Побочное действие актовегина
Побочные эффекты актовегина проявляются в случае повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции:
- Крапивница;
- Кожная сыпь;
- Отёк Квинке;
- Повышение температуры;
- Кожный зуд, жжение;
- Анафилактический шок.
В манипуляционных кабинетах Юсуповской больницы находится противошоковый набор. В случае развития аллергической реакции пациентам оказывают профессиональную медицинскую помощь. В виду возможности возникновения анафилактических реакций перед началом терапии медицинские сёстры проводят пробную инъекцию.
При развитии аллергических реакций введение Актовегина прекращают. По показаниям вводят антигистаминные средства или глюкокортикоидные гормоны. При тяжёлых анафилактических реакциях проводят соответствующую неотложную терапию: вводят внутривенно плазмозаменители, кортикостероиды в высоких дозах, катехоламины.
Как хранить актовегин? Препарат Юсуповской больнице согласно инструкции, хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности раствора для инфузий и инъекций 5 лет, таблеток – 3 года.
Автор
Полина Юрьевна Вахромеева
Врач-невролог
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Консультация реабилитолога (первичная) | Цена 5 150 руб. |
Консультация реабилитолога (вторичная) | Цена 3 600 руб. |
Комплексная программа реабилитации после инсульта | Цена от 14 839 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы | Цена от 15 939 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера | Цена от 15 389 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона | Цена от 13 739 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе | Цена от 14 839 руб. в сутки |
Лечебный массаж | Цена от 2 200 руб. |
Занятие с логопедом | Цена от 3 410 руб. |
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | Цена 4 565 руб. |
Сеанс иглорефлексотерапии | Цена 4 290 руб. |
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму
Действие Актовегина
Гемодериват легко усваивается. Его оптимальный уровень в плазме достигается уже через 2-6 часов – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Препарат полностью природный, фармакокинетику проследить сложно. Все компоненты в том или ином объеме присутствуют в организме любого человека.
Действенность препарата не падает на фоне заболеваний почек и печени. У возрастных пациентов всасываемость рабочих компонентов препарата также не нарушается.
Проникая в организм, гемодериват положительно воздействует на транспортировку кислорода, за счет этого стабилизируется обменный процесс. Антигипоксическое действие лекарства сказывается через полчаса после приема средства.
Актовегин – стимулятор обмена веществ широкого спектра. Он улучшает питание клеток головного мозга, насыщает кислородом другие органы и ткани. На фоне лечения увеличивается пациента гипоксии.
Гемодериват способствует выработке АТФ, необходимого для протекания важных процессов в клетках организма. На этом фоне ускоряется заживление кожных повреждений любого характера – ссадин, порезов, язв, ожогов. Восстановления клеток ткани ускоряется.
Характеристика лекарства
Для производства Актовегина используется кровь молочных телят, из которой путем диализа и ультрафильтрации получают депротеинизированный гемодериват. В нем содержатся аминокислоты, макроэлементы, микроэлементы, жирные кислоты, олигопептиды и другие важные физиологические компоненты.
Получив назначение врача на терапию ампульной формой лекарства многие задаются вопросом можно ли колоть Актовегин внутримышечно или понадобится внутривенное вливание. Ответ можно получить, как у врача или фармацевта, так и прочтя листок-вкладыш к лекарству – препарат используется для внутримышечного применения.
Актовегин производится в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, мазь, таблетки, крем, раствор для инфузий и гель. Это позволяет каждому пациенту подобрать идеально подходящее средство.
В частности, уколы Актовегина внутримышечно проводятся с использованием инъекционного раствора. Это прозрачная жидкость, имеющая желтоватое окрашивания либо совершенно бесцветна. Продается препарат в ампулах, объемом 2, 5 и 10 мл. Действенный компонента в раствор входит в количестве 40 мг на каждый мл. Таким образом, в 2 мл содержится 80 мг гемодеривата, в 5 мл – 200 мг, а в 10 мл – 400 мг. Вспомогательными веществами выступает вода для инъекций и натрия хлорид.
