Показания к использованию, ограничения
Назначается Кардосал при гипертонической болезни, которая отмечается стойким повышением систолического и диастолического АД. Как правило, его назначают при первичной (эссенциальной) гипертензии. Такая патология не имеет связи с заболеванием органов, регулирующих давление. В ее основе – наследственная предрасположенность.
В группе риска находятся люди с ожирением, злоупотребляющие алкоголем, имеющие никотиновую зависимость, страдающие от стрессов, а также беременные женщины и представители негроидной расы.
Причины развития ГБ
Лекарство имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его назначением. Категорически запрещено его принимать при таких состояниях:
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- обструкции желчных каналов;
- мальабсорбции или дефиците лактазы;
- тяжелых поражениях почек, в период после трансплантации этого органа;
- беременности;
- грудном вскармливании.
Также не стоит применять препарат для лечения маленьких детей и подростков до наступления совершеннолетия
С особой осторожностью возможен прием средства при таких патологиях:
- ишемия сердца;
- кардиомиопатические состояния;
- нарушение работы сердечных клапанов;
- недостаточность почек в легкой стадии;
- сужение просвета почечных артерий;
- печеночные дисфункции;
- гиперкалиемия;
- гипонатриемия;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность хронической формы;
- обезвоживание (например, после диареи, сильной рвоты);
- цереброваскулярные патологии;
- альдостеронизм.
При наличии ограничений следует тщательно изучить состояние здоровья пациента, его медицинскую карточку. Если предполагаемая польза выше возможных рисков, лекарство может быть назначено. При этом лечащий врач должен постоянно контролировать состояние больного.
Взаимодействие с другими средствами
Врач должен выписать рецепт и выяснить, лечится ли пациент другими средствами, чтобы предотвратить нежелательные реакции организма. Не рекомендуется одновременно пользоваться «Кардосалом» и следующими видами препаратов:
- средства, содержащие калий;
- заменители солей, в составе которых присутствует калий;
- диуретики калийсберегающие;
- лекарства, влияющие на уровень калия в составе сыворотки крови (повышающие этот показатель).
Примером таких средств является «Гепарин». Он способен оказывать влияние на содержание калия в крови. При невозможности лечения препаратом «Кардосал» аналоги дают возможность произвести его замену.
Усиление антигипертензивного эффекта наблюдается при включении в состав терапии других гипотензивных лекарственных средств и НПВС, то есть при реализации комплексного лечения. Терапия с комплексным подходом включает применение ингибиторов ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислоты (суточная доза – больше 3 г). Действие антагонистов рецепторов ангиотензина II может происходить синергично, оказывая влияние на гломерулярную фильтрацию путем ее уменьшения.
При одновременном использовании таких медикаментов, как антагонисты рецепторов ангиотензина II и НПВС, существует вероятность возникновения у пациента почечной недостаточности острой формы. По этой причине контроль состояния почек на начальном этапе терапии должен выполняться регулярно. При таком лечении обязательно надо употреблять достаточно жидкости. Вместе с тем возможно снижение выраженности антигипертензивного действия, вследствие чего наблюдается частое ухудшение эффективности терапии.
Если «Кардосал» используется в период лечения антацидами, а именно гидроксидом алюминия и магния, существует риск снижения биодоступности активного вещества (умеренного).
Сообщалось об обратимом увеличении уровня лития в составе сыворотки крови и отображении токсических свойств в результате совместного использования ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, содержащих литий. В связи с такими сообщениями комбинированное лечение «Кардосалом» и препаратами, один из компонентов которых — литий, не рекомендуется. Однако если такая необходимость существует, контроль состава крови должен быть регулярным.
Особые указания
У пациентов, которые перед началом терапии интенсивно лечились диуретиками и придерживались диеты, исключающей потребление соли, возможно появление гипотензии вследствие употребления первой дозы лекарства. Такой же результат может наблюдаться у пациентов, у которых происходила рвота или диарея. Причина подобной реакции организма – снижение ОЦК. Побочное явление такого характера надо предотвратить. Риск его появления следует учитывать перед началом терапии.
Если у человека нарушена работа почек, важно периодически проверять в составе сыворотки крови такие показатели, как уровень креатинина, калия. Использование ингибиторов АПФ пациентами, у которых был выявлен гиперальдостеронизм (первичный), является бессмысленным, поэтому им не назначают средство «Кардосал» (отзывы показывают отсутствие реакции на ингибиторы АПФ)
Нужно учитывать, что сильное снижение показателей АД у больных с атеросклерозом, при котором поражаются мозговые сосуды, или с ИБС может стать причиной развития таких опасных состояний, как ишемический инсульт или инфаркт миокарда.
