Какие существуют аналоги
Существует достаточное количество похожих на Арутимол глазных капель, как российского, так и зарубежного производства:
Тимолол – АКОС: во флаконах по 5 миллилитров, 0,25% и 0,5%.
Окумед Сентисс Фарма: 0,5% капли в упаковке по 5 мл. Производство – Индия
Важно ознакомиться с инструкцией к глазным каплям Окумед перед использованием.
Тимолол капли глазные: 0,5% раствор во флаконах по 5 или 10 мл. Самый недорогой российский аналог.
Офтан Тимолол: производство – Франция
Дозировка 0,5%, во флаконе 5 мл раствора.
Офтан Тимолол
Боремся с аллергией правильно – антигистаминные капли для глаз.
Комбинированные препараты:
- Азарга: сочетание активного вещества тимолол с ингибитором карбоангидразы бринзоламидом, комбинированный препарат в виде капель по 5 мл. Отличается высокой ценой, применяется чаще всего в особо запущенных случаях глаукомы.
- Ксалаком: в составе, кроме тимолола, аналог простагландина (усиливает выведение водянистой влаги из камер глаза).
- Фотил: комбинация адреноблокатора и холиномиметика (пилокарпин), что усиливает гипотензивный эффект капель. Выпускается в мягких флаконах по 5 мл.
Другие похожие препараты: В офтальмологической практике имеет место препарат бетаксолол – селективный бета – адреноблокатор. На рынке представлен глазными каплями Бетоптик и аналогами (производство США), Бетофтан (Франция), Ксонеф (Индия). В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Бетофтан.
Избирательность действия бетаксолола только на структуры глаза позволяет применять его у пациентов с бронхиальной астмой (не вызывает обострений), а также у больных с сердечными заболеваниями.
Азарга
Состав и форма выпуска
Выпускается в виде 2,5% и 5% водного раствора, активным компонентом является тимолол (в форме тимолола малеата), содержание которого составляет соответственно 2,5 мг или 5 мг в 1 мл глазных капель. В состав препарата также входят вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия додекагидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество – тимолол, вещество из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Тимолол блокирует бета-адренорецепторы, не оказывая параллельно выраженного симпатомиметического эффекта. Механизм гипотензивного действия глазных капель Тимолол связан с угнетением продукции внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в передней камере глаза, а также с облегчением оттока водянистой влаги из камер глаза. Препарат не оказывает влияния на размер зрачка и способность глаза к аккомодации, поэтому не нарушает остроту зрения и не ухудшает качество сумеречного зрения. Препарат снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление, вне зависимости от наличия или отсутствия у пациента глаукомы.
Выраженный гипотензивный эффект развивается в среднем через 30 минут после однократного применения глазных капель, максимум его приходится на 1-2 часа с момента инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок, давление остается сниженным в течение 24 часов после однократного применения препарата. Тимолол хорошо переносится, вызывает незначительное количество побочных эффектов, при применении согласно инструкции практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.
Параллельное лечение
Зрачки могут быть расширенными длительное время, если параллельно будет введен или принят препарат с адреналином.
В некоторых случаях препарат может спровоцировать уменьшение уровня давления внутри глаз при значительном усилении в процессе последующего применения лечения на основе препаратов с адреналином и пилокарпином. Лечить глаза одновременно двумя бета-адреноблокаторами не рекомендовано.
Снижается артериальное давление и замедляется сердечный ритм после совместного применения каплей с антагонистом кальция, резерпинами и бета-адрено- блокатором. Если параллельно применять инсулин или оральные противодиабетические средства, произойдет гипогликемия.
Активное вещество способно усилить воздействие миорелаксанта, что говорит о необходимости отмены лечение за двое суток до планируемой операции при общем наркозе. Это может быть медикаментозным способом лечения, который был применен незадолго до оперативного вмешательства.
Кардиодепрессивное воздействие повышается при одновременном применении антиаритмического препарата, имеющего хинидиноподобного действия.
