Форма выпуска, состав и упаковка
Мазь/крем для местного применения.
Крем прозрачно-белый или белый, обладает однородной текстурой.
Мазь может быть белого, кремового или желтоватого цвета.
Без запаха или со слабым запахом спирта.
Лечебное средство упаковано в алюминиевые тубы 15 и 30 г, вложенные в картонные коробки.
| Название препарата | Другие активные вещества | Дополнительные компоненты |
| Акридерм | нет | Крем: трилон Б, воск эмульсионный, парафин твердый и жидкий, вазелин, пропиленгликоль, пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир, натрия сульфит. Мазь: масло вазелиновое, изопропилмиристат, вазелин, пропилпарагидроксибензоат |
| Акридерм Гента | гентамицина сульфат — 1 мг | пропиленгликоль, нипагин, цетостеариловый спирт, масло вазелиновое, цетомакрогол 1000, динатриевая соль, натрия фосфат, калия фосфат, вода очищенная |
| Акридерм СК | салициловая кислота — 30 мг | вазелин, парафин жидкий |
| Акридерм ГК | клотримазол — 10 мг; сульфат гентамицина — 1 мг | пропиленгликоль, вазелин, вазелиновое масло, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеарат, динатрия эдетат, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода очищенная |
Фармакологическое действие
Показаниями к применению мази Акридерм ГК становятся патологии, сопровождающиеся острым или хроническим воспалением. Для его подавления в состав средства включен бетаметазон. Глюкокортикостероид ингибирует фермент циклооксигеназу, предотвращая выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов и брадикининов. Он также существенно ограничивает миграцию лейкоцитов в воспалительные очаги. Глюкокортикостероид стабилизирует лизосомальные мембраны и снижает проницаемость капилляров. Противовоспалительное действие оказывает и антибиотик гентамицин. Он проявляет активность в отношении таких болезнетворных микроорганизмов:
- протей;
- стафилококки;
- кишечные палочки;
- стрептококки;
- клебсиеллы;
- шигеллы;
- сальмонеллы.
Благодаря воздействию гентамицина быстро замедляется рост и размножение бактерий. Наличие в составе мази или крема антибиотика позволяет не только устранять бактериальную инфекцию, но и предотвратить ее возникновение. Антимикотическое средство клотримазол препятствует выработке эргостерола патогенными дрожжеподобными грибками. Это соединение необходимо им для строительства клеточных мембран. Дефицит эргостерола приводит к постепенному снижению количества грибков на кожных покровах.
Клинико-фармакологическая группа
Акридерм ГК входит в обширную фармакологическую группу глюкокортикостероидов в комбинациях. Все эти препараты назначаются дерматологами для проведения комплексного лечения кожных патологий у детей и взрослых. Особенно хорошо Акридерм ГК зарекомендовал себя в терапии дерматозов аллергического происхождения.
Препараты из группы комбинированных глюкокортикостероидов могут содержать несколько действующих веществ:
- противогрибковых средств;
- антибиотиков из различных групп;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- стимуляторов регенерации.
Это позволяет начинать лечение, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. Если Акридерм ГК назначается маленькому ребенку, то родители всегда интересуются у врача — это гормональная мазь или нет. В состав препарата входит глюкокортикостероид бетаметазона дипропианат. Синтетическое гормональное соединение проявляет антиэкссудативную и противоотечную активность.
Фармакологические свойства
Акридерм ГК проявляет фармакологические свойства, способствующие скорейшему выздоровлению или значительному облегчению состояния:
- противоаллергические;
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- противогрибковые;
- противозудные;
- антиэкссудативные;
- противоотечные;
- противопротозойные.
Бетаметазон имеет выраженные противовоспалительные и противозудные свойства, устраняет отечность и аллергические реакции.
Клотримазол угнетает размножение грибов, оказывает фунгистатическое и местами фунгицидное действие.
Гентамицин проявляет антибактериальные свойства по отношению к разнообразным группам бактерий.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бетаметазон действует на разных этапах воспалительного процесса.
Вещество связывается с рецепторами клеток и образует комплекс, влияющий на синтез мРНК. Вследствие этого образуются белки, которые ингибируют синтез медиаторов воспаления и их высвобождение — фосфолипазу, лейкотриены, арахидоновую кислоту.
Происходит стабилизация цитоплазматических мембран, концентрация лизосомальных ферментов в центре воспаления снижается.
Задерживает перемещение и активность нейтрофилов и макрофагов, снижает проницаемость сосудов, стимулирует микроциркуляцию, предотвращает появление воспалительной отечности.
Противоаллергическое действие возможно за счет снижения секреции медиаторов аллергии, блокировки высвобождения гистамина и других активных веществ, торможение образования антител и коррекции иммунного ответа организма.
Проявляется иммуносупрессивный эффект.
Оказывает противошоковое и антитоксическое действие, влияет на все обменные процессы.
При долгом использовании нарушает работу гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.
Дипропионат бетаметазона всасывается медленно, тем самым обеспечивая длительный эффект.
При длительном использовании, применении высоких доз и у детей отмечается системная абсорбция.
Степень всасывания зависит от вида растворителя и состояния кожной поверхности
Проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, присутствует в грудном молоке.
Метаболизм происходит в печени, продукты обмена выводятся почками.
Клотримазол эффективен в отношении дерматофитов, дрожжей, дрожжеподобных грибов, плесеней, прочих грибов:
- Candida albicans;
- Epidermophyton floccosum;
- Trichophyton rubrum;
- Pityrosporum orbiculare;
- Trichophyton mentagrophytes.
Гентамицин имеет широкий спектр действия. К гентамицину чувствительны:
- Proteus spp.;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Klebsiella spp.;
- Escherichia coli;
- Salmonella spp.;
- Campylobacter spp.;
- Shigella spp.;
- Acinetobacter spp.;
- Citrobacter spp.;
- Staphylococcus spp.;
- Streptococcus spp.;
- Treponema spp.;
- Bacteroides spp.;
- Neisseria meningitidis;
- Clostridium spp.;
- Providencia rettgeri.
Побочные эффекты
Может повлечь побочные явления:
- обесцвечивание кожи;
- фолликулит;
- истончение кожи, ее атрофия;
- гипертрихоз;
- дерматит контактный;
- вторичное инфицирование.
Ответом на воздействие препарата со стороны детского организма могут быть:
- задержка роста;
- недобор веса;
- гипергликемия;
- нарушение функционирования коры надпочечников.
Гентамицин может привести к нарушению работы почек и печени, воздействовать на них токсически.
Салициловая кислота иногда вызывает кожные аллергические реакции — покраснение, раздражение.
Побочные действия обычно проявляются при длительном использовании или применении на значительной площади тела.
Побочные эффекты
Большинство пациентов переносит препарат хорошо. В редких случаях отмечаются побочные эффекты в месте нанесения:
- зуд;
- жжение;
- сухость кожи;
- фолликулез;
- усиленный рост волос;
- угревая стероидная сыпь;
- аллергия — покраснение, отечность, крапивница;
- обесцвечивание кожи.
При использовании герметичных повязок кожа может истончиться, утратить упругость. Возможно инфицирование, появление растяжек, потница.
Системные побочные явления возникают при длительном применении, нанесении на большие участки тела, при превышении дозировки. Проявляются повышением кровяного давления, возбуждением, бессонницей, повышением уровня сахара в крови, сбоем ментсруального цикла, отсутствием месячных, увеличением веса, развитием остеопороза. Вероятно поражение ЖКТ.
