Диагностика анкилостомоза
В тех случаях, когда больной обращается в медицинское учреждение, анкилостомоз диагностируется без труда, но коварство заболевания как раз в том, что большинство случаев инвазии протекает со стертыми симптомами. Легкую слабость человек списывает на рабочую усталость, периодические поносы – на погрешности питания, мелкие зудящие ранки на коже вовсе игнорирует. В таких случаях анкилостомоз протекает как хроническое заболевание, постепенно ослабляя человека, а живет возбудитель в организме долго, до четырех лет.
В странах, где анкилостомоз относится к распространенным инфекциям, для выявления форм со стертым течением болезни широко применяется исследование кала на наличие яиц гельминта, особенно это касается детского населения.
Анкилостомоз может протекать в легкой, средней или тяжелой форме, что зависит от количества внедрившихся в кишечник червей. Наличие единичных паразитирующих особей – это слабая интенсивность инвазии, проявления будут минимальными, форма заболевания – легкой, диагностика в таких случаях затруднена тем, что человек не подозревает о гельминтозе и не обращается к врачу. Анемия в таких случаях может вообще не развиваться или быть незначительной. Средняя интенсивность инвазии подразумевает проникновение в 12-перстную кишку десятков червей, симптомы проявляются четче, анемия возникает примерно через 4-6 месяцев с момента инвазии, уровень гемоглобина в крови снижается до 85-90 г/л, развивается анкилостомоз средней степени тяжести, именно на эту форму припадает большинство диагностированных случаев заболевания. Но бывают случаи, когда в организм человека попадают тысячи, даже десятки тысяч паразитов, это значительная интенсивность инвазии, она неизбежно вызовет тяжелую форму болезни. При этом анемия развивается уже на второй месяц после заражения, гемоглобин понижается до 60 г/л, что не только быстро ослабит больного, но и вызовет существенные нарушения трофики организма, истощение при анкилостомозе может в таких случаях привести к летальному исходу.
Анкилостомоз можно выявить многими способами и методами, которые подразделяются на прямые и непрямые (косвенные). При прямых методах в кале или дуоденальном содержимом обнаруживаются яйца, взрослые особи или их фрагменты. Возможно обнаружение личинок в крови, но период внутрисосудистой миграции возбудителя довольно короткий, признаки заболевания в этот момент минимальные, поэтому метод практически не используется. Косвенные методы выявляют изменения в организме человека, наступившие в результате жизнедеятельности паразита. Один из таких методов – внутрикожная проба на анкилостомоз, она основана на аллергических реакциях организма, возникающих в ответ на инвазию личинки и наличие взрослых червей. Выявить анкилостомоз помогает и реакция непрямой агглютинации, основанная на обнаружении специфических именно для этого заболевания антигенов и антител. Более новый и точный метод – иммунологическая диагностика – также базируется на выявлении специфического антигена анкилостомоза.
Наиболее распространенный (как самый простой и недорогой) метод диагностики анкилостомоза – это исследование кала на яйца анкилостом. Гораздо реже применяется исследование содержимого 12-перстной кишки, которое получают при дуоденальном зондировании, в этом случае можно обнаружить как яйца червя, так и взрослых особей. Однако при слабой степени инвазии эти методы могут оказаться неэффективными, поскольку возбудители могут не попасть в исследуемую порцию содержимого кишечника. Более точные – косвенные методы, позволяют обнаружить присутствие даже единичных гельминтов.
Дополнительные методы диагностики анкилостомоза – это общий анализ крови, который выявляет анемию и степень ее выраженности. Проводятся биохимические исследования, с их помощью выявляется низкий уровень белков и повышение уровня трансаминаз.
Пути и механизм заражения
Анкилостомы это геогельминты. Этап развития от яиц до личинок происходит в земле. Считается, что человек заражается от человека, но происходит это не напрямую. От источника заражения яйца анкилостом попадают в землю с фекалиями.
Причиной заражения анкилостомозом является контакт зараженного с землей. Через кожу личинки анкилостомы проникают в организм, когда кожа человека соприкасается с землей непосредственно. Пероральное заражение происходит через грязные руки, зараженную еду и воду.
При пероральной инвазии личинки глиста проглатываются со слюной и попадают сразу в кишечник. Заражение через кожу чревато миграцией паразита во все органы с током крови. Анкилостома может поселиться в легких, печени, сердце и других органах.