Отрицательные хронотропные и дромотропные эффекты повышаются, если единоразово применить сердечные гликозиды. Если параллельно использовать блокатор бета-адренорецептора и Рг-симпатомиметику, эффект последнего снижается, провоцируя развитие бронхоспазмов.
Что входит и форма производства
Арутимол при гемангиоме начинает свое воздействие в течение 15-20 минут после закапывания. Максимальная эффективность – пониженный уровень внутриглазного давления, будет достигнута не ранее прохождения полутора часов после того, как лекарственное средство применится. Длительность воздействия достигает суток.
Основным компонентом данных капель является гидромалеат тимолола, позволяющий применять на поверхность органа лекарство в качестве офтальмологического бесцветного вещества. Благодаря активному составу снижается превышение нормы давления внутри глаза через снижение продукции жидкостей органа. Преимущества лекарства в том, что не оказывается влияние на глазную аккомодацию и изменения зрачков.
Активное вещество мгновенно оказывает проникновение по роговице с местным использованием, высшая точка концентрации в водянистом составе передней глазной камеры будет развита не позже двух часов. В ограниченном количестве происходит проникновение системного кровотока, выходит препарат через почки. Арутимол при гемангиоме для малышей оказывает большее влияние, так как их плазма собирает тимолол в значительном количестве, в отличие от взрослых.
Фармакологические свойства препарата Арутимол
Фармакодинамика. Тимолол является неселективным блокатором β-адренорецепторов. Глазные капли Арутимол снижают как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Эффект тимолола обусловлен снижением секреции водянистой влаги и, как показали некоторые исследования, улучшением ее оттока.
Действие препарата наступает, как правило, через 20 мин после местного применения, достигает максимума приблизительно через 1–2 ч. Эффект длится до 24 ч. Препарат предназначен для местного применения, но всасывается слизистой оболочкой глаза и может оказывать системное действие, характерное для блокаторов β-адренорецепторов.
Долгосрочное исследование при участии 164 пациентов показало, что после нормализации внутриглазного давления никаких тяжелых его изменений не возникало по крайней мере в течение 3 лет.
В отличие от миотических средств, тимолол снижает внутриглазное давление, не влияя на аккомодацию и размер зрачка
Отсутствие миоза особенно важно для пациентов с катарактой. В случае перехода пациента от миотических средств к тимололу необходимо провести коррекцию рефракции после снижения миотического действия.Фармакокинетика
Исследование показали, что тимолол абсорбируется после местного применения. Концентрация тимолола в плазме крови после местного применения рекомендуемых доз практически не определяется (≤2 нг/мл).
Максимальная концентрация в плазме крови после применения 2 капель препарата 2 раза в сутки составляла 9,6 нг/мл и достигалась через 30–90 мин после применения. Тимолол малеат и его метаболиты экскретируются преимущественно почками.
В некоторых случаях сообщалось, что при применении рекомендуемой дозы глазных капель тимолола для лечения новорожденных и детей грудного возраста приводило к значительно более высокому уровню концентрации тимолола в плазме крови детей по сравнению со взрослыми. Уровень тимолола в плазме крови ребенка в возрасте 3 мес, получавшего 1 каплю 0,25% тимолола 2 раза в сутки, повысился до 34 нг/мл.
Побочные проявления
После введения раствора в полость глаза в той или иной степени ощущается жжение. Возникший дискомфорт отличается скоротечностью, спустя несколько минут симптоматика исчезает.
О продолжительных проявлениях, которые заключаются в покраснении белка, лёгкой отёчности и обильном слезотечении стоит проинформировать лечащего врача.
При исключении аллергической реакции и других осложнений лечение глазными каплями, как правило, продолжается.
Среди других возможных побочных проявлений:
- временное снижение остроты зрения;
- небольшая отёчность роговой оболочки;
- отёк жёлтого пятна;
- припухлость век.
Реакция организма на препарат может быть серьёзной, что выражается в развитии различных патологий или обострении хронических заболеваний:
- конъюнктивита;
- увеита;
- кератита.
