Виды отомикоза и пути заражения
В зависимости от того, где локализовано воспаление, грибок ушей делится на несколько видов:
- Микотический средний отит, который поражает ткани среднего уха и затрагивает барабанную перепонку. Заболевание характеризуется обильными черными выделениями.
- Грибок наружного уха. Часто болезнь выступает начальной стадией развития заболевания, поражающей кожу наружного уха. Если не предпринять никаких мер к лечению, то воспаление перейдет на глубокие слои.
- Отомикоз ушной полости, возникающий после оперативного вмешательства. Болезнь вызывают ватные тампоны, которые пропитаны антибиотиками и стероидами, применяемые врачами после операции. При несвоевременной замене и несоблюдении гигиенических требований они становятся благоприятной средой для жизни вредных микроорганизмов.
- Грибковый мерингит затрагивает барабанную перепонку и сопровождается острым течением. Слух значительно ухудшается.
Размножение грибков происходит посредством спор, которые в организм человека попадают извне. Распространение возбудителей возможно несколькими путями:
- Алиментарным, когда грибок переносится на слизистые оболочки с грязных предметов или рук
- Контактным через пользование чужими предметами личной гигиены
- Воздушным, характерным для аспергилл, хорошо сохраняющихся длительное время во внешней среде
- Половым, характерным для грибков рода Кандида
Грибки (в том числе грибок в ушах) присутствуют на коже любого человека, начиная с момента его рождения, но только особые причины в виде снижения иммунитета активизируют их патогенные свойства.
Таким образом, заразиться грибком ушей можно при следующих условиях:
- При несоблюдении правил гигиены. Нельзя брать у людей личные вещи и использовать их, которые имеют непосредственный контакт с кожей, находиться в бассейне в чужой плавательной шапочке, слишком интенсивно чистить ушные проходы. Сера — это естественный барьер на пути проникновения инфекции внутрь уха, поэтому не стоит слишком усердствовать, удаляя ее.
- При получении травмы или микротрещины наружного слухового прохода. Любое нарушение целостности кожного покрова представляет собой благоприятное условие для попадания внутрь уха грибковой инфекции.
- При наличии хронических заболеваний аутоиммунного характера или кожного. В перечисленных случаях наблюдается снижение иммунитета, приводящее к развитию грибковой инфекции.
Как вылечить грибок в ушах?
При грибке в ушах лечение осложнено локализацией патогенной микрофлоры. Это коварное заболевание развивается очень быстро, но требует длительного комплексного лечения. Чем лечить грибок у людей в ушах – это зависит от тяжести и глубины поражения, а также наличие вторичных заболеваний.
При поражении только ушных раковин применяют специальные мази и растворы, при поражении слухового прохода и среднего уха – специальные капли. Выбирать лекарства от грибка в ушах должен только специалист.
Самолечение в этом случае недопустимо, так как неправильно составленная схема терапии может привести к развитию осложнений. Народные методы могут применяться в дополнение к медикаментозной терапии, но лишь после согласования с врачом. Капать что-либо в уши без одобрения специалиста запрещено.
Препараты от грибка
Как избавиться от грибка в ушах зависит от возбудителя заболевания. При кандидозном поражении ушных раковин применяют следующие растворы и капли:
- Сангавирин;
- Хинозол;
- Леворин;
- Канестен.
Капли в уши от грибка используют для промывания. Их закапывают с помощью пипетки, затем необходимо полежать несколько минут, а после перевернуться больным ухом вниз, чтобы раствор вытек.
После обработки раствора применяют мази от дрожжеподобных грибков:
- Нистатин;
- Клотримазол;
- Кандид;
- Пимафуцин.
Используют их следующим образом. Специальный жгутик из бинта обильно смазывают мазью и закладывают прямо в ухо. Менять жгутик следует несколько раз в день. Подробно о методах нанесения мази от грибка должен проконсультировать врач, так как это зависит от точной локализации поражения.
Для уничтожения плесневых грибков применяют:
- Экзодерил;
- Ламизил;
- Нитрофунгин;
- Нафтифин.
