Фармакологические свойства Бронхобоса
Согласно инструкции, Бронхобос – это препарат, обеспечивающий муколитический и отхаркивающий эффект. Действие его обусловлено активностью сиаловой трансферазы – фермента, вырабатываемого бокаловидными клетками, которые образуют слизистую оболочку бронхов. Под воздействием лекарственного средства происходит нормализация количественного соотношения содержащихся в секрете бронхов кислых и нейтральных сиаломуцинов, а также снижается вязкость слизи. Кроме того, в значительной мере улучшается состояние слизистой оболочки бронхов: восстанавливается ее структура и активизируется функция выстилающего их мерцательного эпителия, состоящего из реснитчатых клеток, которые, в норме, совершая до тысячи биений в минуту, выталкивают слой скапливающейся в бронхах слизи вверх к ротоглотке.
Бронхобос также способствует восстановлению выработки организмом иммунологически активного IgA, который является основным показателем гуморального иммунитета (одного из механизмов реализации защитных свойств организма в жидкостной среде). Благодаря иммуноглобулину А осуществляется защита слизистых от воздействия патогенных микроорганизмов, потенциальных аллергенов и аутоантигенов. И, напротив, дефицит IgA является основной причиной развития повторных инфекций, аутоиммунных нарушений и аллергических реакций.
Также на фоне приема Бронхобоса отмечается увеличение количества тиоловых (иначе – SH или сульфгидрильных) групп органических соединений вырабатываемой бронхами слизи, улучшается функция аппарата мукоцилиарного клиренса. Последний представляет собой неспецифический механизм, благодаря которому осуществляется местная защита слизистой оболочки органов дыхательной системы от негативного воздействия тех или иных внешних факторов, включая инфекции.
Форма выпуска Бронхобоса
Бронхобос выпускается в нескольких лекарственных формах:
- В форме твердых непрозрачных желатиновых капсул желтого цвета, внутри которых содержит порошок белого цвета. В каждой содержится 375 мг действующего вещества;
- В форме сиропа 2,5%. Жидкость прозрачная, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины, а ее консистенция характеризуется как слегка вязкая. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 125 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, в комплекте имеется мерная ложка;
- В форме сиропа 5%. Жидкость прозрачная, слегка вязкая, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 250 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, комплектуется мерной ложкой.
Показания к применению
Воздействие медикамента полезно при лечении ряда инфекций. В перечень заболеваний, при которых необходим прием лекарства, относятся:
- воспаление среднего уха, спровоцировавшее развитие среднего отита;
- любые формы бронхолегочных инфекций (трахеобронхит, трахеит, бронхиальная астма);
- воспалительные инфекции носоглотки и носовых пазух.
Также препарат помогает при формировании в носоглотке вязкой и трудновыделяемой слизи. В ряде ситуаций врачи назначают лекарство во время подготовки к проведению бронхографии либо бронхоскопии.
Способ применения препарата, режим дозирования
Как уже было сказано, препарат выпускается в двух формах — сироп и капсулы. В свою очередь сиропы выпускают в двух концентрациях — 2,5% и 5%, детская и взрослая соответственно.
Сироп
Препарат дозируется с помощью мерной ложки. «Бронхобос» для взрослых выписывается по 15 мл три раза в сутки. Максимальная суточная доза лекарства составляет 45 мл. Детская лекарственная форма (2,5%) принимается по следующей схеме:
- Детям в возрасте от 3 до 6 лет сироп принимается по одной чайной ложке три раза в сутки.
- Детям в возрасте от 6 лет — по 10 мл три раза в день.
Капсулы
Капсулы назначаются взрослым и детям старше 15 лет. «Бронхобос» принимается по 2 капсулы три раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна быть больше 750 мг. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Этой рекомендации стоит придерживаться и для детской лекарственной формы.
Описание и инструкция препарата Бронхобос
Бронхобос – лекарство для облегчения отхаркивания мокроты. Препарат содержит карбоцистеин – вещество, которое стимулирует секреторные клетки слизистой дыхательных путей. В результате нормализуются физико-химическое состояние мокроты – она легче отделяется от поверхности слизистой, продвигается вверх и откашливается. Кроме того, лечение Бронхобосом позволяет восстановить здоровье самой слизистой – активность ресничек, продвигающих отделяемое по дыхательным путям, укрепить разные виды местного иммунитета.
