Правильное питание и диеты при камнях в желчном пузыре
Диета при камнях в желчном пузыре #8212; неотъемлемая часть комплексного подхода к лечению данного заболевания.
Но стоит отметить, что новообразования могут самостоятельно рассосаться без применения медикаментозных препаратов и выйти через кишечник, а могут и перекрыть просвет внутреннего органа.
В любом случае, пациент с диагнозом #8212; желчекаменная болезнь, должен соблюдать диету.
Для профилактики образования камней в данном органе нужно употреблять в пищу:
Диета при камнях в желчном пузыре подразумевает полный отказ от голодания. Оно возможно только тогда вероятность образования инородных тел намного снизится.
Как питаться при наличии камней?
Как уже говорилось выше, питание при камнях в желчном пузыре имеет огромное значение в лечении.
Диета при камнях в желчном пузыре содержит несколько основных положений:
- Категоричный отказ от кофейных напитков;
- Ограничение потребления копченостей, жареных продуктов, майонеза, молочных продуктов;
- Большинство сладостей запрещены. Кушать можно только мармелад. Категорический запрет употребления мороженого и шоколада;
- Полный запрет на спиртные напитки и алкоголь;
- Нельзя кушать в сыром виде: лук, чеснок, редис. А вот в вареном виде они разрешены;
Диета при обострении камней в желчном пузыре аналогична. Соблюдая ее, можно полностью отказаться от оперативного метода лечения.
Послеоперационная диета
Что же можно кушать после проведения хирургической операции по удалению камней из желчного пузыря?
Диета после удаления камней в желчном пузыре содержит следующие основные моменты:
Необходимо после удаления полностью исключить из питания жиры. Они осуществляют лишнюю нагрузку непосредственно на сам желчный пузырь наряду с поджелудочной железой. Кушать можно нежирные сорта птиц, мяса, молокопродукты должны быть также обезжиренными. Можно употреблять растительное масло. А вот от приема жареной пищи после удаления камней лучше воздержаться; Питание должно быть дробным и частым. Сперва, прием пищи составляет не менее шести раз в сутки. Потом #8212; не менее четырех
Это осуществляется во избежание тяжелых последствий перегрузки органов желудочно-пищеварительной системы; Диета после удаления подразумевает полный отказ от копченостей и полуфабрикатов; Пища должна быть приготовленной на пару или отварена; Из сладостей, которые можно после удаления камней, разрешены #8212; зефир, мармелад, сухофрукты; По удаления камней нельзя: маринады, икру, специи, хлеб (можно только сушеный), лук, чеснок, алкоголь, кофе, жирную рыбу (лосось и т.п.), свинину; Можно, но с осторожностью после удаления употреблять консервированные продукты, мороженое; Еда должна быть слегка теплой. Охлажденные и сильно разогретые блюда после удаления камней #8212; тоже нельзя
Фитотерапия
Лечение камней в желчном пузыре диетой является довольно эффективным методом. Но кроме нее, существует также метод фитотерапии.
Больной, у которого было диагностировано наличие камней в желчном пузыре, должен употреблять чаи из следующих трав: шиповника, ромашки, мяты, кукурузных рылец.
Обычно шиповник и ромашку рекомендуют принимать сразу после оперативного вмешательства на данном важном органе
Почему очень важно соблюдать диету?
Диета после операции по удалению камней в желчном пузыре должна соблюдаться как минимум полгода.
То есть на протяжении шести месяцев больной должен исключать из своего рациона жареное, жирное, копченое, а также всевозможные соленья и маринады. Позднее, можно постепенно вводить данные блюда обратно в рацион, но только #8212; в небольшом количестве.
Большинство людей, после полугодового соблюдения диеты, не могут вернуться к прежнему употреблению запретных продуктов. А все из-за того, что вкус такой еды им разонравился.
Питание при симптомах камней в желчном пузыре должно быть правильным, щадящим.
Благодаря этому, состояние пациентов быстро нормализуется, настроение улучшается, а также возвращается их работоспособность.
Но поддерживать диету надо в любом случае. Если правильное питание прекратить #8212; то заболевание снова напомнит о себе.