Ампулы, содержащие 10 мл, не применяются для внутримышечного введения, так как максимально допустимая доза лекарства в таких случаях всего 5 мл, а хранить содержимое вскрытой ампулы запрещено.
Побочные действия
К счастью, в случае, если превышена рекомендуемая доза препарата, то пациенту подобная оплошность ничем не грозит, так как невозможно навредить организму физиологическими компонентами, присутствующими в Актовегине.
Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:
- легкое покраснение кожного покрова либо сыпь по телу;
- общее недомогание;
- тошнота и рвотные позывы;
- головная боль и потеря сознания;
- нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
- боль в суставах;
- затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
- усиленное потоотделение;
- застой воды в организме;
- из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
- излишнее возбуждённое состояние и активность.
Показания и противопоказания для введения актовегина внутримышечно
Отзывы пациентов после внутримышечного введения актовегина положительные. Актовегин в ампулах врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:
- Расстройства мозгового кровообращения;
- Последствия черепно-мозговых травм;
- Остаточные явления перенесенного инсульта;
- Периферические артериальные и венозные нарушения.
Активное вещество актовегина улучшает энергетику клетки при гипоксии и ишемии. Максимальный эффект наблюдается через 4-6 часов после внутримышечного введения препарата. Лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на пациентов, страдающих почечной и печёночной недостаточностью. Его назначают больным преклонного возраста, страдающим сахарным диабетом 2 типа. Актовегин вводят внутримышечно при планировании беременности, задержке развития плода. Отзывы пациенток превосходные. Прописывают актовегин эндокринологи, кардиологи, неврологи, акушеры.
Основным противопоказанием для назначения актовегина внутримышечно, согласно инструкции по применению препарата, является высокая чувствительность к составляющим препарата
С большой осторожностью используют препарат при переменности и кормлении грудью. Актовегин не безопасен даже на малых сроках, поэтому, если врач назначил инъекции, нужно сказать ему обязательно о беременности
Отзывы пациенток, которым назначали актовегин в первом триместре, положительные.
В педиатрии на данный момент лекарственное средство не назначается, так как отсутствует доказательная база. В исключительных случаях педиатры прописывают препарат с учётом жизненных показаний. Это делается тогда, когда предполагаемая польза от внутримышечного введения препарата превышает потенциальный вред.
Противопоказания к использованию
В число противопоказаний к применению Актовегина входят следующие заболевания и патологические состояния:
- аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- нарушения мочеиспускания;
- задержка жидкости в организме;
- отек легких;
- избыток натрия или хлоридов в крови.
Список противопоказаний относится к Актовегину, который выпускается в форме растворов и таблеток. Для мази, геля и крема единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Подобные препараты почти не проникают в кровоток, поэтому редко вызывают нежелательные реакции.
Точных данных о влиянии препарата на здоровье детей неизвестно, поэтому его рекомендуется использовать только у взрослых
При необходимости лечения людей с серьезными хроническими заболеваниями Актовегин нужно использовать с осторожностью, внимательно следя за реакцией организма. Обычно средство не вызывает ухудшений состояния, но не стоит забывать о риске индивидуальной гиперчувствительности, который может быть повышен у людей с нарушениями здоровья
Что лучше выбрать Актовегин или его аналоги
Если внимательно изучить инструкции , то у Актовегина и Солкосерила свойства, действующие компоненты, побочные эффекты идетнитчны.
Но, как утверждают производители лекарственных препаратов, сравнительные клинические испытания Актовегин и Солкосерил не проходили. Потому сведения о их биологической эквивалентности точными данными не были подтверждены.
Бренды Актовегин и Солкосерил отличаются формами и процентным содержанием активного компонента в лекарственных препаратох. У Солкосерила в качестве наружной только гелевая форма (10%), инфузионные растворы с концентрацией 4,25 % . У Актовегина нет дентальной пасты, но есть инфузионные растворы в нескольких вариантах.
