ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742(); window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); «+»ipt>
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
EtoGlaza.ru » Лекарства для глаз » Лекарства от глазного давления
Беременность
В эпидемиологических исследованиях не было выявлено отрицательного влияния на формирование плода, но при пероральном применении бета-блокаторов было обнаружено риск задержки внутриутробного развития. Кроме этого, при применении бета-блокаторов до родов у новорожденных наблюдались симптомы бета-блокады (например брадикардия, артериальная гипотензия, респираторный дистресс и гипогликемия).
Бетаксолол не следует применять во время беременности, кроме случаев крайней необходимости. Однако, если
применялся к родам, в первые дни после рождения следует осуществлять тщательный мониторинг состояния новорожденного.
Бета-блокаторы проникают в грудное молоко может вызвать серьезных побочных эффектов у новорожденного на грудном вскармливании. Однако при применении терапевтических доз бетаксолола в виде глазных капель вряд ли в грудное молоко попадет количество препарата, которое может вызвать клинические симптомы бета-блокады новорожденного. По уменьшению системной абсорбции см. раздел «Способ применения и дозы».
При беременности предъявляются высокие требования к тем средствам, которые принимает женщина. Если медикамент приводит к разным побочным действиям, то его использовать нежелательно. Это касается и «Бетофтана».
Капли нельзя применять при кормлении грудью. Причиной является то, что компоненты проникают в молоко матери, поэтому поступают в организм малыша. А ведь маленький ребенок еще недостаточно окреп. Если другого выхода нет, то следует прекратить грудное вскармливание на период лечения.
Инструкция по применению
Офтальмологическое средство вводят в глазную полость по 1-2 капли не более 2-х раз в сутки. Интервал между инстилляциями должен быть 8-12 часов.
Длительность лечения определяется индивидуально. В любом случае для получения стойкого эффекта потребуется от 4-6 недель.
На протяжении первого месяца применения лекарства необходимо контролировать показатель ВГД.
Некоторым пациентам для стабилизации давления нужен длительный курс (не менее 1,5 месяца).
Если на протяжении 3-4 недель не отмечается положительная динамика терапии, лечащий врач вносит корректировки в схему лечения.
Могут назначаться дополнительные средства или производится замена моно-препарата.
Правила проведения инстилляции:
- вымыть руки;
- протереть ватным диском, смоченным в антисептическом растворе, поверхности флакона;
- свободной рукой приоткрыть верхнее веко и удерживать его до введения лекарства в таком положении;
- ввести 1-2 капли средства, направляя кончик капельницы в сторону внешнего уголка глаза;
- сделать несколько оборотов зрачком для равномерного распределения состава;
- перекрыть указательным пальцем слёзное отверстие на 10-20 секунд;
- проморгать глазами несколько раз.
Показания и противопоказания к применению
Препарат Бетофтан назначают пациентам с такими нарушениями, как:
- Повышенное внутриглазное давление;
- Закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного лечения после приёма миотиков);
- Хроническая форма открытоугольной глаукомы.
Противопоказания
Бетофтан противопоказан в следующих случаях:
- При нарушении ритма сердца (синусовая брадикардия, СССУ, АВ блокада 2 или 3 степени);
- Пациентам с повышенной чувствительностью к содержимому препарата;
- В детском возрасте (до 18 лет).
С осторожностью следует назначать препарат Бетофтан больным с такими патологиями, как:
- Тиреотоксикоз;
- Синдром Рейно;
- Сахарный диабет;
- Бронхиальная астма;
- Феозромоцит;
- Обструктивный бронхит;
- Сердечная недостаточность.
Применение во время беременности
Период вынашивания ребёнка особенно важен для любой девушки, поэтому приём каких-либо лекарственных средств допускается только в крайних случаях. То же самое относится и к препарату Бетофтан.
В период беременности использовать эти глазные капли не рекомендуется. Однако если имеется особая необходимость, то Бетофтан допускается для применения беременным женщинам, но под строгим контролем врача-офтальмолога. Желательно, чтобы будущая мама в этот период лежала в стационаре; в этом случае доктор может отслеживать оказываемое воздействие препарата на зарождающийся организм.
Рекомендации по применению
Во избежание осложнений во время применения препарата необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Раствор Бетофтан содержит в своём составе бензалкония хлорид, который является консервантом и может накапливаться в мягких контактных линзах, повреждая глазные ткани. Поэтому перед закапыванием раствора линзы следует снимать. Надеть их вновь можно не ранее, чем через 20 минут.
- Для того чтобы раствор всегда сохранялся стерильным, при закапывании нельзя касаться поверхности глаза.
- Перед оперативными вмешательствами с применением общей анестезии раствор Бетофтан больному постепенно отменяют.
