Дополнительные сведения
Препараты с эритромицином не применяют одновременно со следующими лекарствами:
- хлорамфеникол;
- клиндамицин;
- линкомицин.
При использовании отшелушивающих средств для кожи возможно усиление негативных реакций на эпидермисе после применения Эритромицина.
Лечение препаратом снижает эффективность использования других антибиотиков:
- пенициллинов;
- карбапенемов;
- цефалоспоринов.
При параллельном лечении угревых высыпаний разными средствами нужно выдерживать часовой промежуток между нанесением препаратов. При отсутствии улучшения курс лечения сыпи Эритромицином может быть продлен до 2-3-х месяцев.
При длительном использовании возможно начало суперинфекции.
Инструкция по применению
Дозирование препарата, как правило, индивидуально. Рекомендуемое количество применяемого препарата в сутки – 0,2-0,3 г. Курс лечения составляет минимально 2-3 недели. При ряде заболеваний курс увеличивается до 1,5-2 месяцев.
Закладывать мазь нужно еще 1-2 дня после полного исчезновения симптомов.
Способ применения
Перед процедурой необходимо вымыть руки. Гнойное отделяемое убирается ватным шариком, смоченным в теплой воде или физиологическом растворе. Закладывать мазь можно прямо из тюбика, либо специальной стеклянной палочкой. Оттягивают нижнее веко книзу, выдавливают полоску мази от внутреннего угла глаза к наружному, заходя за наружный край глаза.
Затем нужно закрыть глаза, несколько раз поморгать для распределения средства. Излишки убираются ватным шариком. При закладывании мази необходимо избегать прикосновения кончиком тюбика или палочки к слизистой глаза, векам и ресницам.
От прыщей
Чтобы начать лечение препаратом с эритромицином против прыщей, всего и нужно-то обладать терпением. Нельзя останавливаться до тех пор, пока не исчезнут все высыпания. В противном случае оставшиеся живые бактерии будут размножаться дальше. Это приведет к повторным воспалительным процессам. Судя по отзывам пациентов хорошо помогает эритромицин в тандеме с цинковой мазью.
Выбор наружных эритромициновых препаратов против прыщей велик. Это могут быть гели, кремы, лосьоны. Эритромициновая мазь от прыщей наносится на сухую, чистую кожу. Перед применением лицо умывают теплой водой с увлажняющим мылом. Сколько раз и какое количество средства наносится на кожу, решает врач. Но очень скоро пациент начнет наблюдать положительный эффект от лечения. Возможно наличие зуда в местах нанесения крема. Тогда препарат следует немедленно смыть и проконсультироваться у врача.
Фармакологические свойства
Препарат обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами.
Способен создавать связи с субъединицей 50S рибосом, разрушая создание пептидных связей молекул аминокислот и ингибирует синтез белков патогенных микроорганизмов. Это останавливает воспалительный процесс.
Результативен в отношении грамположительных бактерий:
- стафилококков;
- коринебактерий;
- стрептококков;
- пневмококков;
- трахомы.
Эритромицин успешно применяют против некоторых грамотрицательных микроорганизмов:
- трепонем;
- уреплазмы;
- менингококков;
- гонококков;
- респираторной микоплазмы;
- хламидий;
- легионелл.
Эффективно воздействует на коклюшную и дизентерийную палочку, но бессилен против анаэробных бактерий, гемофильной инфекции и полового микоплазма.
Вещество обладает высокой проницаемостью, концентрируется в крови и мышцах в одинаковом количестве.
Аналоги
Эритромициновая мазь не имеет непосредственных аналогов в форме мази с эритромицином. Есть аналогичные препараты в виде растворов для инъекций (это – эридерм, фосфат эритромицина). А есть мазевые наружные препараты с похожим действием и другим действующим веществом. Примером такого препарата является мазь с тетрациклином. Что лучше – тетрациклиновая или эритромициновая мазь?
- Тетрациклиновая мазь содержит антибиотик другой группы. Он имеет больше побочных эффектов, и потому не назначается новорождённым детям и грудничкам. Тетрациклиновую мазь вообще не назначают детям до 11 лет.
- Тетрациклин является более сильным антибиотиком. Кроме того, содержание тетрациклина в мази – 3%, а эритромицина – 1%. Это также влияет на эффективность лечения инфекции и количество аллергических реакций.
