Церебролизин инструкция по применению
Инструкция по применению лекарственного средства описывает максимально возможные дозировки. Рекомендуемый режим дозирования указывается для детей дошкольного, школьного возраста и взрослых людей. Однако такая информация носит рекомендательный характер для врача. Точные дозы препарата назначает невролог, исходя из показаний, противопоказаний и индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.
Способ применения и дозировка
Раствор для инъекций Церебролизин используют для парентерального введения в мышцу и в вену. Препарат вводится в стандартном виде в количестве от 1 мл до 50-60 мл. Объём зависит от способа введения, возраста пациента и заболевания.
Рекомендуемый режим дозирования:
- 5-30 мл – нарушение целостности мозговых оболочек, поражение нейронов, нарушение умственных показателей;
- 10-50 мл капельно – профилактика осложнений, связанных с неправильной работой мозга, в том числе при черепно-мозговых травмах, сотрясениях;
- 1-2 мл – такой объём назначают в детском возрасте при лечении неврологических заболеваний;
- 0,1-1 мл – детям до года данные уколы ставятся, исходя из веса пациента.
Правила введения внутримышечно
Церебролизин внутримышечно ставится, как и большинство инъекционных форм медикаментов. Делать укол рекомендуют в ягодичную или дельтовидную мышцу бедра. Перед инъекцией кожу протирают спиртовым раствором. При выборе такой формы парентерального введения Церебролизин инъецируется медленно. Внутримышечная инъекция предполагает введение лекарственного средства в чистом виде. Рекомендованная доза – 1-2 мл, максимальная – 5 мл. Довольно часто врачи назначают Церебролизин в дозе 0,5 мл (детям), однако в таком объёме препарат не выпускают. Минимально возможная продажная дозировка составляет 1 мл.
Правила внутривенного введения
Введение препарата в вену проводится согласно всем правилам асептики и антисептики. Церебролизин инъецируется внутривенно струйно. Рекомендованный объём для такой манипуляции – 5-10 мл.
Как разводить «Церебролизин» для внутривенного введения? Лекарственное средство может вводиться парентерально капельно после предварительного его разведения (раствор Рингера, 0,9-процентный физиологический раствор, раствор глюкозы). Препарат разводится до получения 100 мл готовой инъекционной субстанции. Использование растворов позволяет снизить частоту возникновения аллергических реакций.
Если говорить о химической стабильности лекарственного средства после разведения, то в таком виде Церебролизин должен храниться в тёмном месте при комнатной температуре не более одних суток.
Курс лечения лекарством предполагает ежедневное введение препарата. Продолжительность терапии составляет 2-4 недели. Допускается однократный ввод состава в максимальном объёме 50 мл.
Когда лучше колоть препарат: вечером или утром? В инструкции к лекарственному средству нет особых указаний по этому поводу. Единственным правилом для его введения является соблюдение интервала между инъекциями. Капельницы можно ставить чаще – 1-2 раза в сутки.
Как лучше колоть: внутримышечно или внутривенно? Клинически доказано, что биодоступность препарата при внутривенном введении на 20 % выше, чем при аналогичной внутримышечной инъекции. Капать Церебролизин советуют в чистом виде.
Таблетки Церебролизин искать бесполезно, так как производителем не заявлена данная лекарственная форма выпуска.
Возможные побочные действия и передозировка
Побочные эффекты, вызванные инъекцией Церебролизина, возникают довольно часто. Среди самых распространённых можно выделить:
- снижение аппетита;
- аллергические реакции: зуд, покраснение, уплотнение в месте инъекции;
- гиперемия;
- лихорадка;
- переутомление, состояние апатии;
- депрессия, суицидальные мысли;
- нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления;
- боли в грудине.
Крайне редко возможно развитие ажитации, которая проявляется острым возбуждением ЦНС, агрессией и спутанностью сознания.
Случаи передозировки встречаются редко. Как правило, интоксикация проявляется дрожью в конечностях, судорогами, скачками кровяного давления, диспепсическими расстройствами.