Пациенты перед началом терапии предупреждаются о том, что длительное применение лекарства может способствовать появлению пигментации на коже век, изменению цвета радужки, утолщению ресниц и стимулированию их роста.
Когда противопоказано
Может начаться аллергическая реакция на Арутимол, если имеется индивидуальная непереносимость основного вещества. Медикаментозное лечение противопоказано людям, которые подвержены следующим болезням и состояниям:
- Астматическим заболеваниям и проблемам с дыхательной системой;
- Синусовой брадикардии (если биение сердца недостаточно быстрое);
- Атриовентрикулярной блокаде последних степеней;
- Патологиям в работе сердечно-сосудистой мышцы;
- Кардиогенному шоку;
- Аллергии, где происходят кожные высыпания;
- Последней стадии атрофического ринита;
- Недоразвитости роговицы;
- Если принимаются капли в детском возрасте;
- Если пациент будущая мать или кормящая женщина.
Инструкция по применению
Длительность терапии и дозировку препарата определяет доктор.
В какой дозировке использовать рассматриваемое лекарство для глаз, определяет офтальмолог индивидуально каждому пациенту, в зависимости от поставленного диагноза и тяжести течения недуга. Но обычно офтальмологический раствор закапывают по 1 капле дважды в день, а для стабилизации внутриглазного давления — в такой же дозировке, но единожды в сутки. Применять «Арутимол» разрешается на протяжении длительного времени. Останавливать лечебный курс либо изменять рекомендованные дозы можно исключительно по рекомендациям офтальмолога.
Особые указания
Медикамент нельзя применять при ношении мягкой контактной оптики. От использования МКЛ лучше отказаться. Бензалкония хлорид не только повреждает поверхность, он откладывается на материале и раздражает глаза.
При ношении жесткой контактной оптики Арутимол закапывают после ее снятия. Надевать линзы рекомендуется не ранее чем через 20 минут, или ждать пока не восстановится зрение.
Медикамент вызывает снижение четкости восприятия, замедляет психические реакции. Нельзя управлять опасными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания. Сразу после инстилляции не рекомендуется садиться за руль автомобиля
Важно дождаться восстановления четкости зрительного восприятия
При использовании медикаментов для сужения зрачка, требуется коррекция аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость). Нельзя сразу перейти на Арутимол, могут возникнуть другие офтальмологические проблемы.
Препарат не используют для лечения патологических состояний, не указанных в инструкции. Его нельзя прописывать больным с нормальным внутриглазным давлением, двоением зрения, отслойкой ретины, при синдроме сухого глаза.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==>
jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); «+»ipt>
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
Состав
Основное действующее соединение Арутимола — тимолол в форме гидромалеата. Он соответствует 2,5 мг чистого тимолола. В 1 мл лекарственного средства концентрацией 0,25% содержится 3,42 мг активного компонента, в 1 мл глазных капель 0,5% — 6,83 мг тимолола.
Для улучшения биодоступности и терапевтического эффекта в состав раствора входят вспомогательные ингредиенты:
- натриевый дигидрат дигидрофосфата;
- поливинилпирролидон;
- для увеличения срока годности используется консервант бензалкония хлорид в количестве 0,03 мг на 1 мл препарата;
- натриевый додекагидрат моногидрофосфата;
- дигидрат эдетата динатриевый;
- стерильная вода в качестве растворителя.
Дополнительные компоненты в составе Арутимола не меняются в зависимости от концентрации лекарственного раствора.
Цена
Средняя цена каталина в российских аптеках составляет 460 рублей. В некоторых торговых точках цена препарата может достигать 550-580 рублей.
Цена препарата варьирует в пределах 462 — 580 рублей за упаковку. Купить Каталин в свободной продаже можно не во всех аптеках Москвы, в некоторых из них необходимо делать предварительный заказ на препарат или предварительно заказав через систему интернет-аптека.