Механизм заражения контактным путем схематично можно описать так:
- Личинки проникают под кожу, некоторое время находятся там, вызывая зуд, покраснение кожи (симптомы, принимаемые за чесотку);
- Затем личинки проникают в сосуды и по ним движутся к сердцу и легким;
- Закрепляются в правом предсердии и к альвеолам;
- Повреждая ткани легких, попадают в дыхательные пути и с дыханием мигрируют в ротовую полость;
- В ротовой полости проглатываются и попадают в кишечник, который является целью всего их путешествия по человеческому организму.
Взрослые особи питаются исключительно человеческой кровью. Их ротовая полость вырабатывает антикоагулянт, который препятствует сворачиванию крови. Результатом такой деятельности являются микроскопические множественные повреждения внутренних органов и тканей.
При большом количестве паразитов заражение может окончиться смертью человека.
Симптомы, как выглядит анкилостомоз у взрослых и детей
Анкилостомидоз (симптомы у взрослых) проявляется после окончания формирования взрослой особи и прикрепления ее к стенкам кишечника. Инкубационный период может затянуться до 10 недель. Анкислостомидоз можно заподозрить по нескольким признакам:
- появление приступов бронхиальной астмы;
- приступы удушья;
- озноб, повышение температуры тела;
- появление пятен на коже, крупноочаговой сыпи.
Лабораторно наличие глистов подтверждается повышением фракции эозинофилов. Некатороз хронического течения отличается другими признаками:
- периодическая тошнота;
- повышение слюноотделения;
- боль в животе острого характера;
- повышение газообразования;
- слабость.
Появления нематодоза похожи на симптомы язвенной болезни желудка. Анкилостома у ребенка может спровоцировать нарушение развития, раздражительность.
Проявление чрескожной инвазии
При чрескожном проникновении паразита обращают на себя внимание элементы сыпи. Это губчатые элементы, инфицирующиеся при присоединении вторичной инфекции
Сыпь может визуально образовывать подкожный канал, что позволяет судить о направлении миграции паразита. Опухоли и нарывы называют килами. Они причиняют дискомфорт: зудят, болят.
Клиническая картина кишечной стадии
Цикл развития паразита состоит из 3 фаз: инвазионной, миграционной, кишечной. Каждая из них имеет значение в эпидемиологии заболевания. Кишечной называют стадию развития червей, когда они превращаются во взрослое состояние, мигрируют в кишечнике и способны давать потомство. Это самая длительная и тяжелая стадия развития заболевания. Симптомы аналогичны гастродуодениту, характеризуются появлением 3 синдромов:
- диспепсического;
- абдоминального;
- астеновегетативного.
Первый проявляется:
- изменением вкусовых предпочтений;
- тошнотой;
- рвотой;
- изжогой;
- снижением аппетита.
Абдоминальная группа симптомов характеризуется болью в эпигастрии, то есть центральной части под ребрами. Дискомфорт не связан с приемом пищи. Последний синдром проявляется слабостью, головокружением, раздражительностью, нарушением сна. Еще одним проявлением заболевания является снижение АД без видимых причин.
Признаки перорального заражения
Заражение через пищеварительный тракт проявляется более острой симптоматикой. Признаки такие же, как и при кишечной форме. Дополнительно выражены симптомы интоксикации:
- лихорадка;
- бледность покровов;
- сухость кожи;
- тахикардия.
Если не обращать внимания на признаки острого поражения кишечника, заболевание переходит в хроническую форму.
Лечение анкилостомоза
Гельминтоз является системным заболеванием, требующим комплексного лечения. Избавиться от него можно сочетая традиционные и народные методы. Назначенные противопаразитные препараты, могут оказать негативное влияние на организм человека. В силу своей токсичности, они негативно сказываются на состоянии печени и иммунитета человека. Поэтому, дополнительно врачом прописываются курс витаминов В12 и лекарства, содержащие фолиевую кислоту и железо. В особо острых случаях, возможно назначение антигистаминных средств.
