Фармакологическое действие
Белосалик — комбинированный препарат, имеющий противовоспалительный, противозудный, антипролиферативный, притовомикробный, притовогрибковый, местный гипотермический, противоотечный, противоаллергический, иммунодепрессивный и кератолитический эффекты.
- При нанесении на поверхность кожи бетаметазон, содержащийся в препарате тормозит высвобождение медиаторов воспаления, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции и сглаживает объективные симптомы воспаления (эритему, отек, лихенификацию) и устраняет субъективные проявления (зуд, боль, раздражение).
- Салициловая кислота в составе препарата оказывает кератолитическое действие, смягчает кожу и очищает ее в месте поражения от роговых наслоений, способствуя более глубокому проникновению бетаметазона в кожу. Кроме того, она поддерживает кислую среду кожи, предотвращая развитие бактериальной и грибковой инфекции.
- Белосалик в виде мази имеет водоотталкивающее действие и создает на коже защитную пленку, которая предохраняет ее от воздействия внешней влаги. Мазь обладает глубоким жиронасыщающим действием и более всего пригодна для использования при сухой, хрупкой коже.
- Белосалик в виде лосьона (раствора на обезжиренной основе) хорошо распределяется на поверхности кожи, не оставляя следов, не склеивая и не высушивая волосы. Препарат немного охлаждает кожу.
Побочные эффекты
При использовании препарата иногда появляются побочные действия: жжение, зуд, гиперемия, акне, телеангиэктазии, гипопигментация, атрофия кожи, стрии, гипертрихоз, вторичные инфекции кожи.
Длительное использование или нанесение на большие участки кожи может привести к системным побочным явлениям, вызванным подавлением функции коры надпочечников (задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, повышение артериального давления, бледность, утомляемость, сонливость, тошнота, рвота, нарушения слуха, спутанность сознания. При появлении побочных эффектов необходима временная или полная отмена препарата.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Действие лекарственного средства обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, вазоконстрикторное, антипролиферативное, иммунодепрессивное, кератолитическое, противомикробное, противогрибковое и местное гипотермическое действие.
Благодаря бетаметазону (синтетический фторированный глюкокортикоид (ГКС) Бетасалицилик тормозит высвобождение медиаторов воспаления, предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, снижает миграцию макрофагов, приводя к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Благодаря наличию салициловой кислоты оказывает кератолитическое действие, облегчает проникновение бетаметазона в кожу, оказывает также сквамолитическое, противомикробное и противогрибковое действие, а также восстанавливает нормальное значение pH кожи. Мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги; обладая глубоким жиронасыщающим действием, наиболее пригодна для лечения больных с сухой и хрупкой кожей.
Фармакокинетика. При нанесении на здоровую кожу бетаметазон и салициловая кислота всасываются в незначительной степени. Наличие повреждений или признаков воспаления кожи, использование окклюзионных повязок, а также случаи, когда лечению подвергаются обширные поверхности тела, могут создавать условия для увеличения системной абсорбции действующих компонентов данного лекарственного средства при местном применении.
Показания к применению
Препарат назначают при подострых и хронических дерматозах, сопровождающихся гиперкератозом и шелушением, для лечения которых эффективно использование топических глюкокортикостероидов.
Применяется в терапии следующих заболеваний: псориаз, экзема (дисгидротическая, себорейная, типотическая), нейродермит, красный бородавчатый лишай, красный плоский лишай, хроническая дискоидная красная волчанка, приобретенный ихтиоз и ихтиозные поражения кожи, себорейный дерматит волосистой части головы, себорея, крапивница, ладонно-подошвенный кератоз, патологическая сухость кожи.
Инструкция по применению
Мазь разрешено использовать только наружно местно. «Бетасалик» наносят на пораженный участок кожного покрова тонким ровным слоем, бережно втирая в кожу, кратность применения — два раза в день. При некоторых заболеваниях, как и в случае поддерживающей терапии, достаточно наносить препарат один раз в сутки.
Терапию отменяют после полного устранения признаков заболевания, а именно:
- снятие воспаления;
- прекращение зуда;
- очищение кожных покровов.
Важно учитывать, что продолжительность курса не должна быть дольше десяти суток. Разрешается наносить мазь детям в возрасте старше двух лет, длительность лечения составляет — пять дней
Особые указания
Белосалик нельзя применять на коже возле рта, глаз и на слизистых оболочках. Кроме того, не рекомендуется длительное использование препарата в области лица, так как возможно развитие дерматитов, атрофии кожи или акне. Также следует избегать применения препарата в области ануса и гениталий.