Фармакологические свойства препарата Церебролизин
Фармакодинамика. Протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, стимулирует дифференциацию и улучшает функцию нервных клеток, активирует механизмы защиты и восстановления. Эксперименты на животных продемонстрировали, что Церебролизин оказывает непосредственное влияние на нейрональную и синаптическую пластичность, которая способствует улучшению когнитивных функций. В экспериментах с моделями церебральной ишемии Церебролизин уменьшал объем инфаркта, предотвращал образование отека, стабилизировал микроциркуляцию, нормализовывал неврологические и когнитивные нарушения и вдвое повышал показатели выживаемости. Положительные результаты были получены и во время экспериментов с моделями болезни Альцгеймера. Кроме непосредственного действия на нейроны, Церебролизин значительно увеличивал количество транспортера глюкозы (ГЛЮТ-1) в ГЭБ, оптимизируя таким образом критический дефицит энергии, наблюдаемый при этом заболевании.
Количественный анализ ЭЭГ здоровых добровольцев и больных сосудистой деменцией показал значительное дозозависимое повышение нейрональной активности (повышение частот α- и β-ритмов) после 4 нед лечения Церебролизином. Независимо от причины заболевания при нейродегенеративной деменции альцгеймеровского типа или при сосудистой деменции, после лечения Церебролизином у пациентов объективно улучшались когнитивные функции и способность к самообслуживанию. Клинически заметное улучшение состояния пациентов наблюдалось уже через 2 недели лечения Церебролизином и усиливалось при продолжении терапии. Положительный эффект после лечения Церебролизином отмечали у 60–70% больных независимо от вида деменции. В случае сенильной деменции альцгеймеровского типа улучшение клинического состояния пациентов сохранялось и после окончания активной терапии. Особенно это касалось увеличения активности больных в повседневной жизни, в результате чего уменьшается потребность в посторонней помощи и присмотре за ними. Благодаря нейротрофической активности (подобно действию фактора роста нервов, глиального и цилиарного нейротрофических факторов, инсулиноподобного фактора I и II типов) Церебролизин может значительно замедлять, а в некоторых случаях и останавливать прогрессирование нейродегенеративных процессов в головном мозгу.Фармакокинетика. Поскольку протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, содержит биологически активные пептиды, похожие или идентичные продуцируемым эндогенно, непосредственно измерить фармакокинетические параметры Церебролизина пока не удается. Косвенные фармакокинетические данные были получены на основе изучения фармакодинамического профиля Церебролизина. После однократного введения нейротрофическая активность Церебролизина в плазме крови выявляется в течение почти 24 часов. Компоненты препарата могут преодолевать ГЭБ.
Исследования хронической токсичности в эксперименте и применение препарата в клинической практике не выявили признаков канцерогенности Церебролизина. Пептиды с большой молекулярной массой, обладающие антигенным потенциалом, удаляются из препарата в процессе производства. Церебролизин не способствует образованию антител или возникновению анафилактических реакций, не стимулирует гистаминовые рецепторы и не вызывает гемагглютинации эритроцитов.
Побочные эффекты церебролизина
Церебролизин может оказывать побочное действие. При чрезмерно быстром введении раствора препарата у пациентов редко возникает ощущение жара, потливость, головокружение. В единичных случаях возникает нарушение ритма сердечной деятельности и учащённое сердцебиение. Может возникнуть потеря аппетита, поносы, запоры, тошнота и рвота.
Иногда церебролизин оказывает побочное действие на центральную и периферическую нервную систему. У пациентов редко развивается возбуждение, проявляющееся следующими симптомами:
- Агрессивным поведением;
- Спутанностью сознания;
- Бессонницей.
В единичных случаях возникают большие эпилептические припадки, судороги. Бывает ли аллергия на церебролизин? У некоторых пациентов на введение церебролизина возникают аллергические реакции. В этом случае врачи отменяют препарат и проводят терапию антигистаминными препаратами, кортикостероидными гормонами. В месте введения препарата редко возникает покраснение, кожи, зуд и жжение. Для того чтобы пройти обследование, определить показания и противопоказания к применению лекарства церебролизина, дозу препарата и пройти курс терапии, записывайтесь на приём к неврологу по телефону. Купить церебролизин в Москве можно по рецепту врача.
