Причины возникновения
По причине происхождения фиброз делится на интерстициальный и идиопатический. Первый тип возникает вследствие воздействия на легкие внешних неблагоприятных факторов. Причины возникновения второго типа фиброза медициной пока достоверно не выяснены, но данный тип отличается агрессивностью распространения на ткани легкого. К интерстициальному типу относится фиброз, вызванный причинами:
- вдыханием вредных фракций пыли с бериллием и диоксидом кремния;
- лекарственными препаратами: антибиотики, химиотерапия;
- инфекционными болезнями: туберкулез (приводит к циррозу легкого), атипичная пневмония, эмфизема легких.
Совокупность нижеперечисленных факторов влияет на развитие заболевания:
- Воздействие различных химических веществ, которые находятся в воздухе. Среди них могут быть различные ядохимикаты и токсичные испарения.
- Регулярное и длительное поступление в верхние, а соответственно нижние дыхательные пути инородных частиц, таких как пыль, пыльца и мука.
- Длительное воздействие на организм инфекционного фактора, с развитием воспалительного процесса.
- Аллергическая реакция организма на постоянно или длительно воздействующий агент. В результате легкие длительное время подвергаются воздействию асептического воспаления.
- Воздействие лучевой энергии. Это может быть связано с лечением онкологических заболеваний или же радиационное воздействие, например у ликвидаторов Чернобыльской катастрофы.
Кроме того, способствуют развитию заболевания следующие состояния:
- Курение, при чем длительное и в большом количестве.
- Возрастной порог, чаще заболеванию подвержены люди в возрасте около 50 лет.
- Условия окружающей среды. Заболевание чаще развивается у людей, живущих в промышленных городах или густонаселенных мегаполисах.
- Вероятность развития фиброза легких больше у людей, в семьях которых есть подобные заболевания.
- Постоянный контакт раздражителя извне.
Причины фиброза легких
Данную болезнь еще называют идиопатической, поскольку далеко не выяснены причины ее возникновения. Однако медицинские ученые приводят следующий список возможных причин фиброза легких:
- Вдыхание ядохимикатов и токсичных испарений;
- Попадание в органы дыхания различных частичек: пыли, муки, пыльцы и т. д.;
- Генетическая предрасположенность;
- Курение тоже может стать способствующим фактором;
- Загрязненность атмосферы, в которой человек проживает;
- Возраст – после 40 лет.
Фиброз легких может стать следствием силикоза или . В первом случае человек заболевает по причине постоянного контакта с кремниевой пылью. Во втором – является следствием воспалительного процесса. Не исключаются прочие заболевания (например, туберкулез), которые тоже могут стать провокаторами фиброзирующего процесса.
По причине возникновения делят на виды:
- Пылевой – вдыхание различных вредных частиц и пыли;
- Лекарственный – как следствие продолжительного приема лекарств;
- Соединительнотканный – на фоне заболеваний данного вида ткани;
- Инфекционный – как результат распространения бактерий после других болезней;
- Идиопатический – причины невозможно выявить.
Значительную роль здесь играет состояние кровеносных сосудов, которые тоже могут влиять на формирование фиброза.
3 Симптомы
Клиническая картина склерозирования легкого зависит от формы патологии и длительности ее течения.
Если наблюдается очаговая форма фиброза, заболевание долгое время может протекать бессимптомно, однако при увеличении склерозированных участков наблюдается клиническая картина, сходная с таковой при диффузном типе фиброза.
С течением времени патологический процесс прогрессирует и характерные симптомы усиливаются.
Симптом | Описание |
Одышка | Является обязательным симптомом. Наблюдается одышка как инспираторного, так и экспираторного типа. При начальных стадиях развития заболевания одышка беспокоит только при физических нагрузках, при более поздних наблюдается в покое |
Симптомы хронической дыхательной недостаточности |
|
Симптомы хронической сердечной недостаточности | При длительно текущей патологии заболевание затрагивает сердечно-сосудистую систему, что проявляется следующими симптомами:
|
Общие симптомы | Больные с диагностированным фиброзом легкого предъявляют жалобы на ухудшение общего самочувствия, слабость, утомляемость, снижение концентрации и работоспособности |
Лечение заболевания
Пациенту с данным диагнозом назначают комплексное лечение, в которое входят медикаментозная терапия и немедикаментозное лечение с реабилитационными мероприятиями. В тяжелых случаях применяется и трансплантация легкого. Основная цель лечебных мероприятий – улучшить качество жизни больного.