Лечение народными средствами
Народные антигельминтные средства эффективны как в виде вспомогательных способов лечения заболевания
Большое внимание в этом вопросе, уделяется лечебным травам. Избавиться от анкилостомы помогают: календула, ромашка лекарственная, цветы пижмы, шалфей, полынь, чабрец и др
Существует множество рецептов настоек и отваров, позволяющих быстро убить или выгнать паразитов с организма. Наиболее популярны народные средства с чабрецом и пижмой.
Известен своими полезными свойствами «квас с чабрецом». Он готовится так:
- В литр березового сока добавляют 2 столовые ложки травы и 10 грамм сухих дрожжей.
- Емкость с полученной жидкостью плотно закрывается крышкой и отстаивается в прохладном и темном месте в течение 7 дней.
- По окончанию срока, квас процеживается.
Другое сильнодействующее на глистов средство тоже включает в себя пижму. 3 столовые ложки насыпают в стакан кипятка и настаивают в течение одного часа. Принимать отвар необходимо 3 раза в день, по 1 столовой ложке.
Традиционные методы лечения
При поставленном диагнозе «анкилостомоз», лечащий врач подбирает наиболее эффективные медикаментозные средства. Они называются антигельминтными:
- Левамизол;
- Вормил;
- Пирантел;
- Нафтамон.
Попутно назначаются витаминосодержащие и антигистаминные препараты. Эффективность терапии определяется только по истечению 3-4 недель, после начала курса лечения. Тогда повторно сдаются анализы крови и кала. Если избавиться от паразитов не удалось, то врач меняет используемые препараты на другие.
Зачастую, одного курса приема медикаментов хватает для излечения анкилостомоза. Выздоровление наступает в 95% случаев. Последующие 3-4 года, пациенту обязательно следует проходить профилактические обследования.
Профилактические меры
Меры по предотвращению попадания в организм гельминтов просты и важны
И первое, что важно – соблюдение правил личной гигиены. При любом контакте тела с почвой или уличными животными, необходимо немедленно помыть с мылом загрязненные участки кожи
Также используются и специальные спиртосодержащие спреи. Они удобны, когда «под рукой» нет водопровода
Не менее важно, удалять внимание чистоте продуктов – овощей, ягод и фруктов, которые следует тщательно мыть, или даже ошпаривать кипятком
К профилактическим мерам также относят ежегодное посещение врача-паразитолога. Только специалист может выявить заражение паразитами.
Можно пользоваться народными средствами на основе лекарственных трав. Они безвредны, а в случае заражения анкилостомой, еще и полезны.
Бездействовать нельзя. Анкилостомоз потенциально опасен. Паразиты не только питаются кровью человека, но и могут влиять на работу внутренних органов, поражая их. Чаще всего, это кишечник. Но не исключены и более серьезные варианты влияния на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и другие органы ЖКТ.
Анкилостома — описание
Внутренняя поверхность кишечника покрыта ворсинками. Гельминт анкилостома (кривоголовка) живет в полости, присасываясь к ним. Она питается кровью, преимущественная среда обитания – верхние отделы тонкого кишечника. Механизм передачи возбудителя контактный. Постоянный хозяин гельминта – человек.
Глисты попадают через кожу в кровеносную систему, с током жидкости переносятся к легким. Затем они попадают в пищеварительный тракт и идут до кишечника, где и осваиваются. Анкилостома duodenale выглядит как червь светло-розового цвета, с загибом около головы, за что это паразит получил свое второе название. Инвазия этого вида – одна из самых распространенных, после аскаридоза и энтеробиоза.
Жизненный цикл гельминта
Окончательный хозяин анкилостомы — человек. У него паразит обитает в двенадцатиперстной кишке. Яйца глистов выводятся из организма с фекалиями. Оказавшись в почве, из них вылупляются личинки, обладающие инвазивными свойствами.
Нахождение паразитов в земле является непременным условием в жизненном цикле анкилостомы, как и у всех представителей геогельминтов. Но для развития необходимы определенные условия окружающей среды, а именно оптимальная влажность, аэрация и температура по Цельсию не менее 27 градусов. По этой причине распространение анкилостом ограничено отдельными ареолами обитания.
Личинки остаются жизнеспособны в почвогрунте до 18 месяцев. За этот промежуток времени им предстоит проникнуть в организм человека, чтобы достигнуть зрелости и приступить к процессу размножения.
