Флутамид Плива — официальная инструкция по применению

Фармакологическое действие Флутамида

Активным действующим компонентом препарата является флутамид. Вспомогательными веществами, входящими в состав капсул, выступают стеарат магния, силикагель, лаурилсульфат натрия, поливинилпирролидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, лактоза.

Флутамид представляет собой андрогенное средство нестероидной структуры, которое обладает противоопухолевой активностью. При применении лекарство препятствует взаимодействию андрогенов с их клеточными рецепторами.

Механизм действия Флутамида по инструкции обусловлен притуплением захвата андрогена и его связывания в ядрах клеток тканей-мишеней.

Препарат не обладает антигестагенной, прогестагенной, антиэстрогенной и эстрогенной активностью. Органами-мишенями терапевтического воздействия флутамида выступают семенные пузырьки и предстательная железа.

При приеме внутрь действующее вещество лекарства полностью и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через 2 часа после попадания в организм. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита. Хорошо связывается с белками крови. Выводится посредством почек. Период полного выведения метаболита составляет около 16 часов.

Особые указания

При комплексном лечении за три дня до начала применения агониста ГнРГ следует принимать «Флутамид» для снижения вероятности побочных эффектов. При печеночной недостаточности лечение показано только в том случае, если это единственный метод, решающий проблему. Должно быть проведено лабораторное исследование функции печени. Отмечалось некоторое увеличение печени при приёме «Флутамида», однако после отмены размер становился нормальным. При нежелательных симптомах рекомендуется отмена препарата.

Соответствующие лабораторные исследования по оценке функции печени должны выполняться каждому пациенту один раз в месяц в течение первых 4 месяцев, а затем периодически или при развитии первых симптомов нарушения печеночной функции (зуд, потемнение мочи, устойчивая потеря аппетита, желтуха, напряжение в правом подреберье). Для длительно лечащихся мужчин при отсутствии химической или хирургической кастрации нужна регулярная проверка спермы для сохранения детородной функции.

На предмет вождения транспортного средства и управления механизмами исследований не было проведено. Но если возникли такие симптомы, как головокружение или головная боль, то лучше не рисковать и за руль не садиться.

Аналоги

Антиандрогены – группа лекарственных препаратов, имеющих свойство подавления излишней выработки прогестерона, вызывающего ощутимые расстройства в здоровье больного. К аналогичным «Флутамиду» по свойствам и составу можно отнести следующие нестероидные препараты:

• «Ципротерон» – самый распространённый препарат группы прогестагенов с антигонадотропной активностью.
• «Спиронолактон» («Верошпирон»). Второй по популярности препарат, заменяемый «Флутамид», принципы воздействия довольно схожи, скорее, даже неразличимы.

Перед началом приёма любого препарата данной группы необходимо убедиться, что источник заболевания никак не связан с беременностью, опухолью. Требуется тщательная подготовка к подходу в лечении гиперандрогении, учитывать также противопоказания и индивидуальные особенности каждого больного

Важно на приёме у доктора подробно описать симптоматику и проявления болезни, назвать имеющиеся хронические заболевания, особенно если они связаны с функцией печени, только так врач сможет выбрать консервативное лечение в комплексе с «Флутамидом»

Когда препарат Флутамид назначают женщинам

Как можно увидеть, препарат в первую очередь предназначен для лечения мужских заболеваний. Тем не менее врачи нередко и пациенткам назначают прием таблеток «Флутамид». Инструкция по применению для женщин свидетельствует о том, что лекарство действительно помогает в некоторых ситуациях. Ведь в организме женщины также присутствуют мужские половые гормоны, и повышение их уровня ведет к серьезным сбоям в работе организма. В частности, пациентки с нарушением гормонального фона жалуются на появление угревой сыпи, изменение структуры и свойств кожи (она становится более жирной, поры расширяются), избыточный рост волос на теле и лице.

Таблетки «Флутамид» помогают при угревой сыпи легкой или умеренной степени. Показанием к применению является и гирсутизм (появление волосяного покрова на лице, груди и спине). При поликистозе яичников препарат помогает восстановить нормальный менструальный цикл. Стоит запомнить, что лекарство ни в коем случае нельзя принимать при беременности (терапию нужно завершить хотя бы за три месяца до оплодотворения).