При использовании этого лекарственного средства для лечения детей необходимо учитывать, что дети более подвержены появлению побочных системных реакций, поэтому курс терапии должен быть максимально коротким, а площадь нанесения – минимальной.
Одновременное использование косметических и дерматологических средств для устранения акне, средств с этанолом в составе или медицинского мыла, обладающего выраженным подсушивающим эффектом, может привести к появлению раздражения на коже.
Фармакологическое действие
Относится к категории глюкостероидных препаратов. В состав мази входят: бетаметазон и салициловая кислота – в качестве основных действующих веществ, в качестве вспомогательных – жидкий парафин (10%) и вазелин. Благодаря этим компонентам Бетасалик – КМП обладает противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и противомикробным действием.
Бетаметазон обеспечивает уменьшение метаболизма арахидоновой кислоты, и образует липокортины, обладающие противоотечной активностью.
Салициловая кислота оказывает противомикробное и кератолитическое действие, именно ее наличие в составе препарата обеспечивает хорошее проникновение бетаметазона в более глубокие слои кожного покрова. Обладает способностью восстанавливать защитную (кислую) реакцию кожного покрова.
Передозировка
Симптомы: при нанесении лекарственного средства на большие участки пораженной кожи в течение длительного периода (более 3 недель), особенно при использовании окклюзионных повязок, или при длительном применении у детей, возможно усиление всасывания активных ингредиентов в системный кровоток и усиление системных побочных явлений, связанных с действием бетаметазона (задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, доброкачественное повышение внутричерепного давления после окончания лечения, гипергликемия, глюкозурия, гипокалиемия, повышение АД) и салициловой кислоты (бледность, повышенная утомляемость, сонливость, гипервентиляция на фоне тахипноэ, тошнота, рвота, нарушения слуха, спутанность сознания).
Лечение: отмена лекарственного средства. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Уверенное продвижение вашего бизнеса с нашими профессиональными услугами SEO . Эффективная оптимизация контента, техническая экспертиза и стратегии поискового продвижения. Доверьтесь опыту наших специалистов для достижения высоких результатов в поисковых системах и увеличения онлайн-видимости вашего сайта..
При резком прекращении применения лекарственного средства и появлении симптомов отмены ГКС (лихорадка, миалгия, артралгия, слабость) следует провести курс заместительной терапии ГКС для системного применения.
Противопоказания
Применение противопоказано при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, ветряной оспе, вирусных инфекциях кожи, кожных поствакцинальных реакциях. Не используют данное лекарственное средство на открытых ранах, трофических язвах на фоне хронической венозной недостаточности, розацеа, вульгарных угрях, при бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи, периоральном дерматите, опухолях кожи (рак кожи, атерома, невус, меланома, эпителиома, гемангиома, саркома, ксантома).
Препарат нельзя применять при повышенной индивидуальной чувствительности к его компонентам.
Способ применения и дозы
Мазь наносят тонким слоем 2 раза в день — утром и на ночь, полностью покрывая пораженные участки кожи. В некоторых случаях поддерживающий эффект может быть достигнут применением аппликаций 1 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью препарата пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов. При необходимости более длительной терапии лекарственное средство можно использовать реже (например, через день). Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.
Для предотвращения рецидивов при лечении хронических заболеваний следует продолжать применение лекарственного средства еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.
При случайном пропуске планового времени применения лекарственного средства, следующую аппликацию мази нужно осуществить как можно скорее. Если до нового планового применения остается небольшой промежуток времени, пропущенный прием отменяется. При следующем применении лекарственного средства нет необходимости увеличивать количество наносимой мази.
Детям лекарственное средство назначают с большой осторожностью и на менее продолжительный срок в связи с тем, что при большей чем у взрослых площади кожных покровов по отношению к массе тела и недостаточно развитом эпидермисе у детей, возможно всасывание большего количества как бетаметазона, так и салициловой кислоты, а, следовательно, и появления системных реакций, проявляющихся подавлением функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитием синдрома Кушинга, задержкой роста, отставанием в прибавке массы тела и повышением внутричерепного давления. Применение мази под пеленками (особенно пластифицированными) может приводить к усилению всасывания, т.к
пеленки действуют как окклюзионная повязка
Применение мази под пеленками (особенно пластифицированными) может приводить к усилению всасывания, т.к. пеленки действуют как окклюзионная повязка.