Заражение происходит двумя путями:
- ПЕРВЫЙ СПОСОБ — перкутанный. Личинка внедряется в кожу, и вместе с системным кровотоком оказывается в легких человека. Затем по трахее она поступает в носоглотку и заглатывается в пищеварительный тракт. Оказавшись в тонком кишечнике, анкилостома внедряется в слизистую и достигает зрелости. Через 6 месяцев самки гельминта начинают активно откладывать яйца.
- ВТОРОЙ СПОСОБ — пероральный. То есть человек просто заглатывает личинку из окружающей среды. В этом случае паразит сразу же оказывается в кишечнике, внедряется в его ткани и достигает половой зрелости. При пероральном способе инфицирования нематоды начинают откладывать потомство уже через 5 недель после внедрения.
На этом жизненный цикл анкилостомы повторяется. Яйца паразита выглядят как овальные образования с едва различимой оболочкой, если рассматривать их под микроскопом. У самок гельминта прекрасно развита способность к воспроизведению потомства — в сутки каждая из них откладывает от 6 до 55 тысяч будущих паразитов.
Методы диагностики и лечение анкилостомоза
Подтверждающие методы диагностики анкилостомоза включают в себя следующие мероприятия:
- анализ каловых масс, или копрограмма, позволяет выявить отделившиеся яйца или личинки нематода;
- серологическое обследование крови позволяет определить уровень эритроцитов, гемоглобина и наличие эозинофилов;
- гипотония кишечника или легочные инфильтраты просматриваются при рентгенологическом сканировании внутренних органов человека;
- состояние желчи и слизистой оболочки определяется методом дуоденального исследования.
После всех диагностических процедур, подтверждающих наличие анкилостомы, лечение на ранней стадии инфицирования является наиболее эффективным. Помимо традиционных методов лечение анкилостомоза можно проводить при помощи средств народной медицины.
Традиционное медикаментозное лечение
Все фармакологические средства назначаются лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента, его веса, пола и возраста.
При необходимости назначаются лекарственные формы, позволяющие корректировать уровень фолиевой кислоты, железа и минеральных компонентов в организме человека. При лечении глистной инвазии используются препараты противопаразитического действия. Среди наиболее эффективных лекарственных форм можно выделить:
Мебендазол – синтетическое антигельминтное средство широкого спектра действия, позволяющее активно бороться с паразитическими круглыми червями, например, аскаридами, острицами, кишечной угрицей и анкилостомой. Препарат вызывает необратимые физиологические процессы в организме паразита: нарушает утилизацию глюкозы, истощает запас углеводов, препятствует клеточному синтезу цитоплазмы. Противопоказаниями к применению являются гиперчувствительность организма к действующему компоненту, печеночная недостаточность, язвенный колит, возраст до 2 лет.
- Пирантел – противогельминтная фармакологическая комбинация, позволяющая нейтрализовать мышечную активность нематода, что значительно упрощает его выведение из организма человека. Препарат обладает побочным эффектом. Поэтому курс лечения и дозировку определяет консультирующий врач.
- Декарис – эффективное средство лечения против круглых червей-паразитов, обладающее иммуномодулирующим действием, что делает его незаменимым при лечении анкилостомоза у детей от 2 лет. Не рекомендуется пациентам с функциональными нарушениями в работе центральной нервной системы.
- Левамизол – ещё один иммуномодулятор, рекомендуемый при лечении гельминтозной инвазии. Фармакологическое действие препарата направлено на подавление мышечной активности гельминта и нарушение его биоэнергетики. Лекарственное средство не рекомендуется людям с онкологическими заболеваниями, диабетикам и беременным женщинам.
- Вермокс – универсальный противомикробный и противогельминтный препарат, позволяющий активно бороться с различного рода гельминтозами. Лекарственное средство губительно воздействует на гельминта при любой стадии развития. Людям с хроническими заболеваниями мочеполовой и желудочной системы препарат категорически запрещён.
Домашняя аптека
Существует ли альтернатива синтетическим лекарственным препаратам против анкилостомы. Чем лечить глистную инвазию в условиях домашней медицины? Такие вопросы очень часто задают пациенты лечебных учреждений. Действительно, кроме готовых лекарственных форм, можно приготовить антигельминтное средство собственными руками. Однако нелишней будет консультация лечащего врача. Укрепить иммунную систему и провести профилактическое лечение можно с помощью травяного сбора, который включает в себя исключительно природные компоненты, собранные в экологически чистых районах:
- шалфей;
- ромашка;
- кора дуба;
- березовые листья;
- тысячелистник;
- полынь горькая.