Инструкция по применению актовегина
Внутримышечно вводят раствор актовегина, который находится в ампулах по 2 или 5мл. Ампулы, содержащие 10 мл, не применяются для внутримышечного введения, так как максимально допустимая доза препарата, которую можно вводить в мышцу, 5мл, а хранить содержимое вскрытой ампулы нельзя.
В одном миллилитре раствора содержится 40мг основного действующего вещества – очищенной вытяжки крови телят, в 2 мл –80 мг, в 5 мл – 200 мг. Активное вещество актовегина содержит следующие компоненты:
- Аминокислоты;
- Макроэлементы;
- Микроэлементы;
- Жирные кислоты;
- Олигопептиды.
Вспомогательным ингредиентом являются вода для инъекций и натрия хлорид. Раствор актовегина представляет собой прозрачную бесцветную или желтоватую жидкость. При его помутнении или образовании хлопьев препарат внутримышечно не вводят.
Показания и противопоказания для внутривенного применения актовегина
Актовегин внутривенно врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:
- Заболеваний, связанных с нарушением функции венозных, артериальных сосудов и капилляров;
- Ишемического инсульта и последствий черепно-мозговой травмы;
- Трофических язв и пролежней;
- Химических, термических и лучевых ожогов;
- Энцефалопатий различного происхождения;
- Нарушения обмена веществ;
- Сосудистых ангиопатий.
В связи с отсутствием данных долгосрочных исследований актовегин не рекомендуется назначать детям до трёх лет. Препарат хорошо переносится пациентами. Его не назначают при индивидуальной повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства, пациентам с заболеваниями почек, печени, страдающим сердечной недостаточностью и анурией (прекращением поступления мочи в мочевой пузырь).
Побочные эффекты
Если неправильно использовать Актовегин и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно развить одно из многочисленных осложнений. Из-за них состояние больного ухудшится, а процесс лечения затянется на неопределённый срок.
Основные побочные явления:
- Аллергические реакции. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться сыпь на поверхности кожи, сильный зуд, крапивница. Все эти симптомы сопровождаются повышенной температурой и сильным потоотделением.
- Желудочно-кишечный тракт. Страдает от неправильного использования препарата и пищеварительная система. У больных часто возникают болевые ощущения в животе, сильная диарея, приступы тошноты и рвоты.
- Сердечно-сосудистая система. Из-за чрезмерного количества используемого лекарства может развиться тахикардия, артериальная гипертензия, одышка. Кроме этого, часто возникают болевые ощущения в области сердца.
- Нервная система. Актовегин может стать причиной появления частых головных болей и сильного головокружения. В крайних случаях может наблюдаться тремор, парестезии и потеря сознания.
- Дыхательная система. Здесь часто возникает чувство удушья, затруднение глотания, а также боль в области грудной клетки.
- Костно-мышечная система. Последствиями использования Актовегина могут стать боли в суставах, пояснице и костях.
- Аллергические реакции. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться сыпь на поверхности кожи, сильный зуд, крапивница. Все эти симптомы сопровождаются повышенной температурой и сильным потоотделением.
- Желудочно-кишечный тракт. Страдает от неправильного использования препарата и пищеварительная система. У больных часто возникают болевые ощущения в животе, сильная диарея, приступы тошноты и рвоты.
- Сердечно-сосудистая система. Из-за чрезмерного количества используемого лекарства может развиться тахикардия, артериальная гипертензия, одышка. Кроме этого, часто возникают болевые ощущения в области сердца.
- Нервная система. Актовегин может стать причиной появления частых головных болей и сильного головокружения. В крайних случаях может наблюдаться тремор, парестезии и потеря сознания.
- Дыхательная система. Здесь часто возникает чувство удушья, затруднение глотания, а также боль в области грудной клетки.
- Костно-мышечная система. Последствиями использования Актовегина могут стать боли в суставах, пояснице и костях.
Описание и фармакологическое действие препарата
Актовегин выпускается в виде таблеток, ампул, раствора и мази для наружного применения
Актовегин – это лекарственный препарат, основным действующим компонентом которого является экстракт, очищенный от белков.