- У тетрациклина побочные эффекты проявляются сильнее и чаще (покраснение, зуд, жжение и другая аллергическая реакция на антибиотик). Поэтому применение тетрациклиновой мази должно быть оправдано обширностью инфекции и сложностью лечения воспаления.
И ещё: цена тетрациклиновой мази выше, чем состава с эритромицином.
Выводы:
- Тетрациклин не подходит для лечения детей. Это – препарат для взрослых.
- Тетрациклин используется для лечения обширных, сильных кожных или глазных воспалений.
Инструкция по применению
Высокий терапевтический результат у пациентов наблюдается при соблюдении режима дозировки.
Поэтому применять мазь рекомендуется в соответствии с предложенной в аннотации схемой.
Взрослым
Разовая доза составляет 0,2-0,4 г.
Лекарство необходимо заложить за нижнее веко.
Частота проведения процедур и продолжительность терапии зависит от характера заболевания:
- при трахоме обработки проводят 4-5 р/д, курс составляет 3-4 месяца (перед началом лечения врач должен вскрыть гнойное образование);
- хламидийный конъюнктивит – до 5 р/д по 0,3-0,4 г средства, курс длится до 3 месяцев;
- другие офтальмологические заболевания, вызванные представителями патогенной микрофлоры, проводятся по схеме – до 3-х обработок в день с закладкой мази в полость глаза по 0,3 г, курс составляет 5-14 дней.
Для детей
Мазь назначают детям с нулевого возраста.
Длительность курса терапии новорожденных определяется индивидуально.
В любом случае срок не должен превышать 14 дней.
- При проведении профилактических мероприятий у новорожденных от бленнореи мазь закладывают однократно. Полоску лекарства длиной 0,5-1,0 см необходимо заложить за нижнее веко.
- Терапия кератита, конъюнктивита, блефарита – лекарство закладывают в полость глаза трижды в день с интервалом 6-8 часов. Разовая доза составляет 0,2 г.
- В борьбе с трахомой необходимо предварительное вскрытие гнойного образования. С этой задачей должен справляться только врач. После осуществляется закладка средства за нижнее веко от 2 до 5 р/д.
- Ячмень рекомендуется лечить следующим образом: вначале органы зрения промывают заваркой чая, после просушивают кожу сухой стерильной салфеткой. Далее в глазную полость закладывают дозу Эритромицина. Процедуры повторяют 2-3 р/д до исчезновения проблемы.
Эритромициновая мазь для глаз
Глазная мазь с эритромицином используется при инфекционных заболеваниях глаз
При этом важно знать, какой возбудитель инфекции стал причиной воспаления. Мазь с эритромицином эффективна против тех возбудителей, которые чувствительны к данному антибиотику
Состав мази используют при:
Коньюктивите (воспалении внутренней поверхности век).
- Блефарите (воспалении края нижнего или верхнего века).
- Кератите (воспалении прозрачной поверхностной оболочки глазного яблока). При отсутствии лечения кератит приводит к снижению зрения и к помутнению роговой оболочки (так называемому бельму).
- При лечении трахомы (гнойное воспаление нижней или верхней части роговой оболочки глаза, расположенной под нижним или верхним веком, часто вызываемое хламидиями). Трахома также вызывает помутнение роговицы и слепоту. Во время лечения трахомы необходимо вскрывать образующиеся гнойные фолликулы.
- При лечении ячменя (гнойного воспаления ресничной луковички).
При лечении глазных воспалений мазь закладывается за нижнее или верхнее веко. Количество закладываний в день определяется обширностью инфекции. При коньюктивите – мазь закладывают 2 или 3 раза в течение дня, при трахоме – 4 или 5 раз.
Аналоги
В офтальмологической практике главным заменителем является Тетрациклиновая мазь с одноименный действующим компонентом в составе и такими действующими вспомогательными веществами как: ланолин, вазелин. Если сравнивать Эритромициновую и Тетрациклиновую мазь, то стоит отметить, что действие первой намного мягче, тогда как вторая реже вызывает привыкание.
К другим аналогам Эритромициновой глазной мази относятся:
- Дитетрациклиновая мазь предназначена для лечения вялотекущих инфекций.
- Колбиоцин, в состав которого входит тетрациклин, хлорамфеникол.
- Тобрекс — препарат на основе антибиотика выраженного действия тобрамицина.
- В особых случаях доктор может выписать Гидрокортизоновую мазь, которая обладает противоотечным, противозудным эффектом. Она способна смягчить болезненную симптоматику, но никак не влияет на первоисточник болезни — патогенную микрофлору.
Дерматологические аналоги:
- Салициловая мазь с одноименным действующим веществом. Ее выписывают при акне для нормализации выработки кожного сала, остановки формирования доброкачественных новообразований, псориаза, экземы.
- Крем Аргосульфан на основе сульфатиазола — обладает противовоспалительным, антисептическим действием, ускоряющим заживление.
- Синтомициновая эмульсия с хлорамфениколом. В состав входят компоненты, повышающие всасываемость и уменьшающие раздражение — это касторовое масло и сорбиновая кислота.
- Левомеколь — мазь с комбинированным составом: метилурацилом, ускоряющим регенерацию, и хлорамфениколом и широким спектром действия. Выписывается при гнойно-воспалительных процессах на слизистых и коже.
Состав мази
В состав эритромициновой мази входит антибиотик эритромицин. Его концентрация составляет 1%. Он имеет схожее с пенициллином действие. Является макролидом – то есть относится к наиболее безопасной группе антибактериальных препаратов, отличается минимальной токсичностью. Эритромицин реже вызывает побочные аллергические реакции и лучше переносится пациентами различного возраста, чем пенициллин. Поэтому мазь с эритромицином выписывают даже новорождённым детям.
Эритромицин имеет бактериостатическое и бактерицидное действие (бактериостатическое — останавливает размножение патогенных бактерий, бактерицидное – вызывает их полную гибель). Он останавливает синтез белка в клетке-возбудителе инфекции и этим тормозит дальнейший рост патогенов. В основном, эритромицин используется против граммоположительных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий, трахомы — этот возбудитель вызывает инфекционное воспаление глаз, которое может привести к слепоте). А также некоторых граммоотрицательных микроорганизмов – гонококков, менингококков, легионел, респираторной микоплазмы, уреплазмы, хламидий, трепонем (возбудителя сифилиса), а также дизентерийной и коклюшной палочки. Эритромицин не действует против полового микоплазмоза и слабо эффективен против гемофильной инфекции.
Эритромицин отличается хорошей проникающей способностью (в мышцах его концентрация достигает такой же величины, как в крови).
Показания к применению
Лекарственное средство имеет ярко выраженный антибактериальный эффект, который блокирует процессы синтезирования белковых элементов. Эритромициновая мазь эффективно борется с инфекциями, вызванными грамотрицательными или грамположительными бактериями.
Показания к применению Эритромициновой мази существуют при следующих инфекциях:
- Стрептококк.
- Бруцелла.
- Легионелла.
- Хламидия.
- Гемофильная палочка.
- Микоплазма.
Главным преимуществом лекарственного препарата считается его область воздействия. Средство наносится наружно только на пораженные участки кожи. Таким образом, у пациента не возникает никаких побочных действий со стороны ЖКТ, по сравнению с лечением таблетками
Во время использования антибиотиков важно учитывать тот факт, что некоторые инфекции обладают невысокой чувствительностью к эритромицину. Поэтому перед применением лекарства необходимо посетить врача и сдать специальный лабораторный тест
Доктор, в свою очередь, может назначить лекарство при следующих патологиях:
- Кератит.
- Ожоги.
- Пролежни.
- Трофическое поражение кожи.
- Угри и акне.
- Конъюнктивит.
- Ячмень.
- Инфекционные болезни на слизистой глаза.
- Офтальмит.
- Нередко мазь используют и при гинекологических болезнях. Ее включают в состав комплексной терапии и используют наружно.
Меры предосторожности
- Если медикамент используется для профилактики офтальмии, вымывать из глаз мазь на основе эритромицина не стоит.
- В случае выявления у матери и ребёнка гонореи с выраженными признаками, рекомендуется использовать рассматриваемую мазь совместно с водным раствором пенициллина G (способ применения – парентерально).
- В период терапии нет необходимости менять привычный ритм жизни. Действие антибиотика не оказывает влияния на психомоторику, скорость реакции, психоэмоциональный фон. Отсутствуют ограничения по применению лекарства с алкоголем, табаком и разными продуктами питания.