Автор
Елена Михайловна Бунина
Врач-психотерапевт, врач высшей категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
| Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультация реабилитолога (первичная) | Цена 5 150 руб. |
| Консультация реабилитолога (вторичная) | Цена 3 600 руб. |
| Комплексная программа реабилитации после инсульта | Цена от 14 839 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы | Цена от 15 939 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера | Цена от 15 389 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона | Цена от 13 739 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе | Цена от 14 839 руб. в сутки |
| Лечебный массаж | Цена от 2 200 руб. |
| Занятие с логопедом | Цена от 3 410 руб. |
| Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | Цена 4 565 руб. |
| Сеанс иглорефлексотерапии | Цена 4 290 руб. |
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму
Способ применения и дозы церебролизина
Эффекты церебролизина зависят от дозы препарата, которую применяют для лечения того или иного заболевания. Внутримышечно можно вводить до 5 мл раствора, внутривенно –до 10 мл), путём медленной инфузии – от 10 до 50 мл. Дозу и продолжительность лечения неврологи Юсуповской больницы определяют индивидуально в зависимости от характера и тяжести заболевания, возраста пациента. Однократно внутривенно капельно можно вводить до 50мл церебролизина, однако неврологи предпочитают курсовую дозу препарата делить на несколько введений. Оптимальный курс лечения состоит из ежедневных инъекций в течение 10–20 дней.
При острых состояниях (ишемическом инсульте, черепно-мозговой травме, осложнениях после нейрохирургических операций) назначают от 10 до 50 мл препарата. В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга назначают от 5 до 50 мл препарата. При психоорганическом синдроме и депрессии рекомендуемая доза варьирует от 5 до 30 мл. Пациентам с болезнью Альцгеймера, деменции сосудистого и сочетанного альцгеймеровско-сосудистого происхождения назначают 5 –30 мл препарата. Доза препарата детям определяется из расчёта 0,1–0,2 мл на 1кг массы. Для повышения эффективности терапии неврологи проводят повторные курс, до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса терапии препарат можно вводить 2-3 раза в неделю.
Объём раствора от 10 до 50 мл вводят только посредством медленных внутривенных капельных вливаний после разведения предложенными стандартными растворами. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 минут
Препарат с осторожностью назначают в первом триместре беременности и в период лактации. Во время беременности и грудного вскармливания церебролизин применяют только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением
Для того чтобы записаться на приём к неврологу, звоните в контакт центр Юсуповской больницы. Врач может после обследования пообобрать аналог церебролизина в таблетках. Они есть в аптеках Москвы по приемлемой цене.
Автор
Светлана Владимировна Щербакова
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Ю. Г. Каминский, Е. А. Косенко «Популярно и не очень о болезни Альцгеймера» Либроком, 2009 г., 136 стр.
- Билл Грант «Старческое слабоумие. Болезнь Альцгеймера и другие формы.» Alzheimer’s Disease. A Carer’s Guide Серия: Советы врача Норинт, 2003 г., 80 стр.
- Cummings JL, Frank JC, Cherry D, Kohatsu ND, Kemp B, Hewett L, Mittman B (2002). «Guidelines for managing Alzheimer’s disease: Part II. Treatment». American Family Physician 65 (12): 2525–2534.
Наши специалисты
Владимир Владимирович Захаров
Врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Игорь Сергеевич Мацокин
Врач-невролог
Полина Юрьевна Вахромеева
Врач-невролог
Константин Юрьевич Казанцев
Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Елена Александровна Чечет
Врач-невролог
Цены на услуги *
| Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультация врача-невролога | Цена от 3 600 руб. |
| МРТ головного мозга | Цена 8 900 руб. |
| Сеанс когнитивного тренинга 30 минут | Цена 3 410 руб. |
| Нейропсихологическое тестирование | Цена от 3 960 руб. |
| Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера | Цена от 15 389 руб. в сутки |
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму
В какой форме выпускается, как хранится, сколько стоит
Производится препарат австрийской компанией ЭВЕР Нейро Фарма (Ever Neuro Pharma). Формы выпуска — прозрачный, с характерным запахом раствор янтарного цвета для внутримышечного или внутривенного введения. Разлит в ампулы из тёмного стекла объёмом 1, 2, 5, 10 мл.
У другого производителя, фармакологической компании ЭБЕВЕ Фарма (Австрия), кроме перечисленных, есть также флаконы по 30 и 50 мл.
