Аналоги
В группу метаболитов, обладающих идентичными свойствами с описываемым препаратом, входят следующие медикаменты:
- Актовегин таблетки – 1365 руб.;
- Актовегин раствор – 296 руб.;
- Элькар раствор – 533 руб.;
- Милдронат капсулы – 218 руб.;
- Мексидол таблетки – 613 руб.;
- Мексидол раствор – 428 руб.
- Рибоксин авексима таблетки – 68 руб.
Их рассматривают в качестве аналогов, если использовать Цитофлавин нет возможности.
Подбирать подходящее средство должен лечащий врач, который владеет полной картиной заболевания пациента, знаком с особенностями организма и сопутствующими проблемами.
Фармакология
Терапевтический эффект обеспечивают свойства действующих веществ состава.
Янтарная кислота
Компонент вырабатывается организмом, исполняет роль метаболита: улучшает усвоение кислорода тканями и клетками, стимулирует аэробный гликолиз и выработку АТФ в клетках.
Рибофлавин
Стимулирует окислительно-восстановительные процессы цикла Кребса, повышает активность сукцинатдегидрогеназы.
Никотинамид
Под воздействием биохимических реакций в организме вещество преобразуется в другие формы (НАД, НАДФ).
В результате активизируются никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, обеспечивающие для клеток дыхание, ускоряющие процесс выработки АТФ.
Инозин
Активизирует ферменты цикла Кребса. Ускоряет выработку ферментов-нуклеотидов, к которым относятся НАД и ФАД.
Механизм влияния на ткани головного мозга основан на комплексном действии активных веществ состава. Каждый компонент лекарственного средства является естественным метаболитом, обладает способностью обеспечивать клеткам дыхание.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:
– очень частые (≥ 1/10);
– частые (≥ 1/100 –
– нечастые (≥ 1/1000 –
– редкие (≥ 1/10000 –
– очень редкие (
– частота неизвестна (не может быть определена на основе имеющихся данных).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены.
Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.
Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Лечебное действие
Фармакологический (лечебный) эффект обусловлен комплексным действием компонентов, входящих в состав Цитофлавина. Достигая очага поражения, препарат оказывает ряд благотворных действий:
- помогает организму вырабатывать недостающую энергию;
- стимулирует клеточное дыхание и предотвращает гипоксию (недостаток кислорода), выводит из организма продукты распада;
- помогает необходимым ферментам в антиоксидантных процессах;
- синтезирует белок, расщепляя его и преобразовывая в нужные вещества;
- утилизирует жирные кислоты и глюкозу;
- улучшает ток крови и обменные процессы в ЦНС;
- помогает при низком внимании, памяти и падении умственных способностей;
- способствует устранению неврологических патологий;
- подавляет повышенную тревожность и депрессию.
Применяется внутривенно при угнетенном состоянии после наркоза, восстанавливает спутанное сознание, тонизирует и пробуждает. Уменьшает очаг поражения при инсультах, устраняет неврологические нарушения и предупреждает инвалидизации (частичную или полную утрату трудоспособности в результате увечий или заболеваний).
Фармакологические свойства препарата Цитофлавин
Метаболическое средство, фармакологические эффекты которого обусловлены комплексным воздействием компонентов препарата. Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ГАМК через шунт Робертса. Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает сознание и интеллектуально-мнестические функции мозга, устраняет рефлекторные нарушения и расстройства чувствительности. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта отмечают благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленный период.
Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и повышает качество жизни.
При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и рибоксин (инозин) утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.
Рибоксин (инозин) метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выделяется почками. Период полувыведения из плазмы крови составляет около 1,3 ч, объем распределения в равновесном состоянии — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.
Рибофлавин: распределение неравномерное — наибольшее количество его накапливается в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы крови — около 2 ч, объем распределения в равновесном состоянии — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Степень связывания с белками крови — 60%. Выделяется почками, частично в форме метаболита; при введении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.
Показания к применению
Основное направление использования фармпродукта:
- цереброваскулярные болезни;
- последствия инфаркта мозга;
- астенические проявления;
- неврастения.
В метаболите возникает необходимость при следующих проявлениях:
- гипертензивная энцефалопатия;
- быстрая утомляемость;
- церебральный атеросклероз;
- повышенная раздражительность;
- утрата способности к продолжительным физическим и умственным нагрузкам;
- токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях и пр.
Таблетированный вид целесообразно назначать при астенических симптомах.
Жидкая форма для внутривенного введения больше подходит для периода восстановления мозговой функции.
В педиатрии жидкое лекарство используют в качестве вспомогательного препарата при церебральной ишемии.
Ставят инфузии внутривенно капельно с младенческого возраста, включая детей, рождённых преждевременно (срок гестации 28-36 недель).
Состав и формы выпуска
Выпускают фармпродукт в виде таблеток и инъекционного раствора.
Препарат является многокомпонентным. В обоих вариантах используется одна и та же химическая формула.
Отличия между составами заключаются в пропорциях действующих соединений и перечне вспомогательных веществ.
Таблетированное средство
В одной пилюле содержится:
- 0,300 г янтарной кислоты;
- 0,025 г никотинамида;
- 0,050 г инозина;
- 0,005 г рибофлавина.
С целью лучшего усвоения активной формулы организмом при изготовлении фармсредства применяют:
- гипромеллозу;
- повидон К 30;
- полисорбат 80;
- кальция стеарат.
Внешние признаки:
- вид – округлые пилюли выпуклые с обеих сторон;
- тональность оболочки – красный;
- тональность ядра – жёлтый в разных оттенках (от светлого до тёмного).
Оболочка хорошо растворяется в кишечнике благодаря составу, куда включены: пропиленгликоль, этилакрилата сополимер, метакриловая кислота, краситель азорубин.
Средство в ампулах
В одной ёмкости содержится 10 мл лекарственного раствора, что соответствует:
- 1 г янтарной кислоты;
- 200 мг инозина;
- 100 мг никотинамида;
- 20 мг рибофлавина.
Такие вещества, как натрия гидроксид, д/и вода и меглюмин используются в производстве медикамента в качестве вспомогательных компонентов, усиливающих действие активной химической формулы.
Внешние признаки:
- консистенция – жидкая, прозрачная, не вязкая;
- цвет – светло-жёлтый;
- фасовка – ампулы 10 мл + картонная коробочка + аннотация;
- способ введения – внутривенный.
