Противопоказания
Медикамент назначается не всем пациентам. У Баралгина выделяются противопоказания в виде:
- патологий с проявлением бронхоспазма;
- бронхиальной астмы в анамнезе;
- врожденного дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- печеночной порфирии;
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- наличия в анамнезе анафилактических реакций после потребления салицилатов или парацетамола, диклофенака или ибупрофена, индометацина или напроксена;
- серьезных нарушений в функциональности почек и печени;
- выраженного расстройства в кроветворительной системы.
В инструкции к Баралгину М указано, что с осторожностью препарат выписывается пациентам с гломерулонефритом, нестабильностью кровообращения, алкоголизмом, пиелонефритом, низким артериальным давлением.
Не используется для устранения болезненных ощущений у женщин при беременности и кормлении грудью.
Сомвестимость с другими препаратами
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.
Усиливает эффекты этанола одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.
Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.
Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию).
Фармакологическая группа
Препарат Баралгин является спазмолитическим и болеутоляющим средством с комбинированным составом. Сочетание различных активных компонентов медикамента взаимно усиливает терапевтическую эффективность друг друга.
Метамизол натрия выступает в качестве основного элемента состава препарата Баралгин. Вещество является производным пиразолона. Оказывает выраженное болеутоляющее действие, снижает выраженность воспалительных процессов и обладает значительным жаропонижающим эффектом за счет снижения температуры тела.
Гидрохлорид питофенона оказывает прямое расслабляющее действие в отношении гладкой мускулатуры. Обладает папавериноподобным действием. Вещество устраняет спазмы и предупреждает их вторичное проявление.
Бромид фенпивериния оказывает м-холиноблокирующее действие. Вещество подавляет нервные импульсы, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов и органов и улучшает кровообращение в тканях.
Противопоказания к приему препарата
В некоторых случаях Баралгин будет вредить здоровью, и вызывать опасные осложнения. Поэтому обязательно изучите ряд противопоказаний перед приемом:
- Аллергия на состав лекарства;
- Чувствительность к анальгетикам;
- Проблемы с работой почек и печени;
- При проблемах с предстательной железой;
- В момент порфирии в зоне печени;
- Если у пациента с рождения есть дефицит глюкозо-6 фосфатдегидрогеназов;
- При выраженной тахикардии;
- Опасен при любой форме глаукомы;
- Если у человека есть склонность к задержкам мочи.
Также с осторожностью необходимо назначать препарат в таких случаях:
- Сильная непроходимость в желудке;
- При стенозе в области кишечника;
- Опасен препарат в момент атонии желчного пузыря;
- При проблемах с кроветворением;
- В момент приступов бронхиальной астмы.
При вышеописанных ситуациях прием Баралгина не рекомендуется. Если вы сомневаетесь, можно ли принимать лекарство при вашем заболевании, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лекарственное взаимодействие
- Токсичность Баралгина повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).
- Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.
- Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгеноконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие действующего вещества.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.
Инструкция приводит описание внешнего вида и состава Баралгина:
- Таблетки – белые, круглые, без выпуклостей, с закругленной боковой поверхностью. С одной стороны таблетки посредине нанесена разделительная риска, с другой – выгравирована надпись BARALGIN-M. Расфасованы таблетки в 10-ти ячейковый пластиковый блистер зеленого цвета. В индивидуальную картонную пачку с инструкцией может быть вложено 1, 2, 5 или 10 таких блистерных упаковок. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входит полиэтиленгликоль 4000 (макрогол) – наполнитель, связующий элемент и магния стеарат – смазывающее вещество.
- Инъекционный раствор – прозрачная, практически бесцветная жидкость, разлитая в темные стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Пластиковые контурные поддоны (на 5 ампул) вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. Растворителем является специально очищенная вода для инъекций.
Побочные эффекты
Баралгин – таблетки, цена которых невысокая, способные нарушать работу внутренних органов при нарушении инструкции. Несмотря на это, побочные эффекты могут появиться и при соблюдении всех правил.
Наиболее распространенные осложнения:
- Ухудшение общего самочувствия, нарушение сна или постоянная сонливость в любое время суток.