Дополнительно врач может назначить прием системного антимикотика Итраконазола в таблетках. Подробнее о том, чем и как лечить грибок в ухе, следует проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях прием таблеток не нужен, терапевтический эффект успешно достигается при использовании местных средств.
Основа терапии – местное лечение
Народные средства
Лечение народными средствами грибка в ухе следует проводить с осторожностью. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, так как некоторые народные методы небезопасны
- Устранить грибок помогает уксус. Его нельзя вводить в слуховой проход, и можно использовать только наружно. Необходимо смочить ватный тампон в яблочном уксусе и тщательно протереть ушную раковину.
- Для промывания ушей можно использовать настой аптечной ромашки. Для его приготовления необходимо столовую ложку цветков залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа.
- Сок чистотела применяется для лечения грибка. Его следует закапывать в каждое ухо по 2 капли дважды в день.
- Также избавиться от грибка в ушах помогает смесь чесночного и лукового сока. Ее необходимо капать в уши утром и вечером по 2 капли.
Для борьбы с грибковыми заболеваниями у ребенка народные методы использовать нельзя, перечисленные рецепты применимы только для лечения грибка в ушах у взрослых.
Рекомендуется не заниматься самолечением, а своевременно проконсультироваться с врачом и начать медикаментозную терапию. Эффективность современных противогрибковых аптечных средств намного превосходит народные средства. С помощью медикаментозной терапии удается полностью избавиться от заболевания на несколько недель, а при использовании народных средств можно потерять время, но не получить ожидаемого терапевтического эффекта.
Симптоматика
Наружный отомикоз
Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе. Эти признаки заставляют больных многократно очищать ухо, еще больше травмируя кожу. Повреждение кожного покрова приводит к проникновению в ухо болезнетворных грибков и развитию острого отомикоза.
Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.
Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.
Средний отомикоз
Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.
Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.
Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.
Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.
Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.
Грибковый мирингит
Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.
Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.
Отомикоз послеоперационной полости
Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.
Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.
Народные методы лечения отомикоза
Большим количеством методов лечения обладает и народная медицина. Отомикоз уха поддается терапии и подручными средствами. Так, мощными противогрибковыми свойствами обладает лук. Именно данное растение издавна применяли при различных видах грибка. Луковый сок просто закапывается в полость больного уха.
Стоит отметить, что соку лука можно добавлять и вытяжку из чеснока. Это лишь усилит положительный результат. Данное средство стоит применять в течение 4 дней по 2 капли перед сном. Если использовать сок более длительный период времени, он может вызвать раздражение, жжение и зуд.
Требует смочить марлевый тампон данным средством, и просто протереть поверхность уха.
Народные методы:
Сок чистотела. Сок капается 3 раза в день по 2 капли
Важно не допускать попадание сока чистотела в глаза, рот и нос. Ведь средство считается ядовитым.
Ромашка
Настоем или отваром ромашки промывают ухо два раза в день. Одной столовой ложки ромашки нужно залить одним стаканом кипятка, и оставить на 20 минут. После промывания нужно высушить ухо при помощи ушной ватной палочки.
Лавровый лист. Отвар из лаврового листа считается мощным противогрибковым средством.
Следуя всем рекомендациям и предписаниям врача, избавиться от грибка в ушах возможно. Народные методы лечения не могут быть самостоятельной терапией. Они только дополняют препараты традиционной медицины, усиливают их положительный эффект.
Особенности лечения грибка в ухе
Если речь идет об усугубленном иммунитете, то требуется применение иммуностимуляторов, при повышенном соотношении сахара в крови – диетическое питание, а при сбоях в работе эндокринной системы – такие препараты, которые нормализуют гормональное соотношение.
Восстановительный курс при грибке в ухе будет зависеть от того, какими именно типами грибков было спровоцировано патологическое состояние. Это можно будет идентифицировать, беря мазок из уха и обследуя его.
