Особые указания
При тяжелом протекании инфекционной болезни, спровоцированной попаданием в организм стафилококка или пневмококка, Ципрофлоксацин назначается в комплексе с другими препаратами антибактериального спектра действия.
Если после первых применений препарата возникли осложнения в работе желудочно-кишечного тракта, развивающиеся после терапии продолжительного поноса, об этом необходимо немедленно сообщить врачу, т. к. данная симптоматическая картина может быть признаком тяжелой инфекционной патологии, протекающей в скрытой форме.
Зафиксированы случаи с развитием таких тяжелых заболеваний, как цирроз печени и печеночная недостаточность, возникающие на фоне применения данного средства и протекающие с осложнениями, нередко представляя угрозу для жизни пациента. Если в течение терапии возникли характерные признаки, о них нужно немедленно сообщить лечащему врачу, а прием препарата отменить.
Совместимость с алкоголем
Спиртные и спиртосодержащие напитки категорически запрещено принимать в течение терапии.
Алкогольные напитки категорически запрещено принимать в течение терапии.
Влияние на способность управлять механизмами
Строгих ограничений относительно управления транспортом во время терапии Ципрофлоксацином не существует. Но это при условии, что у пациента нет таких побочных проявлений, как приступы головокружения, сонливость, потому что во время управления автотранспортом требуется повышенная концентрация внимания.
Применение при беременности и в период лактации
Основное вещество проникает в грудное молоко, поэтому прием лекарства женщиной, кормящей младенца, невозможен из-за высоких рисков осложнений. Опыт приема Ципрофлоксацина беременными женщинами отсутствует. Учитывая возможные риски осложнений, препарат во время вынашивания ребенка не назначается.
Назначение Ципрофлоксацина 500 детям
Данное лекарство в терапии людей до 18 лет является вспомогательным и применяется для комплексного лечения инфекционных заболеваний органов мочевыводящей системы, почек, например пиелонефрита. Другие показания к назначению препарата детям — инфекционные болезни легких, вызванные наличием муковисцидоза.
Препарат назначается детям только в крайних случаях, когда не удается добиться положительной динамики от других средств, а его положительное влияние превышает риски возможных осложнений.
Применение в пожилом возрасте
При отсутствии заболеваний, представляющих собой относительное противопоказание к применению данного препарата, корректировка дозировки не требуется.
Препарат назначают для лечения инфекционных заболеваний у пожилых людей при отсутствии относительных противопоказаний.
Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин – это антибиотик который относится к категории фторхинолонов, считающийся очень действенным в отношении определенных типов грамотрицательных аэробных бактерий:
- Эшерихия коли;
- Сальмонелла;
- Шигелла;
- Цитробактер;
- Клебсиелла;
- Энтеробактер и других.
Кроме того, данное бактерицидное лекарство успешно подавляет и устраняет колонии патогенных бактерий, инфекционных микроорганизмов и некоторых возбудителей, проникающих внутрь клеток.
Антимикробная активность таблеток разрушает ДНК в составе бактерий, предупреждая их последующий рост и размножение, а также разрушая их на клеточном уровне
Важно отметить, что курсовой прием Ципрофлоксацина не вызывает появление у пациентов параллельной невосприимчивости к прочим антибиотикам, поэтому лекарство и является настолько эффективным
То же справедливо и в плане самого антибиотика: резистентность к нему патогенной микрофлоры не возникает. Во-первых, из-за отсутствия активных бактерий в тканях после курса лечения, а во-вторых, по причине нехватки ферментов у бактерий, которые могли бы инактивировать препарат.
ципрофлоксацина
На фоне возникновения инфекции в системе дыхания назначается от 500 до 750 миллиграмм двукратно в день в течение четырнадцати суток. При обострении хронической формы синусита прописывают от 500 до 750 миллиграмм двукратно в день в течение недели. Продолжительный гнойный отит требует аналогичной дозировки и длительности лечения. В случае злокачественного характера этого заболевания принимают по 500 миллиграмм двукратно в сутки в течение трех месяцев.