В высокоочищенном экстракте содержится большое количество неорганических соединений, электролитов, микро- и макроэлементов, липидов, пептидов, аминокислот.
Источником этого экстракта (гемодиализата) является кровь молочного теленка. Впервые гемодиализат для медицинских целей начала изучать швейцарская фармацевтическая компания «Solco», и в конце 50-х годов выпустила инъекционный препарат с торговой маркой «Солкосерил».
После компания стала производить наружные мази и гели, глазной гель, таблетки. К началу 90-х годов препараты были представлены более чем в 50 странах.
Но в 1996 году страну охватила эпидемия энцефалопатии крупного рогатого скота, и производство лекарственных препаратов было запрещено. «Solco» переводит свое производство на территорию своих филиалов: в Германию и Австрию.
Так дочернем предприятии концерна «Nikomed»был выпущен дженерик, который получил брендовое название Актовегин.
В 2011 году «Nikomed» выкупила японская фармацевтическая корпорация «Takeda», но под этим брендом Актовегин продолжает производиться в Австрии, с соблюдением всех правил международных стандартов. Субстраты для производства препарата поставляются из Австралии, Франции.
Актовегин принадлежит к группе лекарственных средств стимуляторов регенеративных процессов, способных улучшать кровообращение в мозговых клетках.
У лекарственного средста широкий спектр применения: неврология, офтальмология, трансплантология, дерматология, общая терапия. В спортивной медицине этот препарат считается допинговым.
Физиологические компоненты лекарственного средства антигипоксанта активизируют внутриклеточный и межклеточный обмен, увелечивают скорость транспортировки и накапливания в них глюкозы с кислородом, усиливают метаболизм на клеточном уровне.
Эти фармакологические свойства повышают энергетические ресурсы мозговых клеток
Это особенно важно при заболеваниях, когда требуется повышенное потребление энергии, восстановление тканей, требуется активный процесс заживления, улучшение кровоснабжения
Лечебные свойства Актовегина:
- улучшая транспортировку питательных веществ с кислородом, дает антигипоксический эффект;
- повышает энергетический обмен;
- нормализуя микроциркуляцию, дает противоишемический эффект;
- стимулирует к обновлению поврежденные ткани;
- дает устойчивость клеткам к гипоксии;
- стимулирует иммунные процессы;
- улучшает общее состояние организма;
- благотворно влияет на конгнитивные процессы, улучашет психическое самочувствие.
Фармакологическое действие
Препарат является антигипоксантом, оказывает положительное влияние на транспорт и потребление глюкозы, стимулирует метаболизм кислорода клетками, что, в свою очередь, приводит к стабилизации мембран клеток в период ишемии и снижению синтеза лактата. Антигипоксический эффект начинает проявляться не позже 30 минут после парентерального введения и внутреннего приема, достигая своего максимума через 2-6 часов.
Актовегин приводит к увеличению концентрации аденозиндифосфата, аденозинтрифосфата и фосфокреатина, а также ряда аминокислот, таких как аспартат, глутамат и гамма-аминомасляная кислота.
Препарат особенно зарекомендовал себя в терапии диабетической полинейропатии, положительно влияет на усвоение и утилизацию кислорода и проявляет инсулиноподобное действие, связанное со стимуляцией транспортировки и окисления глюкозы. Терапия Актовегином приводит к достоверному уменьшению неприятных симптомов, таких как жжение, боль, парестезии и онемение нижних конечностей.
На фоне лечения Актовегином значительно уменьшаются расстройства чувствительности и стабилизируется психическое состояние.
При местном применении Актовегина активизируется процессы заживления тканей, которые, как известно, протекают с повышенным потреблением энергии. Увеличение энергетического метаболизма клеток, потребления и утилизации кислорода и глюкозы клетками приводят к повышению энергетического обмена, результатом чего является активизация репаративных процессов.
Способ применения
Прежде всего, необходимо учитывать, что каждая дозировка, вариант применения мази актовегина или ампул, зависят от серьезности заболевания, его характера и формы. Препарат назначается для приема внутрь, а также для местного использования. В инструкции актовегина, отзывах, можно найти много информации об эффективности средства в любой форме. В отзывах применение актовегина характеризуют только с положительной стороны, ведь в каждой ситуации он оказал результативное действие.