Если человеку приходится выполнять обслуживание технически сложных механизмов или управлять транспортным средством, важно знать, что прием «Кардосала» может вызвать ухудшение самочувствия (быструю утомляемость, слабость, головокружение), хотя это случается редко
Из-за содержания в составе медикамента лактозы его прием запрещен пациентам с непереносимостью галактозы наследственного характера. То же самое касается больных с синдромом мальабсорбции галактозы и глюкозы, недостатком в организме лактазы.
Кардосал: цена
Стоимость лечения — важный момент, который интересует любого пациента. Поэтому когда больному назначен для лечения Кардосал, то он, конечно, хочет знать стоимость медикамента. Ценник на лекарство варьируется в зависимости от аптечной сети. Средняя цена на фармакологическом рынке нашей страны находится в диапазоне от 630 до 850 рублей. Стоимость лекарства зависит от аптеки, в которой приобретался препарат, а также дозировки активного соединения в лекарстве. Для того чтобы немного снизить свои затраты на приобретение этого средства, необходимо не спешить с покупкой. Следует посетить несколько аптек, чтобы найти предложение этого препарата по наилучшей цене.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к тем веществам, которые включены в состав препарата, детский возраст (менее 18 лет), беременность, грудное вскармливание. Кроме того, таблетки не назначают в следующих случаях:
- обструкция желчных путей;
- наличие синдрома мальабсорбции, галактоземии;
- недостаток лактазы;
- период после выполнения операции по пересадке почки;
- почечная недостаточность при низком КК (меньше 20 мл/мин).
«Кардосал» — лекарство, которое с особой осторожностью назначают пациентам с такими состояниями:
- ИБС;
- альдостеронизм (первичный);
- нарушения в работе печени;
- почечная недостаточность, при которой КК превышает 20 мл/мин;
- стеноз, сопровождающийся поражением митрального клапана или аортального;
- сердечная недостаточность хронического течения;
- цереброваскулярные болезни;
- диета, сопровождающаяся ограниченным потреблением натрия;
- гипонатриемия, гиперкалиемия (существует риск появления почечной недостаточности, развития гипотензии или дегидратации);
- состояния, когда ОЦК уменьшается, появляются рвота, диарея;
- стеноз, поражающий артерии единственной почки, двусторонний стеноз, при котором затрагиваются почечные артерии;
- обструктивная кардиомиопатия гипертрофическая;
- возраст более 65 лет;
- необходимость использования диуретиков.
Противопоказания
Основным противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость некоторых компонентов — зачастую олмесартана. К остальным причинам запрета на лечения относятся следующие:
- Острая или хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина составляет больше чем 20 мл в минуту. Запрещено употребление препарата также тем пациентам, которые недавно перенесли операцию по пересадке почки.
- Закупорка желчных протоков (обструкция).
- Период беременности и кормления грудью.
- Дети, чей возраст меньше 18-ти лет.
- Люди, страдающие от галактоземии и синдрома мальабсорбции.
- При лактазной недостаточности.
В следующий случаях применение «Кардосала» строго не запрещается, но есть опасения, которые лучше обсуждать с лечащим врачом:
- Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
- Пожилой возраст (старше 65 лет).
- Стеноз артерий, клапанов сердца (митрального, аортального).
- Альдостеронизм.
- Недостаток в организме натрия и переизбыток калия.
- Кардиомиопатия.
- Поражение сосудов головного мозга.
Аналоги «Кардосала»
Препарат “Карведипол” – аналог лекарственного средства “Кардосал” по своему действию.
У «Кардосала» есть две группы аналогов: препараты, аналогичные ему по составу и препараты, аналогичные по показаниям для применения. «Кардосал плюс», «Олмесартан медокс» и «Олиместра» — имеют тот же состав, противопоказания и способ дозировки, что и обычный «Кардосал» и применяются при эссенциальной гипертензии в случае недостаточной эффективности «Кардосала». По фармакодинамике выделяется намного больший список аналогов «Кардосала». Главные заменители препарата и их краткое описание:
Препарат-аналог | Краткая аннотация |
«Карведилол» | Применяется при АГ, стенокардии и сердечной недостаточности |
«Ренитек» | Все стадии сердечной недостаточности; первичная и вторичная АГ |
«Метопролол» | 2-3 степень АГ, тахикардия, кардиомиопатия, инфаркт миокарда, сердечные нарушения |
«Диротон» | АГ, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность |
«Зокардис» | АГ, инфаркт миокарда |
«Хартил» | гипертрофия миокарда, АГ и ее осложнения, нефропатия, сердечная недостаточность. |
«Индапамид» | Только АГ, но помогает задерживать воду и натрий в организме, что возникает при сердечной недостаточности |
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120 на80
Вам все еще кажется, что справится с давлением тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264769-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264769-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7baa3fc54d5 = document.createElement(‘script’); m5c7baa3fc54d5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7399&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7baa3fc54d5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7399; document.body.appendChild(m5c7baa3fc54d5); } else { setTimeout(‘f5c7baa3fc54d5()’,200); } } f5c7baa3fc54d5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264769-7’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264769-7’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;