Форма выпуска
Препарат выпускается в форме леофилизата, который представляет собой сухое вещество, получаемое в результате мягкой сушки. Это достигается путем замораживания препарата с последующим помещением его в специальную вакуумную камеру, где идет процесс сублимации. Такой метод изготовления лекарств имеет преимущество в том, что для его приготовления не требуется воздействия высоких температур, а значит, в полной мере будет сохранена его дисперсная фаза и можно будет для его применения использовать летучие растворители. Препарат изготавливается для:
- внутримышечного использования;
- внутривенного введения.
Он находится в стеклянных запаянных ампулах по 25 или 50 мг. В комплекте сразу же идет растворитель. В одной пачке может находиться 5, 10, 20 комплектов ампул с нужным растворителем. В одном комплекте находится 50 мг карбоксилазы, а жидкость для разведения порошка (ацетат натрия) расфасован по 2 мл.
Действующий компонент – карбоксилазы гидрохлорид. Дополнительное вещество – натрия карбонат. Леофилизат белого цвета, пористой структуры и не слишком выраженный, но ощутимый специфический запах.
Фармакологическое действие
В процессе жизнедеятельности человека нельзя избежать формирования в организме кислот, избыточное количество которых выводится различными способами – потом, органами дыхания, почками. Если обменные процессы происходят неправильно, то эти излишки не могут быть выведены полностью, а значит, они остаются и со временем начинают скапливаться в крови, разрушительно воздействуя на нервные каналы и соединительные ткани.
При нехватке тиамина в клетках крови накапливаются пировиноградная и молочная кислоты. Такое нарушение медики называют метаболическим ацидозом, спровоцированным, чаще всего, дефицитом витамина В1. Если не принимать никаких мер, то могут развиться такие патологии:
- гипергликемическая или ацидотическая кома;
- инфаркт миокарда;
- прогрессирование болезней сосудов и сердца;
- повышенная свёртываемость крови;
- тромбозы.
Использование Кокарбоксилазы сводит к минимуму вероятность развития ацидоза, а также:
- снимает с тканей закисление;
- улучшает питание нервных и других тканей;
- налаживает усвоение углеводов;
- нормализует работу сосудов, сердца;
- восстанавливает процесс обмена глюкозы, жиров, способствует лучшему усваиванию глюкозы.
Кокарбоксилазе присвоен следующий код АТХ – А11 DA, Витамин В (В1).
Кокарбоксилаза – активная форма витамина В1, выполняющая в организме функцию стимулирования тканевого обмена и, тем самым, активирующая метаболизм. Она фосфолируется путём формирования моно- и полифосфорных эфиров.
Активный компонент, совпадающий по названию с наименованием препарата, по сути, является тиаминовым коферментом, именно поэтому основное его свойство – коферментное. Сочетаясь с протеинами, магниевым ионами, вещество катализирует реакцию Кольбе, декарбоксилирование α-кетокислот, пирувата, ускоряет выработку ацетил-кофермента А, налаживая обмен углеводов.
После инъекционного введения всасывание Кокарбоксилазы происходит очень быстро и практически на сто процентов, накапливание в организме не отмечается. Всасывание препарата осуществляется преимущественно в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. За транспорт дифосфата тиамина (лекарство поступает в организм именно в этой форме) по кровеносному руслу отвечают эритроциты. Активное вещество поступает во все ткани, однако больше всего концентрируется в миокарде, печени, почках и головном мозге. Метаболизм реализуется в печени. Выведение медикамента занимает почти 11 часов, за него ответственны почки – вещество выводится вместе с мочой, его количество определяется принятой дозой.
Побочные действия
Витаминное средство, назначаемое пациенту в виде инъекций, может вызывать побочные эффекты:
- покраснение кожи в месте инъекции;
- отек;
- зуд;
- боль.
Прежде чем применять лекарство для терапии такого опасного состояния, как метаболический ацидоз, врач выясняет у больного, не болеет ли он бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.
Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках, не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.
Аллергии
У пациента на коже могут появиться многочисленные высыпания:
- узелки;
- пузырьки, наполненные прозрачные содержимым.
Нередко больной жалуется на красные пятна небольшого размера. При длительном течении болезни воспалительный процесс охватывает большие участки кожи. Аллергические высыпания сопровождаются сильным зудом.
Аллергические высыпания возникающие на фоне приема лекарства сопровождаются сильным зудом.
При отказе от инъекций препарата возможно полное выздоровление. Нервное напряжение усиливает симптомы аллергии, возникающие после введения препарата. У детей покраснение распространяется на большие участки кожи.