Все ингредиенты (по 1 ч. л.) перемешиваются и заливаются 300 мл кипятка. Травяной отвар настаивается в течение 30 минут, после чего его пьют как обычный чай. Еще одно противогельминтное и противомикробное средство лечения – это квас с чабрецом. Для приготовления целебного напитка понадобится:
- березовый сок – 100 мл;
- дрожжи – 10 г;
- вода – 1 л;
- чабрец – 2 ст. л.
В стеклянную емкость отправляются все ингредиенты. Горлышко сосуда накрывается водяным затвором. Созревание кваса должно проходить в течение 10-12 дней в сухом и тёмном месте. После этого готовый напиток процеживается и охлаждается. Курс лечения и дозировку определяет лечащий паразитолог или инфекционист.
Причины Анкилостомидоза
Это заболевание может быть вызвано двумя типами круглых червей – некатором и анкилостомой. Очень часто они встречаются совместно и вызывают схожую клиническую картину симптомов. Их яйца не различимы по строению и имеют овальную форму, гладкую и бесцветную оболочку.
Один из наиболее типичных возбудителей — анкилостома дуоденале или кривоголовка. Длина червей 8-13 мм, ширина – около 0,5 мм. Продолжительность жизни – до 15 лет, однако часто анкилостома погибает через несколько лет после проникновения. Взрослые особи имеют красноватую окраску. Кривоголовка имеет на конце ротовую капсулу с 4 зубцами.
Для роста и развития анкилостоме необходимо питаться кровью человека. Делают они это, периодически присасываясь к стенке кишечника и прокусывая ее. Кровеносные сосуды кишечника питают паразитов. При этом кровь не свертывается из-за особого антикоагулянта, который секретируется в слюне червя и препятствует этому процессу.
Взрослая особь способна выпить около 50-350 мл крови в сутки. Если количество паразитов превышает 50, то в организме человека развивается малокровие, способное привести к летальному исходу. Кривоголовки регулярно меняют свою локализацию, а ранки, которые остались после них, могут кровоточить достаточно длительное время. Это состояние опасно развитием анемии.
Кривоголовка-самка иногда откладывает яйца. Их количество может быть огромно и достигать 25000. Внутри человека личинки не появляются. Они выходят только после попадания в почву с калом человека. Через пару дней они расползаются по почве и траве, а через неделю считаются заразными и способными к инвазии.
Источниками заражения для человека могут быть:
- Плохо помытые овощи, травы, ягоды и фрукты.
- Грязные руки.
- Зараженная земля или трава при хождении босиком и любом контакте с кожей.
- При беременности паразиты поступают от матери к ребенку. Если при этом повреждаются жизненно важные органы плода, то он погибает или случается выкидыш. Также существует большая вероятность появления пороков и уродств. Часто причиной смерти плода является малокровие и загрязнение токсинами и фекалиями паразитов.
Путь червей в организме, независимо от источника заражения, выглядит так:
- Личинки попадают в вены.
- Кровь разносит их по всем внутренним органам, особенно уязвимы капилляры, сердце, печень, легочные артерии.
- Личинки попадают в дыхательные пути.
- Из дыхательных путей они попадают в рот и смешиваются со слюной.
- Вместе со слюной они проглатываются и попадают в двенадцатиперстную кишку.
- В двенадцатиперстной кишке они начинают расти и превращаются в зрелых особей где-то через 6 недель.
Плохое санитарное состояние помещений или повышенная влажность могут значительно увеличивать вероятность заражения. Велика вероятность заражения от больного человека или животных, которые являются носителями анкилостомид. В благоприятных природных условиях эти паразиты очень хорошо развиваются, поэтому обязательно нужно следить за чистотой местности, если вы ходите босиком, и за чистотой употребляемых вами овощей и фруктов.
Цикл развития
- Жизненный цикл начинается загрязнением почвы фекалиями с яйцами паразитов. Дальнейшее развитие личинок возможно при 14-40°С, идеальный температурный режим – 28-30°С. При этом крайне желательна повышенная влажность почвы.