Применяется при:
- Самых разных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся появлением вязкой мокроты, затруднениями в ее откашливании, в том числе, бронхиты, трахеиты, а также, синуситы, отиты и так далее;
- Необходимости подготовить дыхательные пути к инструментальным исследованиям;
Выпускают данное средство в виде капсул и сиропов с разной концентрацией активного компонента (5% и 2,5%). Инструкция препарата Бронхобос показывает, что капсулы предназначены для взрослых. В остром периоде их нужно принимать по две три раза в день. Как только дыхание становится легче – дозу снижают до двух капсул два раза в сутки. Принимать данное средство без обращения к врачу можно не более десяти суток. Вообще, если ваше состояние не нормализуется в течение нескольких дней – следует обязательно обращаться за квалифицированной помощью.
Сиропы удобнее для лечения детей. Их дозируют мерными ложками:
- Детям от двух до четырех лет назначают половину-одну ложку (5% сиропа) дважды в сутки;
- Детям от четырех до двенадцати лет – одну мерную ложку трижды в сутки;
- Взрослому же надо принимать по три мерных ложки трижды в день;
Противопоказан при:
- Острых гломерулонефрите и цистите;
- Язвах и других заболеваниях органов пищеварительной системы;
- Беременности и лактации;
- Лечении детей первых двух лет жизни (для сиропа) и лечении подростков до пятнадцати лет (для капсул);
Побочные эффекты
Прием Бронхобоса может вызвать боли в желудке, тошноту, понос. Возможны, также, головокружения и слабость, как симптомы влияния на нервную систему. У некоторых пациентов развиваются аллергические реакции. Появление нежелательных симптомов является поводом к снижению дозы или полной отмене лекарства.
Особые указания
Для сиропа
Содержание этанола в препарате составляет 125 мг/5 мл, т.е. 125 мг этанола на мерную ложечку.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Нарушение скорости психомоторных реакций, связанное с присутствием в препарате этанола, может представлять опасность при вождении машины или работе на станках.
Для капсул
У пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе доза препарата должна быть снижена. Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не изучалось.
Аналоги препарата
Разного рода отхаркивающих средств на современном фармацевтическом рынке существует, конечно же, немало. Заменить «Бронхобос» при необходимости можно, к примеру, на такие препараты, как:
«Амбросан», выпускаемый в таблетках или растворе. Использоваться это средство может, к примеру, при трахеитах, бронхитах, муковисцидозе, обструкции легких.
Муколитик «Аброл». Это средство поставляется в больницы и аптеки, как и «Бронхобос», в виде таблеток или сиропа. Основным показанием к применению этого лекарства является ослабление движения слизи, к примеру, при бронхопульмональных заболеваниях. Детям это лекарство допускается назначать только с 6 лет.
«Мукосол». Это лекарство используют при плохом отхождении густой мокроты. Показаниями к его применению являются воспалительные процессы в придаточных пазухах, среднем ухе, в носу.
Вам будет интересно:Биопсия — это процедура забора клеток или тканей из организма с диагностической или исследовательской целью. Показания, подготовка и результаты биопсии
Как и к капсулам, и к сиропу «Бронхобоса» инструкция по применению для этих препаратов, несмотря на то, что их можно считать довольно-таки безобидными в плане побочных эффектов, должна соблюдаться в точности.
Цена и способы хранения
Приобрести это лекарство, поскольку у больных оно пользуется большой популярностью, несложно практически в любой аптеке. При желании препарат можно купить и в интернете. В этом случае лекарство нужно заказывать на ближайшую аптеку, где его в последующем можно будет получить.
Стоит «Бронхобос» относительно недорого. Цена его зависит от формы выпуска и поставщика:
- за капсулы 30 шт — 300 — 400 руб.;
- за сироп 5% (200 мл) — 450 — 500 руб.;
- за сироп 2.5% (200 мл) — 350 — 450 руб.
Хранить «Бронхобос» по инструкции полагается в сухом темном помещении вдали от детей. Свои свойства этот препарат в обеих формах может сохранять при температуре от 15 до 30 °С. То есть держать его дома можно просто в аптечке, не помещая в холодильник. Срок годности этого препарата составляет 3 года.
Фармакинетика
Для сиропа
Абсорбция — быстрая и практически полная. Биодоступность — низкая (менее 10% от принятой дозы). Tmax в крови и в слизистой оболочке — 1,5–2 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в крови в течение 8 ч. Дольше всего задерживается в крови, печени и среднем ухе. В высокой концентрации накапливается в бронхиальном секрете (17,5% от принятой дозы). Метаболизируется в печени (имеет эффект первого прохождения через печень).
Выводится почками (60–90% в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов). T1/2 — 2–3,15 ч. Полное выведение происходит через 3 сут.
Для капсул
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность — низкая (менее чем 10% от принятой дозы). Tmax в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2–3 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч. Метаболизируется в печени (имеет эффект первого прохождения через печень).
