Как определить сколиоз на ранней стадии: домашние методы и обследование у специалистов

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален. Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя. Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты. №2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек. №3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками. №4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками. №5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек. №6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками. №7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками. №8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.

Самостоятельная диагностика

Выявление сколиоза у ребенка в домашних условиях имеет огромное значение, чтобы в дальнейшем избежать еще большего искривления позвоночника и нарушения работоспособности многих органов, к которому приводит патология.

Родителям прежде всего необходимо внимательно наблюдать за спиной ребенка и обращать внимание на признаки заболевания. Первую и вторую степень сколиоза в домашних условиях можно определить с помощью следующих способов:

Визуально осмотреть спину в расслабленном состоянии

Если существует кривизна, мы увидим, что плечи расположены на разных уровнях (одно плечо располагается выше, другое — ниже).
Если обратить внимание на лопатки, то самостоятельно можно определить сколиоз по таким признакам, как кривое расположение одной из лопаток, опускание ее вниз, выпячивания угла лопатки.
Обнаружение сколиотической дуги может быть при совершении наклона вперед. При этом видно, что одна часть таза ведет вверх в то место, где образуется сгибание позвоночника, а также неравномерное сгибание колен, разворот стопы в сторону.
В некоторых случаях кривизна может наблюдаться и в положении сидя в области таза.
Сколиоз можно заметить, не только наблюдая деформации и отклонения со стороны спины

Стоя напротив ребенка видна разница между величиной глаз, ушей, плеч, колен и таза.

При осмотре со спины выделяются следующие виды формирования деформации:

Образование дуги в любой позвоночной области. В основном, патология возникает в результате нахождения в неправильном положении долгое время, травм, операций.
S-образная форма — представляет собой две дуги в грудном и поясничном отделах. Причиной появления искривления являются инфекции, интоксикация организма.
С-образная форма. Искривление идет дугой, является нарушением нормального положения височно-нижнечелюстной части тела.
Е-образная форма образована тремя и более дугами.

Кроме того, что можно в домашних условиях выявить сколиоз, узнать его степень развития и форму, необходимо систематически проводить мероприятия по предупреждению его появления. Для этого надо всегда, особенно в школьном возрасте, следить за осанкой, ежедневно выполнять комплекс упражнений для мышц спины, плеча и тела, заниматься спортом с наименьшей нагрузкой, в том числе плаванием.

В домашних условиях определить степень развития сколиоза сложно. Но существуют некоторые признаки, которые способствуют приблизительному выявлению патологии. К ним относятся:

Отклонение в тонусе мышц с двух сторон позвоночного отдела свидетельствует о первой степени заболевания. Этот фактор можно заметить только в лежачем положении человека.
Смещение ножек дуг позвонков наблюдается при второй степени развития патологии.
Образование горба в области ребер или западание грудной клетки с одной стороны говорит о третий степени.
При запущенной четвертой стадии заболевания заметно сильное отклонение тела в бок, а также нарушение нормальной работоспособности внутренних органов.

Точно выявить степень сколиоза может только врач после проведения диагностического исследования. На рентгеновском снимке с помощью специального прибора определяется угол отклонения позвоночного столба от нормы.

искривления при рентгене от 1 до 10 градусов – это первая степень сколиоза;
11-25 градусов – вторая степень заболевания;
26-50 градусов – третья степень патологии;
свыше 50 градусов – четвертая степень сколиоза.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Врачебная диагностика

Специалист при осмотре и пальпации позвоночника сразу может определить наличие патологии, но для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографии. Назначают ее не только взрослым, но и детям: современное рентген оборудование имеет высокую степень безопасности, и разовый снимок ущерба здоровью ребенка не несет. С помощью данного исследования определяется локализация сколиоза, степень искривления, состояние тел позвонков и прилегающих тканей.

На снимке хорошо просматриваются все деформации позвонков и прилегающих к ним тканей

Именно рентгенография дает возможность выявить искривление на самой ранней стадии, когда визуальные проявления практически незаметны. Кроме того, аппаратное исследование помогает обнаружить сопутствующие заболевания, признаки которых маскируются симптомами сколиоза. При искривлении 2 и 3 степени рекомендуется проводить компьютерную либо магнитно-резонансную томографию – эти исследования являются более точными по сравнению с рентгеном, так как дают послойное изображение позвонков в разных проекциях. Если одновременно наблюдаются проблемы с сосудами, пациенту могут назначить допплерографию – исследование ультразвуком. По результатам проведенных исследований врач подбирает оптимальную методику лечения.