Детям покупайте лекарство в ампулах в назначенной врачом дозировке, обычно 1 или 2 мл, так как хранить содержимое после вскрытия и использовать для второй процедуры нельзя.
Ампулы помещены в пластиковый блистер, упакованы в картонную коробку с вложенной инструкцией. В одной упаковке 10 штук объёмом 1 или 2 мл. Удобная насечка позволяет вскрывать стеклянную ёмкость легко, без специальной пилки.
Хранить лекарство до вскрытия можно при комнатной температуре. Срок годности раствора в ампулах — 5 лет, во флаконах — 2 года.
Если на дне стеклянной ёмкоси появился осадок, жидкость помутнела или изменила цвет, препарат испорчен, пользоваться им нельзя.
Купить Церебролизин можно по рецепту врача в аптеке, средняя цена упаковки из 10 ампул — 960 рублей.
Побочное действие и противопоказания
Возможные побочные действия медикамента: снижение аппетита, понос, запор, рвота.
- возбуждение;
- бессонница;
- нарушение сознания.
У многих пациентов после инъекции препарата болела шея, возникали эпилептические припадки. Нередко наблюдались приступы головной боли. После введения медикамента снижалась активность иммунной системы, развивались аллергические реакции, сопровождающиеся ознобом и состоянием коллапса.
Противопоказания к приему медикамента следующие:
- индивидуальная реакция на введение препарата;
- эпилепсия в анамнезе.
У пожилых людей может наблюдаться повышение артериального давления. Пользу и вред препарата оценивает врач после проведения диагностических процедур и других методов исследования.
Как Церебролизин влияет на давление
Укол Церебролизина оказывает действие при многих патологиях, связанных с головным мозгом. Препарат вводят в/м по 5 мл. Церебролизин назначают людям старшего возраста, он обладает хорошим воздействием на сосуды, защищает их от влияния свободных радикалов.
Он переносится хорошо больными и не вызывает появления аллергических реакций. Дозировка медикамента устанавливается врачом, но при быстром введении лекарственного средства возможно появление чувства жара, сердцебиения, аритмии.
Поставить инъекцию медикамента пациенту с повышенным давлением может только лечащий врач. Изучение лекарства показало, что препарат снижает уровень АД.
Аналоги
При необходимости заменить «Церебролизин» другим препаратом врач может назначить ноотропное средство с похожим влиянием на головной мозг, например:
- «». Это лекарство выпускают в виде назальных капель. Его положительное действие на работу мозга обусловлено синтетическим пептидом. Детям препарат с концентрацией 0,1% выписывают с 7 лет. Он востребован при снижении памяти, гиперактивности, энурезе, нарушениях сна и других проблемах.
- «». Этот медикамент, как и «Церебролизин», выпускают в инъекционной форме. Он тоже содержит полипептиды с низкой молекулярной массой, способные воздействовать на нервные клетки, поэтому назначается при травмах мозга, задержке развития и многих других неврологических проблемах. Это лекарство разрешено вводить внутримышечно с рождения.
«». Этот таблетированный препарат, содержащий аминофенилмасляную кислоту, выписывается при нарушениях сна, заикании, астении, укачивании и прочих проблемах. Его разрешено давать пациентам старше 3 лет.
«». Данное лекарство на основе гопантеновой кислоты можно давать детям любого возраста. Его выпускают в двух формах: сироп и таблетки
Медикамент применяют при нервном тике, неврозе, проблемах с вниманием и других показаниях.
О неврологических проблемах у детей смотрите в следующем видео.
Механизм действия церебролизина
Церебролизин является пептидным препаратом, который получают с помощью стандартизированного ферментативного расщепления обезжиренных белков головного мозга свиней. Пептиды, которые содержатся в церебролизине, представляют собой фрагменты ряда нейротрофических факторов головного мозга, нейротрофического фактора, инсулинового фактора роста-1 и инсулинового фактора роста-2. Нейротрофические факторы церебролизина проявляют нейропротективное и нейрорегенераторное действие в нервной ткани, усиливают нейропластичность и стимулируют образование нейронов. Клиническая эффективность церебролизина подтверждена для лечения ишемического инсульта, деменции (болезни Альцгеймера, сосудистой деменции) и травматического повреждения головного мозга.