Также, в инструкции и в отзывах по применению выделяют следующие дозировки:
- 1-2 драже употреблять перед приемом пищи 3 раза в день. Драже не нужно жевать, а следует только запить маленьким количеством жидкости, чтобы было легче проглотить
- При использовании актовегина внутримышечно, внутриартериально — доза около 10-20 мл. Все зависит от серьезности состояния больного. Потом назначается актовегин 5 мл медленно.
- Внутривенно средство стоит применять по 250 мл, скорость введения инфузий не должна превышать 3 мл. Для инъекций используется 50 мл раствора, который следует предварительно развести в 200 мл глюкозы, физраствора.
На один курс не нужно применять более 20 вливаний. Также, в вышеуказанную смесь не нужно добавлять больше никаких средств.
При введении лекарства парентерально стоит следить за данным процессом с большой осторожностью, так как возможно развитие реакции аллергического характера. Для избегания подобных моментов медики часто проверяют реакцию организма на препарат, объясняют пациенту, для чего назначают актовегин, а также для чего проводят подобные проверки
Пробные введения проводятся только под наблюдением врача способом ввода максимум 5 мл такого средства. Кроме того, предварительно обеспечиваются все необходимые условия в случае, если нужно будет активировать экстренную терапию.
Инструкция актовегина, аналогов подтверждает, что он отличается гипертоническими характеристиками, в результате чего очень важно наблюдать за точными показателями водно – электролитного процесса.
Фармакологические действия
Препарат, попадая внутрь, осуществляет свое действие путем усиления процесса метаболического распада, разложения на более простые вещества. Он повышает переработку кислорода, тем самым усиливает устойчивость к кислородному голоданию (состояние организма, при котором нарушается нормальная подача кислорода в головной мозг). Препарат в виде раствора быстро проникает в кровеносную систему, распространяя действующее вещество по всему организму, чем и объяснен его быстрый результат.
«Актовегин» на фармацевтическом рынке находится уже больше тридцати лет, и отклики об этом препарате исключительно положительные как от самих пациентов, так и от докторов, а это обозначает, что нет никаких причин считать лекарство неэффективным при лечении болезней. «Актовегин» можно вводить внутриартериально, внутривенно и внутримышечно.
Осложнения при внутривенном введении актовегина
При внутривенном струйном или капельном введении актовегина могут развиться побочные эффекты препарата:
- Аллергические реакции;
- Диспептические явления;
- Осложнения со стороны нервной системы.
В месте внутривенной инъекции может покраснеть кожа. В таком случае применяют согревающий компресс. Иногда после капельницы у пациента воспаляется вена. Тогда медицинская сестра по назначению врача накладывает повязку с гепарином или троксевазином. Одним из осложнений внутривенных инъекций является воздушная эмболия, но медицинский персонал Юсуповской больницы виртуозно выполняет процедуры и не допускает этого грозного осложнения. Для того чтобы пройти обследование, установить наличие показаний и отсутствие противопоказаний для применения актовегина, звоните по телефону. В Юсуповской больнице вы можете пройти курс лечения, который включает внутривенные инъекции или инфузии.
Автор
Елена Михайловна Бунина
Врач-психотерапевт, врач высшей категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Консультация реабилитолога (первичная) | Цена 5 150 руб. |
Консультация реабилитолога (вторичная) | Цена 3 600 руб. |
Комплексная программа реабилитации после инсульта | Цена от 14 839 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы | Цена от 15 939 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера | Цена от 15 389 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона | Цена от 13 739 руб. в сутки |
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе | Цена от 14 839 руб. в сутки |
Лечебный массаж | Цена от 2 200 руб. |
Занятие с логопедом | Цена от 3 410 руб. |
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | Цена 4 565 руб. |
Сеанс иглорефлексотерапии | Цена 4 290 руб. |
Мы работаем круглосуточно
Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму