Коли-инфекция
Вызывается бактериями и поражает в основном детей. Провоцируется коли-инфекция кишечными палочками вследствие ослабления иммунитета или передачи возбудителя другими людьми и животными. В результате происходит поражение нервной и сосудистой системы кишечника.
Классическими проявлениями коли-инфекции служат:
- лихорадочное состояние со значительным повышением температуры;
- признаки острого токсикоза (отравления) – обезвоживание и бледность кожных покровов (свидетельствуют о нарушении работы);
- тошнота с рвотой;
- учащение стула в первые дни болезни;
- в каловых массах обычно присутствуют прожилки крови.
Выявить коли-инфекцию достаточно сложно, что объясняется ее схожестью с классической дизентерией. Их разница определяется анализами крови, мочи и желчи, которые являются определяющими при постановке точного диагноза.
Лечение коли-инфекции производится антибиотиками в условиях стационара. Также используются препараты, содержащие большое количество полезных бактерий и призванные нормализовать кишечную флору. Для быстрого выздоровления грудных детей лечение осуществляется в специальном режиме кормления молоком (через каждые два часа). В возрасте после года для качественного процесса избавления от инфекции больной съедает большое количество творога и овощей.
Какие бактерии вызывают респираторные инфекции
Наиболее часто респираторные инфекционные заболевания вызывают те бактерии, что находятся на теле постоянно и являются условными патогенами. Защитные силы организма по какой-то причине снижаются, и эти микроорганизмы проникают в клетки слизистой оболочки полости рта, миндалин, глотки, трахеи, бронхов, носа или внутрь носовых пазух. Наиболее часто причиной таких заболеваний являются гемолитический стрептококк и пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка и атипичные возбудители (микоплазма, хламидофила респираторные и легионеллы).
Они могут вызывать различные заболевания: острый тонзиллит (ангина), синуситы (гайморит, фронтит), ларингит, трахеит, бронхит, отит, пневмония и др. Однако клинические проявления этих недугов схожи с теми, что вызваны вирусами и отличить их не так то и просто.
Бронхит: вирусный и бактериальный
Бронхитом называется воспаление тканей легких, возникающее в их слизистой оболочке. Это приводит к сужению дыхательного хода и его отеку. Воспалительная жидкость мешает больному дышать, создавая постоянное желание прокашляться. Вызывается как бактериями, так и вирусами.
Симптомы бронхита – своеобразные признаки, по которым определяется степень течения болезни и ее характер. Они также служат предупреждением о необходимости лечения. Проявляются в следующем виде:
- кашель – служит специальным механизмом выведения мокроты из дыхательных путей;
- насморк;
- головные боли – возникают вследствие интенсивного кашля;
- значительное повышение температуры тела (до 39 градусов).
Схожесть признаков с симптомами других распространенных болезней (гриппа и простуды) требует профессиональной врачебной консультации. Анализ крови при этом заболевании не является обязательным. Определяется бронхит по своеобразному хрипу, возникающему вследствие скопления мокроты. Зеленый ее цвет говорит об инфекции, вызванной бактериями.
Симптомы инфекций
Основные признаки вирусной инфекции:
- Неожиданность — именно так начинается болезнь. Ни с того, ни с сего вас буквально сбивает с ног. Еще вчера вы были абсолютно здоровы, а сегодня не можете встать с постели. Нет сил даже на самые обычные дела.
- Ломота во всем теле — кажется, болят все кости сразу, причем такое состояние сопровождается повышенной температурой тела.
- Поражение ЛОР-органов — заложен нос, болит горло (першит, усложненное глотание).
- Бесконечные сопли — обычно это прозрачные обильные выделения из носа, не сопровождающиеся чиханьем, присутствует неприятная боль.
- Жидкий стул, рвота, кожная сыпь — в основном наблюдаются у детей.
Бактериальная инфекция, симптомы имеет следующие:
- Гнойные или зеленоватые выделения из носа.
- Повышенная температура тела, около 38-40 градусов, которая может продержаться неделю и сопровождается ознобом и потоотделением.
- Наблюдается усталость, апатия, отсутствие аппетита.
- Могут присутствовать сильные головные боли, обостряется мигрень.
- Так как поражается какой-то один из органов, то именно он и является сосредоточием всех болей и неприятных ощущений, например, при ангине болит горло, при сальмонелле — болит желудок, человека рвет, нарушается стул.
Зачем отличать инфекции?
Все мы прекрасно знаем, что первые признаки болезни — повод записаться на прием к врачу, но почему-то предпочитаем ставить себе диагноз с помощью интернета. К чему приводит самолечение? И должен ли вообще человек уметь отличать бактериальную инфекцию от вирусной?