Для быстрого, но эффективного лечения, чаще всего, назначается промывание уха, специальные капли и компрессы. Говоря непосредственно о компрессах при грибке уха и его симптомах, следует отметить, что кусочек ваты обмакивают в лекарственном составе и закладывают материал в ухо. Делать это необходимо не более чем на пять минут (более конкретно промежуток времени можно будет назвать в зависимости от недуга и лекарственного состава). Чаще всего такое лечение подразумевает применение того или иного состава не меньше четырех раз в сутки.
На фото осмотр лора на грибок в ухе
Курс лечения является достаточно продолжительным и подразумевает тщательное осуществление всех тех процедур, которые были назначены специалисты. В том случае, когда местная терапия не оказывается в должной степени эффективной, пациенту назначают таблетированные компоненты, воздействующие именно на один конкретный тип грибка.
Лечение при запахе из ушей
После идентификации конкретных причин, потребуется назначение соответствующего лечения. Прежде всего, оно будет подразумевать изменение рациона питания. Так, чем выше качество используемых продуктов, а также количество витаминов, макро- и микроэлементов, тем проще будет организму осуществлять борьбу с любыми заболеваниями. Далее, говоря о лечении при запахе из ушей вследствие грибка, необходимо будет:
- избавиться от загрязнений, для чего понадобится профессиональное очищение, для осуществления которого требуется обратиться именно к оторинориларингологу;
- пролечить воспаление, в частности, избавиться от бактерий, гноистых и серозных выделений, образований на кожном покрове и других проблем;
- избавиться от самого грибкового поражения.
Также может оказаться необходимым восстановление гормонального соотношения. Традиционно указанный процесс обеспечивается за счет применения определенных лекарственных препаратов. Вам может помочь информация из этой статьи – лечение грибка в паху у мужчин.
Особенности местного лечения
Большое количество препаратов, применяемых в каплях, обусловлено удобством их использования. Кремы и мази не всегда можно ровно нанести на поврежденную поверхность, а суженный при воспалении слуховой проход еще больше затрудняет доставку лекарственных веществ до пораженных участков. При этом применение спирт-содержащих растворов противопоказано при перфорации барабанной перепонки. Кроме закапывания, жидкие лекарственные средства доставляют к месту поражения посредством ватных турунд или тампонов.
Основные растворы для местного применения:
- 1% спиртовой раствор фунгифена;
- 0,1% спиртовой раствор хинозола;
- сангвинарин;
- 2% спиртовой раствор флавофунгина;
- миконазол,
- нистатиновая эмульсия (50 000 ЕД в 1 г);
- водный раствор натриевой соли нистатина;
- водный раствор натриевой соли леворина;
- 1% гриземиновая эмульсия;
- 0,5% лютенуриновая эмульсия;
- 2% салициловый спирт;
- жидкость Кастеллани.
У людей лечение местнодействующими средствами проводят после подготовки.
Основные этапы подготовки
Предварительно очищается ухо от патологических выделений, налетов, корочек, ушной серы (выполняется врачом под визуальным контролем) с помощью специального тонкого зонда
Если врача рядом нет, можно осторожно почистить ухо ватными палочками, смоченными раствором перекиси водорода, но движения должны быть аккуратными и ни в коем случае не «через боль».
При перфорации барабанной перепонки и при послеоперационном среднем отите удаляются грибковые массы из конечного отдела наружного слухового прохода и промывается барабанная полость противогрибковым антисептиком.
Проводят аппликации с растворами, кремами, мазями, или закапывают капли, учитывая противопоказания к применению конкретных препаратов.
Как и что капать
Применяемый раствор должен быть теплым, флакон с лекарством можно согреть в руке. Чтобы закапать капли в уши необходимо лечь на здоровый бок.
- Больное ухо нужно потянуть вверх и назад
- Если ребенку меньше 3 лет – вниз и назад для выпрямления слухового прохода.