- Пациентам, у которых введение раствора Бетофтан вызывает временное снижение чёткости зрения, не следует сразу после закапывания садиться за руль или работать с потенциально опасными механизмами.
- Лекарственный раствор Бетофтан хранят в сухом, затемнённом месте (подальше от детей) при температуре до 25°С.
- Срок годности глазных капель Бетофтан – 3 года. Во вскрытом флаконе раствор можно хранить до 4 недель.
Рекомендуем также ознакомиться с инструкцией глазных капель Ганфорт.
Взаимодействие с другими препаратами
Если больной принимает несколько лекарственных средств, то ему необходимо знать о возможности сочетания определённых препаратов. Следует учитывать, что:
При одновременном применении препаратов Бетофтан и Адреналина может возникать мидриаз. В сочетании лекарственных средств, истощающих запасы катехоламинов (резерпин), возможны снижение артериального давления, брадикардия. В комплексной терапии с системными бета-адреноблокаторами повышается риск побочных эффектов по причине суммарного эффекта. Раствор Бетофтан способен усиливать эффект психотропных средств, миорелаксантов, гипогликемических препаратов. При введении препарат может попадать в системный кровоток и дать такие же побочные эффекты, как и при парентеральном назначении бета-адреноблокаторов. Бетофтан оказывает минимальное влияние на артериальное давление и сосудистую систему
Однако следует соблюдать осторожность при назначении его гипертоникам и больным сердечной недостаточностью. Лечение следует прекратить при появлении первых признаков декомпенсации сердечно-сосудистой системы
При одновременном применении раствора Бетофтан и симпатомиметиков отмечается более выраженный сосудосуживающий эффект последних. При необходимости сочетания раствора Бетофтан с прочими офтальмологическими препаратами рекомендуется соблюдать интервал между их введением до 10 минут.
Ограничения к приему
Глазные капли запрещены больным, которые имеют аллергию на входящие в их состав компоненты. Кроме этого, категорически противопоказан «Бетофтан» при наличии у пациента кардиогенного шока, синдрома слабости синусового узла, брадикардии, гипотензии и нарушенной способности легких обеспечивать полноценный газообмен
С осторожностью нужно капать глаза «Бетофтаном» лицам, которым диагностировали сахарный диабет, патологии почек и/или печени
При беременности и ГВ
Применение данных капель при беременности запрещено. В период вынашивания ребенка будущим мамам использовать глазные капли на основе бетаксолола противопоказано. Но если невозможно исключить лечение глаукомы «Бетофтаном», беременной женщине следует прибывать на этот период в стационаре под наблюдением медработников. Нельзя применять лекарство и во время грудного вскармливания, поскольку главный компонент способен проникать сквозь материнское молоко.
Побочные эффекты и передозировка
Иногда Бетофтан вызывает местные реакции в виде таких симптомов:
- кератит;
- покраснение слизистой;
- дискомфорт и раздражение;
- ощущение сухости;
- зуд и жжение;
- светобоязнь;
- затуманивание зрения.
Системные побочные эффекты возникают довольно редко, но все же стоит знать о вероятности их возникновения:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- миастения;
- общая слабость;
- депрессивные состояния;
- аритмия;
- бронхиальная астма;
- дыхательная недостаточность.
Зарегистрированных данных о передозировки нет. В случае превышения дозировок глаз следует промыть теплой водой. При системной передозировке может возникнуть брадикардия, артериальная гипотония, а также острая сердечная недостаточность. В этой ситуации проводится симптоматическое лечение.
При возникновении побочных эффектов следует сообщить врачу о случившемся
Фармакокинетика
Бетаксолол обладает высокой липофильностью, что приводит к высокой степени проницаемости в роговицу и высокие концентрации препарата в тканях глаза. Содержание бетаксолола в плазме после местного применения низкий.
Во время клинических фармакокинетических исследований концентрации в плазме крови ниже предела количественного определения 2 нг / мл. Бетаксолол характеризуется хорошей абсорбцией при пероральном применении, низкими потерями при первом прохождении и относительно длительным периодом полувыведения, который составляет примерно 16-22 часа.
Выводится бетаксолол, как правило, почками, меньше – с калом. Основными метаболитами являются две формы карбоксильной кислоты и бетаксолол в неизмененном виде, которые выводятся с мочой (примерно 16% от принятой дозы).
Бетаксолол начинает действовать, как правило, через 30 минут, а максимальный эффект, как правило, достигается через 2:00 после местного применения. Разовая доза обеспечивает снижение внутриглазного давления в течение 12:00.
Взаимодействие с иными средствами
Специальных исследований по взаимодействию бетаксолола с другими лекарственными средствами не проводилось.
Бета-блокаторы могут снижать чувствительность к адреналину, который применяется для лечения анафилактических реакций
Следует назначать с осторожностью пациентам с атопией или анафилаксией в анамнезе
В редких случаях сообщалось о мидриаз, возникающий при одновременном применении офтальмологических бета-блокаторов и адреналина (эпинефрина).