- Сразу после введения мази в полость глаза не стоит приступать к управлению сложными механизмами. Распространённой реакцией на активное химическое соединение является временное снижение зрительной функции. Вернуться к привычным делам рекомендуется после полного восстановления зрения.
Медикаментозная совместимость
Эритромицин уменьшает терапевтический эффект от линкомицина, клиндамицина, хлорамфеникола и β-лактамных антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов), гормональных контрацептивов.
При параллельном назначении с астемизолом, терфенадином повышается вероятность появления аритмии.
При комбинации антибиотика с антагонистами кальция, удлиняется период полужизни макролида.
При применении эритромицина в комплексе с теофиллином увеличивается содержание последнего в организме.
Макролид представляет собой ингибитор микросомальных энзимов печени, поэтому при назначении его с медикаментами, которые метаболизируются в печени возможно увеличения концентрации этих лекарств в плазме. Это такие препараты как:
- антиконвульсанты (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота.);
- средства для ингаляционного наркоза (гексобарбитал);
- наркотические анальгетики (альфентанил);
- антиритмики (дизопирамид);
- гиполипидемические препараты (ловастатин);
- дофаминомиметики (бромокриптин).
Антибиотик усиливает нефротоксичность циклоспорина, особенно у пациентов страдающих почечной недостаточностью.
Макролид уменьшает выведение из организма мидазолама и триазолама, что может провоцировать усиления действие этих медикаментов.
При комбинации эритромицина с ловастатином существует вероятность развития рабдомиолиза.
При параллельном применении макролида с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи наблюдается сужение сосудов, что провоцирует спазмы, синдром беспокойных ног. Антибиотик замедляет скорость выведения метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда и усиливает эффекты от них.
На фоне терапии увеличивается биодоступность дигоксина.
При одновременном использовании мази и абразивных веществ, которые вызывают раздражение кожных покровов или со средствами, провоцирующие шелушение, может наблюдаться усиление раздражающего и высушивающего эффекта.
При использовании какого-либо средства для угревой сыпи наносить после него эритромициновую мазь можно спустя минимум час.
Правила покупки и хранения
Приобрести эритромициновую мазь можно по рецепту доктора.
Хранить медикамент нужно в месте недоступном для детей. Температурный режим хранения и срок годности стоит уточнить на упаковке с препаратом, так как в зависимости от фирмы-производителя они могут отличаться.
Срок годности глазной мази производство «Татхимфармпрепараты» — 36 месяцев.
Срок годности лекарственного средства производство «Синтез» —5 лет.
Эритромицин в косметологии: лечение прыщей
Применение эритромициновой мази от прыщей обусловлено её противовоспалительным и бактерицидным эффектом. Это средство помогает при стабильном использовании (приводит к гибели всех патогенных бактерий). Поэтому не стоит надеяться на быстрый эффект, необходимо мазать прыщи, угри мазью в течение одного-двух месяцев.
Кроме прыщей, мазь с антибактериальным составом можно использовать при других кожных воспалениях с гнойниками и фурункулами. Не используется мазь при лечении неинфекционных воспалений (опрелостей, дерматита), а также для лечения кожной сыпи вирусного происхождения (ветряночной, герпетической, краснушной). Эритромициновая мазь при дерматите может применяться, если к кожному воспалению присоединилась бактериальная инфекция. Аналогичная ситуация – с лечением ожогов и обморожений. Их стоит обрабатывать эритромициновой мазью, если присоединилась инфекция, появился гной. В других случаях, когда инфицирования нет, не стоит пользоваться «оружием массового поражения» — мазью с антибактериальным составом (эритромицином).
Режим дозирования
Режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от заболевания.
Глазную мазь закладывают до 3-х раз в день. Если у пациента выявлена трахома, то кратность дозирования увеличивают до 5 раз в сутки. Длительность терапии определяется индивидуально в зависимости от клинической картины, но не должна превышать 14 дней (при лечении трахомы нельзя использовать мазь больше 3-х месяцев).
Кроме использования мази, пациентам с трахомой нужно вскрывать гнойные фолликулы.
Наружную мазь на больные очаги наносят 2—3 раза в сутки, на ожоговую поверхность — 2 или 3 раза в неделю. Курс терапии может варьировать от 1,5 до 2-х месяцев.
Если при лечении угревой сыпи при использовании медикамента в течение 3—4 недель не наблюдается улучшения, следует проконсультироваться с доктором (иногда для достижения терапевтического эффекта может понадобиться от 2 до 3-х месяцев).
