Побочные эффекты «Амоксициллина»
При приеме фармакологического препарата могут возникать такие побочные явления:
- Аллергические явления: гиперемия кожного покрова, крапивница, эритема, ринит, ангионевротический отек, конъюнктивит, боли в суставах, лихорадочный синдром, повышение температуры, эозинофилия, экссудативная полиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок. Крапивница после «Амоксициллина» — явление довольно частое. Это подтверждают многочисленные отзывы о препарате. Причем бывает как у детей, так и у взрослых. Также случается аллергический дерматит после «Амоксициллина», что тоже довольно неприятно.
- Пищеварительная система: изменение вкуса, дисбактериоз, тошнота, рвота, глоссит, стоматит, нарушение функциональных свойств печени, умеренное усиление активности трансаминаз печени, зуд в области ануса, псевдомембранозный колит. У очень многих пациентов случался понос после «Амоксициллина». Как-то крайне негативно действует данный препарат на ЖКТ.
- Нервная система: психомоторное возбуждение или ажитация, тревожность, атаксия, бессонница, спутанность сознания, депрессия, изменение поведения, цефалгия, периферическая нейропатия, головокружение, менингит асептического типа, судороги. Какие еще побочные эффекты «Амоксициллина» случаются?
- Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит острого типа, кристаллурия.
- Лабораторные значения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
- Прочие побочные эффекты: затрудненное дыхание, кандидоз слизистого покрова ротовой полости и влагалища, тахикардия, суперинфекция (чаще — у пациентов с хроническими патологиями или сниженной резистентностью организма), изменение цвета зубов у детей.
Далее выясним, имеются ли у «Амоксициллина» противопоказания.
Аналоги препарата
Амоксициллин входит в большое число препаратов, которые являются аналогами:
- Амоксициллин Экобол;
- Амосин (капсулы, таблетки, суспензия);
- Оспамокс (диспергируемые таблетки, суспензия);
- Флемоксин Солютаб;
- Хиконцил.
Содержат амоксициллин многокомпонентные препараты – Амоксициллин+Клавулановая кислота, Арлет, Аугментин, Бактоклав.
Амоксиклав
Один из лучших аналогов препарата, в котором находится клавулановая кислота, повышающая возможности амоксициллина. Выпускается в виде порошка для суспензии, таблеток, в том числе диспергируемых.
Имеет повышенную устойчивость против бета-лактамаз, за счет чего достигается снижение резистентности возбудителей. Применяется при лечении ЛОР-патологий, в том числе для детей. Подходит для лечения новорожденных.
Производитель – Австрия, что значительно повышает цену препарата. Цена суспензии – от 300 рублей, таблетки – 250-400 рублей.
Флемоксин Солютаб
Препарат содержит амоксициллин в дозировках 125, 250, 500, 1000 миллиграммов. Производитель Нидерланды.
Таблетки имеют диспергируемую форму, удобны в применении. Используется при отитах, воспалениях горла и носа, вызванных бактериальными возбудителями. Курс терапии – 5-7 дней. В день препарат принимают 2-3 раза.
Суспензию для детей младшего возраста готовят из таблеток.
Цена Флемоксин Солютаб – 230-500 рублей.
Амоксициллин имеет прекрасные отзывы пациентов, отоларингологи имеют большой опыт лечения препаратом. Лекарство хорошо переносится даже маленькими пациентами. При строгом следовании рекомендованной схемы надежно устраняет бактериальные инфекции любой сложности.
Фармакологическое действие
Препарат широкого спектра действия принадлежит к категории антибиотиков, а точнее, полусинтетических пенициллинов. Основной компонент можно считать гидроксильным аналогом ампициллина. При внутримышечном и парентеральном введении компонент обеспечивает стойкий бактерицидный эффект. Губительно действует на грамположительные и грамотрицательные анаэробы.
Амоксициллин в уколах способен купировать распространение воспалительного процесса на здоровые ткани. Лекарственные формы для перорального применения быстро адсорбируются из желудка, не травмируя его слизистую. Максимальная концентрация отмечается спустя 60-90 минут после первого приема. Показатель прямо пропорционален назначенной дозе.
Пища не влияет на скорость всасывания. При введении внутримышечно и внутривенно амоксициллин в форме тригидрата связывается с плазменными белками на 25-30%, равномерно распределяясь по тканям и жидкостям. Наибольшая концентрация отмечается в печени. Период полувыведения — не более 2 часов. Из организма выводится вместе с каловыми массами и мочой. Препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер.
Инструкция по применению
Применение медикамента в профилактических и лечебных целях осуществляется по инструкции. Схему лечения подбирает специалист, отдельные категории населения должны получать инъекции под надзором лечащего врача. Курс подбирается индивидуально.
Режим дозирования и схема лечения
Терапевтическая норма антибиотика для взрослых и детей старше 5 лет рассчитывается исходя из массы тела пациентов. В инструкции прописан следующий режим дозирования в отношении детей:
- внутривенно — не более 100 мг/кг.
- внутримышечно — не более 50 мг/кг.
Взрослым пациентам внутримышечно препарат можно вводить несколько раз в сутки. Терапевтическая доза — 1 г, для удобства ее можно разделить на 2 приема. Суточная норма при внутривенном введении не должна превышать 13 г. Антибиотик можно колоть 3 раза.
Как подготовить раствор для инъекции?
Внутривенное введение показано в редких случаях, чаще всего препарат колют подкожно или внутримышечно. Для приготовления раствора понадобится:
- натрия хлорид;
- камфорный спирт или любая другая спиртосодержащая жидкость;
- стерильная вата, спиртовые салфетки;
- шприц.
Ампулы с хлоридом натрия протирают спиртом и аккуратно отламывают кончик. На шприц надевают иголку, снимают с нее крышку, набирают 5 мл раствора, иголкой аккуратно протыкают резиновую пробку флакона и вводят жидкость в порошок. Контейнер с порошкообразным веществом необходимо интенсивно встряхивать в течение нескольких секунд, чтобы гранулы полностью растворились.
При желании можно сменить иглу на стерильную Перед инъекцией из шприца нужно выпустить лишний воздух.
Постановка укола
Алгоритмы введения препарата внутривенно и внутримышечно отличаются друг от друга. Техника проведения в/м инъекции:
- ватой, смоченной в любой спиртосодержащей жидкости, протирают место предполагаемого укола (верхнюю наружную часть ягодицы);
- шприц берут в правую руку, наклоняют иглу под углом 45° и резко вводят ее в мышцу;
- лекарства впрыскивают медленно, чтобы снизить болевые ощущения;
- после того как антибиотик был полностью введен, иглу резко вынимают и протирают место укола спиртовой салфеткой.
Техника внутривенного введения:
- Перед тем как ввести лекарство, у пациента нужно найти вену. Для этого можно помассировать зону сгиба локтя.
- Немного выше предполагаемого места введения руку перетягивают нетуго жгутом.
- Пациент должен «поработать» кулаком, сжимая и разжимая ладонь.
- После того как вена была найдена и иголка была введена, жгут с руки снимают и продолжают впрыскивать медленно лекарство.
- По окончании инъекции иглу вынимают, кожу протирают спиртовой салфеткой.
Под подкожными инъекциями понимают введение препарата непосредственно в жировую прослойку. Уколы делают в живот, верхнюю часть бедра и предплечья. Подготовительные мероприятия такие же, как и при в/м или в/в введении.
Побочные эффекты и передозировка
Риск появления побочных эффектов повышается при неправильном использовании антибиотика. Недомогание возникает со стороны:
- центральной нервной системы (судороги, потеря сознания, депрессия, головокружение, атаксия);
- органов пищеварительного тракта (псевдомембранозный колит, диарея, запор, приступы тошноты и рвоты);
- со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, тромбоцитопения).
Чаще всего пациенты жалуются на аллергические реакции, которые проявляются в виде лихорадки, аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке. В редких случаях может развиться анафилактический шок.
Симптомы передозировки появляются у пациентов, многократно превысивших терапевтическую норму. Выраженное токсическое действие не наблюдаются. К признакам передозировки относят расстройство кишечника. У больных с недостаточностью почек и печени могут проявиться симптомы кристаллурии и нефротоксичности.
Если пациент принял большую дозу капсул или таблеток, ему необходимо промыть желудок или дать энтеросорбент (черный или белый уголь). При передозировке раствором антибиотика пациента нужно доставить в ближайшее медучреждение, где ему назначат гемодиализ. У Амоксициллина отсутствует специфический антидот.
Побочные эффекты и противопоказания Амоксициллин 500
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.
Противопоказания:
- гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
- инфекционный мононуклеоз;
- ярковыраженный дисбактериоз;
- лимолейкоз;
- тяжелые формы поражения печени и почек.
Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.
Аналоги Амоксициллина для детей
В детской практике для лечения заболеваний ЛОР органов чаще всего используются антибактериальные препараты в форме гранул для приготовления суспензии. Такие лекарства содержат в своем составе 125 или 250 мг активного вещества, также ароматизаторы для улучшения вкуса препарата.
Суспензия – хороший заменитель таблеткам или капсулам, которые в основном рассчитаны для детей после 10 лет. Использовать гранулы для приготовления суспензии можно с 2-х лет по рекомендации врача.
Детям доза антибиотика рассчитывается индивидуально, исходя и возраста, массы тела.
Механизм действия такой лекарственной формы ничем не отличается от таблеток или капсул, однако препараты Амоксициллина в форме суспензии назначаются детям не так часто.
Многие врачи предпочитают использовать зарубежные аналоги, которые менее токсичны и лучше переносятся детским организмом, но имеют более высокую стоимость.
Прием любого аналога для ребенка нужно согласовать с лечащим врачом, который сможет подобрать дозу лекарства, длительность приема препарата.
Имейте ввиду:
Любой антибиотик способен нарушить микрофлору кишечника, поэтому в комплексе назначают пробиотики: Линекс, Лактовит, Бифиформ и другие, которые смогут предотвратить риск развития дисбактериоза.
Побочные действия Амоксициллина 250
Лечение Амоксициллином редко сопровождается побочными эффектами, тем не менее они возможны.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны ЖКТ побочные эффекты могут проявиться в виде:
- тошноты;
- рвоты;
- диареи;
- изменения вкусовых ощущений;
- дисбактериоза;
- нарушения функций печени;
- энтероколита.
Прием Амоксициллина может вызвать рвоту.
Центральная нервная система
Побочные эффекты возможны в виде:
- перевозбуждения;
- головокружения;
- головной боли;
- нарушения поведенческих функций;
- депрессии;
- бессонницы;
- спутанности сознания;
- судорог.
Препарат может вызвать:
- крапивницу;
- отек;
- ринит;
- эритему;
- конъюнктивит;
- боли в суставах;
- лихорадку;
- дерматит.
Влияние на способность управлять механизмами
Т.к. применение Амоксициллина может вызвать побочные реакции со стороны нервной системы в виде поведенческого нарушения, возбуждения, головокружения, то в процессе лечения следует соблюдать повышенные меры безопасности при вождении транспортных средств и управлении сложными механизмами. Лучше на время лечения полностью отказаться от потенциально опасных видов деятельности.
