Аналоги
Препараты-заменители, в состав которых включены аналогичные вещества:
- Абитор;
- Актастатин;
- Астин;
- Атомакс;
- Атокор;
- Аторем;
- Аторис;
- Аторвастатин;
- Аторвастатин Алкалоид;
- Аторвастатин-ЛЕКСВМ;
- Аторвастатин-СЗ;
- Вазатор;
- Липофорд;
- Липримар;
- Новостат;
- Торвазин;
- Торвакард;
- Торвас;
- Тулип.
Что лучше — Аторвастатин или Аторвастатин-Тева?
Прежде чем принять решение об использовании аналогичных препаратов, вне зависимости от причины пациенту следует изучить сведения о таблетках и посоветоваться с лечащим врачом о возможности замены.
Название Аторвастатин (без добавления наименования компании-производителя) говорит о том, что лекарство создается организацией, которая, возможно, не является надежным поставщиком медикаментов.
Противопоказания
Несмотря на то, что Аторвастатин Тева известен своими преимуществами, препарат имеет ряд противопоказаний, которые делают его приём невозможным или нежелательным.
Категорически противопоказан Аторвастатин Тева женщинам, ожидающим рождения малыша, лицам, не достигшим совершеннолетия. Аторвастатин Тева – препарат, который метаболизируется главным образом в печени. Поэтому его нельзя принимать пациентам, у которых фиксируется повышение печёночных трансаминаз неясного генеза. Следует контролировать перед началом терапии уровень печёночных ферментов в сыворотке крови – этот анализ позволяет адекватно оценить функцию печени больного. Прямым противопоказанием к терапии Аторвастатином Тева является частый приём алкоголя.
Лечение аторвастатином не желательно при наличии эндокринных нарушений, артериальной гипотензии, травматических повреждениях, судорожных припадках, заболеваниях поперечно-полосатой мускулатуры (это значительно повышает риск развития миопатии).
Перед тем, как начать терапию Аторвастатином Тева, желательно пройти комплексное обследование с целью исключения всех противопоказаний.
От чего назначают
Медикаментозное средство включается в терапию при следующих состояниях:
- Патологическое изменение, связанное с увеличением уровня полициклического липофильного спирта в плазме крови: первичная, гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия.
- Аномальное повышение уровня липидов и липопротеинов в крови: смешанная или комбинированная гиперлипидемия типа IIa и IIb по Фредриксону. Лечение назначается вместе с диетой, при соблюдении которой прием пищи направлен на снижение уровня ЛПНП-холестерина, аполипопротеина В и триглицеридов и на увеличение показателей холестерина ЛПВП.
- Пониженный уровень бета-липопротеинов и хиломикронов в плазме крови, который вызывает дефицит витаминов А и Е: дисбеталипопротеинемия типа III по Фредриксону.
- Повышенное содержание триглицеридов (тип IV по Фредриксону). Препарат назначается при неэффективности лечебной диеты.
- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, для устранения которой неэффективен метод диетотерапии.
- Повышенный риск развития инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии.
- Наличие 3 и более факторов риска: мужской пол, увеличенный индекс массы тела, возраст старше 55 лет, гипертрофия желудочка, сахарный диабет, проблемы с функционированием почек, периферическая ангиопатия, наследственная ишемическая болезнь сердца первой степени.
Медикаментозное средство включается в терапию при повышенном риске развития инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии.
Состав и форма выпуска
Согласно информации, которую предлагает РЛС, Аторвастатин Тева – представитель лекарственных средств, относящихся к группе статинов. Препарат оказывает прямое действие на фермент редуктазу, ингибитором которой он является. Лекарство выпускается в таблетированной форме, покрытой оболочкой из специальной плёнки, которая придаёт изделию белёсый цвет.
Активный действующий компонент Аторвастатина Тева – аторвастатин тригидрат кальция. В зависимости от концентрации действующего вещества пилюли имеют дозировку 21,7 или 10,85 мг. Если перевести на аторвастатин это 20 и 10 мг соответственно.
Помимо основного вещества, выполняющего лечебную функцию, каждая таблетка содержит определённое количество вспомогательных элементов. К ним относятся: карбонат кальция, краситель опадрай, стеарат магния, целлюлоза, крахмал. Производитель пакует лекарство в блистерную упаковку и картонные пачки.
Противопоказания
Препарат имеет следующие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства;
- неспособность организма усваивать лактозу;
- недостаток фермента Lapp-лактазы, патология белка-переносчика глюкозы и галактозы;
- повышенный уровень печеночных ферментов;
- заболевания печени обостренной или хронической формы;
- печеночная недостаточность;
- планирование беременности, период вынашивания ребенка или грудного вскармливания;
- нервно-мышечные заболевания (миопатия);
- несовершеннолетие.
Печеночная недостаточность является противопоказанием к приему препарата.