- Когда личинки становятся филяриевидными (способными к инвазии), наступает период проникновения личинок в организм человека. Они с легкость делают это через прямой контакт с кожей, например, при ходьбе босиком или употреблении зараженной воды.
- Личинка, попавшая в человеческий организм мигрирует с током венозной крови и, соответственно, попадает сначала в правый желудочек сердца, оттуда – в легкие, глотку и после этого через пищеварительный тракт – в двенадцатиперстную кишку.
- Через некоторое время они становятся половозрелыми паразитами и сами откладывают яйца, которые можно обнаружить в кале человека. С калом яйца попадают в почву, и жизненный цикл начинается заново. При попадании организм человека через рот, личинки пропускают этап миграции и сразу же закрепляются в кишечнике.
В некоторых холодных климатических условиях личинки могут не развиваться до 8 месяцев, ожидая наиболее благоприятных условий для своего роста.
Стадии и симптомы анкилостомидозов
Как можно понять из жизненного цикла паразитов, анкилостомоз и некатороз имеют острую фазу (период миграции личинок) и кишечную фазу. Она обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей.
Острая фаза сопровождается умеренно выраженными симптомами интоксикации (субфебрилитет, потливость, слабость), развитием симптомов бронхита с продуктивным кашлем, образованием эозинофильных инфильтратов в легочной ткани (синдром Леффлера). На коже инфицированного человека в этот период могут появляться высыпания в виде папул (узелков), пятен, сопровождающихся зудом.
Бронхолегочные симптомы анкилостомидозов, связанные с миграцией личинок, помимо образования летучих инфильтративных изменений на рентгенограмме, включают также продуктивный кашель со слизистой и слизисто-гнойной мокротой, жесткое или жесткое с удлинением фазы выдоха дыхание, влажные и сухие хрипы над поверхностью легких. У части пациентов (маленькие дети, аллергики) может развиваться обструктивный синдром.
Кишечная фаза анкилостомидозов сопровождается возникновением гастроинтестинальных симптомов, таких как тошнота, рвота, боли в области желудка и околопупочной области, нарушение аппетита, диарея, неустойчивость стула. Выраженность синдрома может быть различной: от незначительной до яркой и бурной.
При умеренной инвазии (до 500 особей) у инфицированного развивается железодефицитная анемия, устойчивая к традиционной терапии. При этом возникают типичные симптомы: слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания и работоспособности, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, обмороки, плохая переносимость физической нагрузки, бледность и сухость кожных покровов, истончение ногтевой пластины, заеды в уголках рта. При осмотре может выслушиваться систолический шум на верхушке сердца, учащение пульса.
При массивной инвазии (до 1000 особей) развиваются анемия тяжелой степени и значительная гипоальбуминемия, что приводит к возникновению сердечной недостаточности: отекам, одышке, застойным явлениям в легких, асциту.
Симптомы заболевания анкилостомозом
Несмотря на то, что червяки — нематоды небольшие по размеру, они способны нанести организму значительный урон. Во-первых, их жизнедеятельность приводит к аллергии и интоксикации. Во-вторых, спустя пару недель после заражения анкилостомами у человека могут появиться симптомы дефицита железа. Это происходит вследствие того, что паразиты высасывают из человеческих сосудов кровь. Ежедневно они способны высосать до 0,35 мл. А взрослые черви и вовсе могут разрушить стенки тонкого кишечника, расстроить ЖКТ.
Спустя полтора — два месяца после заражения начинаются внешние признаки заболевания. Они же — симптомы:
- астма;
- крапивница;
- зуд кожного покрова;
- лихорадка;
- эозинофилия в крови.
Кроме того, процесс болезни и у детей, и у взрослых может сопровождаться такими неприятными состояниями, как метеоризм, пищеварительное расстройство, обильное слюноотделение, рвота и тошнота, боль в кишечнике и желудке.
Кроме того, иногда заразившийся может испытывать резкие боли в желудке, и у него даже может проявиться внутреннее кровотечение.
Бывает, что черви поражают центральную нервную систему. В результате взрослые испытывают настоящую хроническую усталость, а дети начинают отставать в развитии.
Важно! Анкилостомы могут занести под кожу опасные инфекции. Это иногда приводит к серьезнейшим и даже смертельным заболеваниям
Известны случаи, когда эти паразиты заражали людей туберкулезом и сибирской язвой, например.
