. На второй день она уже предполагает 600 мг препарата, разделенные на 2 приема. На третий день – 900 мг, рассчитанные на 3 приема.
Увеличение дозы в дальнейшем, обусловлено показаниями и может достигать 12 капсул. Это количество распределяется на 3 равноценных приема в сутки. Промежуток между приемами не следует делать больше 12 часов. В противном случае возможно возобновление приступов.
Первичная доза Конвалиса при терапии нейропатических болей соответствует 300 мг, то есть 1 капсулу следует принимать 1 раз в день. В последующие 2 дня, доза увеличивается до 900 мг и, соответственно, распределяется уже на 3 равноценных приема. Если боли достаточно сильные, то уже с первого дня переходят на трехразовый прием, соответствующий суточной дозе в 900 мг. Дальнейшая корректировка дозы зависит от показаний и может быть увеличена до 12 капсул в сутки.
Суточная доза пациентов с нарушениями функции почек зависит от уровня клиренса креатинина. Рекомендуется следующая схема приема:
- 1 капсула до 15 мл в мин.;
- 1 – 2 капсулы при 15 – 29 мл в мин.;
- 1 – 3 капсулы при 30 – 49 мл в мин.;
- 2 – 6 капсул при 50 – 79 мл в мин.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, устанавливается первичная доза в 300 мг. Если есть показания, то в конце каждого сеанса гемодиализа (четырехчасового) дополнительно принимают еще по 1 капсуле Конвалиса. Данное противоэпилептическое средство не следует принимать в те дни, когда диализа нет.
Особенности применения
Период беременности и лактации. Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому Конвалис следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода. Препарат выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребёнка неизвестно, поэтому во время приёма препарата следует отказаться от кормления грудью.
Меры предосторожности при применении. При анализе мочи на общий белок с применением тест-системы Ames N-Multistix SG возможен ложноположительный результат
Необходимо подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа. У больных сахарным диабетом иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов. При появлении признаков острого панкреатита лечение препаратом следует прекратить. Отменять препарат или заменять его альтернативным средством следует постепенно, как минимум в течение недели. Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог (см. Способ применения и дозы.)Возможен повышенный риск возникновения суицидов и суицидальных мыслей. С целью раннего выявления нарушений поведения, которые могут быть предвестниками суицидальных мыслей и поступков, рекомендуется контролировать психическое состояние больных.
Вождение автомобиля и пользование техникой. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные эффекты от применения медикамента
В основном среди побочных действий «Конвалиса» отмечают головокружение в сочетании с заторможенностью, сонливостью, тошнотой, сухостью слизистых, жидким стулом, запорами, насморком, раздражением и покраснением горла. Помимо этого, может наблюдаться кашель наряду с кожной сыпью, конъюнктивитом, утомляемостью, слабостью, отеком лица, повышением температуры, подъемом давления, головной болью. Вдобавок, не исключается нечеткость движений, некоторая суетливость и одновременная заторможенность с нервозностью.
Среди редких побочных реакций наблюдаться может тик наряду с подергиванием глаза, понижением давления, нарушением ритма сердца, тахикардией, воспалением языка, кровоточивостью десен, стоматитом и повышением сахара. У некоторых пациентов наблюдается набор веса и недержание кала в сочетании с гастроэнтеритом, проктитом, зрительными и слуховыми расстройствами. У женщин фиксируется повышенный рост волос в нежелательных местах и задержка мочи.
Препарат Конвалис инструкция по применению
Цена, аналоги этого лекарства будут представлены ниже. В данном разделе статьи мы расскажем вам о том, как следует правильно принимать это средство, в какой дозировке.
Препарат принимают только внутрь, не разделяя и не разжевывая капсулу. Прием может осуществляться вне зависимости от потребления пищи.
При эпилепсии и эпилептических припадках начальная дозировка лекарства составляет 300 мг в сутки. Через некоторое время дневную дозу увеличивают до 900 мг. Причем ее принимают через равные периоды времени. При необходимости, а также по рекомендациям лечащего врача количество медикамента в сутки может составлять 1200 мг.
Максимальная дневная доза габапентина – 3600 мг (принимать внутрь каждые восемь часов). Промежуток между приемами лекарства не должен быть более 12 часов.
Как следует лечить нейропатические боли? Как использовать препарат «Конвалис»? Инструкция по применению (аналоги данного средства имеют то же активное вещество) гласит, что при таком диагнозе пациенту дают сначала 300 мг габапентина (в 1-й день), а затем 600 мг (в два приема) и 900 мг (на третий день, трижды в сутки). Впоследствии дозировку лекарства можно увеличить до 3600 мг.
Пациентам с заболеваниями почек упомянутое средство назначают в зависимости от результатов анализа:
- если клиренс креатинина составляет 50-80 мл в мин., то принимают 600-1800 мг в день;
- если 30-50 мл/мин, то 900 мг;
- если до 30 мл/мин, то 600 мг;
- при клиренсе меньше 15 мл в мин. необходимо придерживаться дозы в 300 мг в сутки.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, после каждого 4-часового сеанса следует давать 300 мг лекарства. Когда диализ не проводится, повышать суточную дозу не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Следует обращать внимание, при одновременном назначении и применении Конвалиса с другими препаратами на концентрацию в организме габапентина – активно действующего вещества. От этого зависит общее действие препарата на организм пациента, а также возникновение нежелательных побочных эффектов
В этой связи в медицинской документации отмечаются следующие позиции:
- абсорбция габапентина увеличивается при одновременном приеме напроксена;
- концентрация габапентина увеличивается, если до приема Конвалиса (за 2 часа) пациент принимал морфин;
- количество габапентина в плазме крови повышается при одновременном приеме гидрокодона (концентрация гидрокодона уменьшается);
- побочные эффекты со стороны ЦНС усиливаются при одновременном приеме с Конвалисом этанола и лекарственных средств, действующих на ЦНС;
- биодоступность габапентина снижается при совмещенном приеме с препаратами антацидной группы, содержащих алюминий и магний;
- снижение (незначительное) почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина.
Противопоказания
Противопоказан препарат в случаях повышенной чувствительности к его компонентам. Не используется в педиатрической практике до 12 лет.
Не применяется в случаях острого панкреатита, а также при дефиците лактазы, либо непереносимости лактозы, при глюкозо-галактозной мальабсорбции
С осторожностью следует применять Конвалис в случае почечной недостаточности
В связи с отсутствием данных о применении Конвалис у беременных женщин, назначение препарата во время беременности допустимо только в случае, если ожидаемый эффект для матери преобладает над возможным риском для плода. Известно, что лекарственное средство выводится с грудным молоком, поэтому, так как влияние его на вскармливаемого ребенка не установлено, необходимо на период лечения препаратом прекратить кормление грудью.
Чем заменить Лекарство Лирика
Относится к противосудорожным препаратам. Выпускается в форме желатиновых капсул белого цвета. Главным действующим веществом является прегабалин в дозировке 25, 75, 100, 150 и 300 мг.
Противоэпилептическое средство является аналогом гамма-аминобутировой кислоты. По данным исследований было выявлено, что прегабалин связывается с субстанцией потенциально зависимых канальцев в центральной нервной системе, полностью замещая габапентин. Такая взаимосвязь обладает противосудорожным и обезболивающим эффектом. Уже на второй неделе приема медицинского средства у пациентов наблюдается снижение болевого синдрома и уменьшение эпилептических припадков.