С осторожностью
Препарат следует принимать с осторожностью при:
- заболеваниях печени;
- неправильном обмене микроэлементов;
- наличии нарушений в эндокринной и пищеварительной системе;
- инфекциях обостренной формы (сепсис);
- приступах эпилепсии, которые не поддаются контролю;
- наличии многочисленных травм;
- дисфункции мышц опорно-двигательного аппарата;
- злоупотреблении алкоголем.
При наличии нарушений в эндокринной системе принимать препарат следует с осторожностью. Человеку, который перенес множество хирургических операций, во время лечения таблетками необходимо регулярно наблюдаться у медицинского специалиста для выявления возможных нежелательных последствий
Человеку, который перенес множество хирургических операций, во время лечения таблетками необходимо регулярно наблюдаться у медицинского специалиста для выявления возможных нежелательных последствий.
Побочные эффекты
Большинство пациентов, проходивших комбинированное лечение с включением Аторвастатина-Тева, заявляли о его хорошей переносимости. Несмотря на это, как и любой другой, этот препарат имеет некоторые побочные действия. Со стороны пищеварительного тракта могут возникать диспептические расстройства (диарея или запоры, изжога, тошнота, рвота, отрыжка), язвенные дефекты желудка и кишечника, воспалительные заболевания поджелудочной железы, желудка.
Со стороны органов движения возможно развитие миозитов, миалгий, артралгий, миопатии, рабдомиолиза. Миопатия, вызываемая аторвастатином, может осложниться почечной недостаточностью в связи с миоглобинурией (выделением с мочой продуктов распада поперечно-полосатых мышц).
Крайне редко лекарственное средство вызывает аллергические проявления (крапивницу, отёк Квинке, дерматиты, эритематозные поражения кожи).
Иногда возможны когнитивные нарушения, астенизация организма, нарушение режима сна и бодрствования, зрительные или сенсорные расстройства восприятия.
Фармакологическое действие
Лекарство является гиполипидемическим средством, затормаживающим действие фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Действующее вещество в составе таблетки влияет на скорость биосинтеза холестерина, регулирует уровень липопротеинов в плазме крови, увеличивает число печеночных рецепторов.
Действующее вещество в составе таблетки влияет на скорость биосинтеза холестерина.
В то же время препарат влияет на снижение показателей аполипопротеина В в крови (переносчика ненужного холестерина) и триглицеридов (составляющих жира в организме).
Таким образом, медикамент уменьшает вероятность развития заболеваний системы кровообращения, предотвращает риск возникновения инфарктов и инсультов.
По данным медицинских исследований, препарат снижает количество холестерина ЛПНП на 41-61%, аполипопротеина В — на 34-50%, триглицеридов — на 14-33%.
Фармакокинетика
Действующее вещество препарата сосредоточивается в плазме крови за 30-60 минут.
Вещества в составе таблетки метаболизируются через печень и выводятся с желчью в течение 14 часов, сохраняя при этом действие ингибирующего компонента (до 30 часов).
Активный компонент не устраняется из организма при внепочечном очищении крови.
В медицинские учреждения и аптечные пункты препарат поставляется в виде таблеток. Последние упаковываются в блистеры, а затем в пачки из плотной бумаги.
Особые указания
Совместимость с алкоголем
Одновременное применение таблеток с алкоголем усиливает побочные действия, негативно сказываясь на самочувствии больного.
Одновременное применение таблеток с алкоголем усиливает побочные действия, негативно сказываясь на самочувствии больного.
Препарат противопоказан детям.
Препарат противопоказан детям.
Применение в пожилом возрасте
Пожилой возраст не является противопоказанием к пероральному использованию лекарства: риск развития побочных эффектов не увеличивается, эффективность препарата не снижается.
Применение при нарушении функции печени
Использование лекарства запрещено при острой и хронической форме заболевания печени, а также при аномальном повышении уровня трансаминаз в крови (в 3 и более раза по сравнению с нормой).
Использование лекарства запрещено при острой и хронической форме заболевания печени, а также при аномальном повышении уровня трансаминаз в крови.
У пациентов с почечной недостаточностью
В этом случае лечащий врач производит регулярные осмотры пациента, после которых может последовать назначение препарата в уменьшенных гиполипидемических дозах или его отмена.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт
Чаще всего побочные эффекты возникают в виде боли в животе, изжоги, тошноты, вздутия и запора. Эти явления ослабевают в процессе лечения.
К наиболее опасным побочным действиям относятся воспаление желудка, поджелудочной железы или слизистой оболочки пищевода, внутрипеченочный холестаз и анорексия.
Центральная нервная система
В некоторых случаях у больного могут появиться:
- головокружение;
- головная боль;
- общая слабость и недомогание;
- кратковременная потеря памяти;
- расстройство чувствительности (ощущение мурашек, жжения, покалывания);
- снижение чувствительности к внешним раздражителям;
- поражение периферических нервов;
- бессонница и ночные кошмары;
- астенический синдром.