Стоимость препарата «Каталин» в аптеках Москвы начинается от 370 руб.
(1 предложений)
Показания к применению:Каталин применяется для профилактики и комплексной терапии различных видов катаракты, в том числе диабетических и сенильных (старческих).
Таблетки и растворитель нужно хранить при температуре не более 25 градусов. Они годны к применению в течение 5 лет. Приготовленный раствор для закапывания нужно держать в темном месте при температуре не более 15 градусов. Его нужно использовать в течение 20 дней.
Цена препарата в аптечных сетях составляет от 550 до 620 рублей за одну таблетку. Пациенты часто интересуются аналогами глазных капель «Каталин». Как вариант можно предложить препарат «Сенкаталин». Он содержит тот же действующий компонент – пиреноксин. Его цена и форма выпуска аналогичны препарату «Каталин».
Кроме этого, можно подобрать аналоги по терапевтическому действию. К ним относятся капли для глаз:
- «Вицеин»;
- «Офтан Катахром»;
- «Эмоксипин».
Эти препараты тоже улучшают метаболизм в глазах и оказывают противокатарактное действие.
Ограничения к применению
Противопоказаниями для лечения этим препаратом являются:
- дистрофические изменения в роговой оболочке глаза;
- индивидуальная чувствительность организма пациента к компонентам в составе капель;
- хронические бронхолегочные патологии (ХОБЛ, астма);
- сердечнососудистая недостаточность, тяжелая аритмия и нарушение проводимости миокарда;
- период вынашивания ребенка и лактации;
- несовершеннолетний возраст.
Несмотря на то, что Арутимол противопоказан детям, он используется в педиатрической практике, но с другой целью.
Детские хирурги рекомендуют это средство для местного лечения сосудистых образований (гемангиом) у младенцев. Он способствует обратному развитию опухоли и ускорению ее исчезновения.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата
синусовая брадикардия и синдром слабости синусного узла; препарат противопоказан пациентам, страдающим атриовентрикулярной блокадой II и III степени и сердечной недостаточностью, а также пациентам с кардиогенным шоком; препарат не назначают пациентам, получающим терапию другими местными бета-блокаторами и принимающим препараты группы антагонистов кальция; препарат не применяют для лечения пациентов, у которых отмечается усиление офтальмотонуса ночью.
Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим лёгочной недостаточностью, нарушением церебрального кровообращения, нарушением углеводного обмена (в том числе сахарным диабетом и гипогликемией). Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тиреотоксикозом и миастенией
Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тиреотоксикозом и миастенией. ХОБ, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, период беременности и лактации, аллергические реакции на препарат, кардиогенный шок, атрофический ринит, дистрофические процессы в роговице, синусовая брадикардия
Применять с осторожностью при сахарном диабете, цереброваскулярной недостаточности, тиреотоксикозе, гипогликемии, синдроме Рейно, миастении
ХОБ, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, период беременности и лактации, аллергические реакции на препарат, кардиогенный шок, атрофический ринит, дистрофические процессы в роговице, синусовая брадикардия
Применять с осторожностью при сахарном диабете, цереброваскулярной недостаточности, тиреотоксикозе, гипогликемии, синдроме Рейно, миастении
- сильно выраженный атрофический ринит;
- кардиогенный шок;
- хронические патологии респираторной системы, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей (сужение бронхов на фоне астмы);
- дистрофия роговицы;
- аллергия на структурные компоненты Арутимола, проявляющаяся в виде зуда и высыпаний на коже;
- повышенная восприимчивость мягких тканей к тимололу;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- синусовая аритмия;
- AV-блокада 2-3 степени.
Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании Арутимола на фоне тиреотоксикоза, хронического воспаления бронхов и эмфиземы. Превышение дозировки медикамента может привести к снижению плазменной концентрации сахара
Поэтому больным с сахарным диабетом, использующим инсулин или принимающим гипогликемические препараты, необходимо контролировать дозировку Арутимола.