— Безусловно, человек должен знать основные признаки бактериальной и вирусной инфекции, — рассказывает Андрей НЕВЕРОВ, терапевт, врач высшей категории. — Например, ОРВИ — это вирусные инфекции, которые лечатся противовирусными препаратами. Что касается антибиотиков, то их применяют для борьбы с бактериальной инфекцией. Специфика лечения разная, поэтому и нужно обращаться к врачу. Если вовремя не начать противовирусную терапию, то вероятны осложнения. На этом фоне может развиться и бактериальная инфекция — пневмония, бронхит, эндокардит.
Проблема и в том, что инфекции бывают смешанные. Как только иммунитет снижается, в организме между бактериями и вирусами начинается “борьба за еду”. Для них человеческий организм — ресурс. Поэтому болезнь может начаться с вирусной инфекции, а к ней потом присоединяется бактериальная. Способ лечения в таком случае может подобрать только врач, а не фраза “окей, гугл”. Как определить инфекцию? Есть внешние признаки, по которым врач без проблем отличит вирусы от бактерий. В некоторых случаях для этого необходим и анализ крови — это поможет, например, выбрать подходящий антибиотик для бактериальной инфекции.
Как лечить вирусные инфекции?
Лечение вирусных инфекций складывается из двух элементов – симптоматического лечения и борьбы с вирусами, а также повышения иммунитета.
Самым эффективным способом противостоять инфекции является профилактическая прививка
Если симптомы, которые сообщает пациент, анамнез и физическое обследование указывают на вирусную инфекцию, в первую очередь, целесообразно начать симптоматическое лечение. Оно заключается в борьбе с лихорадки, боли в горле, головной боли, лечения кашля.
Помимо симптоматической терапии, должно проходиться противовирусное лечение. Как дети, так и взрослые должны принимать противовирусные препараты, такие как:
- Гипорамин;
- Ацикловир;
- Амантадин;
- Ремантадин;
- Занамивир;
- Рибавирин;
- Тамифлю;
- Кагоцил;
- Гриппферон;
- Анаферон детский;
- Виферон;
- Валоцикловир;
- Гроприносил (поможет также укрепить иммунитет).
Чтобы эффективно лечить вирусную инфекцию, следует также применить:
- жаропонижающие;
- обезболивающие;
- противовоспалительные препараты;
- полоскание горла раствором поваренной соли;
- рассасывающиеся таблетки для боли в горле;
- сиропы отхаркивающие (влажный кашель) или противокашлевые (при сухом кашле);
- витамин C;
- спреи с морской водой для носа;
- травы: экстракты тимьяна, мать-и-мачехи, сок черной бузины.
Мнение Комаровского
Известный педиатр Евгений Комаровский предупреждает родителей о том, что в первые дни заболевания отличить вирусную инфекцию от бактериальной невозможно. Педиатр или терапевт устанавливает только предварительный диагноз, предполагает возможного возбудителя.
Если в начале болезни нет явных признаков стрептококковой ангины или пневмонии, врач обычно просто наблюдает пациента, ограничиваясь симптоматическим лечением. После третьего дня динамика заболевания становится более очевидной, что позволяет уточнить возбудителя с высокой долей вероятности и откорректировать терапию. Обязательно при этом сдать общий анализ крови и оценить изменения в лейкоформуле.
Кроме того, по мнению Комаровского при любой респираторной инфекции – бактериальной или вирусной – важно выполнение следующих рекомендаций:
- Часто проветривать помещение.
- Увлажнять воздух.
- Много пить.
- Кормить ребенка в соответствии с аппетитом.
- Промывать нос солевым раствором.
Вирусные инфекции и пути передачи вирусов
Основной причиной большинства острых и хронических заболеваний дыхательных путей являются воспалительные процессы инфекционной природы, чаще всего вызываемые вирусами и бактериями. Основные отличия вирусной инфекции от бактериальной описаны на этой странице.
Вирусная инфекция.
Вирусы — это особый вид мельчайших (намного мельче микробов) неклеточных частиц, состоящих лишь из нуклеиновой кислоты (генетического материала ДНК или РНК) и белковой оболочки.
Из нуклеиновых кислот и белков происходит сборка новых вирусных частиц и их высвобождение путем разрушения клетки-хозяина. Новорожденные вирусы поражают все новые и новые клетки, вызывая прогрессирование заболевания, и выделяются в окружающую среду, заражая новых хозяев.
Пути передачи вирусной инфекции:
- воздушно-капельный;
- оральный;
- гематогенный (через кровь);
- алиментарный (с продуктами питания);
- контактный;
- половой.
В чем заключается риск неверной диагностики
Инфекционные заболевания, вызванные деятельностью болезнетворных бактерий, встречаются гораздо реже, чем ОРВИ у детей. Без тщательного обследования зачастую сложно определить, в чем именно заключается причина болезни. Нужно обязательно удостовериться в том, чем вызваны симптомы инфекции, так как при неправильно назначенном курсе лечения могут наступить отрицательные последствия:
- Если болезнь диагностирована неверно и выбран не тот способ борьбы с ней, который необходим в конкретной ситуации, могут развиться такие осложнения, как пневмония, бронхит и многие другие.