Нельзя упускать тот момент, что заболевания данного типа, как правило, носят хронический, либо острый характер проявления и протекают (прогрессируют) одновременно с другими поражениями желудочно-кишечного тракта (особенно часто в желудке и кишечнике), печени, поджелудочной железы.
Поэтому, трепетное отношение больного к строгому соблюдению диеты и питания поможет справиться с недугом.
Характерные признаки болезни
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризуется образованием и ростом твёрдых конкрементов в желчном пузыре. Болезнь протекает в трёх стадиях:
- Физико-химическая. На первой стадии происходят процессы, предрекающие образование камней. В желчи повышается уровень холестерина.
- Латентная. Симптомы стадии не проявляются, аналогично первой. Но камни уже присутствуют в пузыре, раздражают слизистую оболочку, царапают. В желчном пузыре и протоках начинается воспалительный процесс.
- Клиническая. На стадии в полной мере проявляются симптомы болезни, принимаемые за приступы.
Камни, образовавшиеся в органе с течением болезни, попадают в желчные протоки, способны закупоривать их. Происходящее вызывает осложнения в работе желчного пузыря. У больного наблюдается желчная колика, называемая приступом ЖКБ.
Причины возникновения
Залогом нормального функционирования работы ЖКТ становится правильное питание. Камни в желчном пузыре образуются при нарушении метаболизма либо попадании в организм инфекции. Причин возникновения заболеваний множество. Медики, изучающие нарушения, возникающие в работе ЖКТ, выделили определённые факторы риска. Наличие факторов часто обуславливает появление заболевания:
- Малоподвижный образ жизни.
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильный образ жизни, употребление алкоголя.
- Нарушение в питании, голодание, ожирение.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
Заболевание часто проявляется у женщин при беременности. Вследствие факторов, сопровождающих ожидание ребёнка, повышается уровень холестерина, основного составляющего камней. Процесс способствует застою желчи в пузыре. Вероятность заболевания возрастает, если пить гормональные препараты.
Симптомы болезни
Первые две стадии болезни проходят бессимптомно. Пациент не знает, что становится носителем камней в желчном пузыре. Симптомы проявляются, когда камень попадает в желчный проток. Первыми признаками наличия нарушений считаются горечь во рту, боль в правом подреберье, тяжесть. Развивается тошнота, метеоризм, отрыжка.
Камень небольших размеров способен пройти через протоки непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Потом образование выходит из организма вместе с каловыми массами. В подобных случаях приступ проходит самостоятельно, без лечения.
Если камень большой, это верный признак опасности застревания в протоках. Подобное грозит тяжёлыми осложнениями, требующих лечения. При закупорке протоков боль не проходит, показано немедленно обратиться к врачу. При обострении ЖКБ происходит воспаление желчного пузыря. Без назначения лечения у пациента развиваются сторонние заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Острый панкреатит.
- Обструктивная желтуха.
- Холецистит.
- Абсцесс печени.
Во избежание нежелательных последствий не нужно игнорировать симптомы болезни
Важно вовремя начать лечение. На ранних стадиях заболевания лечение увеличивает вероятность полного выздоровления с наименьшими затратами времени и сил пациента
Консультация с врачом
Питание при обострении болезни
Если болезнь обострилась, то требуется более строгая диета, которой необходимо придерживаться до исчезновения клинических проявлений (боли, тошноты, рвоты, нарушения стула). Диета при желчнокаменной болезни в период обострения в первые сутки рекомендует отказаться от пищи, чтобы обеспечить функциональный покой воспалившемуся желчному пузырю. Позволяется пить некрепкий чай, отвар шиповника, соки, разведенные в равной пропорции с водой.
Через 48–72 часа после начала обострения больного переводят на диету No 5В, которая обеспечивает механическое и химическое щажение. Согласно рекомендациям больной должен ограничить употребление углеводов до 200 г и белка до 80 г. В блюда не следует добавлять соль и подавать их нужно в протертом виде (лучше готовить мясное суфле, слизистые супы, пюре).