Церебролизин оказывает мультимодальное и плейотропное действие. Термин «мультимодальное действие» указывает на то, что церебролизин проявляет все вышеперечисленные эффекты: нейропротекцию и нейрорегенерацию (нейропластичность, нейрогенез). Термин «плейотропное действие» свидетельствует о том, что церебролизин проявляет все компоненты нейропротекторного действия.
Антиоксидантное действие церебролизина заключается в уменьшении ферментативной активности основных ферментов, которые активируются при окислительном (оксидативном) стрессе. Делает он это за счёт уменьшения образовании супероксид-аниона и перекиси водорода, которые являются субстратами данных ферментов. Церебролизина обладает способностью уменьшать образование гидроксильных радикалов.
Церебролизин также оказывает следующее действие:
- Противовоспалительное (в нервной ткани);
- Антиапоптотическое (уменьшает выраженность программированной гибели нейронов);
- Антиамилоидное (уменьшает образование депозитов Aβ и внутриклеточных TAU-клубков при болезни Альцгеймера).
Церебролизин увеличивает нейропластичность головного мозга – усиливает образование нервных отростков и вовлечение их в синаптические контакты. Препарат усиливает образование нейронов как в здоровом мозге, так и при его патологическом повреждении.
Побочные эффекты препарата Церебролизин
Ниже перечислены нежелательные эффекты и реакции, отмеченные во время клинических исследований и постмаркетингових наблюдений, независимо от наличия причинной связи с терапией препаратом Церебролизин (препарат применяют для лечения преимущественно пожилых людей, а указанные симптомы часто отмечаются у этой категории пациентов).Со стороны иммунной системы
Редко (≤1/10 000) — реакции гиперчувстельности или аллергические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, лихорадка, озноб.Психические расстройства
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — в единичных случаях терапевтический эффект сопровождался ажитацией с проявлениями агрессии, спутанностью сознания, бессонницей, депрессией, апатией.Со стороны ЦНС
Редко (1/10000 — ≤ 1/1000) — при быстром введении возможно головокружение, тремор, головная боль.
Очень редко (≤ 1/10000) — большие эпилептические приступы (grand mal), судороги.Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — артериальная гипертензия, артериальная гипотензия. Очень редко (≤1/10000) — при быстром введении возможные ощущения сердцебиения, аритмия, боль в сердце.Со стороны дыхательной системы
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — гипервентиляция, одышка, боль в груди.Со стороны ЖКТ
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — потеря аппетита.
Очень редко (≤1/10000) — диспепсия, запор, тошнота, рвота.Со стороны кожи и подкожных тканей
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — при быстром введении возможное ощущение жара, усиленное потоотделение, зуд, возможна макулопапулезная сыпь, крапивница, покраснение кожи.Реакции общего характера и местные реакции
Редко (1/10000 — ≤1/1000) — повышенная утомляемость, гриппоподобные симптомы.
Очень редко (≤1/10000) — местные воспалительные реакции, эритема и жжение в месте инъекции, болевые ощущения в области шеи, конечностях, нижней части спины.
Особые указания по применению препарата Церебролизин
С осторожностью назначать Церебролизин больным с аллергическим диатезом, эпилептическим статусом и приступами по типу grand mal, поскольку лечение Церебролизином может увеличить частоту приступов. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек
Церебролизин не следует назначать больным с тяжелой почечной недостаточностью.Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.Применение в период беременности или кормления грудью.
Исследование на животных не показали репродуктивной токсичности препарата. Однако данные о влияния препарата на репродуктивную функцию человека отсутствуют. Церебролизин можно применять лишь после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода/ребенка. На время применения препарата, кормление ребенка грудью нужно прекратить.Дети.
Препарат применяют в педиатрической практике при наличия обоснованных показаний.
Церебролизин инструкция по применению дозировка и способ применения
Препарат предназначен для парентерального введения. Дозировка и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от возраста больного и тяжести течения патологии. При некоторых состояниях показано одноразовое введение ноотропа, в объеме 50 мл., но более предпочтительным вариантом считается воспроизведение курсового лечения.