Передозировка
Пожилым пациентам препарат назначают в меньшей дозе. Капельница с лекарством при продолжительном постельном режиме нередко оказывает неблагоприятное лечебное действие.
У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде психических расстройств, церебральных осложнений, одышки, ощущения нехватки воздуха, тахикардии. Иногда пациент жалуется на появление таких симптомов, как:
- утомляемость;
- головокружение;
- шум в ушах;
- возбуждение.
У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде тахикардии и других расстройств.
Необходимо учитывать особенности организма больного, чтобы не допустить передозировки препарата. Метаболическое средство в небольших дозах корректирует психоневрологические нарушения.
Особые указания
Необходимо помнить о том, что кофактор дегидрогеназа влияет на действие сердечных гликозидов. Препарат способствует лучшей переносимости Дигоксина, Строфантина, Коргликона, нормализует энергетический обмен в миокарде. Недопустимо сочетать его с лекарствами, содержащими парацетамол.
Применение при беременности и в период лактации
Для предотвращения токсикоза и метаболического ацидоза в первом триместре женщине назначают кофактор дегидрогеназы, участвующий в образовании нуклеиновых кислот, ацетилхолина, нуклеотидов.
Метаболическая поддержка снижает вероятность преждевременных родов и появления на свет новорожденного с низким весом. Лекарство предупреждает акушерские осложнения:
- гестоз;
- задержку развития плода;
- преждевременную отслойку плаценты.
Прием препарата при сахарном диабете
Метаболическую терапию проводят при диабетической полиневропатии.
Препарат Кокарнит, помимо кокарбоксилазы, содержит в своем составе цианокобаламин и никотинамид.
Пациенту назначают для лечения препарат Кокарнит, содержащий в 1 ампуле следующие вещества:
- трифосфаденина динатрия тригидрат — 10 мг;
- цианокобаламин — 0,5 мг,
- никотинамид — 20 мг.
Фосфорный эфир тиамина снижает содержание молочной и пировиноградной кислоты в организме, улучшает питание нервной ткани.
Сроки и условия хранения
Срок годности с даты изготовления составляет 3 года. Перед приобретением медикамента обязательно убедитесь, что срок годности не составляет меньше года, в противном случае, поспросите фармацевта сразу его заменить. Как только срок годности препарата истекает, его следует утилизировать. Храниться порошок Кокарбоксилаза должен преимущественно в темном и прохладном месте, где температурные показатели не превышают отметку в +25 градусов.
Стоимость медикамента составляет 160-230 рублей за упаковку. Препарат имеет аналоги, которые представлены в виде следующих лекарств:
- Гидрохлорид кокарбоксилаза.
- Ферейн кокарбоксилаза.
- Эллара кокарбоксилаза.
Все аналоги обладают идентичным действующим веществом в своем составе, а также выпускаются в виде порошкообразной смеси.
В завершении стоит отметить, что после приготовления раствора требуется в течение 10-15 минут ввести инъекцию. Если планируется вводить препарат в виде капельницы, то длительность введения обычно составляет до 1 часа, но при этом болезненность медикамента не ощущается.
Republished by Blog Post Promoter
Когда назначают использование
К применению препарата Кокарбоксилаза прибегают при развитии соответствующих показаний. К ряду таковых показаний относятся:
- Ацидоз, развивающийся в крови и носящий диабетический характер. Заболевание представляет собой изменение основной среды крови на кислую, что осуществляется посредством нарушения обмена углевода при недуге сахарный диабет.
- Ацидоз, развивающийся в системе дыхательных органов. Возникает по причине повышения уровня углекислого газа в составе крови.
- При проведении комплексной терапии по излечению почечной и печеночной недостаточности.
- Легкая форма протекания рассеянного склероза. Проявляется в виде дистрофических признаков в нервной системе.
- Развитие воспалительных процессов в составе периферических нервов.
- Сепсис и дыхательная недостаточность. Если у человека, чаще всего, встречается у детей, развиваются признаки гипоксии.
- При развитии таких патологий у беременных, как преэклампсия и эклампсия. Это формы тяжелого токсикоза, возникающие в процессе нарушения обмена веществ.
- Кома и предкоматозные состояния.
Кокарбоксилаза назначается также к применению при развитии эндокринных и метаболических патологий, в процессе которых происходит нарушение углеводного обмена. О необходимости применения медикамента сообщает лечащий врач, после проведения обследования пациента.