Капли от грибка в ушах в необходимом количестве закапывают в ухо (обычно 5 капель), нажимают на небольшой выступ ушной раковины (козелок) и держат несколько секунд
В течение 2-3 минут важно не менять позы (лежать на боку), чтобы препарат равномерно распределился, или вставить небольшой ватный тампон в ухо. Если в инструкции не написано иначе закапывают в уши 3-4 раза в сутки
Как сделать турунду
Турунду для местного лечения отомикоза лучше делать из стерильной ваты, которую нужно растянуть и распушить. Далее, начиная с центральной части, скатывают тонкий (до 2 мм) валик длиной около 10 см. Этот валик складывают пополам и скручивают – турунда готова
Ее смачивают теплым раствором или мазью/кремом и вкручивающими движениями осторожно вводят в ухо. Положение пациента такое же как и при закапывании капель
В ухе турунда должна находиться до высыхания препарата (около 3 часов).
Что нельзя делать?
Нельзя лечить отомикоз согревающими компрессами.
Также важно избегать контакта с пылью, газами и химическими реагентами, не находиться при повышенной влажности и температуре воздуха,
Следить за тем, чтобы на пораженные участки не попадала вода.
Как и чем лечить грибок ушей
Для того чтобы излечиться от неприятного недуга потребуется не один день. В основном лечение дает результат только через 1-2 недели. Сейчас для этих целей создано большое количество лекарственных препаратов. Используются капли, мази и таблетки. В правильном подборе подходящего средства вам поможет компетентный врач. В дополнение и при первых симптомах грибка можете применять домашние лекарства.
Народными средствами
Лечение грибка в ушах у человека в домашних условиях можно проводить:
Отваром чистотела
Возьмите 1 ч. л. сухой травы, заварите ее 1 ст. кипятка. Настаиваться средство должно до тех пор, пока не остынет. Получившееся снадобье закапайте в ухо по 2-3 капли
Обращайтесь с чистотелом осторожно, чтобы растение не контактировало со слизистыми глаз, рта и носа. После приготовления средства вымойте руки
Маслом грецкого ореха
Чтобы провести лечение этим продуктом, лягте на здоровое ухо. В больное закапайте 1 каплю средства. По мере лечения увеличьте дозу до 4 капель. Перед использованием погрейте пузырек в руках, чтобы вещество приобрело подходящую температуру.
Яблочным уксусом
Это домашнее лекарство используется не для закапывания, им нужно протирать ушные проходы, нанеся жидкость на ватный тампон. Средство избавит вас от зуда и воспаления. Чтобы его приготовить, смешайте уксус с водой в равных пропорциях. Лекарство станет эффективным, если потребуется лечение грибка у детей.
Препаратами
Чтобы грибок не дал осложнений, не распространился, лучше использовать медикаментозное лечение. Обратившись в больницу, вы без труда сможете получить необходимые консультации специалиста
Очень важно не просто наметить план избавления органа от патогенных организмов, но и узнать первопричину возникновения заболевания. Народные средства, которые многие люди любят использовать в силу натуральности, станут прекрасным дополнением к лечению
Противогрибковыми ушными каплями
Для лечения микоза врачи назначают такие средства:
«Кандибиотик»
Состав препарата: клотримазол, беклометазона дипропионат, хлорамфеникол, лидокаина гидрохлорид.
Лекарство не только справляется с грибками, но и облегчает боль и воспаления.
«Рерзорцин»
Состав: действующее вещество – мета-диоксибензол.
Показания: применяется для лечения грибковых заболеваний и инфекций кожи, обладает антисептическими свойствами.
«Цефазолин»
Действующий компонент цефазолин является антибиотиком широкого спектра действия, что способствует борьбе с грибковыми и другими инфекциями, купированию воспалений.
Перекисью водорода
Знаменитый недорогой препарат поможет вам справиться с зудом в ухе, пораженном микроорганизмами. Орган нужно промывать средством, закапывая внутрь по 3-5 капель, оставлять лекарство внутри на 10 минут. После проведения процедуры протрите ушной проход ватным или марлевым тампоном. В медицине перекись используется не как лекарство, а для очистки уха перед введением другого препарата.
Диагностирование
Отомикоз можно диагностировать несколькими способами:
- эндомикроскопическим;
- микробиологическим;
- микологическим;
- рентгенологическим.