Побочные эффекты при монотерапии

Несмотря на то что препарат хорошо переносится организмом человека, в некоторых случаях появление осложнений на фоне лечения все же возможно. С перечнем известных медицине побочных реакций стоит ознакомиться перед началом приема таблеток:

• Наиболее часто на фоне приема развивается гинекомастия. Пациенты жалуются на болезненность в груди, которая иногда сопровождается галактореей (самовольным вытеканием молока, не связанным с кормлением ребенка).
• На фоне терапии возможны расстройства пищеварения, что выражается тошнотой, повышением аппетита или анорексией, появлением изжоги, запоров и вздутия.
• Лекарство провоцирует повышение активности трансаминаз. Изредка терапия сопровождается развитием гепатита и холецистической желтухи, печеночной энцефалопатии. В наиболее тяжелых случаях прием препарата можно привести к появлению очагов некроза в печени.
• У некоторых пациентов наблюдаются психические расстройства, включая тревожность и депрессию. Возможно появление проблем со сном.
• К перечню побочных эффектов можно отнести головокружение, затуманенность зрения.
• Препарат может повысить восприимчивость организма к инфекциям (известны случаи развития опоясывающего лишая у пациентов).
• Изредка на фоне лечения наблюдается появление слабости, боли в области грудины, лихорадки, сильной жажды.
• Не исключена вероятность появления аллергических реакций, включая и повышение чувствительности кожи к свету.
• У мужчин иногда наблюдается нарушение процессов образования спермы, снижение полового влечения.
• Изредка пациенты жалуются на одышку и сильный кашель.

В большинстве случаев интенсивность побочных реакций можно уменьшить, подкорректировав дозу препарата.

Побочные действия

К побочным эффектам при лечении Флутамидом относят:

• Тошноту;
• Рвоту;
• Изменение аппетита;
• Поражение печени;
• Отсутствие сна;
• Повышенную утомляемость.

Часто развивается гинекомастия (увеличение грудной железы) с галактореей (выделением молока). Изменения обратимы.

В редких случаях отмечаются:

• Снижение полового влечения;
• Запоры;
• Боли в животе;
• Отеки;
• Синяки на теле;
• Опоясывающий лишай;
• Волчаночно–подобный синдром;
• Зуд;
• Головные боли;
• Головокружения;
• Слабость;
• Ухудшение зрения;
• Жажда;
• Боли в груди;
• Беспокойство.

При длительном лечении возможно подавление созревания сперматозоидов.

Показания

Препарат применяется в комплексном лечении с другими лекарствами или дополняет хирургическое вмешательство, так как не способен устранить или уменьшить злокачественное образование или же уменьшить его в размерах самостоятельно.

Лекарство назначается при раке предстательной железы в следующих случаях:

• до и после хирургической кастрации;
• на первых этапах проведения терапевтических мероприятий, направленных на избавление от патологии, совместно с агонистами ГнРГ;
• при непереносимости иных методик гормонального лечения.

Медикамент также могут прописать как компонент дополнительного терапевтического воздействия.

Показания и правила приема

Данное медикаментозное средство не является основным препаратом в лечении рака, ведь оно не способно уменьшить размер опухоли. Именно поэтому «Флутамид» назначают лишь в качестве дополнения к другим препаратам или после хирургического вмешательства. Применять таблетки следует в том случае, если заболевание слишком запущено или провести операцию невозможно.

Согласно инструкции по применению «Флутамида», курс лечения препаратом может быть как коротким, так и длительным. Его могут назначить на несколько недель для ослабления усугубившихся признаков заболевания. Обычно симптомы начинают ярко проявляться при применении новых антигормональных средств.

Как правило, препарат назначают в дозировке 250 мг трижды в день. Интервал между приемами должен составлять 8 часов. Самостоятельно менять дозу нельзя. Специалист подбирает ее в соответствии с индивидуальной картиной болезни так, чтобы концентрация препарата в крови была постоянной.

Основные правила приема таблеток:

1. При пропуске дозы нельзя пить несколько капсул сразу. Следует дождаться времени следующего приема и принять обычное количество препарата. Ничего не изменится, если единожды нарушить режим. Куда страшнее могут быть последствия передозировки.
2. Таблетки хранят в фирменной упаковке в сухом прохладном месте, но не в холодильной камере. Стоит избегать воздействия прямых ультрафиолетовых лучей и чрезмерного тепла.
3. Место хранения упаковки должно быть защищено от детей.
4. Рекомендуется покупать препарат с запасом, чтобы в выходные или праздничные дни не пропускать дозу из-за того, что таблетки закончились.
5. Принимать «Флутамид» разрешено как до, так и после еды. Препарат необходимо запивать большим количеством воды.