- Депрессивное состояние, отсутствие интереса к обычным занятиям.
- Ухудшение или полное отсутствие аппетита, сопровождающееся тошнотой и другими диспептическими расстройствами.
- Нарушение пищеварения, проявляющееся в виде частого жидкого стула, повышенного газообразования и других расстройств.
- Аритмия и тахикардия, при которой появляется боль в области сердца, а также изменяются показатели артериального давления.
- Снижение числа тромбоцитов в крови. При этом повышается риск развития кровотечений, а также ухудшается общее состояние пациента.
- Слабость и быстрая утомляемость, снижение физической силы и выносливости.
- Появление сыпи на теле, конечностях и даже лице. При этом у пациента отмечается сильный зуд, появление очагов шелушения и раздражения.
- В некоторых случаях при исследовании мочи отмечается появление следов белка, что говорит о нарушении работы почек и пищеварительного тракта.
Довольно часто побочные реакции проявляются в виде острой крапивницы или отека Квинке. Выраженность симптомов зависит от принятой дозы и длительности использования лекарства. При появлении осложнений лучше отказаться от таблеток и обратиться к врачу.
Побочные эффекты
Применение Баралгина часто сопровождается различными нежелательными явлениями. Риск увеличивается при несоблюдении установленных дозировок и выявленных противопоказаний, о которых сообщает инструкция.
Производитель предупреждает о возможности развития следующих эффектов:
- острый коронарный аллергический синдром, резкое падение давления, аритмия сердца;
- сбои в работе почек, острое воспаление интерстициальной ткани, окрашивание урины в красный цвет;
- изменение картины крови, гематологические нарушения иммунного генеза, вплоть до недостаточности всех типов клеток крови и летального исхода;
- крапивница, бронхоспазм, реакция гиперчувствительности, анафилаксия, фиксированная лекарственная сыпь или эритема, зуд, жжение, отек;
- постинъекционный инфильтрат – болезненное уплотнение в месте укола.
Инструкция информирует о многочисленных лекарственных взаимодействиях Баралгина. Чтобы не допустить повышения токсичности лекарств и усиления выраженности негативных последствий, обо всех случаях одновременного или последовательного приема других медикаментозных средств необходимо уведомлять врача. Только специалист исключит недопустимые комбинации и подкорректирует дозировки лекарств.
Показания и противопоказания
Главное показание к использованию препарата — острая боль. Такой симптом характерен для многих заболеваний. Баралгин вводится:
- при переломах;
- остеохондрозе;
- остром панкреатите;
- межреберной невралгии;
- ишиасе;
- почечных коликах.
В виде инъекций препарат может использоваться только в условиях стационара. В редких случаях лекарство применяют для понижения очень высокой температуры. Баралгин не назначается в качестве основного терапевтического препарата.
Нужно отказаться от применения лекарственного средства, если имеются следующие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- проблемы с функционированием костного мозга;
- бронхиальная астма;
- острая почечная порфирия;
- беременность;
- лактация;
- патологии в работе печени и почек;
- нарушения кровотечения;
- возраст до 12 месяцев.
Аналоги
У средства Баралгин существует несколько аналогичных средств. Наиболее популярными являются следующие препараты.
Средство имеет такую же лекарственную структуру, что и Баралгин. Спазган отвечает всем требованиям прямого аналога и может быть использован в качестве равнозначного заменителя Баралгина в процессе лечения.
Раналган
Раналган является еще одним популярным структурным аналогом Баралгина. По терапевтическим свойствам препарат не уступает исходному медикаменту и может служить полноценной альтернативой при выборе лекарства в аптеке.
Циклопар
Единственным непрямым аналогом препарата является медикамент Циклопар. В составе средства содержатся следующие вещества: парацетамол и дицикломина гидрохлорид. Циклопар обладает выраженными жаропонижающими, спазмолитическими, противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Средство применяется для терапии болевого синдрома различной локации и степени выраженности, спазмов гладкой мускулатуры и устранения лихорадочных симптомов. В отличие от Баралгина Циклопар противопоказан детям до 6 лет.
