Что указывает на острый бронхит
После осмотра и аускультации больного врач назначает анализ крови, который может подтвердить наличие острого бронхита. Это заболевание чаще всего представляет собой воспалительный процесс инфекционного характера и сопровождается следующими изменениями в картине крови:
- Резкое повышение количества лейкоцитов. Именно они ведут борьбу с попавшей в организм инфекцией. Развернутый анализ позволяет определить тип лейкоцитов, концентрация которого превышает норму и сделать вывод о природе воспаления.
- Увеличение скорости оседания эритроцитов.
- Повышение числа лимфоцитов при вирусной этиологии воспаления и эозинофилов – при аллергической.
На начальных этапах заболевания изменений в количестве гемоглобина и цветового показателя может не наблюдаться. Если острое воспаление затянулось и перешло в хроническую форму, то кислородная недостаточность также будет видна в картине крови.
Изменения в крови при бронхите
Во время воспалительного процесса отклонения, в первую очередь, происходят в показателях лейкоцитов, так как именно эти составляющие крови моментально реагируют на появление инфекции в организме. Кроме того, у больного наблюдается повышение СОЭ. Такие изменения в крови (о чем проинформирует анализ) объясняются тем, что все ее компоненты активно реагируют на наличие даже незначительного вируса. Клетки крови пытаются освободиться от чужеродных организмов, как бы выталкивая их.
Врач назначает исследование крови, чтобы определить основное направление общего лечения, а также принять решение о необходимости применения антибактериальных препаратов (антибиотиков).
Биохимический анализ крови при бронхите
Биохимическое исследование крови – это комплексное обследование, показывающее изменение содержания глобулинов и наличия С-реактивного белка. Благодаря биохимии можно получить общую картину, связанную с метаболическими процессами и концентрацией различных составляющих. Для достоверности показателей необходимо прекращение приема пищи за 12 часов до начала процедуры, разрешена только чистая негазированная вода. Набирают кровь из вены стерильным шприцем. Затем помещают в стерильную пробирку. Возможен забор крови в вакуумную стерильную пробирку. Материал доставляют в лабораторию в течение суток. Через 1-3 рабочих дня результаты будут готовы.
[], [], [], [], [], [], [], [], []Общий анализ крови при бронхите
Прежде всего, определить по анализу крови острый бронхит, не проводя расспроса, осмотра, и других видов исследования невозможно. Данные анализа будут указывать на наличие воспаления, при более тяжелом течении заболевания с присоединением дыхательной недостаточности появятся другие показатели, далекие от нормы, которые будут свидетельствовать о повышенной нагрузке на эритроциты, но этих данных будет явно недостаточно для постановки диагноза. А вот для подтверждения диагноза показатели анализов крови являются вполне достоверными и убедительными, при условии «укладывания» в общую картину развития болезни. Какие же изменения являются типичными для бронхита в крови?
«Белая» кровь
При остром и хроническом бронхите в периферической крови увеличивается общее количество лейкоцитов. Оно практически никогда не достигает таких высоких значений как при пневмонии, но обычно коррелирует с выраженностью клинической симптоматики и обычно колеблется на верхней границе нормы
Поскольку норма колеблется в широких пределах – от 4,5 и до 11, то важно не совершить врачебной ошибки. При бактериальных бронхитах и при хронических формах лейкоцитоз более выражен, а в случае вирусной инфекции чаще всего наблюдается незначительная лейкопения
Кроме того, поскольку бронхит обычно не является заболеванием, вызывающим чрезмерный лейкоцитоз, врачу необходимо учитывать другие болезни и состояния, которые могут вызывать небольшое повышение концентрации лейкоцитов. К ним могут привести физическая нагрузка и переохлаждение организма, менструация и сопутствующие инфекции ЛОР — органов и больных зубов, в некоторых случаях это может быть симптомом злокачественных новообразований и хронических интоксикаций.
Чем тяжелее протекает вирусная интоксикация, тем больше общее количество лейкоцитов (главный процент которых составляют нейтрофилы), снижено. В том случае, если бронхит и его симптомы вызваны аллергическим процессом, например в случае весеннего поллиноза при цветении трав, то количество лейкоцитов может в принципе не меняться, но при этом расшифровка анализа крови при бронхите покажет повышение количества эозинофилов, либо они остаются на верхних границах нормы (около 5).
На фоне вирусного бронхита у пациента может возникать умеренный относительный лимфоцитоз (более 37%), а при тяжелых формах бактериальной инфекции количество лимфоцитов, наоборот, будет снижаться (менее 19%).
В том случае, если у пациента есть выраженные лихорадка, лейкоцитоз достигает цифр в 18 – 20 тыс. и выше, а в крови происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, с появлением большого количества палочкоядерных (более 6%), и юных форм, это говорит о выраженном воспалении. Оно нехарактерно для большинства случаев острого бронхита, и врач должен подозревать распространение инфекции на терминальные отделы бронхиального дерева, с развитием бронхиолита, либо бронхопневмонии или долевой или сегментарной пневмонии. В настоящее время такие высокие показатели лейкоцитоза и сдвига формулы влево являются поводом для проведения обзорной рентгенографии грудной клетки.
«Красная кровь» и СОЭ
Обычно при бронхите, как проявлении острого или тлеющего хронического процесса имеет определенное значение изменение показателей СОЭ, или скорости оседания эритроцитов. В том случае, если в крови есть маркеры воспаления, такие как альфа-1-антитрипсин, С — реактивный белок, гаптоглобин, то они оседают на мембранах эритроцитов, делают их тяжелее, и СОЭ повышается. Нужно помнить, что при остром воспалительном процессе изменения СОЭ в сторону увеличения начинается обычно через сутки после повышения температуры. Поэтому в том случае, если у пациента есть жалобы на кашель, отделение мокроты, хрипы в легких, но при этом нет лихорадки, то повышение СОЭ, скорее всего, не будет выявлено.
Кроме этого нужно помнить, что СОЭ у женщин выше, и колебание значений этого параметра может изменяться в течение дня. Эти и многие другие тонкости нужно учитывать при сдаче крови для анализа.
Показатели красной крови, такие как общее количество эритроцитов и гематокрит, обычно никак не проявляют свои изменения при наличии бронхита. Лишь в том случае, если хронический бронхит у пациента перешел в фазу бронхиальной обструкции, и при далеко зашедших стадиях возникли симптомы хронической дыхательной недостаточности, тогда организм компенсирует ее путем увеличения количества эритроцитов, кровь сгущается, и возникает компенсаторный эритроцитоз с изменением гематокрита. Но такие пациенты все наблюдаются у пульмонологов, и ни у кого из обычных людей, внезапно заболевших бронхитом, таких «сюрпризов» в анализе крови не отмечается.
Как подготовится к сдаче анализа?
В большинстве случаев кровь на анализ при бронхите берется с пальца. В целом анализ крови для пациента представляет собой простую процедуру, не требующую особой подготовки. Однако чтобы при бронхите получить максимально точные показатели, анализ крови необходимо сдавать, придерживаясь таких рекомендаций:
В течение 1 суток перед сдачей крови на анализ воздерживаться от интенсивных физических нагрузок.
За день до анализа не употреблять жирную пищу, копчения и блюда, с большим содержанием специй.
На протяжении 2-3 дней перед сдачей анализа не употреблять алкогольные напитки, чай и кофе.
Не употреблять в течение 5-7 дней перед анализом лекарственные препараты. Если сделать это невозможно, пациенту необходимо предупредить врача о том. какие именно препараты им принимаются.
Не курить в день забора крови.
В день проведения анализа обязательно пить простую воду
Важно чтобы вода была негазированной и без каких-либо вкусовых или ароматизирующих добавок.
Сдавать биоматериал утром натощак. Длительность голодания должна составлять 10-12 часов.
Для точности анализа крови при бронхите нужно воздержаться от алкоголя на 2-3 дня до забора
При соблюдении всех рекомендации анализ крови будет наиболее точным и чистым от примесей веществ и биологических частиц, появляющихся при физическом переутомлении, а также употреблении вредной пищи и алкоголя.
Для забора биоматериала в одной из подушечек пальца, предварительно продезинфицированной спиртовым раствором, специальной иглой, скарификатором, проделывается отверстие в 2-3 мм глубиной. Выступающая кровь специальной пипеткой собирается в отдельную колбу. Также немного крови наносится на предметное стекло.
Для проведения исследования венозная кровь может потребоваться лишь в исключительных случаях. Для забора биоматериала в таком случае пациенту с помощью жгута перетягивают руку в области предплечья. Внутренняя сторона локтя протирается спиртом и в вену вводится игла с пробиркой. Кровь собирается в пробирку, и, в небольшом количестве, наносится на предметное лабораторное стеклышко.
Проверка лёгких в домашних условиях
Существуют способы, позволяющие проверить функцию лёгких в домашних условиях
Особенно важно применять нижеперечисленные методы курильщикам, поскольку курение провоцирует развитие хронической обструктивной болезни органа — ХОБЛ. Данное заболевание характеризуется скрытым течением и ведёт к ограничению способности лёгких к вдыханию кислорода
- Нормальный объём лёгких у женщин составляет около 2,5, у мужчин — 3,5 л. Чтобы проверить свой объём, нужно сделать глубокий вдох и выдохнуть всё содержимое лёгких в воздушный шарик.
- Чтобы проверить функцию органа, можно задержать дыхание и стараться не дышать как можно дольше. Если у человека получилось задержать дыхание на минуту и более, значит его лёгкие в норме.
- Ярким признаком нарушения функции органа является одышка. Если при поднятии по лестнице или других физических нагрузках происходит значительное нарушение дыхания, необходимо обращаться к врачу.
Лабораторные исследования мокроты
Обычно назначаются такие анализы мокроты:
- цитологический (исследование клеточного состава);
- бактериологический (посев на микрофлору).
При разных формах хронического бронхита в составе мокроты появляются разные клетки. Для всех форм типично наличие в бронхиальной слизи значительного числа макрофагов, нейтрофильных лейкоцитов, эпителиальных клеток.
загрузка…
При явлениях обструкции в мокроте могут присутствовать слизистые или гнойные пробки и слепки бронхиального дерева, последние также характерны для фиброзной формы.
Бактериоскопия мокроты с окраской по Граму позволяет определить, бактериями какой группы – грамположительными или грамотрицательными – вызвано обострение заболевания. При упорном продолжительном кашле, выраженном недомогании больного, значительных кровянистых примесях в мокроте есть основания заподозрить туберкулез. Для дифференциальной диагностики прибегают к другому методу окрашивания образцов мокроты при бактериологическом исследовании. Также проводится исследование выявленной микрофлоры на чувствительность к антибиотикам.
Рентгенологические исследования
Аускультация используется в медицинской практике достаточно давно. Однако этот метод диагностики все же имеет некоторые неточности, особенно когда речь идет о рецидивирующих или обструктивных бронхитах. Врач прибегает к помощи рентгена.
Рентген врач назначает в следующих случаях:
- у пациента продолжительное время держится высокая температура;
- проявляется одышка;
- назначенное ранее лечение не дало никаких результатов.
Рентгенологическое исследование при осложненном остром бронхите может выявить следующие признаки:
- наличие в легких жидкостей и других химических элементов;
- корень легкого несколько деформируется, имеет увеличенный и расплывчатый вид;
- мелкие сосуды легких становятся невидимыми;
- стенки бронхов имеют несколько утолщенный вид.
При запущенной ситуации врач на снимке может обнаружить такие изменения:
- на некоторых участках ткани сосуды не просматриваются;
- легочный рисунок сильно видоизменен;
- в нижней области легких наблюдается повышенное содержание воздуха.
Рентгенологическое исследование из-за радиационного излучения может быть противопоказано тяжело больным людям или беременным женщинам.
Подготовка к исследованиям
Проведение анализов крови при бронхиальной астме очень важно для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания. На основании этих данных назначается лечение или пациент отправляется на дополнительные обследования
На основании этих данных назначается лечение или пациент отправляется на дополнительные обследования.
Однако чтобы результаты были достоверными, от пациента требуется несложная, но очень важная подготовка.
Перед процедурой необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Анализ крови (как в любом другом случае, а не только на астму) сдается натощак. Перекус допустим не ранее, чем за 7 часов до сдачи биоматериала.
- После приема лекарств должно пройти не менее 12 часов.
- Перед сдачей крови следует исключить употребление алкоголя, жирных и прожаренных блюд.
- Следует избегать интенсивных физических нагрузок.
Причины и симптомы острого бронхита
Острый бронхит может начать развиваться по двум типам причин или при их «совместной деятельности».
Инфекции
К ним относятся вирусы, бактерии, атипичная микрофлора. Причем наибольшее количество инфекционных случаев острого бронхита возникает при воздействии вирусов на организм человека.
Довольно часто к присоединяется еще и бактериальная. Вирус поражает внутреннюю стенку бронхов, в которой находятся и иммунные клетки, т. е. создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных бактерий.
Среди вирусов, провоцирующих острый бронхит, как самостоятельное заболевание или как продолжение других респираторных недугов, можно выделить вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, РС-вирус и др.
К бактериальным возбудителям относятся пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк.
Возбудители неинфекционного характера
Это могут быть физические факторы (сухой, сырой, холодный или горячий воздух), химические раздражители (пары хлора, аммиака, окислы азота и пр.), аллергены (домашняя или производственная пыль, шерсть домашних любимцев, птичьи перья и пух, пыльца цветущих растений, лекарства, продукты питания и т. п.).
Симптомы острого бронхита известны практически всем. При заболевании у пациента возникают следующие проявления:
- Кашель. Это самый главный симптом бронхита любого вида. Какова бы ни была причина болезни, кашель – непременный «атрибут» недуга.При остром бронхите вирусной природы кашель изначально будет сухим и надсадным с трудным отхождением мокрот, что вызывает боль в грудной клетке. С течением болезни кашель понемногу увлажняется, мокроты постепенно начинают отделяться, что значительно облегчает состояние больного.
- Мокрота. При присоединении бактериальной инфекции мокроты приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок. Если острый бронхит был вызван аллергенами, то кашель имеет приступообразный характер, причем он чаще возникает ночью.
- . При аллергическом бронхите она остается в норме.
- Головная, мышечная, суставная боль.
- Вялость, утомляемость, общая слабость.
- Повышенное потоотделение.
- Одышка. Возникает, если резко снижается проходимость воздушного потока, т. е. имеет место обструкция.
Какие анализы проводятся при хроническом бронхите
В первую очередь пациент с подозрением на хронический бронхит должен сдать общий анализ крови. Он позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса и оценить его характер (при хронической форме, даже на стадии обострения, изменения крови не так ярко выражены, как при остром воспалении). Также с его помощью можно определить этиологию обострения – вирусную, бактериальную или аллергическую. Наряду с общим клиническим анализом крови могут понадобиться такие ее исследования:
- развернутый биохимический анализ позволяют оценить выраженность воспалительного процесса, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями;
- серологическое исследование на антитела к атипичным инфекциям проводится, если бронхит плохо поддается лечению, протекает с частыми рецидивами и короткими ремиссиями;
- анализ газового состава проводится для оценки тяжести нарушений дыхания в случае развития обструктивной формы болезни.
Помимо анализов крови важную роль в диагностике хронического воспаления бронхов играют исследования мокроты. С их помощью можно определить стадию и форму заболевания, выявить возбудителя и назначить адекватное лечение. В фазе ремиссии и на ранней стадии обострения хронического бронхита мокрота слизистая, бесцветная. По мере прогрессирования заболевания она приобретает слизисто-гнойный характер, желтоватую или зеленоватую окраску. А при переходе катарального бронхита в гнойный становится гнойно-слизистой, иногда с кровянистыми прожилками.
Виды исследований крови при бронхите
Существует несколько анализов крови, которые могут быть назначены при бронхите:
- Общий анализ, который рассматривает количество эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Эти показания позволяют выявить воспалительный процесс в организме. Также рассматривает показатель СОЭ.
- Биохимический анализ помогает выявить уровни таких показателей, как активность ангиотензин-конвертирующего фермента, гамма-глобулина, острая фаза белков.
- Серологический анализ, который позволяет выявить определенную группу антител, возникающих на конкретные виды вирусов и бактерий. Это помогает в определении лечения (какие препараты необходимо принимать?).
- Газовый состав крови. Он позволяет выявить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что необходимо при обструктивной форме бронхита. Здесь вычисляется степени гипоксемии (количество концентрации кислорода) и гиперкапнии (количества углекислого газа в крови).
Однако не только одним анализом крови обходятся врачи. Назначаются и другие исследования, которые подтверждают наличие бронхита и его характер течения. Другими диагностическими процедурами, которые являются обязательными при бронхите, являются:
- Анализ мокроты.
- Рентген бронхов.
- КТ и МРТ.
Как подготовиться к сдаче анализа крови?
Сдачу анализа крови назначает врач, который пытается определить диагноз, форму течения болезни и прочие характеристики. Также он должен выяснить, каким образом вылечить заболевание. Все это поможет установить общий анализ крови, к которому следует правильно готовиться.
Чтобы показатели были верными, следует соблюдать несколько правил перед проведением процедуры сдачи крови:
- Исключить употребление алкоголя, соков, кофе, чая и жирной пищи.
- Не перетруждаться физически (исключить бег, плавание, приседания со штангой, подтягивания и пр.).
- Сдавать кровь натощак, то есть после приема пищи в последний раз в течение 8 часов до процедуры.
- Не заниматься сексом без использования контрацептивов, чтобы не провоцировать иммунитет на выработку клеток.
Процедура сдачи крови проводится утром, чтобы человек мог пройти ее на голодный желудок. Все меры следует соблюдать накануне (максимум за 3 дня до сдачи анализов).
Если соблюдать все эти правила, то можно избежать искажения показателей крови. Токсические вещества находятся в различных напитках и жирах растительного и животного происхождения. А физические нагрузки повышают в крови количество эритроцитов и лейкоцитов. Эритроциты насыщают кровь кислородом, а лейкоциты занимаются устранением различных ушибов и травм, которые непременно случаются при занятии спортом.
Также общий анализ крови может назначаться и при следующих процессах:
- При длительном течении болезни.
- При различных воспалительных процессах.
- С целью уточнения или подтверждения диагноза.
- При длительном кашле, который отводит большое количество слизи.
- При подозрениях на пневмонию.
- При отсутствии выздоровления после проведенной терапии.
- Для выявления характера и природы болезни.
- Для выявления инфекции.
Прогноз
Анализ крови является диагностической процедурой, которая позволяет уточнить наличие у человека бронхиального заболевания, определить природу и выяснить методы его лечения. Прогноз становится благоприятным, если всеми мероприятиями занимается врач, который знает нормы в показаниях крови при бронхите.
Сдача крови не занимает много времени, однако дает очень много полезной информации о состоянии здоровья человека. Сдав немного крови с пальца, можно заняться своим лечением и быстро выздороветь, соблюдая рекомендации врача.
Что указывает на острый бронхит после диагностики
Для воспаления бронхов характерны определенные изменения показаний в результатах анализа. Обычно наблюдаются отклонения от нормы в показаниях СОЭ и лейкоцитах у взрослых и детей. В зависимости от вида бронхиального поражения СОЭ и лейкоциты могут быть умеренно или незначительно повышены или понижены, также бывает сильное отклонение результатов от нормы в большую или меньшую степень.
При воспалении бронхов вирусного происхождения наблюдается:
- Легкое повышение или понижение лейкоцитов, могут даже быть в норме
- Увеличение СОЭ либо значение в пределах нормы
- Лимфоциты повышены.
На бактериальную природу бронхиального поражения указывают такие значения:
- Общее увеличение лейкоцитов
- Повышены палочкоядерные
- Повышение СОЭ.
Аллергический бронхит имеет такие особенности в показаниях:
- Лейкоциты обычно в норме
- Лимфоциты и нейтрофилы имеют нормальные значения
- СОЭ повышено незначительно
- Эозинофилы повышены.
Если у больного показатели крови хорошие, но при этом наблюдаются симптомы бронхита, то следует проводить более детальную диагностику заболевания, обязательно необходима проверка на пневмонию.
Исследование газового состава крови
При остром обструктивном бронхите нарушается вентиляция легких, может меняться соотношение углекислого газа и кислорода в крови, а также ее кислотно-щелочной баланс. Чтобы оценить тяжесть обструкции и назначить эффективное лечение, выполняют еще один анализ – исследование газового состава крови. Это достаточно сложная и болезненная процедура, для нее используется артериальная кровь, которую получают путем пункции или катетеризации артерии. Этим исследованием обычно дополняют результаты спирометрии.
Оценивается:
- парциальное давление газов (то есть давление отдельно взятого компонента, в данном случае СО2 и О2);
- объемное содержание (то есть соотношение объема данного компонента с общим объемом, выражается в процентах);
- насыщение кислородом (уровень кислорода и связанного им гемоглобина в процентах).
Для обструктивного бронхита характерны такие показатели:
- парциальное давление кислорода (РО2) ниже нормы. Норма — 80-100 мм рт. ст. (10,6-13,3 кПа);
- парциальное давление углекислого газа (РСО2) выше нормы. Норма — 35-45 мм рт. ст. (4,7-5,3 кПа);
- также понижается объемное содержание кислорода (O2CT), насыщение кислородом (SaO2). В норме эти показатели составляют 15-23% (СИ: 0,15-0,23) и 94-100% (СИ: 0,94-1,00).
При выраженном снижение парциального давления, объемного содержания и уровня кислорода показана оксигенотерапия. Следует учитывать, что при лихорадочном состоянии больного парциальное давление газов может повышаться, газовый состав также меняется под воздействием некоторых медикаментов
Чтоб результаты были объективными, очень важно не допустить контакта полученного образца с воздухом.
Причины и симптомы развития бронхита
Прежде чем врач приступает к лечению больного, сам пациент должен выявить у себя наличие болезни, признать ее существование и обратиться за помощью. Здесь информативными становятся причины возникновения бронхита, а также симптомы его развития.
К главным и распространенным факторам, провоцирующим развитие бронхита, относят:
- Наследственная предрасположенность к болезни в результате дефицита альфа-1-антитрипсина.
- Курение как активное, так и пассивное. Если данная причина не стала фактором развития бронхита, то по крайней мере она мешает от него излечиться.
- Экологические условия и воздух, наполненный пылью, сыростью, туманом, перепадами температуры.
- Вирусы и бактерии.
Распознать можно бронхит по свойственным ему симптомам:
- Начало локализуется в горле, которое начинает першить и болеть.
- Затем появляется кашель сухого характера, который постепенно становится назойливым и мучительным. Он обычно появляется внезапно, к вечеру начинает усиливаться, не давая нормально спать ночью.
- Потом кашель становится влажным, то есть начинает отхаркиваться мокрота. Она имеет густую консистенцию и белый окрас. Также может быть желтого или зеленого цвета.
- Температура может быть нормальной или субфебрильной, то есть колебаться до 37,5 градусов. В тяжелых случаях она повышается.
Острая форма бронхита проявляется ярко, что невозможно не заметить. Однако хронический бронхит трудно выявить сразу. Он обычно возникает в холодное время года и протекает без ярких симптомов. Она трудно поддается лечению, что затрудняет выздоровление.
Диагностика с помощью приборов
Если острый бронхит осложнен обструктивным компонентом, то степень данных осложнений может быть обнаружена с помощью инструментальной диагностики.
Пневмотахография
При данном исследовании определяется количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Пациенту вставляется в рот мундштук пневмотахографа, а нос зажимается.
Прибор фиксирует объемы воздуха в виде кривой. С помощью пневмотахографа можно выявить нарушения дыхательной функции при остром бронхите на той стадии, когда об этом ни врач, ни пациент еще и не догадываются.
Благодаря этому может быть назначено своевременное и правильное лечение.
Пикфлуометрия
Данное исследование при остром бронхите позволяет определить скорость форсированного выдоха.
Подобные исследования помогают выявить степень сужения бронхиальных просветов при обструктивном остром бронхите, а значит, предупредить прогресс обструкции.
Исследования пикфлуометром позволяют врачу подобрать нужную терапию для лечения обструктивного острого бронхита.
Пикфлуометр настолько прост в своем применении, что исследования с его помощью можно проводить в домашних условиях самостоятельно.
Спирометрия, или спирография
Данное исследование дает комплексную оценку состояния дыхания. При спирометрии можно исследовать следующие показатели для острого бронхита:
- показатель спокойного дыхания;
- показатель усиленного выдоха;
- максимальный объем легких;
- показатели дыхания после применения бронходилататоров.
С помощью спирометрии можно своевременно обнаружить обструкцию бронхиального дерева и назначить правильное лечение.
Пациента просят набрать полные легкие воздуха, задержать дыхание на несколько секунд , а затем медленно выдохнуть, прижавшись губами к специальному мундштуку прибора.
Потом проделать все то же самое, но выдох должен быть совершен с усилием. Таким образом, фиксируется спокойное дыхание и сила выдоха.
Таким образом, при диагностике острого бронхита не просто устанавливается диагноз заболевания, но и его причины, степень тяжести и пр.
Надеемся, что никогда не потревожит ни вас, ни вашу семью. Будьте здоровы!
Диагностика бронхита (комплекс анализов)
Бронхит — это воспалительное поражение бронхиального дерева, вызванное раздражающим действием на бронхи различных вредных факторов, в том числе вирусов, бактерий, аллергенов и др. Бронхит или воспаление крупных дыхательных путей, характеризуется кашлем, отделением мокроты, одышкой, нарушением общего самочувствия.
Если кашель длится больше 8 недель, говорят о хроническом бронхите. В этом случае при наличии кровохарканья, сильной одышки, потери веса, боли диагностика бронхита направлена на поиск специфических заболеваний (туберкулез, онкологические заболевания).
Острый кашель, вызванный острыми респираторно-вирусными инфекциями (ОРВИ), одна из наиболее распространенных жалоб как среди детей, так и взрослых. При отсутствии других симптомов ОРВИ, или при их минимальной выраженности, диагностировать причину бронхита бывает очень сложно. Если есть подозрение на развитие воспаления легких (пневмонию), обязательно проводится рентгенологическое исследование.
Помочь в диагностике может общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок. По имеющимся изменениям можно заподозрить вирусную или бактериальную причину бронхита. Как известно, при вирусной инфекции часто назначаемые антибиотики неэффективны.
С другой стороны, у детей школьного возраста и взрослых как значимыми возбудителям бронхита и внебольничной пневмонии в последние годы придается так называемым атипичным микроорганизмам (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae).
Источником этих инфекций являются больные и здоровые (носители). С отделяемым из носоглотки при кашле, чихании, разговоре возбудитель попадает в окружающую среду и передается воздушно-капельным путем. Для течения хламидийного или микоплазменного бронхита характерно отсутствие специфических симптомов, в том числе на рентгенограмме и в общем анализе крови. Это затрудняет диагностику инфекции. Поэтому определение серологических показателей в виде антител классов Ig M и Ig G к этим возбудителям важный диагностический параметр. Первыми иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины IgM, которые сохраняются в крови 2-3 месяца после перенесенного заболевания, а затем их становится все меньше, вплоть до полного исчезновения. Иммуноглобулины IgG вырабатываются через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет.
Кроме инфекционной причины симптомы бронхита могут быть вызваны эозинофильным воспалением и обострением бронхиальной астмы. Катионный эозинофильный протеин и общий Ig E помогут в первичной диагностике этих состояний.
Комплекс анализов Диагностика бронхита не исключает рентгенографию органов грудной клетки и проведения специфических тестов, но может помочь определиться с назначаемой терапией, поиском атипичных возбудителей или аллергической причиной бронхита.
Как расшифровать результаты анализа крови?
При сдаче анализа крови проверяются многие показатели
Расшифровкой результатов занимается врач, который обращает внимание на такие показатели:. Эритроциты – клетки, вырабатываемые костной тканью
Их еще называют красными кровяными тельцами и RBC-клетками. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму, а также процессы окисления. Эритроциты регулируют водно-солевой, кислотно-щелочной и ионный балансы в крови. Также они участвуют в координации свертывающих функций
Эритроциты – клетки, вырабатываемые костной тканью. Их еще называют красными кровяными тельцами и RBC-клетками. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму, а также процессы окисления. Эритроциты регулируют водно-солевой, кислотно-щелочной и ионный балансы в крови. Также они участвуют в координации свертывающих функций.
Если количество эритроцитов повышенное в организме, это указывает на недостаток жидкости, из-за чего кровь сгущается. Происходить это может по причине рвоты, поноса, повышенной температуры, потливости.
Пониженное количество эритроцитов указывает на анемию и недостаток витамина В в организме.
Лейкоциты. Главной функцией данных клеток является борьба с чужеродными телами. Вот почему их количество изменяется, когда в организм попадают различные инфекции. Состояние иммунной системы можно определить по их количеству. Одни из них борются с бактериями, другие – с вирусами, третьи – с паразитами, а четвертые – с аллергенами.
Количество лейкоцитов повышается, когда в организм попадает инфекция. Однако, чтобы понять, с чем именно борется организм, врач изучает лейкоцитарную формулу.
- Тромбоциты. Данные безядерные клетки участвуют в формировании тромбов, чтобы останавливать кровотечения при различных повреждениях. Если в составе крови наблюдается их повышенное количество, тогда речь идет о наличии воспалительных процессов. Снижение тромбоцитов в крови говорит об аутоиммунных болезнях и анемии.
- Гемоглобин. Это железосодержащие клетки красного цвета, которые выполняют функцию переноса кислорода от органов дыхания к тканям и углекислого газа от тканей к органам дыхания. При респираторных заболеваниях уровень гемоглобина повышается на 20 и более единиц. Такие показатели часто отмечаются при бронхите.
- Цветовой показатель крови. Данный компонент показывает соотношение гемоглобина к эритроцитам. Помогает определить вид анемии. Высокий показатель указывает на сердечную недостаточность, болезни дыхательной системы (в частности, легких).