В медикаментозную терапию при фиброзе обязательно входят глюкокортикостероиды, цитостатики и антифиброзные препараты. Самым назначаемым глюкокортикостероидным препаратом является Преднизолон. Лечебный курс этим лекарством обычно составляет 12 недель. Но данный препарат применяется и для поддерживающей терапии, длительность которой составляет минимум 2 года.
Если Преднизолон не дает должного эффекта, то в комплекс к нему включают цитостатики. В их качестве врачи могут назначить Азатиоприн и Циклофосфамид. Комбинированный прием Преднизолона и цитостатиков обычно длится около полугода.
Нужно принимать во внимание тот факт, что длительный прием глюкокортикостероидов может нанести вред организму, например, вызвать остеопороз, язву желудка, нарушения нервной системы, миопатию. Поэтому в течение всего времени приема лекарств, больному необходимо регулярно посещать врача и соблюдать диету №9
В качестве антифиброзного препарата в большинстве случаев прописывается Колхицин. Вещества, содержащиеся в данном препарате, не дают образовываться амилоидным фибриллам. Также эффективным лекарством является Верошпирон. Он имеет свойство снижать скорость образования соединительной ткани. Такой препарат нужно принимать в течение длительного времени.
Фиброз корней легких и других участков органа лечится и при помощи немедикаментозной терапии. Она включается в себя лечение кислородом, помогающее бороться с одышкой и улучшить состояние во время физических нагрузок. Если болезнь находится в тяжелой стадии, то пациенту следует пройти такие процедуры как плазмаферез и гемосорбция.
Положительный эффект оказывают и реабилитационные программы с физическими упражнениями. Подбираются они, каждому человеку индивидуально, учитывая общее состояние и особенности организма.
В некоторых случаях больному может требоваться пересадка легких. Показаниями к такой операции являются:
- гипоксия при физической нагрузке;
- уменьшение жизненного объема легких;
- тяжелая дыхательная недостаточность;
- сильное снижение диффузной способности легких.
По статистике выживаемость в течение 5 лет после данной операции составляет около 60%. Полностью фиброз легких вылечить нельзя, но можно постараться приостановить процесс образования фиброзной ткани. Для этого нужно постоянно посещать специалистов и выполнять все их рекомендации.
https://youtube.com/watch?v=dNI8XVntd-o
Как лечить фиброз легких — препараты и методы
Поскольку патология часто выступает осложнением других заболеваний, то для эффективного лечения фиброза легких в первую очередь важно выявить и устранить основную патологическую причину. Фиброзное изменение тканей — необратимый процесс
Поэтому специфического лечения фиброза легких не существует. Подход должен быть индивидуальным, комплексным и направлен он на то, чтобы остановить разрастание соединительной ткани и не допустить развития вторичной инфекции
Фиброзное изменение тканей — необратимый процесс. Поэтому специфического лечения фиброза легких не существует. Подход должен быть индивидуальным, комплексным и направлен он на то, чтобы остановить разрастание соединительной ткани и не допустить развития вторичной инфекции.
Методы в терапии фиброза таковы:
-
- Медикаментозное лечение в зависимости от основной причины и прием гормональных препаратов.
- Дыхательные упражнения, легкий бег, ходьба.
- Кислородные ингаляции.
- Здоровое питание, правильный режим труда и отдыха, отсутствие высоких физических нагрузок.
- Хирургическое вмешательство используется при тотальном фиброзе поздней стадии и заключается в пересадке легкого.
Для лечения фиброза легких доктор может назначить такие препараты:
-
- цитостатики (Циклофосфамид);
- глюкокортикоиды (Преднизолон по 0,5-1 г в сутки с дальнейшим постепенным снижением дозировки);
- иммунодепрессанты (Азатиоприн по 20-50 мг 3 раза в сутки);
- антибиотики при наличии инфекционно-воспалительного процесса;
- бронхолитики при сильном кашле;
- сердечные гликозиды при развитии сердечной недостаточности;
- витамины, общеукрепляющие средства.
Пример дыхательной гимнастики:
1. Наберите в легкие воздуха и держите 5-15 секунд.
2. Губы при этом плотно сожмите, но щеки не раздувайте.
3. С силой выпустите из легких немного воздуха.
4. Медленно выдыхайте оставшийся воздух.
Если фиброзный процесс остановить нельзя, то показана операция по пересадке легкого или удалению его пораженных участков.
Причины заболевания
Этиология этого заболевания очень интересна. Изучив причины появления этого заболевания, можно понять, что заболеть легочным рубцеванием может абсолютно каждый.
В первую очередь заболеванию подвержены люди, постоянно контактирующие с неорганической и органической пылью. То есть, продолжительное вдыхание пыли, может вызвать аллергическую реакцию и запустить процесс фиброза. Эта форма болезни называется силикоз(вдыхание различных силикатов).
В медицинской практике очень часто встречаются случаи, когда больные пытаясь вылечится от одного заболевания, подхватывают другое. Фиброз как раз тот самый случай. Вторая причина заболевания – аллергическая реакция на препараты (сильные антибиотики и т.д.). Эту форму болезни называют лекарственным фиброзом.
Наверно, каждый день по телевизору или другим источникам информации, мы видим рекламу сигарет и где-то внизу или после рекламы, мелким шрифтом, мы читаем, что курение вредит нашему здоровью
Но, мало кто действительно обращает на это внимание, а зря, ведь самым главным фактором, влияющим на развитие фиброза легких является курение. Причем курение гораздо быстрее разрушает ткани легких, и тем самым замедляет процесс лечения.
Наверняка существует еще множество причин возникновения фиброза, но болезнь не является до конца изученной. Поэтому все выше перечисленные факторы являются причинами интерстициального рубцевания легочной ткани. Фиброз, возникший без каких-либо на то причин, называют идиопатическим.
Итак, мы перечислили внешние факторы, но существуют еще и внутренние факторы, которые гораздо чаще становятся причинами появления рубцов в легких:
- Это болезни, такие как ревматизм, артрит, склеродермия и т.д. Они влияют на разрушение тканей всех органов человеческого организма, в том числе и легкие. Таким образом , начинает развиваться фиброз.
- Инфекционные или воспалительные процессы. Та же запущенная пневмония или туберкулез, может вызвать фиброз легких.
Как вы заметили, факторов, влияющих на развитие болезни, достаточно. Из чего следует, что заболеванию подвержены все, как дети, так и взрослые.
Фиброз легких различают на два вида:
- Очаговый – затрагивается только определенный участок легких. Симптомы очагового фиброза легких проявляются не сразу, только через пару месяцев можно заметить первые симптомы.
- Диффузный – моментально поражается почти вся часть легких. При этом виде, фиброз начинает очень быстро развиваться, затрагивая все функции дыхательной системы, постепенно отключая их.
Фиброз легких — что это такое?
Фиброз легких — это уплотнение легочной ткани в процессе замещения ее соединительной, образование рубцов. Из-за снижения эластичности альвеол дыхательная функция нарушается. Кислород и углекислый газ с трудом проходят через альвеолярные стенки.
Кислородное голодание развивается из-за того, что альвеолы не могут сокращаться на выдохе и расправляться на вдохе, как раньше. В результате в организм попадает мало кислорода, и обратно отработанный воздух выводится не полностью.
Фиброз легких фото рентген
Причины фиброза легких:
- загрязненная атмосфера, вдыхание пыли, стружки, силикатов, плесени и других вредных веществ;
- аллергия на медикаментозные средства или лучевую терапию опухолей;
- курение;
- внутренние патологии, затрагивающие соединительные ткани (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка, артрит);
- инфекции и воспалительные болезни (туберкулез, васкулит, пневмония и другие);
- сахарный диабет;
- если причину выяснить не удается, говорят об идиопатическом фиброзе легкого.
Факторы, провоцирующие фиброз легких у детей, аналогичны таковым у взрослых. При этом до трех лет это заболевание диагностируется крайне редко.
Родителям стоит знать, что толчком к развитию фиброза в детском возрасте может стать пассивное курение, а также пневмония или другие заболевания дыхательных путей.
Патология имеет разную выраженность, в зависимости от этого выделяют такие стадии фиброза легких:
- Пневмофиброз — соединительная ткань чередуется со здоровыми легочными участками.
- Цирроз — замещена большая часть альвеолярной ткани, бронхи деформированы.
- Склероз — ткань замещена полностью, легкое сильно уплотняется.
Лечение фиброза легких
Основная задача лечения заключается в устранении провоцирующего фактора. Необходимо исключить контакт с пылью и мелкими частицами, пересмотреть используемые медикаменты и наладить питание. Особым пунктом стоит отказ от курения, так как эта вредная привычка усугубляет течение фиброза и замедляет его лечение.
Полностью исключить перерождение тканей невозможно, но этот процесс можно приостановить. Для этого используется комплексная терапия, в состав которой входит:
- использование медикаментов;
- физкультура и дыхательная гимнастика;
- физиотерапия;
- нормализация образа жизни, питания и отказ от вредных привычек.
Только комплексный подход сможет обеспечить желаемый результат. Применение какого-либо одного пункта не будет иметь эффективности.
Медикаментозное лечение
Для поддержания общего здоровья и замедления прогрессирования фиброза используют комплексную медикаментозную терапию, которая базируется на приеме следующих групп препаратов:
- Антибиотики – эффективны в борьбе с воспалительным процессом.
- Глюкокортикостероиды – тормозят ответную иммунную реакцию организма, снижая отечность.
- Антифиброзные препараты – тормозят образование фибрина, путем снижения накопления белка в клетках.
- Цитостатики – контролируют разрастание соединительной ткани.
- Сосудорасширяющие и отхаркивающие препараты – облегчают процесс дыхания, снижая отечность и бронхоспазм.
- Сердечные гликозиды – нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.
- Витаминные комплексы – восполняют дефицит полезных веществ в организме.
В комплексе может назначаться Актовегин, снижающий потребность клеток в кислороде.
Лечебный массаж
Очаговый фиброз легких поддается лечению с помощью массажа. Массирующие движения грудной клетки провоцируют ускоренный приток крови, что ускоряет обменные процессы и нормализует газообмен. Все манипуляции осуществляются специалистом, при отсутствии противопоказаний.
Лечебный вакуумный массаж при фиброзе легких
Могут использоваться различные техники и методики, но самыми эффективными при фиброзе являются:
- Медовый массаж – натуральный продукт усиливает местный иммунитет, выводит шлаки и токсины через кожные покровы.
- Массаж с барсучьим жиром – обладает бактерицидными свойствами, провоцирует отхаркивание и нормализацию обмена веществ в легких.
- Вибрационный массаж – осуществляется с помощью массажеров, снимающих гипертонус мышц.
- Вакуумный – используются специальные банки, с помощью которых обеспечивается усиленный приток крови к грудной клетке.
Массаж приносит пользу, когда совершается курсами. Он является вспомогательным средством в борьбе с фиброзом.
Кислородная терапия
Осуществляется с использованием кислородной маски. Человек вдыхает насыщенный и отфильтрованный воздух, который легче усваивается организмом. Такая процедура имеет массу преимуществ:
- снижает кислородное голодание;
- устраняет одышку;
- увеличивает объем легких;
- снижает вероятность развития застойных процессов;
- ускоряет отхождение мокроты.
После таких процедур снижаются проявления кислородной недостаточности. Самочувствие пациента заметно улучшается.
Дыхательная гимнастика
С помощью специальных упражнений с задержанием дыхания можно разрабатывать легкие, снижая застойные процессы. Особенности упражнений при конкретной форме фиброза показывает реабилитолог. После 2-3 недель дыхательной гимнастики заметны первые результаты.