У взрослых
Диагностирование заболевания основывается на информации, полученной с помощью лабораторных обследований уха. В ходе осмотра специалист определяет вид возбудителя болезни и уровень его чувствительности к препаратам с антибактериальным действием.
Микроскопическое исследование направлено на выявление грибных спор и нитей мицелия на участке ткани. С помощью микроскопа и просветляющих растворов изучаются нативные препараты, что позволяет установить род гриба.
Чтобы выявить питательную среду, которая характерна для колоний грибов, специалисты прибегают к бактериологическому исследованию. Выделения из ушного канала помещают к селективным средам Сабуро. После инкубационного периода рассматривается рост числа бактерий, исследуются выросшие колонии, а также проводится идентификация вида. После этого выявляется чувствительность грибов к препаратам антимикотического действия.
Детей
Диагностирование заболевания у детей проводится с помощью тех же исследований, что и у взрослых. Делается подробный анализ симптоматики, затем выделяется культура возбудителя. Иногда используется дифференциальный метод, позволяющий отличить грибковую инфекцию от остальных отоларингических болезней. Врачи выясняют, какое заболевание способствовало развитию отомикоза, и начитают его лечение.
Грибок в ушах: общие рекомендации
Отомикоз, выявленный на ранней стадии намного легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться за помощью к специалисту. Помимо назначенного лечения необходимо придерживаться простых рекомендаций:
1. Не очищайте уши спичками, ватными палочками, травмирующими ухо. Достаточно просто мыть уши, при этом не слишком глубоко проникая пальцем в слуховой проход.
2. Лечите вовремя общие заболевания, особенно болезни уха.
3. В период терапии ни в коем случае не мочите уши или не грейте. Влажная среда — рай для грибков. Поэтому, если вам нужно принять душ, заткните больное ухо ватным тампоном.
4. Откажитесь от приема антибиотиков.
6. Соблюдайте диету, которая исключает употребление продуктов-аллергенов, сладкого, мучного. Включите в рацион питания все то, что полезно — витамины, белки.
7. Укрепляйте иммунитет. Это лучшая профилактика отомикоза. Кроме того, крепкий иммунитет не позволит распространиться заболеванию. Методы, направленные на повышение защитных сил организма — важная составляющая предупреждения отомикоза.
Существует немало способов укрепления иммунитета. Самые популярные из них:
• Настойка эхинацеи — отличный иммуностимулятор. Ее можно приобрести в готовом виде в любой аптеке. Употребляйте ее так: вначале выпейте 40 капель средства (с водой), а через пару часов — еще 20 капель. Затем принимайте ежедневно по 20 капель трижды в день.
Настойку эхинацеи можно приготовить самостоятельно. Это не составит никакого труда. Измельчите корень растения, залейте его спиртом (так, чтобы спирт покрывал корень). Затем поставьте смесь в темное место на 2 недели, после чего отожмите ее и процедите. Целительный состав для укрепления иммунитета готов! Пейте его как описано выше.
Эхинацея славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме того, она обладает противогрибковым, противомикробным, обезболивающим действием.
• При отсутствии аллергии на мед приготовьте такое лекарство: пропустите через мясорубку чернослив (удалите косточки), грецкие орехи (ядра). Все возьмите по 1 столовой ложке. К смеси добавьте измельченный на той же мясорубке чеснок (средняя головка). Все перемешайте и добавьте стакан меда. В результате получится целебная смесь для укрепления защитных сил организма, которую нужно принимать каждый день по паре чайных ложек в качестве средства лечения от отомикоза или для профилактики болезней.
Отомикоз — серьезное заболевание. Его легче предупредить, чем лечить. При первых признаках патологии обращайтесь за помощью к доктору. Самолечение в данном случае чревато возникновением осложнений и сильной боли.
Разумное отношение к своему здоровью, включающее соблюдение правил личной гигиены, отказ от ватных палочек, а также укрепление иммунитета помогут не допустить возникновение такой напасти, как отомикоз.