Если одновременно применяется несколько лекарственных средств для местного применения в глаза, необходимо подождать не менее 5 минут между их применением. Глазные мази следует применять последними.
Часто капли «Бетофтан» врачи назначают как вспомогательные средство в лечении глаукомы. Еще их могут прописать с иными местными препаратами, но между процедурами должно пройти 15 минут. Но есть и отрицательные моменты приема капель с иными медикаментами:
- При использовании инъекций адреналина развивается мидриаз.
- Резерпин и прочие аналогически средства снижают частоту сердечного ритма, понижает артериальное давление.
- Прием с миорелаксантами усиливает их действие.
- Применение симпатомиметиков увеличивает просвет сосудов.
- Сочетание с бета-адреноблокаторами ухудшает состояние человека, усиливает побочные явления.
Поэтому перед использованием любых медикаментов следует сначала посоветоваться с врачом. Также перед лечением нужно внимательно читать инструкции по применению.
Противопоказания
Назначение и использование глазных капель Бетофтан следует исключить при наличии у пациента симптомов, которые имеют вероятность более отчетливого проявления в результате блокады активным компонентом средства бетаксололом бета рецепторов.
К таким патологиям относят:
- 2 и 3 степени нарушения, связанного с изменением времени, за которое импульс, сгенерированный синусовым узлом, доходит до рабочего миокарда желудочков;
- сбои ритма, вызванные исключением автоматизма или ослаблением функции предсердно-синусного узла;
- нарушения частоты сокращений сердечной мышцы с падением этого показателя до 40-50 уд/мин.
Измерение внутриглазного давления
Осторожность при назначении глазных капель, действующих по принципу блокады бета рецепторов, следует проявлять для:
- больных, имеющих индивидуальную непереносимость компонентов состава капель;
- женщин в течение периода беременности и вскармливания грудью, в этом случае, прием капель назначают только в случае когда эффект от их использования превышает возможный риск возникновения осложнений для ребенка;
- детей в возрасте младше 18 лет, ввиду отсутствия исследований на тему безопасности препарата для этой категории.
Ограниченное применение препарата возможно при:
- АВ блокаде на начальной стадии;
- нарушении работы желез внутренней секреции;
- избыточном содержании гормонов щитовидной железы;
- бронхиальной астме;
- лечении с использованием бета блокаторов в форме таблеток;
- наличии симптомов слабости миокарда.
Глаукома
Простое решение недетской проблемы – симптомы и лечение бактериального конъюнктивита у взрослых. А чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка подробно описано в статье.
Совместимость
Применяя в офтальмологии «Бетофтан» совместно с «Адреналином», в отдельных случаях может произойти расширение зрачка. Совмещая капли для глаз с психотропными средствами, значительно усиливается воздействие на организм последних. Возможно резкое падение давления крови, развитие брадикардии, если сочетать «Бетофтан» с медикаментозными средствами, истощающими запасы катехоламина. Рассматриваемое лекарство можно сочетать с другими медикаментами для закапывания глаз, но только, если делать между инстилляциями интервал в 15 минут.
Меры предосторожности
Стоит не забывать о том, что в состав Бетофтана входит бензалконий – это вещество, которое способно оседать на мягких контактных линзах. В результате этого происходит повреждение глаза. Во избежание такого негативного воздействия перед закапыванием следует снять линзы и лишь через двадцать минут снова их надеть. Также не стоит прикасаться кончиком пипетки к слизистой оболочке глаза.
При планировании оперативного вмешательства средство постепенно отменяется, но не менее чем за двое суток. Если после закапывания наблюдается кратковременное ухудшение зрения, то не стоит до полного восстановления водить автомобиль.
Приобрести капли можно за 150-200 рублей в зависимости от аптечной сети и города. Эффективность препарата еще раз подтверждают положительные отзывы пациентов. Они отмечают хорошие результаты и доступную стоимость. Что касается негативных высказываний, то связаны они с имеющимися противопоказаниями и побочными эффектами.
Состав и форма выпуска
Капли выпускается в виде флаконов с дозаторами, емкостью 5мл с концентрацией в 1мл 0,5% гидрохлорида бетаксолола. Бетаксолол действует по принципу дезактивирования рецепторов, реагирующих на выработку адреналина и норадреналина.
Блокирование бета рецепторов в локальном значении приводит к снижению выработки внутриглазной жидкости, необходимой при избыточном количестве влаги или в случае проблем с ее отводом. Лекарственное средство по своим физико-химическим свойствам представляет собой суспензию белого цвета.
К вспомогательным веществам в составе препарата относят:
- борную кислоту;
- хлорид бензалкония;
- полистиролсульфанат натрия;
- эдетат натрия;
- карбомер 974Р;
- раствор гидроксида натрия;
- разведенную соляную кислоту;
- иньекционная вода;
- манит;
- N лауроилсаркозин.