Упражнения должны выполняться ежедневно по несколько подходов. Это позволяет разработать легкие, снизив проявления фиброза. Разовые упражнения не принесут желаемого эффекта.
Фиброз корней легких: лечение народными средствами
В большинстве случаев лекарственные средства готовятся на основе:
- Аниса
- Розмарина
- Семян льна
- Капусты
С помощью шиповника очищаются дыхательные пути пациента. Плоды данного растения, а также корень девясила измельчаются и смешиваются в равном количестве. Несколько столовых ложек полученной смеси заливается стаканом кипятка. Препарат необходимо проварить четверть часа. После этого отвар заливается в термос и настаивается три часа.
Кашель и одышка — основные симптомы недуга
Принимать лекарство необходимо перед едой. Одноразовая доза препарата составляет половину стакана. Курс лечения должен составлять не менее двух месяцев. Пациентам категорически запрещается прерывать лечение. Благодаря сочетанию девясила и шиповника из легких максимально эффективно выводится мокрота, что способствует устранению слизи и кашля.
Благодаря целебным свойствам аниса восстанавливается легочная ткань. Готовится лекарство на основе столовой ложки семян данного растения, которые заливаются 250 миллилитрами кипятка. После того, как смесь дойдет до кипения, ее необходимо сразу же снять с огня. Прием медикамента проводится дважды в день по 0,5 стакана.
Применение розмарина рекомендуется для того, чтобы устранить слизь и токсины из легких. Это мощный антиоксидант, который используется для борьбы с раком легких. Его действие направлено на расслабление бронхиальных путей и увеличение циркуляции .
Розмарин рекомендуется измельчить и смешать с водой в равном количестве. Полученный состав помещается в духовку на 2 часа. После остывания раствора в него добавляется небольшое количество меда. Хранение лекарства должно проводиться в холодильнике. Пациентам рекомендуется проведение двухразового приема препарата по столовой ложке.
Семена льна применяются для борьбы с кашлем и одышкой. Столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка и настаивают полчаса. Прием лекарства должен проводиться в вечернее время. За один раз человеку рекомендуется выпивать не менее стакана средства.
Капуста применяется для компрессов. Листики рекомендовано предварительно промыть. После этого их отбивают молотком до появления сока. Далее листья накладываются на грудную клетку и заворачиваются целлофаном. Для обеспечения максимально эффективного лечения процедуру рекомендовано проводить в вечернее время.
Следует также помнить о целебных свойствах травяного сбора.
Белая омела и девясил измельчаются и используются по столовой ложке. В смесь добавляется по чайной ложке таких растений, как , шиповник, голубая синюха.
Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка. После 10-минутного проваривания лекарство настаивается 1 час. Его нужно разделить на 4 приема.
При фиброзе корней легких пациенту необходимо получать комплексное лечение с применением разнообразных препаратов. Они должны назначаться доктором соответственно полученным результатам исследования.
Смотрите познавательное видео:
https://www.youtube.com/watch?v=4GcRdPv-214
Еще по этой теме
Фиброз лёгких – заболевание, предусматривающее наличие в области лёгких рубцового типа ткани, которая нарушает функцию дыхания. Фиброз понижает эластичность тканей, что делает прохождение кислорода по альвеолам (пузырькам, где воздух контактирует с кровью) более трудным. Такое заболевание предполагает замену обычной ткани лёгких соединительной тканью. Обратный процесс регенерации соединительной ткани снова в лёгочную не является возможным, поэтому полностью больной выздороветь не сможет, однако повысить качество жизни пациента все же можно.
Профилактика фиброза легких
- Использование средств индивидуальной защиты при работе с профессиональными вредностями, соблюдение правил техники безопасности.
- Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких ( ; туберкулеза — инфекционного заболевания, вызываемого микобактерией туберкулеза).
- Отказ от курения.
- При приеме препаратов, способных привести к развитию фиброза легких (некоторые антиаритмические препараты), – периодический профилактический контроль за состоянием легких.