Информация о составе и форме выпуска лекарства

Данный препарат выпускают в виде небольших круглых двояковыпуклых таблеток бледно-желтого цвета. Помещены они в небольшие банки из темного стекла (по 20, 84 или 100 штук в каждой).

Что входит в состав лекарства «Флутамид»? Инструкция говорит о том, что основным активным компонентом является флутамид. В каждой таблетке содержится 250 мг этого вещества. При производстве, разумеется, используются и вспомогательные ингредиенты, включая стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал и лаурилсульфат натрия.

Применение при терапии заболеваний простаты

Показания к применению

Принимая во внимание достаточно специфическое действие медикамента, стоит заранее разобраться, для чего принимают «Флутамид». Препарат назначают в основном для:

Препарат назначают в основном для:

• терапии онкологических заболеваний предстательной железы на ранних стадиях (если необходима корректировка уровня тестостерона);
• в качестве вспомогательного препарата в лечении некоторых форм простатита (для антиандрогенного действия);
• в комплексной терапии с антагонистами гонадотропин-релизингового гормона.

Также «Флутамид» могут применять при проведении кастрации (хирургической).

Препарат Флутамид применяется для лечения прогрессирующего рака простаты в качестве монотерапии

Потому его назначают:

• либо в комплексе с другими препаратами;
• либо при хирургическом вмешательстве.

Еще одно направление использования «Флутамида» — паллиативная помощь. Средство назначают для корректировки уровня андрогенов в том случае, если ни медикаментозные, ни хирургические методы не позволили полностью побороть опухоль предстательной железы. При паллиативном применении «Флутамид» замедляет развитие новообразований и существенно облегчает состояние больного.

«Флутамид» — инструкция по применению при лечении рака простаты

Рекомендации по применению «Флутамида»:

• Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в день, при приеме пищи (до, во время или сразу после). Для более эффективного усвоения каждую таблетку стоит запивать большим количеством воды.
• Желательно пить таблетки строго в одно и то же время, соблюдая интервал в 8 часов между приемами. Это способствует повышению эффективности действия «Флутамида».
• Если по тем или иным причинам вы пропустили один прием, через 8 часов не следует принимать двойную дозу. Как правило, однократное отступление от графика не приводит к серьёзным последствиям, а вот передозировка почти гарантированно навредит, спровоцировав ухудшение состояния.

Для перорального применения. Препарат Флутамид применяют в качестве монотерапии, так и в комбинации с ЛГРГ по одной таблетке (250 мг) 3 раза в сутки с восьмичасовым интервалом

Терапия с использованием «Флутамида» может быть как кратковременной, так и долгосрочной. Короткий курс препарата (до 3-4 недель) назначают в основном для купирования симптомов при ухудшении состояния пациента.

Противопоказания, передозировка, возможные побочные эффекты

В ситуации, когда специалистом для лечения новообразований простаты был назначен «Флутамид» — инструкция рекомендует обращать внимания на противопоказании к приему:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• аллергические реакции;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, гастрит);
• патологии щитовидной железы;
• печеночная недостаточность;
• заболевания почек.

При несоблюдении рекомендация по частоте приема препарата может произойти передозировка. Основные симптомы:

тошнота и рвота;

Распространены: диарея, тошнота, рвота, повышение аппетита

• головокружение до потери сознания;
• тремор конечностей;
• резкие изменения температуры;
• тахикардия;
• бледность;
• потливость.

Перечень побочных действий препарата обширен. Как правило, они возникают на фоне нарушений рекомендаций врача, бесконтрольного комбинирования «Флутамида» с другими медикаментами и плохой переносимости самого препарата организмом.Чаще всего встречаются:

• снижение полового влечения, угнетение сперматогенеза;
• боли в грудной клетке (аналогичны болям при заболеваниях сердечнососудистой системы);
• тошнота, рвота, расстройство питания;
• кожные проявления – зуд, покраснение, высыпания;
• головные боли, сопровождающиеся резким снижением работоспособности;
• тревожность;
• нарушения сна и т.д.

