Дозировка
Сироп принимают во время еды. Перед использованием лекарственное средство можно развести в небольшом количестве воды (не более 100 мл). Использование сиропа возможно лишь при отсутствии бульбарных нарушений! То же касается и пакетированной формы препарата.
Раствор для инъекционного введения предпочтительней использовать внутривенно. Растворителем может практически любой изотонический раствор. При этом капельный путь введения лучше переносится, чем медленное вливание. При использовании внутримышечно следует избегать повторных инъекций в одну область с целью предупреждения развития абсцессов. Обычно инъекционные формы используют в стационаре, либо при невозможности применения сиропа (бульбарные, психические нарушения). Курс терапии составляет до 1-2 недель. После чего переходят на раствор для приема внутрь. Дозы лекарства зависят от клинической ситуации, выраженности проявлений.
В остром периоде ишемического поражения мозга, а также после получения черепно-мозговой травмы рекомендуется использовать 1 грамм действующего вещества (10 мл раствора) в сиропе или растворе в пакетиках каждые 12 часов. Курс лечения составляет 1,5 месяца.
В восстановительном периоде после острой ситуации (в том числе после перенесенного геморрагического инсульта) рекомендуется применять цераксон в дозе от 500 до 2000 миллиграмм, в зависимости от степени неврологического дефицита. Лечение может быть длительным.
Правила приёма
В инструкции к раствору (сиропу) Цераксон описаны правила его применения:
- назначенное количество лекарства отмеряется мерным шприцем;
- средство перед приёмом разводится в воде (примерно полстакана);
Разведите Цераксон в небольшом количестве воды.
- лечение не привязано ко времени приёма пищи;
- желательно употребить последнюю суточную дозу сиропа до 17:00 (т.е. за несколько часов до сна, так как все ноотропы могут вызывать возбуждение).
При расчёте дозировки значение имеют характер заболевания, возраст и вес ребёнка, степень его недоношенности и некоторые другие факторы. В общем случае применимы следующие схемы:
- для недоношенных малышей с низкой массой тела — 0,5 мл дважды в сутки;
- для младенцев старше 2 месяцев — 1 мл два раза в день.
Для детей старшего возраста доза может быть увеличена, но суточное количество лекарства не должно превышать 20 мл.
Средняя продолжительность курса лечения сиропом — 12 недель.
Как приготовить суспензию из содержимого пакетика
Для того чтобы приготовить суспензию цераксон саше, следует отделить один пакетик от другого по отрывному шву
Придерживая его вертикально, осторожно оторвать край по отметке «Открывать здесь». Содержимое пакетика после вскрытия следует развести в половине стакана воды и выпить перед едой или между приёмами пищи.
Пройдите обследование и лечение с помощью цераксона, записавшись на приём к неврологу Юсуповской больницы по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает 7 дней в неделю круглосуточно. Ведущие специалисты в области неврологи индивидуально выбирают оптимальные дозы, курс лечения и фармакологические формы лекарственных средств.
Автор
Борис Юрьевич Бобров
Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук. Лауреат Премии Правительства России в области науки и техники, лауреат премии «Призвание». Самый большой персональный опыт ЭМА в России
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
| Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультация реабилитолога (первичная) | Цена 5 150 руб. |
| Консультация реабилитолога (вторичная) | Цена 3 600 руб. |
| Комплексная программа реабилитации после инсульта | Цена от 14 839 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы | Цена от 15 939 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера | Цена от 15 389 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона | Цена от 13 739 руб. в сутки |
| Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе | Цена от 14 839 руб. в сутки |
| Лечебный массаж | Цена от 2 200 руб. |
| Занятие с логопедом | Цена от 3 410 руб. |
| Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | Цена 4 565 руб. |
| Сеанс иглорефлексотерапии | Цена 4 290 руб. |
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму
Особенности применения Цераксона для лечения детей
Официально лекарство разрешено только для взрослых. Это связано с недостаточной изученностью препарата. Но на практике Цераксон для детей часто становится настоящим спасением от многих серьёзных нарушений нервной системы, вплоть до церебрального паралича.
Увеличение количества перинатальных патологий, осложнённые или ранние роды — всё это приводит к тому, что растёт количество малышей, рискующих заполучить патологии статомоторного развития и ЗРР (задержка речевого развития). Известно, что мозг младенцев нейропластичен, то есть вовремя начатое лечение может предотвратить нарушения развития ЦНС, поскольку потенциал к восстановлению в период новорождённости максимален. Поэтому эффективный и нетоксичный Цераксон назначают и самым маленьким пациентам нескольких недель от роду. И, как показывает практика, побочные явления наблюдаются крайне редко. Обычно лекарство переносится хорошо даже совсем малышами.
Лекарство поможет даже новорождённым.
Детям постарше лекарство назначают в тех же случаях, что и взрослым — при черепно-мозговой травме или патологиях сосудов головного мозга. Средство рекомендуют и при отставании развития когнитивных способностей от возрастной нормы.
Применение Цераксона приводит к тому, что дети становятся спокойнее и адекватнее, у них появляется или совершенствуется речь, улучшаются память и внимание.