Как лечить фиброз легких и что это такое? Это заболевание, характеризующееся замещением здоровых легочных тканей рубцовыми. Развитие патологического процесса сопровождается появлением признаков дыхательной недостаточности. Фиброзные изменения в легких способствуют снижению эластичности тканей, что делает поступление воздуха в альвеолы невозможным. Процесс превращения соединительной ткани в легочную невозможен, поэтому случаев полного выздоровления выявлено не было. Лечение позволяет повысить качество жизни и увеличить ее продолжительность.
Причины легочного фиброза можно разделить на несколько категорий. Инфекции, связанные с окружающей средой, идиопатическая генетика.
. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему вашего организма нападать на себя. Аутоиммунные состояния, которые могут привести к легочному фиброзу, включают.
Красная волчанка, которая широко известна как полимиозит васкулит.
. Воздействие на окружающую среду или на рабочем месте может также способствовать легочному фиброзу. Например, сигаретный дым содержит много химических веществ, которые могут повредить ваши легкие и привести к этому состоянию. Другие вещи, которые могут повредить ваши легкие, включают.
Легочный фиброз развивается под воздействием следующих факторов: наличие хронических инфекционных заболеваний и аллергических реакций; радиационное облучение внутренних органов; гранулематозные болезни; длительное вдыхание пыли. Другими причинами перерождения легочной ткани в соединительную считают: васкулит (воспалительный процесс, затрагивающий кровеносные сосуды); работа в загрязненных мукой, стружкой или цементной пылью помещениях; перенесенный ранее туберкулез. На фоне данных процессов может возникать фиброзно-кавернозный туберкулез. Это опасное заболевание, поражающая большие объемы тканей. При отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения
Именно поэтому важно вовремя диагностировать и устранить это заболевание
Асбестовые волокна зернистая пыль кремнеземная пыль радиация некоторых газов.
. Некоторые лекарства могут также повысить риск развития легочного фиброза. Если вы принимаете одно из этих лекарств на регулярной основе, вам может потребоваться тщательный мониторинг вашим доктором.
Химиотерапевтические препараты, такие как антибиотики, такие как кардиологические препараты сульфасалазина, такие как биологические препараты, такие как или. Во многих случаях точная причина легочного фиброза неизвестна. Когда это так, это состояние называется идиопатическим легочным фиброзом.
Лечебный массаж
С целью физиотерапии при фиброзе легких врачи рекомендуют проводить лечебный массаж грудной клетки, с помощью которого можно избавиться от приступов кашля и уменьшить проявление других симптомов недуга.
Массаж позволяет укрепить дыхательные мышцы, нормализовать приток крови и лимфы и улучшить дренажную функцию. На поздних этапах фиброза массаж противопоказан, так как он может спровоцировать активное развитие патологического процесса в легких
Массаж как вспомогательное мероприятие укрепляет мышечный каркас и восстанавливает физиологические свойства легких, что крайне важно в пожилом или детском возрасте
Принцип проведения лечебного массажа включает такие виды движений, как растирание, поглаживание, разминание и постукивание. Сперва массируют грудную клетку, а затем массажные движения проводят на спине и шее.
Массирование выполняется руками или с помощью специальных приборов. Лечебный массаж бывает баночным, вибрационным, дренажным или медовым. Перед процедурой врачи рекомендуют теплое питье или муколитики. Это поможет отхождению мокроты. Длительность одной процедуры составляет не больше 20-30 минут.
Баночный массаж проводится с помощью специальных банок. Лечебное действие достигается за счет вакуума. В результате этого нормализуется приток крови. Перед проведением процедуры на тело наносится специальный крем, который способствует скольжению банок. После массажа следует избегать сквозняков.
Дренажный и вибрационный вид массажа предотвращает эмфизематозные изменения. При сопутствующих заболеваний сердца или гнойных процессов лечебная процедура не проводится. При выполнении процедуры массируется боковая поверхность грудной клетки.
Медовый массаж оказывает разогревающий эффект и тем самым нормализует кровообращение в тканях. При наличии аллергической реакции на компоненты меда массаж противопоказан. После массажа могут оставаться небольшие синяки и кровоподтеки.
