Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ипидакрин может стать причиной следующих нежелательных эффектов:
- чрезмерное слюнотечение, тошнота, жидкий стул, отказ от еды, усиление перистальтики кишечника, рвота, желтуха, боли в эпигастральной области;
- урежение сердцебиения, загрудинные боли;
- бронхоспазм;
- сыпь;
- повышенное потоотделение;
- понижение температуры тела;
- головокружение, головные боли, судороги, дрожание частей тела;
- бронхоспазм, усиление выделения секрета бронхов;
- аллергия (при ее возникновении терапию прерывают);
- сонливость;
- миоз.
Для устранения брадикардии и нормализации слюноотделения врач может назначить атропин, метацин и циклодол.
При появлении других нежелательных реакций следует или прервать терапию на 1—2 дня или уменьшить дозировку.
Лекарственное взаимодействие
Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.
Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Этанол усиливает побочные эффекты препарата.
Нейромидин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.
Противопоказания к применению препарата НЕЙРОМИДИН
- эпилепсия;
- вестибулярные расстройства;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- беременность (препарат повышает тонус матки);
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Препарат в форме таблеток следует с осторожностью применять при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к
в их состав входит лактоза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При назначении на фоне терапии β-адреноблокаторлв возрастает вероятность возникновения брадикардии.
Этиловый спирт, медикаменты, угнетающие ЦНС, другие ингибиторы холинэстеразы, м-холиномиметики приводят к усилению седативного эффекта.
При назначении пациентам, страдающим миастенией, кроме ипидакрина других холинергических средств приводит к повышению вероятности возникновения холинергического криза.
Ипидакрин уменьшает действие местных анестетиков, противомикробных препаратов, хлорида калия
Йодид метоциния и атропин нейтрализуют эффект ипидакрина , устраняют признаки его передозировки.