Специальной детской формы препарата не существует. Врач индивидуально подбирает дозу Цераксона ребёнку в зависимости от его возраста и характера болезни. И, конечно, самолечение таким серьёзным лекарством с целью, например, улучшить память ребёнка, недопустимо. Терапия ноотропными средствами проводится только по назначению и под контролем врача.
Аналоги
В случае выявления аллергии на компоненты Цераксона врач подбирает адекватную замену — лекарство с иным составом, но с аналогичным действием.
- Глиатилин — капсулы и раствор для инъекций на основе альфосцерата холина. Официально разрешён для лечения детей с 3 месяцев. Единственное противопоказание — непереносимость компонентов средства. Упаковка капсул Глиатилина (14 шт.) стоит в среднем 700 рублей.
- Кавинтон — таблетки и концентрат для инфузий с активным веществом винпоцетином. Средство используется не только в неврологии, но и офтальмологии и оториноларингологии. Средняя цена упаковки таблеток из 50 шт. — 300 рублей.
- Пантогам — сироп и таблетки на основе гопантеновой кислоты. Официально лекарство показано детям с 3 лет, но на практике им лечат даже новорождённых. Упаковка таблеток (50 шт.) стоит в среднем 450 рублей, флакон сиропа (100 мл) — 400 рублей.
Аналог Церакосна — Пантогам.
- Церебролизин — инъекционный раствор с одноимённым действующим веществом (церебролизином). Цена упаковки из 10 ампул зависит от их ёмкости (1, 2, 5 или 10 мл). Средний стоимостной диапазон выглядит следующим образом: от 650 рублей (ампулы 1 мл) до 1150 рублей (ампулы 10 мл).
- Церепро — капсулы и раствор в ампулах на основе глицерилфосфорилхолина гидрата. Средняя стоимость (упаковка из 14 капсул) — 480 рублей.
- Энцефабол — суспензия и таблетки с основным действующим веществом пиритинолом. Детям чаще всего назначают лекарство в виде суспензии, её средняя цена (флакон 200 мл) — 900 рублей.
Противопоказания и нежелательные эффекты
Противопоказаний у сиропа сравнительно немного:
- индивидуальная аллергическая реакция на любой из компонентов средства;
- врождённая непереносимость фруктозы (редкое генетическое заболевание);
- ваготония — тонус парасимпатической зоны вегетативной нервной системы.
Побочные явления проявляются редко, но всё-таки возможны в виде:
- аллергии (зуд, сыпь);
- головокружения;
- бессонницы;
Иногда после приёма лекарства ребёнку бывает трудно заснуть.
- мигрени;
- рвоты, диареи, тошноты, ухудшения аппетита;
- чувства жара;
- тремора;
- отёчности;
- отдышки;
- изменения артериального давления (на непродолжительное время).
При появлении этих симптомов обратитесь за консультацией к лечащему врачу — возможно, понадобится замена медикамента.
Дозировка для детей
Раствор «Цераксона» детям тоже может быть показан. Мальчикам и девочкам может назначаться этот препарат при поражениях центральной нервной системы различной степени тяжести. Это лекарство отличается высокой эффективностью, его побочные эффекты сведены к минимуму. «Цераксон» – раствор для приёма внутрь, инструкция к которому обязательно должна входить в упаковку, может назначаться даже грудным деткам. Этот медикамент отлично борется с повреждениями нервной системы, он ликвидирует задержки в психоречевом развитии, помогает избавиться от эпилептических симптомов. Благодаря лечению с помощью средства «Цераксон» ребёнок начинает нормально развиваться в эмоциональном плане. Кроме этого, лекарство отлично влияет на речевую активность и слуховое восприятие малыша, оно улучшает мелкую моторику у мальчиков и девочек.
«Цераксон» – раствор, инструкция по использованию которого (в отношении детей) будет описана ниже, должен назначаться доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести поражения, а также возраста ребёнка. Дозировка средства для перорального применения такова:
— Для недоношенных малышей – по 50 мг 2 раза в день.
— Детишкам от 2 месяцев – по 100 мг дважды в сутки.
Вообще схема лечения препаратом «Цераксон» должна подбираться индивидуально. Однако мама с папой должны знать, что в сутки малышу нельзя давать больше 20 мл лекарства.
Формы выпуска и рекомендуемые дозы цераксона
Цераксон выпускают в виде раствора для приёма внутрь, раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Отзывы об уколах хорошие. Раствор для перорального приёма принимают во время еды или между приемами пищи. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды. В остром периоде инсульта и черепно-мозговой травмы 100мг препарата вводят внутримышечно каждые 12 часов. После восстановления глотательной функции препарат принимают перорально.
В восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговой травмы, при наличии когнитивных и поведенческих нарушений у пациентов с дегенеративными и сосудистыми заболеваниями головного мозга рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг в сутки
Для того чтобы набрать 5 или 10мл раствора для приёма внутрь, следует поместить дозировочный шприц во флакон, полностью опустив поршень, осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце. После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц чистой водой.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения вводят в виде медленной инъекции или капельной инфузии. Отзывы о уколах цераксона хорошие. В остром периоде ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы рекомендуемая доза препарата составляет 1000 мг. Её вводят каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза. Через 3-5 дней после начала лечения, если не нарушена функция глотания, переходят на пероральные формы препарата Цераксон.