При сколиозе 2 и 3 степени диагностику проводят с помощью МРТ

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Диагностика сколиоза ортопедом

Проведение обследование врач сначала осматривает пациента, просит наклониться в разные стороны, лечь. Специалист обязательно должен проверить положение позвоночника у ребенка стоя, лежа и сидя, в так с каждого бока. Если врач замечает у маленького пациента деформацию позвонков в шейном отделе, реберный горб и другие признаки сколиоза, то с помощью специального прибора определяет степень деформации скелета в градусах. После чего пациенту назначается обязательно рентгенологическое обследование, где выясняется точная степень искривления.

С помощью рентгена ортопед точно определяет степень искривления, после чего может назначить подходящий метод лечения. Во время проведения лечения врач фотографирует пациента, чтобы наблюдать за улучшениями. После диагностики и постановления диагноза у ортопеда, пациента направляют к другим врачам, так как сколиоз может послужить причиной других заболеваний.

Диагностика сколиоза в домашних условиях

Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.

О ее наличии говорят следующие симптомы:

неестественно выступающие лопатки;
искривленная линия талии;
асимметрия спины;
отклонение головы влево или вправо от центра тела;
несимметричные бедра или плечи;
наклон в сторону левой или правой части тела.

Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Видео: «Признаки сколиоза»

1 степень

Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:

искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.

Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.

Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.

2 степень

Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.

О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:

происходит нарушение осанки;
с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
становится очевидной асимметрия тела;
при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
высота лопаток часто отличается.

Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов

Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться

3 степень

Распознать 3 степень сколиоза можно по:

сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
ограниченной подвижности и скованности;
принятию неестественной позы;
видимым изменениям позвоночника;
асимметрии лопаток и плеч.

Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:

головные боли;
проблемы в работе внутренних органов;
усиливающиеся боли при движениях тела;
потеря чувствительности некоторых участков тела;
покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
депрессии и прочие расстройства нервной системы.

Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:

Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.

4 степень

Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.

Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.

Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.

пациент сталкивается с

одышкой;
кишечными проблемами;
скачками артериального давления;
онемением конечностей;
болями в спине;
невозможностью долго находиться в вертикальном положении.

Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.

Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.

Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»

Как проходит лечение?

Таким образом, любой из специалистов, указанных выше, может назначить лечение пациенту со сколиозом. Но полноценная терапия требует вмешательства других врачей. Следовательно, для всестороннего ответа на вопрос о том, какой врач лечит сколиоз, нужно рассмотреть основные этапы коррекции.

Первичные рекомендации

Чтобы уменьшить выраженность деформации и предотвратить ее увеличение, врач общей практики посоветует нормализовать двигательный режим и исправить неверную осанку

Это особенно важно для детей, ведь у них позвоночник еще находится в фазе роста

Уделяют внимание и правильному питанию, поскольку состояние костной и хрящевой ткани зависит от минералов, витаминов и других нутриентов

Медикаментозная терапия

Пациентам, у которых присутствуют симптомы сколиоза, могут назначать лекарственные средства. Это делают врачи первичного звена и более узкие специалисты. Как правило, рекомендуют следующие препараты:

Если есть нарушения в работе внутренних органов, то улучшить их функцию помогают сердечные средства, спазмолитики, прокинетики. У каждого пациента своя дозировка и курс приема.

Гимнастика и массаж

Лечение сколиоза сложно представить без физических упражнений. Комплекс гимнастики формируется врачом ЛФК с учетом степени и вида деформации, общего состояния пациента и сопутствующей патологии. Стараются укрепить мышцы спины и сформировать правильную осанку, скорректировав отклонения позвоночника от нормальной оси. Наиболее эффективны упражнения на ранних стадиях сколиоза, когда еще не сформировались необратимые изменения в позвоночнике.

Подготовиться к упражнениям и закрепить их эффект помогут массажисты. Ручное воздействие на мягкие ткани спины обладает достаточной глубиной для стимуляции кровотока, расслабления и разогрева мышц.

Пассивная коррекция

Чтобы уменьшить выраженность боковой деформации, в сочетании с активными методами используются пассивные. Учитывая особенности патологии, врач-ортопед может назначить такие средства для коррекции сколиоза:

Гипсовый корсет.
Фиксирующие ортезы.
Специальные матрасы для детей.
Вытяжение позвоночника.