Побочные эффекты
- Иммунитет: анафилаксия или анафилактоидные проявления, высыпания, болезненность покровных тканей, крапивница, отечность, нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, опасные формы аллергии с риском смертельного исхода.
- Кровь и лимфа: резкое снижение гранулоцитов и моноцитов, снижение лейкоцитов, недостаток тромбоцитов, опасные формы анемии с риском летального исхода и другие нарушения.
- Сердечно-сосудистая система: снижение кровяного давления, быстрое развитие гипотонии на фоне аллергии.
- Дыхательная система: усугубление состояния при бронхиальной астме, особенно у пациентов с воспалением слизистой носа, полипами носовой полости и негативной реакцией на аспирин или любые НПВС.
- Выделительная система: нарушение деятельности почек, включая тяжелые случаи, красный цвет мочи, воспаление почечной ткани, нарушение мочеиспускания, изменение объема выделяемой мочи.
Таблетки
Способ применения и дозировка
Дозировку подбирает врач исходя из показаний и состояния больного.
Баралгин в ампулах
Баралгин в растворе применяется для лечения пациентов любого возраста. Разово взрослым и подросткам вливают 1–2 мл. Суточное количество препарата не превышает 4 мл. Кратность введения — трижды в день.
Баралгин М в ампулах запрещается использовать для лечения младенцев до 3 месяцев и массе тела меньше 5 кг. Подбор дозы зависит от веса и высчитывается по следующей формуле: на 1 кг приходится 5–10 мг активного компонента. Перед вливанием раствор разогревают до температуры тела.
Баралгин внутримышечно используется для детей младше 1 года. В остальных случаях вводится лекарство через вену. Баралгин внутривенно вливается со скоростью 1 мл в минуту. При этом контролируется артериальное давление.
Таблетки Баралгин
Баралгин М в таблетках прописывается взрослым и подросткам старше 15 лет. Разовая доза равна 500 мг или 1 таблетке. Суточное количество препарата не превышает 1 г.
Баралгин разрешен к применению у детей старше 5 лет. Ребятам с 5 до 11 лет показано по 0,5 таблетки 2–3 раза в день. Подросткам с 12 до 15 лет назначается по 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Взрослыми и детьми старше 15 лет принимается по 1 шт., но четырежды в день.
Таблетки запиваются большим количеством воды. Не пережевываются и не измельчаются.
Прием препарата продолжается в течение 3–5 дней.
Свечи
Суппозитории вводятся непосредственно в прямую кишку. Кратность применения — от 2 до 4 раз в день по 1 шт. в зависимости от интенсивности болевого синдрома.
Особые указания
Если больной принимает цитостатические средства, то прием Баралгина выполняется под наблюдением доктора.
Наибольший риск возникновения повышенной восприимчивости к метамизолу натрия встречается у людей с бронхиальной астмой, хронической крапивницей, алкогольной непереносимостью.
При продолжительном использовании медикамента производится контроль состояния крови.
Запрещается принимать препарат для снятия болевого синдрома острого характера без выяснения причины.
При введении раствора в вену используется длинная игла. Не рекомендуется перемешивать лекарство в одной ампуле с другими жидкостями.
Показания к приему
Использование Баралгина оправдано в случаях отсутствия адекватных заменителей или их недостаточной эффективности. Обычно он назначается в составе комплексной терапии. Недопустимо применять препарат для лечения острой боли в районе живота до момента выявления вида и точной причины возникновения этого болевого синдрома.
Показания к применению Баралгин такие:
- лихорадочный синдром, вызванный инфекцией, воспалительным процессом, укусом насекомого, последствиями трансфузии или ее осложнением;
- боли различной выраженности, локализации и этиологии, в т.ч. резистентные (устойчивые) к другому лечению:
- суставные, мышечные, зубные, менструальные или головные боли;
- декомпрессионная болезнь, ожоговые повреждения, послеоперационный восстановительный период, посттравматические боли;
- различные типы миозитов, орхит, неврологические патологии, радикулит;
- слабые схваткообразные боли или спазмы умеренной силы – кишечная, желчная, почечная колика.