Аналоги
- Квинакс. Производится в виде готового раствора по 5,10,15 мл., стоимость капель 390-460 рублей. Активное действующее вещество этого средства — натрий азапетацен, который является активным катализатором обменных процессов в структурах хрусталика, расщепляет белковые отложения, тем самым обеспечивая ему прозрачные свойства. Применяется при лечении всех форм катаракты (врожденной, приобретенной, старческой).
- Вита-Йодурол. Представляет собой капли (по 10 мл.), цена — 150-210 рублей, содержащие кальций, магний, никотиновую кислоту и аденозин. Средство относится к витаминным, улучшающим кровообращение в органах зрения и метаболизм в них.
- Тауфон. Изготавливается в виде офтальмологического раствора, расфасованного в пластиковые флаконы по 5-10 мл. Лечебным компонентом капель является таурин, он энергетические реакции в тканях глаза способствует их быстрой регенерации и восстановлению, стоимость средства варьирует от 120 до 190 рублей.
- Эмоксипин. Выпускается к каплях по 5 мл., оказывает благотворное воздействие на сосудистую сеть капилляров глаз, улучшает их питание, способность к восстановлению тканей.Основой лекарства является метилэтилпиридинол, вещество обеспечивающее активное насыщение структур глаза кислородом. Стоит Эмоксипин от 230 до 340 рублей.
Вышепредставленные препараты имеют сходное с Каталином действие, но не идентичное.
Поэтому приобретать более дешевые аналоги этих капель без консультации с лечащим врачом нецелесообразно, они могут быть абсолютно бесполезны в лечении заболеваний.
Наиболее же близким по действию и составу к данному препарату являются капли Сэнкаталин, их производят в Японии и Индии, стоимость средства от 390-530 рублей.
Способ применения
Тимолол назначают взрослым по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора дважды в день. После достижения гипотензивного эффекта переходят на применение поддерживающей дозы (1 капля 0,25% один раз в день).
Противопоказания
Тимолол не следует назначать для лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста, страдающих бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, с синусовой брадикардией, атриовентрикулярной блокадой II – IIIстепени, хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, кардиогенным шоком, дистрофическими изменениями роговицы. Не применять при появлении гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.
Требует особой осторожности применение Тимолола у больных с артериальной гипотензией, синоатриальными блокадами II – IIIстепени, атрофическим ринитом, легочной недостаточностью, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксическим зобом, феохромоцитомой, синдромом Рейно, в период беременности или грудного вскармливания.
Побочные действия
Можно выделить местные и системные нежелательные эффекты. К местным побочным эффектам от применения глазных капель Тимолол относятся раздражение глаз, слезотечение, зуд, покраснение слизистой оболочки, появление светобоязни или нечеткости зрения, блефарит, кератит, птоз, поверхностная кератопатия (при длительном применении), диплопия.
Системные эффекты включают: аллергические реакции, головные боли, головокружения, сонливость, понижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений (в т.ч. брадиаритмия), АВ блокады, бронхоспазм, одышка, тошнота или рвота, заложенность носа, эректильная дисфункция, тиннитус,
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном назначении с препаратами из группы адреноблокаторов, ингибиторов цитохрома (амиодарон, кетоконазол, хинидин, циметидин и пр.), дилтиазема, миорелаксантов, верапамила, глюкокортикостероидов наблюдается усиление гипотензивного эффекта и повышение вероятности развития нежелательных реакций со стороны организма.
Особые указания и меры предосторожности
Тимолол не следует применять чаще, чем указано в инструкции в связи с риском развития передозировки, которая проявляется в виде головокружения, тошноты, нарушения ритма сердца, появления бронхоспазма. Лечение симптоматическое.
Во время лечения Тимололом следует регулярно контролировать состояние роговицы, поля зрения, уровень внутриглазного давления, слезовыделение.
Перед применением обязательно необходимо извлекать мягкие контактные линзы.
Препарат влияет на скорость реакции и способность к концентрации.
После вскрытия флакон можно использовать не дольше 1 месяца.