Трендовый аксессуар – белые солнечные очки.
Ксонеф
Инструкция глазных капель Бестоксол представлена здесь.
Показания к применению
Глазные капли Бетофтан назначают в составе комплексной терапии патологий органов зрения или в качестве самостоятельного средства в следующих случаях:
- При нарушении функции дренажной системы в условиях нарастающего количества внутриглазной жидкости, так называемой открытоугольной глаукоме. Капли действуют по принципу понижения выработки внутриглазной жидкости, за счет чего происходит снижение давление и снятие спазма в области сдавленного зрительного нерва. Кроме этого, при действии лекарственного средства происходит восстановление микроциркуляции крови и устраняется гипоксия в области нарушения.
- При стремительно развивающейся блокировке канала отвода внутриглазной жидкости, возникающей при закрытоугольной глаукоме. В этом случае, использование капель Бетофтан способствует быстрой нормализации давления влаги внутри органа зрения, что в свою очередь позволяет избежать необходимости оперативного вмешательства. В этом случае, Бетофтан используется совместно с миотиками, средствами, обеспечивающими нормализацию оттока жидкости внутри глазного яблока.
- Нормализации давления при гипертензии, для предотвращения развития глаукомы.
Бетофтан
Помощь чувсвительным глазам в сезон цветения амброзии – антигистаминные капли для глаз.
Аналоги Бетофтана
Выделим популярные аналоги:
- Арутимол. Главным действующим компонентом является тимололгидромалеат. Арутимол снижает образование внутриглазной жидкости и внутриглазное давление, при этом не влияя на размер зрачков и аккомодацию. Врачи назначают по одной капле два раза в день;
- Азопт. Препарат снижает риск сужение полей зрения и повреждение зрительного нерва. Бринзоламид – это активное вещество капель. Перед использованием Азопт рекомендовано энергично встряхнуть для образования однородной субстанции;
- Бетоптик. Бетаксолол – это действующий компонент капель. Средство уменьшает продуцирование внутриглазной жидкости, тем самым снимая симптомы глаукомы. Бетоптик не влияет на кровоснабжение зрительного нерва;
- Ганфорт. Основными веществами являются тимолол и биматопрост. В сочетании действующие компоненты оказывают выраженное гипотензивное действие.
Свойства
Представленный препарат против глаукомы относится к бета-адреноблокаторам, которые не имеют симптоматической активности. Средство также не имеет анестезирующего действия. При использовании способно снизить как нормальное давление внутри органа зрения, так и повышенное. В результате воздействия снижается активность желез, которые выделяют жидкость для смазывания поверхности глаза.
Так выглядит глаз с глаукомой
Главное действующее вещество, которое содержится в составе препарата, не ухудшает кровообращение внутри глазного нерва, не вызывает спазмов, миоза и гемералопии.
После использования лекарства эффект от него наступает на протяжении получаса. Максимальное время до эффекта – два часа после применения. Длительность воздействия составляет порядка 12 часов.
Аналоги
На фармацевтическом рынке присутствуют несколько аналогов бетофтана:
- Бетаксолол.Кардиоселективный адреноблокатор, который не обладает внутренней активностью симпатомиметического характера.Средство помимо основного эффекта оказывает слабое мембраностабилизирующее воздействие.
- Бетоптик.Лекарство на основе бетаксолола.Эффективно снижает внутриглазное давление, при этом средство не оказывает миотического действия и провоцирует спазм аккомодации.Активность лекарства длится на протяжении суток.
- Беталмик.Капли используются исключительно для снижения уровня ВГД и отличаются быстродействием по сравнению с другими аналогичными препаратами.Действие компонентов капель проявляется в первые полчаса после инстилляции, но длительность эффекта по сравнению с бетоптиком не превышает последующих двенадцати часов.Капли часто провоцируют развитие побочных эффектов при превышении дозировки, так как имеют свойство быстро всасываться в системный кровоток.
- Локрен.Средство для понижения внутриглазного давления, обладающее минимальным количеством побочных эффектов, характерных для миотических лекарств.Лекарство начинает действовать спустя час после инстилляции. Повторное закапывание при необходимости выполняется спустя 12 часов.
- Ксонеф.Средство-адреноблокатор селективного типа. Мембраностабилизирующим эффектом не обладает.Снижение внутриглазного давления при применении капель происходит за счет угнетения центров, ответственных за выработку жидкости.
- Оптибетол.Глазные капли, замедляющие или приостанавливающие продуцирование внутриглазной жидкости.В результате такого воздействия снижается ВГД и приходит в тонус система кровообращения органов зрения.Побочные эффекты в виде миоза и спазма аккомодации проявляются минимально.