Рекомендуемый курс ежедневных инъекций варьируется от 10 до 20 дней, для закрепления полученного эффекта введение препарата назначается повторно через определенный период (2 – 3 месяца).
Лекарство вводят внутримышечно, если доза препарата не превышает 5 мл. Инъекции от 10 до 50 мл. разводят стандартными растворами для инфузий и медленно вводят через внутривенную капельницу.
Допустимая дозировка Церебролизина при различных состояниях указана в таблице:
Совет врача
Из практики применения могу сказать, что «Церебролизин» — это действительно отлично работающий препарат. Часто назначаю больным в острый период инсульта, а также на этапе восстановления, он многим помогает вернуть утраченные функции. Однако, чем раньше начата терапия, тем «Церебролизин» эффективнее, но это правило относится ко всем препаратам, назначаемых при ОНМК. Прямых аналогов в таблетках данного средства нет, но есть лекарства со сходным действием и хорошо себя зарекомендовавшие. Это «Цераксон» в таблетках и саше ((стоимость от 600 и от 1300 рублей, соответственно) «Цитофлавин» (средняя стоимость от 400 рублей), «Актовегин» (стоимость от 1400 рублей), назальные апли «Семакс» (средняя стоимость от 350 рублей).
Виктория ДружикинаНевролог, Терапевт
|
Показание |
Доза/мл. |
|
Тяжелые состояния (осложнения после нейрохирургических операций, инсульт, черепно-мозговая травма) |
10 – 50 |
|
Реабилитационный период после мозгового инсульта, травмирования спинного/головного мозга |
5 — 50 |
|
Депрессия |
5 — 30 |
|
5 — 30 |
|
|
Нейропедиатрическая практика |
0, 1 – 0, 2 мл./1 кг. массы тела |
Фармакологическое действие Церебролизина
Пептиды и активные аминокислоты лекарственного средства легко проникают в нейроны из крови, оказывают комплексное органоспецифическое воздействие на головной мозг. Препарат обладает свойствами нейропротектора, функционального нейромодулятора, а также регулирует метаболизм.
По инструкции Церебролизин и аналоги Церебролизина способствуют повышению эффективности аэробного энергетического метаболизма, протекающего в тканях мозга, улучшению белкового синтеза в нейронах развивающегося и стареющего мозга, способствуют уменьшению вредного воздействия лактацидоза, стимуляции транссинаптической передачи.
Суть нейпротективного действия Церебролизина заключается в увеличении устойчивости ткани мозга к гипогликемии, гипоксии, интоксикации и к прочим повреждающим воздействиям. Известно, что медикамент обладает антиоксидантным действием, в результате которого происходит торможение процесса свободнорадикального окисления. Помимо этого, Церебролизин положительно воздействует на гомеостаз микроэлементов-антиоксидантов, таких как: ванадий, магний, селен, калий, марганец.
Согласно отзывам, Церебролизин в случае регулярного его применения способствует улучшению настроения и активизирует процессы умственной деятельности.
В отдельных отзывах о Церебролизине указывается на то, что при продолжительном использовании препарата в лечении происходит улучшение процессов воспроизведения и запоминания информации, усиливается концентрация внимания, активируются способности, позволяющие получать и сохранять различные навыки.
Церебролизин считается единственным ноотропным пептидергическим лекарственным средством с доказанной клинически нейротрофической активностью. Благодаря нейротрофической активности, Церебролизин останавливает либо существенно замедляет нейродегенеративные прогрессирующие процессы, происходящие в тканях головного мозга.
Церебролизин характеристика препарата
Препарат действует нейротрофически, то есть оказывает влияние на нервную ткань, изменяя процессы, проходящие в ней. Церебролизин относят к ноотропным средствам, он стимулирует метаболические процессы и улучшает работу мозга. Лекарство производится в Австрии еще с начала 70-х годов, подробно изучается и до сегодняшнего момента активно применяется в медицинской практике.
Церебролизин положительно влияет на многие реакции, проходящие в тканях головного мозга: активизирует синтез белка и перемещение аминокислот в нейроны, устраняет двигательные и сенсорные нарушения, улучшает память и обучаемость. Эти свойства препарата сильнее всего проявляются в стареющей, развивающейся или пострадавшей от внешних воздействий нервной системе.