Лучшие товары с AliExpress без посредников:
Все для хранения:
Модная одежда:
Красивые сумочки:
Все для рукоделия:
Стильные кроссовки:
Товары для красоты:
Креативная посуда:
Полезные ссылки:
Диагностика грибкового отита
Чтобы выявить грибок ушей применяется комплекс исследований, которые позволяют определить разновидность возбудителя, степень его чувствительности на противогрибковый препарат. Существует несколько эффективных диагностических методик:
метод отоскопии, внешний осмотр ушного прохода, состояния перепонки с помощью отоскопа, позволяет выявить повреждения, пробки, инородные тела, первый симптом, указывающий на грибковый отит;
обследование биоматериала микроскопическим методом позволяет обнаружить грибок в ухе и его вид;
подтвердить подозрения на определенную разновидность грибкового заболевания внутри ушей, установить степень поражения позволяет бактериологическое обследование, важной задачей метода является выявление чувствительности на препарат.
По результатам отоларинголог назначит необходимое лекарство, выберет оптимальный вариант терапии.
Почему появляется эта патология
Грибок в ушах – это неприятное заболевание, которое может поразить любого. К одной из главных причин его возникновения специалисты относят повышенную чистоплотность пациента.
При попытках довести чистоту ушного прохода до идеального состояния, больной нарушает микрофлору уха и помогает этим развитию грибковых организмов.
Это заметно, если общий климат в ухе различается повышенной температурой и влажностью.
Распространению грибковых заболеваний помогает повышенная чистоплотность, ряд других факторов:
- Ослабление иммунитета. Сбой в работе иммунной системы является спусковым крючком для многих заболеваний – и грибковых. Повлиять на иммунитет может сильный стресс, депрессия, повышенная нервная напряженность.
- Грибковое поражение кожи в области наружного уха. При несвоевременном лечении инфекция может перейти на среднее ухо.
- Отит и гнойные заболевания ушей.
- Курс антибиотиков и гормональных препаратов. Длительный прием лекарств приводит к сбою микрофлоры организма.
- Проникновение и застой воды в слуховом проходе в результате купания, посещения бассейна или других водных процедур.
- Использование чужих аксессуаров для ушей. Это будут беруши, наушники, головной убор, слуховой аппарат. Если на аксессуарах будут болезнетворные грибки, то они могут проникнуть в микротрещины и ранки на поверхности кожи.
- Онкология, СПИД, сахарный диабет и ряд других серьезных заболеваний могут способствовать развитию грибка.
В качестве одного из наиболее известных мест для заражения грибком специалисты называют баню, сауну, фитнес-центры и другие места, где скапливается много людей.
Методы диагностики
Основными методами диагностирования отомикоза являются микроскопические и культуральные исследования мазка из уха и отделяемого. О наличии заболевания говорят частицы мицелия и спор в исследуемом материале с помощью микроскопического метода. Также отслеживается рост характерных грибов при посеве.
При молочнице микроскопический метод выявляет почкующиеся бластоспоры, псевдомицелий в большом количестве. Если материал имеет черный цвет или темный налет это может говорить о наличии Aspergillus niger.
Стоит отметить, что рост грибов при посеве не всегда означает наличие отомикоза. Он также может наблюдаться при неправильном заборе пробы, слишком малом количестве или взятии не из очага поражения. Поэтому рассматривать только эти два метода исследования можно только в совокупности с другими показателями.
Эндомикроскопический метод
С его помощью можно установить местонахождение очага поражения, его причину. При исследовании подается видео, где можно увидеть внутреннее состояние и наличие воспалительного процесса.
Микробиологический метод
Он помогает оценить этиологическую роль бактериологического фона внутриушного пространства. Она служит для подтверждения или опровержения патогенной микрофлоры. При анализе берут пробу отделяемого из уха. Далее часть полученного материала наносят на предметное стекло, а остальное помещают в специальную пробирку с транспортной средой. Если наблюдается выраженный рост бактериальных колоний, то это свидетельствует о наличии бактериального фона.