Дозировка «Ципрофлоксацина 500» при том или ином заболевании подробно описана в инструкции. На фоне осложненного пиелонефрита пьют по 500 миллиграмм двукратно в день не менее десяти суток, a в некоторых случаях (к примеру, при абсцессе) продолжительность увеличивается до трех недель. При возникновении инфекций половых органов, будь то грибковый уретрит или цервицит, используют по 500 миллиграмм однократно. В случае орхоэпидидимита или воспалительного процесса в органах малого таза пациентами принимается от 500 до 750 миллиграмм в течение не менее двух недель. Дозировка «Ципрофлоксацина 500» должна строго соблюдаться.
При кишечной инфекции, вызванной бактериальной флорой, лечатся 500 миллиграммами препарата двукратно около пяти дней. В случае развития внутрибрюшной инфекции, которая вызвана грамотрицательными микроорганизмами, употребляют по 500 миллиграмм препарата двукратно в течение четырнадцати суток. Инфекции мягкой ткани и кожи требуют прием лекарства по аналогичной схеме. Лечение заболевания суставов (по 500 миллиграмм в сутки) должно продолжаться максимально три месяца.
Использование данного медикаментозного средства при простатите
Медикамент «Ципрофлоксацин» при простатите также часто выписывается. На фоне этого дозировка напрямую зависит от тяжести патологии, а также от возраста, веса больного, его роста, восприимчивости к антибиотикам и прочих индивидуальных показателей.
Минимальным курсом приема, в течение которого осуществляется лечение простатита «Ципрофлоксацином 500», являются семь дней, и очень важно не заканчивать использование препарата, даже в том случае, если вся симптоматика урологической болезни проходит. Проникнув в организм, активный компонент действует на патогенные бактерии, препятствуя их последующему размножению и меняя их структуру
Стоит отметить, что описываемый антибиотик борется со стрептококками, хламидиями, гарднереллами, кишечной палочкой, уреаплазмой, гонококками и прочими возбудителями заболеваний. Главным достоинством этого лекарства считается тот факт, что он уничтожает не только бактерии, находящиеся в активной фазе, но и те из них, которые спят, что дает возможность избегать рецидивов в будущем.
Показания к применению
для взрослых
Ципрофлоксацин в форме капель используется как местное средство при неосложненных заболеваниях глаз и ушей. Таблетки назначаются в случае системных заболеваний различных органов. Растворы для инъекционного и инфузионного введения применяются для лечения больных в тяжелом состоянии или при невозможности пациента принять таблетку перорально. Разовые и суточные дозы препарата могут варьироваться. Точное количество определяет врач. Инструкция допускает также разную продолжительность курса лечения. Она зависит от динамики клинического улучшения и степени запущенности патологии. Показаниями к применению у взрослых являются:
- Респираторные инфекции, в том числе пневмония, при условии, что они вызваны чувствительными к ципрофлоксацину штаммами.
- Инфекции среднего уха и синусит.
- Офтальмологические заболевания (в основном, для препарата в форме капель).
- Инфекции мягких тканей и кожи.
- Заболевания костей и суставов.
- Профилактика вторичного инфицирования у людей с ослабленным иммунитетом.
- Инфекции почек и мочевыводящих путей.
- Заболевания половых органов, в том числе гонорея и простатит.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, перитонит.
для детей
Ципрофлоксацин является препаратом выбора второй или третьей линии. Его применение у детей ограничено, так как было выявлено негативное влияние на формирование костной ткани. Согласно общим рекомендациям, прием ципрофлоксацина детьми до 18 лет противопоказан, исключение составляют лишь следующие состояния:
- Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.
- Тяжелые бронхо-легочные заболевания у детей с муковисцидозом.
В этих случаях допускается использование препарата с 5-летнего возраста, однако перед этим врач должен оценить потенциальную пользу и риск негативных последствий от приема Ципрофлоксацина.
В форме глазных капель препарат можно использовать с возраста 1 года.
для беременных и в период лактации
Для беременных и кормящих допускается использование препарат только в форме капель. При приеме пероральной или инфузионной формы есть высокая вероятность негативного воздействия на костную систему ребенка.