У средства есть и защитные функции, оказывая нейропротекторное действие, препарат повышает устойчивость клеток к интоксикации, гипоксии другим разрушающим воздействиям. Лекарство помогает замедлить или остановить дегенеративные процессы в нервной системе при различных патологических изменениях, уменьшить область поражения и развитие отека при ишемии головного мозга. Вследствие этого увеличивается время жизни больного, страдающего серьезными патологиями, и улучшается ее качество.
Эксперименты, проведенные на животных, доказали, пептидный комплекс положительно влияет на высшие мозговые функции. Пациенты с неврологическими нарушениями быстро восстанавливается после хирургических операций и возвращаются к привычной жизни.
При однократном введении нейротрофические свойства пептида сохраняется около 24 часов. Действующее вещество не блокирует рецепторы гистамина, не влияет на иммунитет, не изменяет показатели крови, не участвует в образовании антител и не способно привести к анафилактическим реакциям.
Способ применения
Рекомендованная дозировка препарата для различных клинических случаев:
- при острых состояниях: 10-50 мл препарата;
- при депрессивных состояниях: 5-30 мл препарата;
- в периоде восстановления нарушений после инсульта, вызванного нарушением кровообращения головного мозга и травм различной степени тяжести: 5-50 мл препарата;
- при нарушениях умственной деятельности и болезни Альцгеймера: 5-30 мл препарата;
- при лечении пациентов детского возраста: 0,1-0,2 мл препарата на каждый кг массы тела.
Рекомендуемые способы введения Церебролизина:
- Объем до 5 мл — внутримышечно;
- Объем от 5 до 10 мл — внутривенно струйно;
- Объем свыше 10 мл — внутривенно капельно.
Особенности применения:
Для достижения наилучшего лечебного эффекта рекомендуется назначение повторных курсов лечения;
Церебролизин следует применять немедленно после вскрытия ампулы;
Не следует применять раствор Церебролизина с видимыми изменениями прозрачности, цвета и консистенции;
Внутривенные инъекции необходимо вводить медленно, в противном случае возможно развитие побочных эффектов, связанных с повышением потливости, головокружением или повышением температуры тела;
Допустимо только однократное применение Церебролизина из вскрытой тары;
Вследствие возможности развития побочных эффектов, связанных со спутанностью сознания и сонливостью, применение Церебролизина лицами, чья деятельность связана с управлением сложными механизмами или различными транспортными средствами, должно проходить с осторожностью.
Описание побочных эффектов
Как свидетельствует статистика, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят лечение. Тем не менее возможность появления побочных реакций полностью исключать не стоит.
- Местные реакции. Возможно появление покраснений, зуда и небольшого отека в месте инъекции.
- Иммунная система. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции, которые сопровождаются появлением кожного зуда, сыпи, покраснений, крапивницы.
- Психические расстройства. Изредка препарат провоцирует спутанность сознания, проблемы со сном, усиленную агрессию.
- Сердце и сосуды. У некоторых пациентов сразу же после инъекции наблюдается аритмия и учащенное сердцебиение, что в большинстве случаев связано со слишком быстрым введением раствора.
- Пищеварительные органы. Иногда люди жалуются на появление тошноты, потерю аппетита, нарушения стула, диспептические явления.
Стоит отметить, что в большинстве случаев вышеперечисленные осложнения проходят сами по себе. Чаще всего для устранения побочных реакций достаточно лишь подкорректировать дозу.
Сколько раз в год можно колоть
При постинсультной деменции лекарство необходимо применять после установления общей оценки баллов по шкале MMSE. Пациенты принимают курс лечения в течение 3 лет
У больного изменяются когнитивные функции, у взрослых пациентов улучшается запоминание, внимание, счет
Анализ эффективности лечения показал изменение показателей функциональных возможностей, позволил принимать больному самостоятельные решения, улучшить самообслуживание. Разрешается колоть Церебролизин человеку после инсульта по 2 мл утром и вечером.
При улучшении состояния инъекции продолжают 1 раз в день по 2 мл. Ставить уколы непрерывно нельзя, необходимо следовать инструкции. Полезны лишь те лекарства, которые могут помочь больному.