- Повышенная активность бактерий – признак ослабленной иммунной системы организма. Это особенно опасно при беременности и для маленьких детей.
- Этот вид микроорганизмов остается активным в течение 14 дней. Если обнаружена бактериальная инфекция у ребенка, то на протяжении двух недель он остается носителем заболевания и может заразить окружающих.
- Вылечить болезнь, спровоцированную патогенными бактериями, гораздо труднее, чем ОРВИ у детей. Эти микроорганизмы обладают исключительной способностью приспосабливаться к окружающим условиям и становиться невосприимчивыми к медицинским препаратам. В связи с этой особенностью, бактериальные инфекции ни в коем случае нельзя пытаться лечить собственноручно.
Признаки бактериальной инфекции
Зачастую бактериальная инфекция возникает как продолжение вирусной, так как после действия вирусов иммунитет ослаблен. У таких инфекций инкубационный период более длительный и может достигать до двух недель. Часто они носят локальный характер: отит, насморк, ангина, бронхит, пневмония. Температура обычно не превышает 38ºС.
Лечение болезней, вызванных микроорганизмами, возможно только с применением антибиотиков, которые назначаются врачом.
Часто при отсутствии лечения или при общем недомогании организма воспаление верхних дыхательных путей переходит в пневмонию. Зачастую бактериальной пневмонии предшествует вирусное инфицирование, изменяющее свойства секрета. Люди, страдающие различными заболеваниями, нередко подвержены рецидивирующей пневмонии. Различают гриппозную пневмонию, возникающую как осложнение после гриппа. При пневмонии концентрация лейкоцитов достигает 10/109.
Бактериальная ангина по своим симптомам близка к вирусной, но является менее опасной, хоть и есть общая слабость организма. Чтобы правильно диагностировать бактериальную ангину, нужно сдать анализы.
Виды
После воспаления слизистых и появления других симптомов бактериального поражения требуется лабораторным путем определить характер патогенной флоры. Диагностика проводится в стационаре, сбора данных анамнеза не хватает для постановки окончательного диагноза. В современной медицине заявлены следующие виды инфекций, которые имеют преимущественно бактериальную флору и вызывают такие опасные заболевания организма:
- Острые кишечные бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции, кампилобактериоз.
- Бактериальные поражения кожных покровов: рожа, импетиго, флегмона, фурункулез, гидраденит.
- Бактериальные инфекции дыхательных путей: синусит, тонзиллит, пневмония, бронхит.
- Кровяные бактериальные инфекции: туляремия, сыпной тиф, чума, окопная лихорадка.
Присоединение бактериальной инфекции к вирусной
При заражении вирусом существует немалый риск осложнений, так как к заболеванию может присоединяться вторичная инфекция. Согласно статистике, такие осложнения возникают в 15% случаев. Можно судить о присоединении бактериального заболевания, если присутствует повторное проявление первичных симптомов, наблюдается повышенная температура тела в течение пяти и более дней, имеются признаки интоксикации – слабость, обильное потоотделение, вялость.
Микроорганизмы, провоцирующие развитие дифтерии
Возникновение вторичных бактериальных инфекций у детей очень часто происходит, когда они болеют ветрянкой. В маленьком возрасте трудно объяснить, почему нельзя чесать постоянно зудящие маленькие прыщики. В открытые ранки могут с легкостью проникнуть различные бактерии и на месте обычных для ветрянки пузырьков образуются гнойнички. Эти язвочки стремительно распространяются по всему телу и могут привести к образованию обширных абсцессов. После такого осложнения ветрянки на коже часто остаются характерные рубцы.
Также бактериальная инфекция может спровоцировать воспаление лимфоузлов, что в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.
Большинство осложнений при ветрянке обратимы, и если принять необходимые меры, то болезнь будет протекать в обычном ритме. После излечения организм довольно быстро приходит в норму. Но чтобы избежать серьезных последствий, при первых же проявлениях ветрянки ребенка должен осмотреть его лечащий врач и назначить верный курс лечения заболевания.
Вирус, как причина простудной болезни
Специалисты Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии утверждают: причиной 98% острых инфекций верхних дыхательных путей и бронхитов у взрослых людей являются различные вирусы. Для детей данный показатель несколько ниже, но, тем не менее, тоже очень высок и составляет 92-94%.
Подавляющее большинство вирусных заболеваний подвергается полному самоизлечению в течение 10-14 суток. Из них первые 7 дней — это острая фаза, во время которой наблюдается лихорадка и различные респираторные симптомы, и последующие 3-7 дней — это период восстановления. Это означает, что применение противовирусных препаратов не несет решающей роли у людей, за исключением лиц с выраженной депрессией иммунитета (первичный иммунодефицит, люди, принимающие кортикостероиды, цитостатики, после лучевой и химиотерапии и др.).