Причины патологии
Точные причины, по которым начинается фиброз не всегда можно установить, и до сих пор неизвестны ученым. Факторов, которые могут спровоцировать начало заболевания достаточно много, однако их наличие не всегда приводит к болезни у каждого конкретного человека, так что, скорее всего, это зависит от совокупности обстоятельств и генетической предрасположенности.
Причины, которые могут способствовать развитию фиброза следующие:
- Длительное вдыхание загрязненного воздуха, содержащего химикаты, токсины, пыль, мелкую стружку, в том числе на вредном производстве.
- Курение.
- Последствия химиотерапии и лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний.
- Длительная аллергическая реакция.
- Долго протекающие инфекции, воспаления, такие как пневмония, туберкулез.
- Другие заболевания, связанные с соединительной тканью, такие как артрит, ревматизм, васкулит.
- Сахарный диабет.
- Возраст старше 40 лет.
Симптоматические проявления
Сначала проявлений часто не бывает, затем главным признаком становится одышка, возникающая сначала при нагрузках, потом и в покое, кашель – со скудной мокротой, но чаще сухой, бледность кожи и акроцианоз.
Прогрессирование фиброза ведет к утолщению фаланг пальцев и изменению ногтей – пальцы — барабанные палочки и ногти — часовые стекла. Формируется “легочное сердце”, поскольку нарастает СН. Проявляется ростом диспноэ, периферическими отеками, набуханием яремных вен, сердцебиением, болями за грудиной. Также появляется постоянная слабость, утомление, больной физически не может выполнять обычные нагрузки.
О наличии фиброзных изменений говорит:
-
- хрипы, боли в груди;
- кашель с вязкой мокротой;
- одышка в покое;
- тахикардия;
- отеки и цианоз;
- гипергидроз;
- бронхиты;
- дыхание учащенное и поверхностное.
Фиброз (апикальный) легких: симптомы – меняется апикальный сегмент легких; симптомы его напоминают бронхит и легко выявляются рентгенологически. При поздних стадиях все симптомы ярко выражены.
А что такое фиброз (кистозный фиброз) легких? Это муковисцидоз – системная наследственная патология, при которой имеется дефект гена, регулирующего солевой обмен. Из-за этого нарушается повсеместно работа желез внешней секреции, которые продуцируют пот и слизь. Слизь необходима в органах для защиты их от высыхания и патогенов; увлажнения их.
Происходит поражение легких, поджелудочной железы, кишечника и пазух носа. При муковисцидозе слизь сгущается и закупоривает выводные протоки.
Помимо симптомов легочного фиброза, такой кистозный фиброз проявляется затяжным кашлем, отставанием в росте, похудении, бочкообразной грудной клетке, вздутии живота, бесплодии у мужчин, колитах, панкреатитах, полипах в носу, гайморитах и пр.
Лечение
Как лечить фиброз легких, зависит от фактора, вызвавшего развитие болезни. При инфекционных заболеваниях (например, если у больного туберкулез легких) назначается комплексная терапия антибиотиками, при аутоиммунной форме заболевания назначаются глюкокортикостероиды. Если патология вызвана профессиональным фактором, то пациента нужно срочно изолировать от токсического вещества.
Кроме того, пациенту назначается симптоматическое лечение фиброза легких, направленное на борьбу с клиническими симптомами заболевания. В него входят:
- Бронхолитики – для снятия спазма в бронхах (Сальбутамол, Эуфиллин, Сальметерол);
- Муколитики – для разжижжения мокроты и стимуляции ее выведения (Амброксол, Мукалтин);
- Стероидные средства – для снижения выраженности местного воспалительного процесса (Преднизолон, Дексаметазон);
- Сердечные гликозиды – для снижения влияния на сердце и восстановления его нормальной функции (Метотрексат, Коргликон, Строфантин).
Перед тем, как лечить фиброз, пациенту назначается стероидное средство, так как оно может устранить симптомы заболевания и улучшить состояние пациента. Конкретный препарат, которым будут лечить фиброз легких, подбирает врач-пульмонолог индивидуально для каждого пациента.