Распространены утомляемость

При проявлении любого из этих симптомов желательно обратиться к врачу, назначившему препарат, за консультацией.

«Флутамид» и другие лекарства

Если «Флутамид» используется в монотерапии, то он обычно демонстрирует хорошую усвояемость. При комбинировании с другими препаратами возможны следующие эффекты:

• при приеме вместе с антикоагулянтами – повышение эффективности их действия;
• при одновременном приеме с «Теофилином» в крови – рост концентрации последнего в плазме;
• при совместном приеме с гепатотоксическими медикаментами, анальгетиками или «Парацетамолом» — повышение вероятности появления побочных эффектов.

Побочные действия Флутамида

В соответствии с отзывами, Флутамид в большинстве случаев хорошо переносится пациентами.

Индивидуально могут возникать побочные реакции в виде болевых ощущений в молочных железах и гинекомастии (увеличение груди у мужчин), задержки жидкости, повышении концентрации метгемоглобина (производного гемоглобина, который не способен переносить кислород).

Редко возможны тромбоэмболия (закупорка сосудов сгустками крови), расстройства функций желудочно-кишечного тракта, почек или печени, бессонница, головные боли, волчаноподобный синдром (появление на кожи красно-коричневых бугорков тестовидной консистенции, схожих с поражениями кожи), подкожные кровоизлияния.

Побочный эффект

Препарат обладает побочными эффектами при монолечении:

1. иммунитет: волчаночноподобная болезнь;
2. психика: потеря сна, депрессивное состояние, чувство паники;
3. нервная система: головокружение;
4. органы зрения: “туман”, “пелена” перед глазами;
5. дыхательные пути: одышка, кашель;
6. желудочно-кишечный тракт: понос, чувство тошноты, рвотных позывов, голод, реже — запор, боли в желудке, гепатит, изжоги, анорексия, неутолимая жажда;
7. кожа: зуд, повышенная светочувствительность;
8. репродукция: гинекомастия, нагрубание молочных желез, галакторея, редко — снижение сексуального желания, ухудшение семенной жидкости;
9. прочие побочные эффекты: отечность, быстрая утомляемость, мигрень, общее недомогание, лихорадка, неприятные ощущения в грудине.

Побочные явления при комплексной терапии:

1. кровеносная система: анемия, лейкопения, отечность, тромбоцитопения;
2. эндокринная система: гипергликемия, обострение сахарного диабета;
3. психика: депрессивное состояние, чувство паники;
4. ЦНС: невроз, нервозность, сонное состояние, спутанность мыслей;
5. дыхательные пути: интерстициальное поражение легких;
6. ЖКТ: понос, чувство тошноты, рвотные позывы, боли в животе, желтуха, анорексия. печеночная энцефалопатия; некроз печени; патологии печени тяжелого характера, приводящие к смерти;
7. скелет: артралгия, миалгия;
8. мочеполовая система: нарушения при выделении урины, импотенция, снижение сексуального желания.

Митоксантрон

“Митоксантрон” является представителем противоопухолевых и иммуномодулирующих средств, в частности антрациклинов.

Показания:

К показаниям относится злокачественное заболевание молочных желез, печени, лимфомы, лейкоз и рак предстательной железы, не чувствительный к гормонам. Механизм действия лекарственного средства основано на блокировке процессов размножения и роста раковых клеток.

Противопоказания:

Среди противопоказаний следует обратить внимание на выраженное угнетение кроветворной функции и индивидуальную непереносимость действующего вещества препарата. Лекарство также запрещено при беременности и в период кормления грудью

Дозировка:

Дозировку и длительность терапевтического курса определяет исключительно врач на основании результатов лабораторного и инструментального обследования.

Побочные эффекты:

Помимо этого, возможно появление побочных эффектов, таких как лейкопения, тромбоцитопения, анемия, снижение фракции выброса сердца, изменение на ЭКГ, нарушение сердечного ритма и кардиальная недостаточность (при длительном лечении).

Также наблюдается сонливость, спутанность сознания, возбуждение, ринит, тошнота, рвота, диарея или запор, боль в области желудка, воспаление слизистых оболочек органов, изменение вкуса, облысение и изменение цвета мочи.