Микробиологический метод – один из методов диагностики грибка в ушах
Микологический метод
Микологический метод применяется данные микроскопии по Рамоновскому-Гимза, культурального исследования при посеве на питательную элективную среду. Далее происходит выделение чистой культуры грибов и переселение их в среду Чапека. Таким образом проводится идентификация вида возбудителя инфекции.
Рентгенологический метод
Как таковых четких изменений при отомикозе, которые рассматриваются с помощью рентгенографии, нет. Но есть те, которые схожи с проявлениями отита. Специалисты, длительно изучающие данный метод отмечают, что все же некоторые специфические особенности можно определить.
При отомикозе происходит поражение височных костей. Подобные изменения похожи на хронический отит.
Внешний осмотр
Наружный отомикоз проявляется покраснением кожных покровов, пропитывание слухового прохода отделяемым веществом, а также выходящие частицы эпителия и микозные бактерии.
При грибковой форме миригнита наблюдается отечность, покраснение барабанной перепонки, скопление мицелия, исчезновение светового эффекта.
Внешний осмотр – один из методов диагностики грибка в ушах
При среднем отите появляется перфорация (дырки) барабанной перепонки, через которую выходит отделяемое и выпячивается разросшаяся ткань грануляции.
Наружные отомикозы
Наружные грибковые отиты, как правило, являются первичными, то есть возникают при отсутствии предшествующего заболевания (например, хронического бактериального очага инфекции).
Клинические проявления наружного микотического отита:
- выделения из слухового прохода (различного вида, что зависит от конкретного грибка-возбудителя);
- ноющая или тупая боль в области уха;
- ощущение постоянного зуда;
- заложенность в ухе;
- снижение слуха;
- усиление чувствительности наружного слухового прохода и ушной раковины;
- образование пробок и корочек.
Наряду с местными развиваются и общие проявления инфекционного воспалительного процесса: головные боли, ломота в теле и повышение температуры.
Аспергиллез уха
Для поражения грибами рода Aspergillus характерно уменьшение просвета слухового прохода вследствие выраженной инфильтрации кожи его костной части (отрезок слухового прохода, расположенный внутри височной кости). Обильные патологические выделения имеют серый, серо-черный или зеленоватый цвет.
Отличительным признаком этого грибкового поражения является налет на стенках слухового прохода, который тяжело поддается снятию, а при отделении его от пораженной кожи остается кровоточащая поверхность. При аспергиллезном воспалении уха процесс распространяется на барабанную перепонку. Развивается мирингит, который проявляется ее утолщением вследствие инфильтрации возбудителем.
см. Симптомы и лечение аспергиллеза.
Дрожжевые грибки
При отомикозах, вызванных дрожжеподобными грибками, выделения имеют желтый цвет, они похожи на обильную ушную серу. Характерно наличие жидковатого налета на всей поверхности кожи уха, а также сухих корочек, пленок.
При присоединении мирингита наблюдается:
- покраснение области барабанной перепонки;
- образование поверхностных ранок (эрозий);
- отечность, формирующая выпячивание, и создающая впечатление перфорации.
Разрывы барабанной перепонки не характерны.
Кандидозные наружные отиты характеризуются незначительным уменьшением просвета слухового прохода, наиболее выраженным в области хрящевой части. При мирингите барабанная перепонка отечна, красного цвета. Характерны экземоподобные (с высыпаниями в виде пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым, плотных узелков) изменения кожи слухового прохода и воспаление хрящевой ткани, исходом которого может быть грубая деформация ушной раковины.
Также симптомы грибка в ушах — тонкие налеты беловатого или серого цвета, распространенные по всей поверхности кожи слухового прохода и легко поддающиеся удалению. Появляются жидкие или творожистого характера выделения, могут образовываться сухие корочки (чаще расположенные в хрящевой части). При этом типе отомикоза очень выражены чувствительность, а также болезненность слухового прохода и ушной раковины. При поражении барабанной перепонки она имеет тусклый цвет, контуры ее сглаживаются.
Изолированный мирингит практически не встречается.