В некоторых случаях у больного могут появиться недомогание и общая слабость.
Со стороны дыхательной системы
Возможны следующие побочные эффекты:
- бронхиальная астма;
- диффузное поражение легких;
- воспаление слизистой оболочки носа;
- пневмония.
Со стороны кожных покровов
В ряде случаев на коже пациента образуются раны и волдыри как результат аллергических реакций. Возможно образование полиморфной сыпи на эпидермисе и слизистых оболочках, появление экземы и себореи, развитие токсического эпидермального некролиза.
В ряде случаев на коже пациента образуются раны и волдыри как результат аллергических реакций.
Со стороны мочеполовой системы
Применение препарата может вызвать:
- учащение мочеиспусканий;
- недержание;
- поллакиурию;
- преобладание ночного мочеиспускания над дневным;
- лейкоцитурию;
- появление крови в моче;
- импотенцию и нарушение эякуляции;
- воспаление простаты.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
У некоторых больных при приеме таблеток снижается количество тромбоцитов в крови, возникает воспаление венозной стенки, развиваются анемия, аритмия и стенокардия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
У некоторых пациентов выявляются:
- дискомфорт и боль в нижней части позвоночника;
- судороги и гипертонус мышечных клеток;
- поражение скелетной мускулатуры;
- крайняя степень миопатии;
- артрит;
- периодически возникающий болевой синдром в суставах.
Побочные действия со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит.
Аллергии
В качестве аллергических реакций возможны:
- крапивница;
- зуд;
- сыпь;
- анафилактический шок;
- отек кожного покрова, подкожной клетчатки или слизистых оболочек.
Инструкция по применению
Перед тем, как начать принимать Аторвастатин Тева всем без исключения пациентам необходимо назначение стандартной гипохолестериновой диеты. Такой принцип питания следует соблюдать не только на фоне лечения препаратом, а также всю дальнейшую жизнь. Такой подход поможет достичь главной цели терапии – ЛПНП и общий холестерин достигнут нормальных значений, а уровень ЛПВП повысится.
Аторвастатин Тева возможно принимать независимо от времени приёма питания. Начав лечение, нужно ежемесячно контролировать липидограмму с целью подбора и последующей коррекции дозы лекарственного средства.
Стартовая дозировка обычно не превышает 10 мг аторвастатина за сутки. При необходимости возможно доведение до максимальной дозы – 80 мг за сутки, которую можно разделить на 2 приёма (утренний и вечерний). Если одновременно пациент проходит лечение циклоспориом, суточная дозировка Аторвастатин Тева должна быть минимальной (10 мг за сутки). Увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови (в сочетании с благоприятными изменениями качества циркулирующих липидных фракций) отмечается уже через 10-14 дней от начала терапии.
Использование во время беременности
Беременность – это то состояние женского организма, при котором Аторвастатин Тева категорически противопоказан. Использование препарата возможно лишь тогда, когда польза для матери превышает риск для ещё нерождённого наследника. Ввиду отсутствия данных клинических исследований о том, проникает ли Аторвастатин Тева в материнское молоко, его приём при естественном виде вскармливание младенца запрещён. При необходимости терапии аторвастатином лактация должна быть прекращена.
Если представительница прекрасного пола узнала о своей беременности, уже начав лечение Аторвастатином Тева, его приём следует прекратить как можно быстрее. Дамам, принимающим данное лекарственное средство, необходимо позаботиться о надёжных средствах предохранения от зачатия ребёнка. Женщинам репродуктивного возраста перед началом лечения Аторвастатином Тева желательно получить консультацию гинеколога.
Детям
Употребление Аторвастатин Тева категорически не рекомендуется группе лиц, не достигших совершеннолетия. Это связано с тем, что клинические испытания об эффективности и безопасности лекарственного средства у детей не проводились, поэтому данные об этом отсутствуют.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказанные комбинации
Во время лечения необходимо исключить употребление:
- фибратов;
- макролидных антибиотиков;
- никотиновой кислотой;
- азольных противогрибковых средств;
- грейпфрутового сока.
Во время лечения необходимо исключить употребление грейпфрутового сока.
Нерекомендуемые комбинации
Препарат нежелательно применять совместно с:
- Циклоспорином;
- ингибиторами ВИЧ-протеазы;
- Нефазодоном;
- средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов.
Комбинации, требующие осторожности
Пациенту рекомендуется сообщать о любых случаях ухудшения самочувствия лечащему врачу, если таблетки используются одновременно с:
- ингибиторами Р-гликопротеина;
- Дигоксином;
- пероральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол и норэтистерон;
- Колестиполом;
- Варфарином.
Пациенту рекомендуется сообщать о любых случаях ухудшения самочувствия лечащему врачу, если таблетки используются одновременно с ингибиторами Р-гликопротеина.