Применение при цистите
Цистит является одним из наиболее распространенных заболеваний. Стоит отметить, что ему в большей степени подвергаются женщины, которые находятся в возрасте от двадцати до сорока пяти лет, а также девочки от одного годика до шести. Этот факт можно объяснить тем, что у представительниц слабого пола особая анатомия. Дело в том, что мочеиспускательный канал у них намного короче и шире, из-за чего попадать в организм вирусам и бактериям гораздо проще. Диагностику и лечение этой патологии осуществляют такие узкие специалисты, как гинеколог, а также уролог. Терапия должна быть комплексной. Чаще всего докторами назначается пациенткам при цистите «Ципрофлоксацин 500».
Принимать эти пилюли следует внутрь, их не разжевывают и запивают водой. Как правило, интервал между дозами составляет не менее двенадцати часов. Какое количество этого лекарства при цистите требуется для улучшения состояния пациентов? Дело в том, что дозировку этого препарата подбирают в индивидуальном порядке, при этом исходят из формы и тяжести болезни, а также учитывают возраст больного, отсутствие у него каких-либо осложнений и так далее.
При наличии не осложненных состояний и с нормальным функционированием почек и мочевыводящих протоков пациентам назначается 0,25 грамм препарата двукратно в сутки. В случае патологических состояний вышеупомянутых органов рекомендуется прием 0,5 грамм лекарства двукратно в день. Когда наблюдаются осложнения, вызванные гинекологическими патологиями, доктора советуют пить при цистите таблетки в дозе 0,5 грамм двукратно.
Как еще принимать «Ципрофлоксацин» взрослому? При обнаружении гонококковой инфекции, микоплазмы или хламидий рекомендуется использование 0,75 грамм лекарства через каждые двенадцать часов на протяжении семи — десяти суток. Терапевтический курс антибактериальным средством может составить от трех дней до двух недель. В любом случае продолжительность лечения определяется только доктором.
Побочные эффекты
Указывать на наличие непереносимости лекарства могут такие симптомы:
- тошнота, рвота, острые спастические боли в животе;
- отсутствие аппетита;
- холестатическая желтуха;
- мигрень;
- гипергидроз;
- нарушенное мочеиспускание с задержкой мочи;
- разрывы сухожилий;
- головокружение и повышенная сонливость;
- острые боли в суставах;
- продолжительная диарея, метеоризм;
- тремор в руках, повышенная тревожность;
- нарушения сердечного ритма;
- снижение слуха и зрения.
Антибиотик является провоцирующим фактором развития артралгий. Он вызывает нарушение целостности хрящевой ткани, что способствует ее истончению и деструкции, влияя на работу опорно-двигательного аппарата.
В 10% случаев при наличии индивидуальной непереносимости развивается аллергическая реакция. Для нее характерны такие клинические признаки:
- крапивница;
- кожный зуд;
- отечность конечностей и лица;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек.
При наличии аллергии препарат отменяют, назначая симптоматическое и противоаллергическое лечение. В случае развития анафилаксии требуется неотложная помощь, так как может наступить смерть. Крапивница и кожный зуд устраняются с помощью приема антигистаминных препаратов (Супрастин, Фенистил, Диазолин, Зодак), сорбентов (Полисорб, Сорбекс, Белый уголь) и глюкокортикостероидов при отсутствии эффективности первых (Преднизолон, Дексаметазон).
На фоне приема антибиотика снижается выносливость, поэтому на период лечения стоит отказаться от физических нагрузок
Важно употреблять большое количество жидкости, чтобы избежать развития кристаллурии. Мужчины должны отказаться от употребления алкоголя на период терапии, что обусловлено усилением интоксикации при одновременном приеме с Ципрофлоксацином
При появлении острой диареи, сопровождающейся сильными болями в животе, есть необходимость дополнительной диагностики, исключающей вероятность развития псевдомембранозного колита.
Состав, типы и форма выпуска
В состав одной стандартной таблетки Ципрофлоксацина входит действующее вещество – ципрофлоксацина гидрохлорид массой 250, 500 и 750 мг. Так же помимо него содержаться ряд второстепенных компонентов: крахмал, кросповидон, МКЦ, лактоза, стеарат магния, а также ряд малозначимых веществ из содержимого оболочки.
Как правило, блистер из ПВХ содержит до 10 таблеток лекарства. Нужно отметить, что перечень вспомогательных ингредиентов в составе препарата Ципрофлоксацин может отличаться, что определяется физической формой.