Выводится преимущественно почками, частично — в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов. T1/2 — около 2 ч.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний для употребления препарата. Ограничения зависят от формы выпуска.
При использовании сиропа
Использовать сироп для борьбы с заболеваниями не рекомендуется при наличии приступов эпилепсии и нарушений в работе печени. Сироп «Бронхобоса» также может вызвать отрицательный результат во время борьбы с алкоголизмом.
При использовании капсул
Употреблять капсулы с лекарством запрещается в периоды беременности и грудного вскармливания, при наличии язв желудка и во время терапии цистита.
Побочные действия
Со стороны пищеварительных органов возможны такие побочные явления, как рвота и несварение желудка. В единичных ситуациях наблюдается проявление аллергических реакций в виде отечности и появления сыпи на коже.
Инструкция по применению «Бронхобоса»
Лекарство используется только для внутреннего употребления. Способ приема варьируется с учетом приобретенной лекарственной формы.
Сироп
Для определения дозировки сиропа рекомендуется использовать мерную емкость объемом 5 мл с разделением по 2,5 мл. Взрослым необходимо принимать по 15 мл трижды в сутки, а детям по 5-10 мл не более 4 раз в сутки.
Капсулы
Согласно инструкции по применению, следует употреблять по 2 капсулы «Бронхобоса» 3 раза в день. Курс использования составляет 8-10 дней. Для детей младше 15 лет нельзя использовать капсулы.
Передозировка
В случае превышения допустимой дозировки медикамента у пациента возникают боли в области поджелудочной железы, диарея и приступы тошноты. При передозировке необходимо проконсультироваться с доктором для составления плана лечения.
Лекарственное взаимодействие
Медикамент увеличивает результативность антибактериального лечения инфекций и воспалений в дыхательных путях. Активность действующего компонента ослабляет противокашлевые препараты.
Способ применения капсул Бронхобос
Для лечения кашля капсулы «Бронхобос» принимают перорально. Инструкция по использованию этого лекарства предусматривает его назначение исключительно после консультации с врачом, который должен оценить состояние больного.
Детям капсулы препарата назначаются после пятнадцати лет в стандартной дозе. Обычно им прописывают по две капсулы трехкратно. После достижения результата, когда снизится интенсивность кашля, кратность приема этого лекарственного средства уменьшается до двух раз в сутки.
Взрослым пациентам этот препарат назначается по аналогичной схеме. Длительность лечебного курса составляет от восьми до десяти дней. Продление терапии должно обсуждаться с врачом.
По отзывам, «Бронхобос» для детей тоже отлично подходит.
Действие лекарства
Химический состав данного препарата оказывает следующее воздействие на респираторную систему:
- Стимулирование процессов синтеза сиаловой трансферазы. Этот энзим уравновешивает числовое соотношение между различными формами гликопротеинов. В результате у больного разжижается мокрота и улучшаются реологические характеристики слизи.
- Снижение интенсивности кашля.
- Осуществление нормализации функционирования секреторных желез слизистой носовых пазух.
- Стимулирование поступательного движения ресничек эпителия.
- Быстрое восстановление эпителия дыхательных каналов.
- Нормализация процессов микроциркуляции в бронхах.
- Стимулирование секреции IgA. Этот белок относят к элементам неспецифической защиты слизистых от действия вирусов и бактерий.
Все вышеперечисленные эффекты делают препарат «Бронхобос» востребованным лекарством с большим количеством различных показаний. Влажный кашель с помощью данного препарата устраняется всего за семь дней при условии отсутствия серьезного вторичного заболевания, усугубляющего состояние пациента.
В прошлом году российскими учеными была доказана эффективность использования лекарства «Бронхобос» в рамках комплексного лечения пациентов с болезнями дыхательных путей и отоларингологических органов. Было доказано, что данный препарат способствует нормализации состояния носовых пазух у ста процентов пациентов уже на третьи сутки после начала терапии. Исследование проводили на базе одного из университетов с вовлечением семидесяти больных с различными формами патологий уха, носа и респираторной системы.
Формы выпуска препарата и условия отпуска из аптек
Производится Бронхобос в виде:
- Сиропа (5% и 2,5%). Имеет вид вязкой и прозрачной ярко-красной жидкости с малиновым ароматом. Фасуется в стеклянные флаконы по 200 мл. Емкость оснащена уплотнителем, защитным механизмом для детей. Упаковывается флакон в коробку из картона. В комплекте идет мерная ложка.