Лечебный стол, назначается принимая во внимание сопутствующие заболевания и стадию патологии
Есть нужно маленькими порциями не менее 5 раз в день. Дневной рацион не должен превышать 1600 ккал. Выпивать нужно около 2–2,5 литров свободной жидкости за день. При обострении желчнокаменной болезни первые пять суток рацион должен состоять из следующих блюд:
- слизистых супов из овсяной, рисовой или манной крупы, приготовленных без добавления масла;
- жидких протертых каш (рисовой, овсяной). Кашу можно готовить на молоке;
- желе, овощных соков и компотов (плоды должны быть перетертыми);
- нежирного творога;
- вареной рыбы и мяса;
- сухарей или пшеничного вчерашнего хлеба.
Диета не является полноценной, поэтому долго придерживаться ее нельзя. На 5-8 день после начала обострения больного переводят на диетический стол No 5А, который рекомендован до наступления ремиссии. Диета No 5А при обострении желчнокаменной болезни разрешает употреблять:
- тушеные и вареные овощи;
- каши, приготовленные на воде;
- макароны;
- молочные супы и супы на овощном бульоне, борщи;
- молоко, творог, сметану с низкой жирностью;
- нежирное мясо и рыба (тушеное или вареное);
- пастилу, мед, мармелад, зефир;
- некислые ягоды и фрукты;
- зелень (исключение шпинат и щавель);
- соки из граната, черники, айвы, черемухи;
- салаты с растительным маслом (масло после термической обработки употреблять нельзя);
- некрепкий чай, кофе с молоком.
После стихания заболевания пациент опять должен придерживаться базовой диеты No 5
Нельзя при обострении ЖКБ есть жирные сорта мяса и рыбы, блюда с приправами и специями, свежую выпечку, торты, сдобу, шоколад, овощи с грубой клетчаткой (белокочанная капуста, редис, редька) и эфирными маслами (чеснок, свежий лук), пирожки, икру, субпродукты.
При желчнокаменной болезни патологические процессы затрагивают не только печень и желчный пузырь, но и другие органы пищеварительной системы, особенно желудок, кишечник, поджелудочную железу, поэтому лечебное питание рекомендуется с учетом вторичного заболевания. Так, при развитии панкреатита показана диета No 5П, которая предполагает еще большее ограничение жиров и углеводов и призвана стимулировать работу поджелудочной железы.
В отличие от диеты, назначаемой при ЖКБ, она ограничивает употребление пищевых волокон. В зависимости от сопутствующего заболевания, может назначаться диетический стол No 5А или No 5В. Обе диеты предполагают исключение из рациона «плохого» холестерина, пищевых волокон, эфирных масел или экстрактивных веществ, а также не рекомендуют есть блюда способствующие процессам брожения.
Эти столы требуют употреблять все в протертом или измельченном виде, а овощи и фрукты, мясо и рыба должны подвергаться тепловой обработке (вариться или запекаться). Отличаются диеты калорийностью и пропорцией белков, жиров и углеводов.
Если желчнокаменная болезнь не поддается консервативному лечению, то назначается удаление желчного пузыря
После операции показана диета No 5Щ или No 5Ж. При лечебном столе No 5Щ снижается интенсивность желчеотделение, а при диете No 5Ж отделение желчи повышается за счет введения полноценных белков и полиненасыщенных жирных кислот. Диета при обострении ЖКБ обеспечивает щажение пищеварительной системы и снимает нагрузку с желчного пузыря, благодаря чему снижается выраженность болевого синдрома и улучшается состояние воспаленного органа.
Диетического питания нужно придерживаться длительное время, поскольку употребление тяжелой пищи (жирного, жареного, острого) может привести к обострению заболевания и движению камней. Помимо лечебной диеты, больным назначается длительная медикаментозная терапия, которая способствует растворению холестериновых камней, но если пациент не начинает придерживаться здорового питания, то велика вероятность формирования новых конкрементов.
2 Причины возникновения патологии
Здоровая желчь в организме человека имеет жидкую консистенцию и не может образовывать камней, в ином же случае возникают проблемы. Произойти это может, если ее состав и свойства резко меняется, например, при большом содержании холестерина, если нарушается отток и содержимое желчного пузыря застаивается. Повлиять на подобные процессы может и инфекция, которая развивает холецистит.