Что касается внешнего описания лекарства, то таблетка Ципрофлоксацина является круглой и двояковыпуклой с белой (сероватой) оболочкой. Изготовляется препарат множеством производителей, среди которых можно назвать:
- «Акос»;
- «Промед»;
- «Озон»;
- «Тева»;
- «Ранбакси»;
- «KRKA»;
- «Солофарм»;
- «Веро» и других.
Ципрофлоксацин таблетки или уколы: что лучше
Данный препарат продается в целом спектре физических форм: три типа раствора для уколов и вливаний, таблетки, капли двух типов и мазь. Соответственно, выбирают их не по принципу «что действеннее», а согласно требованиям текущего клинического случая.
Инъекции нужны для быстрого подавления инфекции в тяжелых случаях, тогда как нормальная курсовая терапия предполагает применение пероральных препаратов. Наконец, мазь является еще более плавным способом введения лекарства в организм, тогда как капли применяются специфически для терапии инфекций в глазах или ушных каналах.
Показания к применению
ТЕСТИРУЕМ ВАСИЛИЙ ПРИВЕТ 1
Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, полового органа мужчин. Он отвечает за выработку специального секрета, который смешивается со спермой и обеспечивается жизнеспособную среду для сперматозоидов. Также предстательная железа влияет на потенцию представителей сильного пола, поэтому у многих из них даже на начальной стадии патологии возникают проблемы с эректильной функцией. Причинами недуга чаще всего становятся застойные явления, а на втором месте стоит попадание в ткани органа инфекции.
В большинстве случаев (более 80%) патогенном является кишечная палочка, также встречается заражение энтерококками, синегнойной палочкой, хламидиями, клебсиеллами. Если посмотреть на отзывы о Ципрофлоксацине при простатите от различных специалистов, те указывают, что препарат способен справиться с перечисленными паразитами. Официально показаниями к применению лекарства являются инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, поражение патогенами почек, кожных покровов и мягких тканей, костей, суставов. Сюда же входят инфекционно-воспалительных патологии органов малого таза, в числе которых находится простатит. Также применить средство можно при инфекции желудочно-кишечного тракта, некоторых венерических заболеваниях, при наличии болезнетворных бактерий у людей с ослабленной иммунной системой.
В большей части случаев вызванный микробами или бактериями простатит имеет ярко выраженные симптомы, по которым легко понять, что это именно эта болезнь. По каким же признакам определяют недуг:
- Боли во время мочеиспускания
- Частые позывы в туалет ночью
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Примеси гноя или крови в моче
- Болезненная эякуляция
- Ослабление эрекции
Как только мужчина заметил такие проявления за собой, стоит немедленно обратиться к врачу. На основании осмотра и специальных анализов определяется, простатит ли это и при положительном результате – его причины. Только после этого можно назначать определённые лекарства. Ципрофлоксацин относится к тем антибиотикам, которые можно использовать и при острой, и при хронической стадии заболевания
Он очень мощный, поэтому принимать его следует с осторожностью
Побочные действия
При соблюдении дозировки, указанной лечащим врачом, и отсутствии у пациента противопоказаний к приему препарата вероятность возникновения побочной симптоматики практически отсутствует. Со стороны мочевыделительной системы возможно появление гематурии, дизурии, редко наблюдается снижение азотвыделительной функции.
Желудочно-кишечный тракт
Расстройства диспепсического характера, вздутие живота, анорексия. Редко — приступы тошноты и рвота, болезненные ощущения в животе и желудке, развитие панкреатита.
На фоне применения лекарства возможно возникновение приступов головной боли, мигрени.
Центральная нервная система
Приступы головной боли, мигрень. На фоне применения лекарства возможно возникновение приступов головокружения, общей слабости. Редко — депрессивные состояния, нарушенная координация, потеря вкуса и обоняния, тремор конечностей, судорожное сокращение мышц.
Аллергии
Появление на кожном покрове сыпи, покраснения, крапивницы. Редко наблюдается развитие таких аллергических реакций, как обширные отеки на коже лица, в гортани, развитие эритемы узлового типа, лекарственная лихорадка. При применении в офтальмологии — зуд в глазах, покраснение. При возникновении данных симптомов прием лекарства необходимо отменить.