Большое значение в ходе лечения фиброзно-склеротических процессов играет немедикаментозная терапия. В нее входят:
- Оксигенотерапия;
- Дыхательная гимнастика при фиброзе легких;
- Диета.
Оксигенотерапия – это назначение пациенту ингаляций кислородом. Воздух поступает через носовую канюлю, в особо тяжелых случаях пациент подключается к аппарату ИВЛ. Это позволяет компенсировать дыхательную недостаточность, неизбежно возникающую при наличии линейного фиброза.
Дыхательной гимнастикой заниматься нужно для того, чтобы улучшить функциональную активность органа. Лечебные упражнения необходимо выполнять ежедневно. Во время восстановительного периода большое значение играет и правильное питание. Сбалансированный рацион с достаточным содержанием белков и витаминов поможет укрепить здоровье пациента.
При фиброзе легких нельзя полагаться на лечение народными средствами. Эти методы могут снять симптомы, но не замедлят прогрессирование заболевания. Поэтому нельзя замещать квалифицированную врачебную терапию на лечение народными способами, их можно использовать только как общеукрепляющую терапию.
В некоторых случаях консервативное лечение заболевания неэффективно. Если фиброзная ткань охватывает большие участки, то пациенту может потребоваться операция – резекция всего легкого или его фрагмента. Это поможет устранить клиническую симптоматику заболевания.
Виды заболевания
Существует несколько вариантов классификации фиброза легких. В частности, болезнь может быть:
- Односторонней. Как понятно из названия, в таком случае речь идет о поражении лишь одного легкого.
- Двухсторонней. В такой ситуации, фиброзные изменения обнаруживаются в обоих легких.
Кроме того, достаточно популярной считается классификация заболевания в зависимости от степени тяжести. Медики выделяют:
- Пневмофиброз. При такой патологии у пациента обнаруживаются лишь ограниченные участки изменений в легких, которые проявляются несущественным разрастанием тяжистых соединительных тканей.
- Пневмосклероз. В результате развития такого поражения участки легких замещаются грубыми соединительными тканями, что приводит к формированию фиброза бронхов и легких.
- Цирроз легких. При подобном варианте болезни полностью все легкое замещается соединительной тканью. Это наиболее тяжелая разновидность недуга.
Важная часть классификации заболевания — деление на виды в зависимости от локализации фиброзных изменений. Возможно развитие:
- Интерстициального фиброза. В этом случае у больного соединительная ткань приводит к утолщению межальвеолярных перегородок легких.
- Перилобулярного фиброза. При этом соединительные ткани образуются против дольных перемычек.
- Периваскулярного фиброза. Такой недуг тесно связан с воспаленными сосудами — соединительная ткань формируется именно вокруг них.
- Альвеолярного фиброза. В результате таких изменений утолщается альвеолярная мембрана.
- Перибронхиального фиброза. При таком недуге соединительная ткань образовывается на тканях около бронхов.
Локальная форма (очаговый)
Локальный фиброз легкого — это довольно коварное заболевание, при котором фиброзные изменения захватывают лишь ограниченную часть легкого. Подобное развитие событий может никак не отражаться на самочувствии больного в течение достаточно длительного времени — нескольких месяцев, а то и лет. Однако болезнь склонна к прогрессированию, очаги могут разрастаться, объединяться между собой и формировать целые комплексы соединительных тканей. В этом случае недуг проявляется достаточно яркой симптоматикой. Но при своевременной диагностике патологические процессы иногда удается приостановить.
Очаговый фиброз опасен тем, что в результате долгого игнорирования болезни есть риск развития цирроза — полного замещения органа соединительными тканями. В этом случае легкое, конечно же, не сможет работать, обеспечивая циркуляцию кислорода.
Диффузные изменения
Диффузная форма фиброза также довольно коварна. При такой болезни все легкое (одно или оба) равномерно затрагивает патологический фиброзный процесс
Стоит учитывать, что прогрессирование недуга может быть очень стремительным, поэтому крайне важно действовать быстро