Конечно, основная причина кроется в изменении состава содержимого желчного пузыря, нарушается баланс между желчью и холестерином. В данном случае в пузыре слишком мало желчных кислот, из-за чего жидкость становится заметно гуще, вследствие чего и образовываются камни.
Чрезмерное содержание холестерина может произойти по следующим причинам:
- частое употребление пищи, которая содержит избыточное содержание животных жиров;
- нарушение функционирования печени, в том случае когда заметно снижается выработка желчи;
- наличие избыточной массы тела, которая встречается у большинства больных;
- прием оральных контрацептивов в течение длительного периода;
- наличие других тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет, аллергические реакции, цирроз, анемия и многое другое.
В это же время причинами, по которым могут возникнуть застойные процессы и трудности с оттоком желчи, являются:
- наличие таких тяжелых заболеваний, как нарушения в сократительной функции, последствия после хирургического вмешательства, повышенное давление в желудочно-кишечном тракте и прочее;
- наличие низкой физической активности;
- в некоторых случаях проблемы могут возникнуть во время беременности, когда отток желчи осложняется из-за того, что матка сильно давит на органы брюшной полости;
- резкое похудение, неправильный режим питания, голодание, большие перерывы между приемами пищи.
Помимо всех перечисленных причин нарушения оттока желчи может произойти и вследствие механических причин, например, если имеют место различные препятствия на пути к ее движению. К таким явлениям можно отнести спайки, доброкачественные и злокачественные опухоли, отеки. К врожденным отклонениям можно отнести выпячивание стенок двенадцатиперстной кишки, возникновение кист на желчевыводящих протоках.
Конечно же, нельзя отрицать и возможность возникновения развития инфекции в желчном пузыре. Происходит это, как правило, через кишечник либо через кровь. Постепенно инфекция достигает желчного пузыря.
Хронический холецистит — это состояние, при котором заболевание длительный промежуток времени поддерживается и усложняется при наличии других, более тяжких заболеваний.
В данном случае выделяют два вида образования камней в желчном пузыре:
- 1. Первичные камни. Как правило, они не вызывают никаких неприятных ощущений, не говоря о боли. Человек может прожить долгое время и возможно даже целую жизнь, и так и не узнать о наличии образований в желчном пузыре. В этом случае камни формируются длительное время в путях, которые остались неизменными.
- 2. Вторичные образования. Возникают во время нарушения оттока желчи. Чаще всего это происходит по причинам уменьшения объема желчной составляющей, которая поступает в двенадцатиперстную кишку из-за нарушения давления в желчевыводящем органе. Кроме того, данные процессы могут быть обусловлены закупоркой желчных путей камнями, которые возникли вследствие первых причин. В конечном итоге можно сделать вывод, что основополагающей причиной, вследствие которой возникают камни в желчном пузыре, является нарушение состава желчи. Вторичные камни чаще всего возникают по причинам наличия инфекции. Они могут возникнуть как в самом органе, так и в его протоках. В то время как первичные образования появляются из-за того, что консистенция желчи становится слишком густой.
Недельное меню
Понедельник
- Несколько отрубных хлебцов, гречневая кашка, сваренная на молоке, чашечка некрепкого чая с добавлением сорбита.
- Нежирный творожок, стаканчик шиповникового настоя.
- Перловый супчик, рагу, приготовленное из овощей, несколько мясных котлеток, политых молочным соусом. Чашечка домашнего компота.
- Запеченное яблочко.
- Порция парового омлета из яичных белков, тушеные овощи, стаканчик чая с добавлением небольшого количества меда.
- Нежирный кефир.
Вторник
- Гречневая кашка, несколько котлеток, приготовленных из морковки, стаканчик яблочного сока.
- Запеченные яблочки с медом и курагой.
- Пюрированный супчик из цветной капусты, кусочек говядины, отварной или паровой, политый яблочно-сметанным соусом. На гарнир можно скушать натертую морковку либо тыквенно-морковное пюре. Чашечка сливового сока.
- Порция творожной запеканки.
- Кусочек отваренной рыбки, несколько запеченных картофелин. Стаканчик тыквенного сока.
- Нежирный кефир.