- Капсулы. Имеют твердую, желатиновую оболочку желтого цвета. Внутри содержится порошок белого оттенка. Капсулы в количестве 10 штук фасуются в блистер. Медикамент упаковывается в картонную коробку в количестве трех пластин.
Бронхобос считается безрецептурным средством. Поэтому для его покупки в аптеке фармацевту не нужно предъявлять врачебный лист.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Муколитическое и отхаркивающее средство, действие которого обусловлено активацией сиаловой трансферазы (фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов). Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета: уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, снижает число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и как следствие уменьшает выработку слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Лизиновая соль карбоцистеина является нейтральным соединением (pH 6.8), хорошо растворима в воде и поэтому не раздражает слизистую оболочку желудка, что позволяет назначать суточную дозу за один прием. Такой режим дозирования обеспечивает продление фармакодинамической активности в течение 8 дней после окончания приема препарата.
Показания
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, аденоидит, средний отит, синусит); подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), беременность (I триместр), фенилкетонурия (для форм, содержащих в качестве подсластителя аспартам), детский возраст (до 12 лет – для гранул).
Хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит – за исключением лизиновой соли карбоцистеина.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), период лактации, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе)
Побочные действия
Тошнота, рвота, гастралгия, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, слабость, недомогание, аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек).
Лизиновая соль карбоцистеина: редко – боль в эпигастрии, тошнота, диарея; кожная сыпь.
Применение и дозировка
Внутрь (капсулы, сироп), для взрослых – 750 мг 3 раза в сутки; после достижения эффекта – 1.5 г/сут в 3-4 приема.
Детям в возрасте от 1 мес до 2.5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки, от 2.5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки, старше 5 лет – по 200-250 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 8-10 дней.
Лизиновая соль карбоцистеина: взрослым и детям старше 12 лет (в виде гранул – растворяют в 1/2 стакана воды и хорошо перемешивают): 2.7 г однократно в сутки или 1.35 г 2-3 раза в день.
Детям (в виде сиропа) старше 5 лет – 1.35 г однократно в сутки или по 450 мг 2-3 раза в день, от 1 года до 5 лет – 675 мг однократно в сутки или по 225 мг 2-3 раза в день.
Длительность лечения зависит от характера заболевания: 4-6 дней – при остром процессе, 10-30 дней – при хроническом процессе. При однократном приеме суточной дозы возможно использование схемы: 4 дня приема, затем перерыв 8 дней (последействие).
Особые указания
Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами. При сопутствующем сахарном диабете необходимо учитывать содержание сахарозы в сиропе: 5.25 г на 1 ст.ложку в сиропе для взрослых и 3.5 г на 1 ч.ложку – в сиропе для детей. Гранулы не имеют ограничений для применения при сопутствующем сахарном диабете.
Взаимодействие
Эффект ослабляется противокашлевыми ЛС и м-холиноблокирующими ЛС.
Повышает эффективность ГКС (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Усиливает бронхолитический эффект теофиллина.
Форма выпуска и состав
Бронхобос выпускается в нескольких лекарственных формах:
- В форме твердых непрозрачных желатиновых капсул желтого цвета, внутри которых содержит порошок белого цвета. В каждой содержится 375 мг действующего вещества;
- В форме сиропа 5%. Жидкость прозрачная, слегка вязкая, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 250 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, комплектуется мерной ложкой.
- В форме сиропа 2,5%. Жидкость прозрачная, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины, а ее консистенция характеризуется как слегка вязкая. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 125 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, в комплекте имеется мерная ложка.
Основное действующее вещество препарата является карбоцистеин.
- Вспомогательные вещества сиропа: этанол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерол, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, азорубин CL 14720, лимонная кислота, пропилпарагидроксибензоат, вода дистиллированная, малиновый ароматизатор.
- Вспомогательные вещества капсул: желатин, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска и состав
Сироп
5 мл
активное вещество:
карбоцистеин
125 мг
250 мг
вспомогательные вещества: глицерол — 135/135 мг; этанол 96% — 125/125 мг; натрия гидроксид — 30,5/61 мг; кармеллоза натрия — 20/20 мг; лимонная кислота моногидрат — 5/10 мг; метилпарагидроксибензоат — 9/9 мг; натрия сахаринат — 5/5 мг; пропилпарагидроксибензоат — 1/1 мг; ароматизатор малиновый — 0,7/0,7 мг; азорубин CI 14720 (Е122) — 0,05/0,05 мг; вода очищенная — до 5/5 мл
Капсулы
1 капс.
активное вещество:
карбоцистеин
375 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 23 мг; магния стеарат — 2 мг; желатин — 8 мг; кремния диоксид коллоидный — 2 мг