Бактериальные споры
Некоторые типы G + почвенных бактерий реагируют на определённые изменения в окружающей среде (например, сухость, потеря питательных веществ) спорообразованием. Важными в плане медицины являются роды Bacillus и Clostridium
Форма, размер и хранение спор имеют важное значение для выявления спорообразующих бактерий. Для споруляции клетки важно присутствие ионов кальция и магния
После создания спор родительская клетка распадается и споры высвобождаются в окружающую среду. Если они попадают в благоприятные условия, прорастают и создают полноценную растительную клетку. Споры очень устойчивы к воздействию температуры, УФ-излучению, высыханию, дезинфектантам (спороцидными являются, например, формальдегид, некоторые препараты йода).
Отличие вирусных и бактериальных инфекционных болезней
Проблема дифференцировки вирусных и бактериальных инфекций на сегодняшний день крайне актуальна. И доктору в поликлинике, которому выделяется всего 12 минут на общение с пациентом, сделать это за отведенное время крайне трудно. Для этого применяют различные диагностические методы:
- Бактериальные заболевания сопровождаются высокой лихорадкой и наличием гнойного отделяемого (из носа, на поверхности миндалин, с мокротой).
- Для бактериальных заболеваний характерно отсутствие положительной динамики на 5-7-е сутки (что чаще всего имеет место при вирусных инфекциях) и вторая волна ухудшения после периода улучшения (исключение — аденовирусы).
- Анализ крови: для вирусных инфекций характерно увеличение числа лимфоцитов, для бактериальных — нейтрофилов. В обоих случаях повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
- Экспресс-тест на стрептококк и вирус гриппа (проводится далеко не везде).
- Микроскопическое исследование отделяемого из носа, мазок из зева, анализ мокроты.
- Прочие анализы: прокальцитонин, С-реактивный белок, исследование белковых фракций. Они дороги и применяются в крайнем случае.
В поисках вируса
В бесконечной борьбе человека с вирусами пока ничья. В то время как ученые создают механизмы защиты от инфекций, вирусы тоже не скучают — они развиваются, учатся преодолевать новые барьеры. Пример эволюции налицо. Чаще всего человек сталкивается с вирусами, приводящими к простуде (герпес, ОРВИ, грипп), кишечным инфекциям, гепатиту, а также вирусу папилломы. Мы не живем в условиях стерильной лаборатории, поэтому всевозможные микроорганизмы поджидают нас на каждом шагу. Если иммунитет в какой-то момент дал слабину, то вирус пробивает защиту организма, и вот вы уже лежите в постели с высокой температурой, ломотой в теле и головной болью. Это и есть основные признаки, указывающие на наличие в организме внутриклеточного “агента”.
— Вирус — это чистый паразит, который не может размножаться без других клеток, — объясняет Виктор ЛЕНШИН, врач-эпидемиолог, директор диагностического центра “Элиса”. — Он проникает в клетку и вынуждает ее производить копии, так как своей структуры для самостоятельного размножения у него нет и скопировать сам себя он не может. Что происходит с клеткой? Чаще всего она погибает, и появляются симптомы болезни. Человек больше всего подвержен именно вирусным инфекциям – герпес, ОРВИ и грипп в этом рейтинге на первых позициях. Впрочем, с ними наш организм знаком давно и борется весьма успешно.
Основные возбудители инфекций
Бактерии относятся к самым древним микроорганизмам на земле. Они представляют собой одноклеточные микробы без ядра. Генетическая информация хранится в цитоплазме. Микроорганизмы покрыты плотной оболочкой, которая защищает их от негативных факторов окружающей среды. Впервые бактерии были случайно обнаружены в XVII веке голландцем Антони ван Левенгуком, рассмотревшим их в луже воды через первый в мире микроскоп. Роли микроорганизмов в инфекционном процессе много внимания уделил Луи Пастер еще в XIX веке, обозначив взаимосвязь бактерий и болезни. Но эффективные механизмы борьбы с болезнетворными микробами были разработаны намного позже.
Многие виды бактерий живут в человеческом организме, обеспечивая его нормальную жизнедеятельность. Однако большинство клеток – болезнетворные (или патогенные), обладающие различной степенью вирулентности и токсичности.
Представители микромира вызывают инфекционные заболевания различной степени тяжести. Бороться с ними стало возможно после изобретения пенициллина, подавляющего рост и размножение бактериальных клеток.
До двадцатого века с бактериальной инфекцией боролись так же, как с вирусной, что было совершенно неэффективно. Микробы имеют существенные различия, и только диагностика позволяет достоверно установить возбудителей заболеваний и выбрать метод лечения.