Среда
- Порция омлета, приготовленного на пару из яичных белков, несколько галетных печенек, кусочек неострого и слабосоленого сыра. Чашечка некрепкого чая.
- Нежирный творожок с небольшим количеством варенья. Стакан шиповникового настоя.
- Вегетарианский супчик с лапшой и овощами, овощные голубцы, чашечка киселя.
- Несколько хлебцов и стакан тыквенного сока.
- Кусочек отварного хека, политого сметанным соусом, порция кабачковой икры, стаканчик абрикосового сока.
- Нежирная простокваша.
Четверг
- Гречневая кашка с небольшим кусочком сливочного масличка. Яйцо всмятку или пашот. Чашечка некрепкого чая, с добавлением сорбита.
- Кусочек творожной запеканки, политой небольшим количеством меда, стаканчик фруктового сока.
- Пюрированный супчик из овощей, кусочек отварной куриной грудки, политой сметанным соусом. Салат, приготовленный из отрубей, присыпанный отрубями. Собственноручно приготовленное желе из сезонных фруктов.
- Запеченные яблочки с небольшим количеством варенья. Стакан тыквенного сока.
- Кусочек филе нежирной рыбы, запеченной в духовке вместе с картофелем. Пюрированный зеленый горошек, политый небольшим количеством оливкового масла. Чашечка некрепкого чая с добавлением молока.
- Нежирная простокваша.
Пятница
- Овсяная кашка, несколько сырников с небольшим количеством джема. Стакан сока.
- Каша, приготовленная из тыквы и пшена.
- Овощной супчик, заправленный сметаной. Запеканка, приготовленная из куриного филе и овощей. Стаканчик домашнего компота.
- Несколько галетных печенек, чашечка сливового сока.
- Кусочек отварного хека с овощами, порция пшенной кашки, чашечка некрепкого чая.
- Нежирный кефир.
Суббота
- Овсяная кашка, сваренная на молочке. Несколько сухих печенек, кусочек нежирного и несоленого сыра. Чашечка чая, с добавлением молока.
- Кусочек крупеника с медом и творогом.
- Овощной супчик, кусочек запеченного кролика, салат из овощей, стаканчик домашнего компота.
- Запеченные яблочки, кусочек сухого бисквита.
- Несколько рыбных котлеток, политых молочным соусом. Рагу, приготовленное из овощей. Стакан абрикосового сока.
- Нежирный кефир.
Воскресенье
- Порция белкового парового омлета, гречневая кашка, сваренная на молоке. Кусочек неострого и слабосоленого сыра, чашечка некрепкого чая.
- Несколько тостов, приготовленных из ржаного хлеба с отрубями. Стакан фруктового сока.
- Перловый супчик, кусочек отварного куриного филе, салат, приготовленный из овощей, стаканчик разбавленного водой сока.
- Кусочек творожной запеканки с добавлением чернослива, персиковый сок.
- Отварное филе трески, политое молочным соусом, овощной салат, чашечка некрепкого чая.
- Нежирный кефир.
Лечение и диета больных холелитиазом
Врачи рекомендуют принимать медикаменты, соблюдать диету и начать регулярные умеренные лечебные упражнения. Меняется не только рацион, но и образ жизни. Все заболевания, которые проходят с воспалением, необходимо лечить незамедлительно. Это и кариес, и больные десны и другие явления. Прием холеспазмолитиков расширит полость выводящих протоков и повысит проходимость холедоха, нормализует естественный пассаж желчи в организме.
Имеющиеся камни в желчном пузыре питание корректируют до конца жизни человека, особенно при обострении
Важно абсолютно исключить жирную еду и алкоголь любой крепости. Рекомендованная врачом диета должна соблюдаться неукоснительно
При диетическом питании следует учесть некоторые особенности:
регулярный прием пищи с ограничением размера порции и повышением частоты приема до 5-6 раз в день
Большую часть рациона каждый день должна составить клетчатка;
избавляться от животных жиров и питаться, придерживаясь принципов вегетарианской диеты;
ежедневно принимать орехи, что особенно важно для женского организма;
не есть много сахара и сладостей, исключить продукт с фруктозой и сахарозой;
включить в курс традиционных лекарств гомеопатические средства с колоцинтом, чистотелом или ликоподиумом. Прием обязательно согласовывается с врачом;
при отсутствии аллергии принимаются растительные препараты и фито-сборы;
для профилактики рекомендован зеленый чай, чертополох (молочный), артишоки и куркума.