Нужно понимать, что указанные методы не используются изолированно, а выраженные и застарелые искривления сложно исправить даже комплексной консервативной терапией.

Физиотерапия

Определенное значение при лечении сколиоза имеют и физические методы. Но они – чаще вспомогательные средства, дополняющие основную терапию. Для уменьшения дискомфорта в спине, улучшения кровотока и расслабления спастически сокращенных мышц, могут проводить электрофорез препаратов, волновое лечение, рефлексотерапию. Сколько сеансов нужно пройти, скажет врач-физиотерапевт.

Хирургическая коррекция

Выраженные степени сколиоза требуют оперативного лечения, ведь консервативными методами их исправить уже невозможно. Поэтому требуется радикальное воздействие. Хирурги применяют различные технологии для коррекции сколиоза:

Резекция отростков позвонков.
Спондилодез (фиксация).
Применение дистракторов (растяжителей).

Такое лечение оказывает многогранное действие: устраняется косметический дефект, ликвидируются неприятные симптомы и улучшается работа внутренних органов. А восстановиться после операции поможет врач-реабилитолог.

Когда появилось подозрение на сколиоз, тем более если уже явно видны его симптомы, нужно обращаться к врачу. Коррекция деформаций проводится различными специалистами, некоторые из них подключаются к процессу по ходу лечения.

Особенности заболевания

Сколиоз чаще развивается у детей и подростков, и у них же более эффективно лечится. У взрослых искривление позвоночника появляется редко, но избавиться от него гораздо сложнее из-за меньшей пластичности костной системы. По этой причине детский сколиоз можно вылечить в домашних условиях (за исключением запущенных случаев), в то время как взрослому потребуется только хирургическое вмешательство.

Сколиоз лучше поддается лечению у детей

Данное заболевание имеет несколько классификаций. Прежде всего, он делится на врожденный и приобретенный. Первый тип встречается реже и относится к патологиям внутриутробного развития, вылечить его самостоятельно нельзя. Второй тип развивается вследствие различных причин, самыми распространенными из которых является низкая физическая активность и длительное пребывание в неудобной позе. На ранних стадиях такой сколиоз легко излечивается с помощью специальных упражнений и массажа.

По форме деформации сколиоз бывает:

С-образный – искривление происходит по одной дуге в правую или левую сторону;
S-образный – позвоночник искривляется сразу по двум дугам в обе стороны;
Z-образный – самый сложный тип, который образуется тремя изгибами и затрагивает все отделы позвоночника.

Типы и формы сколиоза

По локализации искривлений выделяют сколиоз:

грудной;
шейно-грудной;
грудопоясничный;
шейный;
поясничный;
крестцово-поясничный;
тотальный.

Грудной сколиоз

Поясничный сколиоз

Но самой основной является классификация заболевания по степени искривления. Этот параметр определяет сложность деформации, и именно от него зависит выбор методики лечения.

Степень искривления	Описание
I степень	Угол искривления составляет 5-10 градусов, визуально выражается слабой сутулостью, одно плечо находиться чуть выше другого. Для здоровья опасности не представляет, болевыми ощущениями не сопровождается.
II степень	Угол искривления составляет 11-25 градусов, визуально хорошо просматривается асимметрия лопаток, наличие дугообразных изгибов позвонка. Опасности для здоровья нет, но появляется дискомфорт и слабые боли в спине.
III степень	Угол искривления составляет 26-50 градусов, хорошо заметна деформация позвоночника и грудной клетки. У большинства пациентов образуется реберный горб. Вследствие искривления происходит сдавливание и смещение внутренних органов, нарушение их функций. Ощущаются постоянные сильные боли в спине и груди, периодически появляется покалывание в пальцах или онемение.
IV степень	Угол искривления превышает 50 градусов. Ярко выражены деформации туловища, асимметрия ног, нарушается походка. Внутренние органы подвергаются сильному сдавливанию, нарушается кровообращение, ощущаются очень сильные боли в спине, груди, тазобедренном суставе, немеют конечности.

Заболевание 1 и 2 степени подается домашнему лечению, и практически всегда успешно, при условии, что все процедуры выполняются регулярно и в полном объеме. Сколиоз 3 степени вылечить сложнее, но тоже можно обойтись без хирургического вмешательства. А вот 4 степень считается самой тяжелой, и для устранения деформаций требуется серьезная операция.

Идиопатический сколиоз 4 степени 92 градуса

Рентгеновские снимки позвоночника со сколиозом

~~Магнитный корректор осанки~~