Эритромициновая мазь – инструкция по применению
Перед использованием средства необходимо правильно подготовить пораженный участок кожи. Его хорошо очищают и сушат. После этого мазь эритромицин наносится на болячку небольшим слоем и аккуратно втирается. Инструкция по применению эритромициновой мази предлагает использовать ее дважды в сутки. Руки после процедуры следует вымыть. Нельзя использовать средство дольше рекомендуемого срока в инструкции. Лечение от этого не станет эффективнее, а вероятность побочных действий возрастет.
Эритромициновая мазь – состав
В упаковке (10 г) содержится 1 г активного компонента, но даже этой капли хватит, чтобы активно подавлять инфекцию. Еще в состав эритромициновой мази входит ланолин и сернокислый пиро натрий. Но основу препарата составляет вазелин. Средство может иметь светло-желтый или насыщенный желто-бурый оттенок. Его преимущество заключается в местном воздействии на болячку. По этой причине препарат актуален при лечении новорожденных.
Показания к применению
Препарат относится к группе антибиотиков, воздействующих на белки микроорганизмов. Мазь с эритромицином эффективно борется с различными инфекциями. Показаниями к применению эритромициновой мази стали следующие возбудители:
- коклюш;
- стафилококк;
- коринебактерии;
- стрептококк;
- сальмонелла;
- микробактерии;
- листерии;
- хламидии;
- гонококк;
- гонорейные палочки;
- гемофильные палочки.
Глазная мазь эритромицин прекрасно справляется с конъюнктивитом, кератитом. Возможно применение глазной мази для грудничков. Ее противовоспалительные свойства актуальны при лечении прыщей. Эритромицин убивает возбудителей кожных заболеваний. В совокупности с другими средствами этот антибактериальный препарат используется для лечения гнойных инфекций, ран, ожогов 2-3 степени.
Противопоказания
Список побочных эффектов невелик, как и цена. Иногда использование препарата может сопровождаться раздражением, высыпаниями на теле, появлением покраснений на месте нанесения, возможностью повторного инфицирования. У некоторых наблюдается головокружение. Называют следующие противопоказания эритромициновой мази:
- нарушение функции печени;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- индивидуальная непереносимость;
- беременность и период лактации.
Способ применения, дозировка
Эритромициновую мазь назначают к использованию 2 или 3 раза в день. Лечение может продолжаться от нескольких дней (неосложненный конъюнктивит, легкий ожог) до трех месяцев (трахома).
Перед нанесением мази наружно промывают пораженные участки, обрабатывают антисептиками и регенерирующими средствами, удаляют омертвевшие ткани и гнойное содержимое. Затем тонким слоем наносят мазь непосредственно на кожу или пропитывают стерильную салфетку и накрывают больное место.
Глазную мазь закладывают за нижнее веко, предварительно промыв глаза предписанным антисептическим раствором или крепкой чайной заваркой. Используют полоску мази длиной в 1 см или 1,3 см.
Курс лечения при кератите, блефарите, мейбомите составляет 14 дней. При трахоме и хламидийном конъюнктивите лечение продолжается 3-4 месяца, в зависимости от тяжести заболевания.
При профилактике бленнореи новорожденных полоску мази в полсантиметра закладывают за нижнее веко один раз в день.
Закладывают эритромициновую мазь в нос для лечения аденоидов на начальной стадии воспаления. Лекарственное средство эффективно при заболевании, отягощенном насморком.
В этом случае мазь выступает в качестве антибактериального противовоспалительного препарата.
Показания к применению
Глазная эритромициновая мазь используется для лечения инфекционных заболеваний глаз, сопровождающихся реакцией воспаления. Главный компонент эффективен по отношению к стрептококкам, стафилококкам, бациллам, коринобактериям, клостридиям и еще более 20 видам микроорганизмов.
Средство показано при наличии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда в качестве аналога. Для патогенных бактерий характерно быстрое развитие устойчивости к препарату. Применять лучше в составе комплексного лечения.
Мазь применяется для лечения поражения глаз при:
- дифтерии;
- коклюше;
- трахоме;
- ангине;
- скарлатине;
- бруцеллезе;
- отите и многих других инфекциях.
Такие инфекции проявляются конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы), кератитом (воспалением роговицы глаза), изъязвлением роговицы.