Как питаться после холицестэктомии?
После операции важно особенно тщательно соблюдать правила диетотерапии, поскольку при удаленном органе все системы работают с выделением желчи, которой больше негде скапливаться. Она выделяется в кишечник напрямую, причем постоянно
Диета после операции разработана так, чтобы слизистые оболочки кишечного тракта травмировались желчью минимально.
Врачами рекомендуется лечебная диета №5, в составе которой содержатся нейтральные по раздражению кишечника продукты. После операции исключается острая и жареная еда, жирные блюда и копчености. Вся пища должна способствовать разжижению желчи. Запрещается употреблять рыбные бульоны и воду, в которой варили мясо.
Необходимо исключить чеснок и грибы, лук и икру, субпродукты, редис и щавель, творог и молоко высокой жирности, любой алкоголь. В основу рациона заложены крупы и нежирные сорта рыбы и мяса, отварные овощи и сладости в виде мармелада или пастилы. Лечебное воздействие кисломолочных продуктов заключается в их нормализации работы пищеварительной системы.
Рецепты народной медицины
Специалисты народной медицины отмечают, что если найден небольшой единичный камень в желчном пузыре лечение может быть и на основе природных продуктов. Тем, кто верит в эффективность лечения народными средствами, можно порекомендовать несколько рецептов, как лечить камни желчного пузыря в комплексе с традиционной медициной:
- смесь яблочного сока (стакан) и яблочного уксуса (ст. ложка). Народное средство пьется каждый раз при болевом синдроме;
- листья перечной мяты (чайная ложка) и вода (стакан). Смесь доводится до закипания, добавляется мед. Разбейте прием на утреннюю и вечернюю дозу на протяжении двух месяцев;
- отлично помогает лечение свеклой, которая интенсивно снижает уровень холестерина. Из этого овоща можно делать соки и отвары, добавлять несколько свекольных ложек сока в другие напитки и блюда.
Какие травы особенно полезны в лечении холелитиаза?
Вывести камни из желчного пузыря народными средствами помогут несколько трав, обладающих максимальным эффектом:
- корень одуванчика (выполняется измельчение) в размере чайной ложки заливается горячей водой (стакан) и настаивается 5-7 минут, пить в три приема;
- чай из корней алтея с поддуболистной магонией будет подспорьем в лечении заболеваний билиарной системы.
Как можно вылечить холелитиаз народными способами? Лечение травами заключается не только в приготовлении отваров и настоек. Из одуванчиков можно делать салаты, готовить запеканки на пару. Но категорически нельзя им лечить любые болезни при наличии сахарного диабета.
Как составлять меню после удаления желчного пузыря
Если затрагивать конкретный список разрешенных продуктов, то в рационе должна быть белковая пища, но нежирная – она не перегружает организм. В частности, используются курица, индейка и говядина, но только куски без кожи и жил, которые нужно отваривать. После при желании их можно запечь.
Рыбу берут из нежирных видов – судак, треска, тоже варят или пропаривают.
Из круп желательно использовать только овсяную, рисовую и гречневую, при этом рис преимущественно белый – у нешлифованных видов слишком грубая оболочка. Вместе с кашами стоит употреблять отруби – 15 г на сутки.
Обязательно употребляйте овощи, но свежие или печеные – никакой квашеной капусты, соленых огурцов и маринованных помидоров. Из зелени только укроп с петрушкой, фрукты не кислые.
Разрешатся и молочные продукты, включая кисломолочные, но с низким процентом жирности: в основном это кефир, молоко и творог. На сыры, сметану, сливки лучше не налегать.
Яйца употребляют не полностью – только белок, желток не стоит кушать чаще 2-х раз в неделю.
Среди однозначно запрещенных продуктов находятся грибы, бобовая группа, чеснок и лук, щавель, горчица, хрен, кондитерские изделия, крепкий кофе, какао и его производные, а также сдоба, жирное мясо/рыба (бульоны на них тоже запрещены).