Пациентам в восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговой травмы, при рассеянном склерозе, наличии когнитивных и поведенческих рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг в сутки. Пациентам дают выпить5-10 мл раствора препарата 1-2 раза в сутки.
Фармакокинетика
Всасывание. Цитиколин хорошо абсорбируется при в/в и в/м введении.
Метаболизм. При в/в и в/м введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После введения концентрации холина в плазме крови существенно повышаются.
Распределение. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.
Выведение. Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2.
В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.
Отрицательные отклики родителей
К сожалению, «Цераксон» (раствор для приёма внутрь) отзывы мам и пап имеет и неодобрительные. Некоторые родители отмечают, что после лечения этим препаратом их ребёнок начал плохо спать, и из-за этого все родные стали мучиться. Но здесь есть и вина мамы. Ведь давать лекарство «Цераксон» ребёнку нужно не позднее 5 часов вечера. И если мама даст препарат после этого времени, то ребёнок будет возбуждён и в итоге плохо будет засыпать.
Ещё один отрицательный момент, на который обращают внимание взрослые – это стоимость лекарства. Ведь за флакон объёмом в 30 мл приходится отдавать порядка 750 рублей
А хватает этой бутылочки на 1 неделю. А ведь если доктор назначит принимать препарат минимум 1 месяц, тогда родителям придётся выкладывать немалую сумму денег, чтобы вылечить ребёнка. Но, к сожалению, с этим ничего не поделаешь, на производителя никак не повлияешь. Поэтому нужно, скрепя зубы, покупать лекарство, тем более что его эффективность доказана.
Состав и форма выпуска, принцип действия
Инструкция по применению к «Цераксону» сообщает, что средство выпускается в двух вариантах: сироп для перорального применения и ампулы для инъекционного введения (как внутримышечного, так и внутривенного). В некоторых случаях имеет смысл сочетать обе эти формы, иногда — сначала провести курс инъекций, затем в качестве поддерживающей терапии использовать сироп.
Основной действующий компонент препарата — цитиколин. Это вещество способствует улучшению функции ионообменных насосов мембран клеток нервной системы. В результате регулярного применения повышается и укрепляется прочность стенок мембраны нейронов (нервных клеток), благодаря чему можно достичь уменьшения отека головного мозга, повышения когнитивных способностей, снизить психоэмоциональное напряжение и проявления разного рода психозов. В состав сиропа «Цераксон» также входят вспомогательные компоненты. Это сорбитол, глицерин, эссенция клубничная, сахаринат, красители и лимонная кислота.
У людей с черепно-мозговой травмой лечение этим средством позволяет уменьшить продолжительность посттравматической комы, интенсивность неврологических симптомов. Под действием цитиколина уменьшается длительность восстановительного периода после инсульта.
У лиц с хронической гипоксией головного мозга (может развиваться под воздействием тех или иных состояний, органических поражений, травм или даже при хроническом алкоголизме) на фоне приема сиропа «Цераксон» наблюдается улучшение памяти, когнитивных процессов, повышается внимательность и наблюдательность, пропадают симптомы дефицита внимания и гиперактивности (при наличии подобного диагноза имеет смысл составить комплексную терапию и подключить также ноотропы). Самостоятельный прием препарата запрещен, приобрести его можно в аптеке только при наличии рецепта от врача.
Показания и противопоказания к применению препарата цераксон
Цераксон в пакетиках по 1000 мг (цена 1530 рублей) врачи-неврологи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии в остром периоде ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы после того, как у пациента восстановится глотательная функция. Препарат применяют в восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсультов и черепно-мозговой травмы. Лекарственное средство принимают пациенты с когнитивными и поведенческими нарушениями при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Цераксон саше 1000 мг в пакетиках не назначают при наличии следующих противопоказаний:
- Гиперчувствительность к любому из ингредиентов препарата;
- Преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы;
- Наследственная патология, связанная с непереносимостью фруктозы.
В связи с отсутствием достаточных клинических данных цераксон не назначают детям до 18 лет и беременным женщинам. Если возникает необходимость в применении препарата для лечения кормящих грудью пациенток, малышей временно переводят на искусственное вскармливание.
Побочные действия
В редких случаях случается проявление побочных действий при правильном приеме препарата.
К ним относятся:
- расстройства психики, которые проявляются в виде галлюцинаций;
- со стороны нервной системы возможны боли головы и головокружения ;
- диспноэ, со стороны органов дыхания;
- снижение или повышение давления артериального;
- подташнивание и рвота, реже диарея;
- возможно проявление аллергических реакций (крапивница, зуд, жжение, шелушение кожных покровов), реже может возникнуть отек Квинке и шоковое состояние анафилактического типа.
В редких случаях побочный эффект может проявиться как общее ухудшение самочувствия с ознобом и отечностью конечностей.