На фоне применения лекарства возможно появление на кожном покрове сыпи, покраснения, крапивницы.
Совместимость
В том случае, если пациент принимает какие-либо другие медикаментозные средства, в обязательном порядке необходимо поставить в известность доктора, а если лечение осуществляется самостоятельно, тогда надо хотя бы проконсультироваться с врачом по поводу возможности использования этого лекарства в каждом конкретном случае.
В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500», одновременный прием увеличивает концентрацию и замедляет вывод теофиллина и прочих ксантинов (к примеру, речь идет о кофеине, пентоксифиллине, окспентифиллине). То же самое относится к фенитоину, клозапину, пероральным гипогликемическим препаратам, непрямым антикоагулянтам, что способствует понижению протромбинового индекса. Таблетки усиливают эффект «Тизанидина». Нестероидными противовоспалительными средствами (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышается риск развития у пациентов судорог.
Усиливается воздействие различных противомикробных лекарственных средств, таких как бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, «Клиндамицин», «Метронидазол».
Лекарство «Ципрофлоксацин 500» можно успешно применять в сочетании с «Цефтазидимом», а также с «Азлоциллином» на фоне различных инфекций. Его допускается комбинировать с такими препаратами как «Мезлоциллин», «Азлоциллин» и другие бета-лактамные антибактериальные средства, являющиеся эффективными при стрептококковых заражениях. Сочетают рассматриваемое лекарство и с «Метронидазолом» при анаэробной инфекции.
Препаратом Ciprofloxacin 500 усиливается нефротоксическое воздействие циклоспорина и повышается токсичность «Метотрексата». Пероральное использование совместно с железосодержащими медикаментами и антацидными препаратами, которые содержат ионы кальция, магния и алюминия, ведет к понижению всасывания ципрофлоксацина, в связи с чем его следует пить за два часа до или через четыре после использования вышеуказанных средств.
Что еще нужно знать о совместимости «Ципрофлоксацина 500»? «Метоклопрамидом» ускоряет абсорбцию описываемого нами средства. Совместное назначение урикозурических лекарств ведет к замедлению вывода (до пятидесяти процентов) и увеличению концентрации главного компонента рассматриваемого медикамента.
Следует избегать сочетания использования таблеток «Ципрофлоксацин 500» с молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами (к примеру, йогурт, соки), так как при этом всасывание активного вещества может значительно уменьшаться. Кальций, который входит в состав прочих пищевых продуктов, существенного влияния на усвоение лекарства не оказывает.
Инструкция по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500» указывает, что следует соблюдать определенную осторожность при комбинированном применении с антиаритмическими средствами, так как главный ингредиент описываемого антибиотика способен удлинять интервал QT. Одновременное использование ципрофлоксацина с ропиниролом, а также с препаратами, которые содержат лидокаин наряду с клозапином и силденафилом ведет к увеличению концентрации и биологической доступности последних, из-за этого применение таких комбинаций допускается только после проведения оценки соотношения пользы и риска
Побочные действия
Ципрофлоксацин, как правило, переносится довольно хорошо. В редких случаях могут наблюдаться со стороны:
- ЦНС – головные боли, головокружения, тревожность, утомляемость, нарушения сна, потливость, спутанность сознания, депрессия, обмороки и пр.;
- системы пищеварения ‑ боли в животе, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, гепатит и др.;
- системы кроветворения – анемия, лейкоцитоз и пр.;
- системы мочевыделения – нарушения мочеиспускания, появление в моче крови и пр.;
- сердечно-сосудистой системы – падение давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма;
- органов чувств – нарушения обоняния, осязания, зрения (изменение восприятия цвета), слуха (шум, снижение слуха), вкусовых ощущений;
- лабораторных показателей – отклонения от нормы.
Также возможны аллергические реакции (отек лица или гортани, крапивница, кожный зуд, повышенная светочувствительность, одышка и пр.), развитие суперинфекции ‑ псевдомембранозного колита, кандидоза, возникновение тендовагинита и разрыва сухожилий и пр.