Побочные реакции
Нанесение «Бетасалика» может спровоцировать следующие негативные проявления:
- Инфекционное поражение средних и глубоких отделов волосяного фолликула, приводящее к его гнойному воспалению.
- Повышенное локальное либо общее появление темных и густых волос на любых поверхностях тела.
- Угревая сыпь (болезнь, при которой поры кожи закупориваются).
- Гипопигментация (утрата естественного цвета кожи, появление светлых пятен или необычно светлый цвет всего тела).
- Воспалительное поражение кожного покрова, которое возникает в месте ее непосредственного контакта с аллергеном.
Побочные явления при использовании препарата с окклюзионными повязками провоцирует возникновение следующих реакций:
- Мацерация (физиологический или патологический процесс влажного разрыхления, пропитывания и набухания эпидермиса).
- Раздражение кожи, которое возникает в результате увеличения потоотделения с одновременным понижением испарения пота.
- Необратимое нарушение кожного покрова, которое характеризуется снижением ее объема, а также качественной деформацией ее ткани, особенно эластических волокон.
- Растяжки, своеобразное поражение кожного покрова в виде узких волнистых полос разной ширины, который имеет окрас от белого до фиолетового.
- Присоединение вторичной инфекции.
- Расширение сосудов.
Особенности
При «интересном положении» у представительницы прекрасной половины человечества назначение «Бетасалика» разрешено только, если положительный результат от лечения значительно выше риска для здоровья плода.
Если медикамент все-таки нужно использовать, то дозирование и длительность терапии необходимо значительно снизить от стандартных рекомендаций.
Нет достоверных сведений об использовании препарата при грудном кормлении, поэтому при нанесении «Бетасалика» нужно прекратить лактацию. Медикамент не применяют в офтальмологии.
Рекомендуется избегать попадания препарата на слизистые оболочки зрительного органа. Не рекомендуется наносить мазь на нарушенный участок кожи из-за присутствия в ней салициловой кислоты.
С особой осторожностью назначают препарат детям, поскольку у них проявление побочных реакций может быть более выраженным, чем у взрослых пациентов. У детей, которые проходят продолжительную терапию местными кортикостероидами может отмечаться маленький вес, гиперкортицизм, замедление роста, повышение давления
У детей, которые проходят продолжительную терапию местными кортикостероидами может отмечаться маленький вес, гиперкортицизм, замедление роста, повышение давления.
Показания
Согласно инструкции по применению, мазь «Бетасалик» применяют при наличии следующих заболеваний:
- Хроническое заболевание, дерматоз, которое поражает в основном кожный покров.
- Кожное хроническое поражение аллергического типа, которое протекает с обострениями.
- Острое либо хроническое воспалительное заболевание поверхности кожи, которое характеризуется разнообразными высыпаниями, жжением, раздражением и склонностью к рецидивам).
- Хронически протекающий дерматоз, характерным и единственным элементом которого является папула.
- Заболевание кожного покрова, проявляющееся ее очаговым покраснением и шелушением.
- Дисгидроз (кожное заболевание, которое локализуется преимущественно на кистях рук и ступнях).
- Ихтиоз (генетически обусловленное заболевание кожи, характеризующееся ее избыточным ороговением с деформацией).
- Себорея волосистой части кожного покрова.
- Воспалительное поражение поверхности кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий.
Особые указания
Мазь Бетасалик запрещено использовать для лечения глазных заболеваний. Допускается только наружное применение. Обработка слизистых оболочек запрещена. Терапию препаратом следует отменить при первых признаках раздражения и повышенной чувствительности в области применения.
При возникновении аллергических реакций следует назначить антигистаминные средства (Супрастин, Ксизал, Тавегил, Цетрин и др.).
В педиатрической практике возможно применение у детей от 1 года. При этом следует провести оценку необходимости и адекватности терапии из-за высокого риска формирования системных реакций, вызванных бетамезоном.
Следует учитывать, что использование окклюзионных повязок и обработка больших участков кожи подавляет выработку ростового гормона, повышает уровень внутричерепного давления, вызывает гиперкортицизм и подавляет активность системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники.
После длительной терапии препарат отменяют постепенно.
При обработке кожи лица возможны атрофические реакции. В связи с этим рекомендован курс лечения не более 5 дней.