Напоследок необходимо заметить, что эффективность лечения зависит от стадии, на которой был выявлен злокачественный процесс. Используя проверенные лечебные подходы, в частности, хирургическое вмешательство, лучевой курс, гормональные и химиотерапевтические таблетки от рака, существенно повышаются шансы на блокирование и даже регрессию онкологической патологии. В связи с этим, не откладывайте визит к врачу при появлении каких-либо симптомов.

Послесловие!

Вся вышеперечисленная информация о данных препаратах была предоставлена исключительно с целью ознакомления! Самостоятельное применение вышеописанных средств без назначения и консультации врача категорически воспрещено!

orake.info

Противопоказания и побочные действия

Лабораторные исследования и мнение людей, которые оставляли отзывы на «Флутамид» при раке простаты, свидетельствуют о хорошем действии и переносимости препарата. Кроме того, производитель и стоимость лекарства не влияют на возможность возникновения побочных эффектов.

Чаще всего проявляются такие побочные эффекты, как:

1. Увеличение и тяжесть груди у мужчин. Нередко наблюдаются прозрачные выделения из сосков.
2. Диарея при начале курса лечения. В некоторых случаях потребуется дополнительный прием препаратов или полная отмена «Флутамида».
3. Тошнота. При сильном проявлении назначают противорвотные средства.
4. Снижение либидо и потенции. Может появиться даже при минимальной дозировке. Пациенты отмечают, что сексуальная жизнь нормализуется сразу же после отмены таблеток. Но бывали случаи, когда отсутствие желания и импотенция сохранялись даже через некоторое время после окончания курса терапии. Поэтому рекомендуется предупредить своего сексуального партнера об этом.
5. Покраснение кожных покровов и частые приливы в области шеи и лица. Продолжаться это может до нескольких секунд. Интенсивность приливов бывает разной. Больной может почувствовать тревожность и раздражительность. Нередко приливы и покраснения сопровождаются повышенной потливостью.
6. Бессонница и хроническая усталость. Препарат влияет не только на проблему засыпания, но и делает сон беспокойным и непродолжительным. Легкая зарядка и регулярные прогулки помогут справиться с таким явлением. При сильной усталости рекомендуется отказаться от езды за рулем.
7. Влияние на печень. В течение приема «Флутамида» следует наблюдать за уровнем билирубина в крови. Иногда врачи прописывают дополнительно гепатопротекторы. Пожелтение белков глаз и кожных покровов недопустимо во время приема «Флутамида». При появлении таких тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
8. Повышение аппетита. Следует правильно питаться и высчитывать калорийность продуктов, чтобы контролировать вес. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов.

Основные противопоказания к применению:

1. Болезни почек, эндокринной системы и печени.
2. Непереносимость компонентов, входящих в состав.

Помимо этого, «Флутамид» нельзя принимать детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Болезни, при которых показан приём препарата

• Рак предстательной железы с распространением метастазов у мужчин.
• Гирсутизм и алопеция у женщин.
• При хирургической кастрации мужчин.
• При гормональном нарушении с симптоматикой акне.
• При невынашивании беременности или невозможности зачатия.

Основными показаниями являются симптомы, указывающие на переизбыток тестостерона в организме. У женщин это излишнее оволосение по мужскому типу, облысение, нарушения менструального цикла и т. д. Также существуют нарушения метаболизма гормонов со скрытой симптоматикой, такие как ановуляция, гипоплазия матки и молочных желез.

Для постановки точного диагноза лечащий врач назначает дополнительное обследование, предполагающее подробное изучение анализов крови на состояние уровня различных гормонов в организме.

Самостоятельное применение препарата, без рекомендации лечащего врача, может нанести непоправимый вред здоровью. Назначать лечение должен строго врач!

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением препарата рекомендовано сообщить доктору, какие лекарственные средства принимаются регулярно. Доктор должен учитывать в жалобе прием витаминов, пищевых добавок, вплоть до приёма активированного угля.

• «Флутамид» при одновременном применении с другими лекарствами способен усиливать действие антиогулянтов, поэтому необходим правильный расчет дозировки с учётом взаимодействия.
• Курение и алкоголь также могут изменять действие препарата на организм. На время приёма будет рациональным отказаться от пагубных привычек.
• О существующих заболеваниях крови доктор должен быть тоже проинформирован.
• Если планируется беременность, обязательно проконсультироваться с врачом о дальнейшем приёме.
• Сообщить об аллергических реакциях на лекарства, если они имеются и об этом известно.