Форма выпуска
66
руб.
Есть на складе
Аналоги (7)
В наличии:
нет
В наличии:
нет
В наличии:
нет
В наличии:
нет
1
В наличии:
нет
В наличии:
нет
В наличии:
нет
Где лечить
Особые указания по применению препарата Арутимол
Во время лечения Арутимолом следует регулярно проводить измерение внутриглазного давления и обследование роговицы глаза.
Следует отметить, что во время стабилизации внутриглазного давления начальное снижение может составлять до 50%, после чего эффективность препарата может снизиться (тахифилаксия). В период с 3-го по 12-й месяц снижение давления стабилизируется
Поэтому важно осуществлять регулярный контроль давления во время первых 5 дней с момента назначения глазных капель тимолола.
При применении блокаторов β-адренорецепторов перорально возможно снижение внутриглазного давления. В таком случае следует оценить целесообразность местного применения глазных капель тимолола
Если блокаторы β-адренорецепторов уже применяли системно, дополнительный эффект от препаратов местного действия обычно ниже
Следует проводить наблюдение за пациентами, которые дополнительно получают блокаторы β-адренорецепторов перорально или для которых применение блокаторов β-адренорецепторов должно быть ограничено.
У пациентов со значительно пигментированной радужной оболочкой снижение давления может наблюдаться позже и в меньшей мере.
После оперативного лечения глаукомы и при применении препаратов, снижающих секрецию внутриглазной влаги, наблюдали случаи отслоения сосудистой оболочки глаза; описаны при применении тимолола и ацетазоламида.
С осторожностью применяют препарат при нарушении мозгового кровообращения. Если после применения глазных капель тимолола развиваются симптомы снижения мозгового кровообращения, рассматривают альтернативные методы лечения
При применении глазных капель тимолола у пациентов с миастенией наблюдали случаи повышения мышечной слабости и другие проявления миастении (диплопия, блефароптоз и общая слабость).
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение слизистой оболочки глаза. Поэтому следует избегать контакта препарата с мягкими контактными линзами. Бензалкония хлорид может приводить к изменению цвета мягких контактных линз. Контактные линзы необходимо снять перед закапыванием и устанавливать снова не ранее чем через 15 мин.
После прекращения лечения эффект препарата может длиться в течение нескольких дней, при длительном применении — до 2–4 нед. При закапывании препарата только в один глаз блокаторы β-адренорецепторов могут оказывать действие (снижение внутриглазного давления) и на интактный глаз.Период беременности и кормления грудью. При отсутствии четких показаний, Арутимол не следует применять в период беременности и кормления грудью. Применение препарата, как и других блокаторов β-адренорецепторов, перед родами может привести к брадикардии, гипогликемии и угнетению функции дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденного; отмечали случаи развития блокады β-адренорецепторов при применении других блокаторов β-адренорецепторов. Поэтому следует проводить мониторинг состояния новорожденного в течение первых дней жизни.
После закапывания в глаз тимолол проникает в грудное молоко, где может аккумулировать в более высокой концентрации, чем в плазме крови матери. Несмотря на то что количество вещества в грудном молоке не представляет угрозы для ребенка, за ребенком следует наблюдать на предмет выявления симптомов блокады β-адренорецепторов.Дети. Очень редко у новорожденных наблюдали апноэ, возможно вследствие незрелости данных пациентов. В связи с возможными побочными эффектами со стороны ЦНС применение препарата для лечения недоношенных и новорожденных детей не рекомендуют. Отмечено, что в некоторых случаях применения глазных капель тимолола для лечения новорожденных и недоношенных детей приводило к значительно более высокому уровню тимолола в плазме крови по сравнению со взрослыми. Поэтому лечение новорожденных тимололом следует проводить с осторожностью и под наблюдением для выявления признаков системной блокады β-адренорецепторов.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Даже при правильном применении препарат Арутимол может влиять на зрение, а также ухудшать скорость реакции, что может отразиться на способности управлять транспортными средствами или работать с механизмами.