Свечи ацикловир

Для чего применяется мазь Ацикловир

От чего помогает мазь Ацикловир, помимо того, что излечивает вирус герпеса? Спектр его применения намного шире. Вследствие действующих компонентов состава препарата и специфики их воздействия, препарат используют для лечения таких заболеваний, как:

• Герпес первичный и возвратный – ацикловир препятствует распространению высыпаний, снижает риск осложнений, излечивает пораженные участки кожи. Также эффективен и при поражениях слизистых оболочек. Мазь применяется в лечении герпесного стоматита.
• Герпетический кератит – это воспалительное заболевание роговицы глаза. В этом случае применяется Ацикловир 3%.
• Ветрянка и опоясывающий лишай – мазь Ацикловир при ветрянке у взрослых используется для обработки волдырей, чтобы болезнь не доставляла сильного дискомфорта.
• Возникновение герпеса, развивающегося на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ, серьезными хирургическими операциями, химиотерапией.
• Ячмени на глазах – хоть ячмень и имеет бактериальную природу происхождения, но Ацикловир в том числе помогает его излечить, но с меньшей эффективностью. В составе мази также есть антибиотик – он и воздействует на такие поражения, как ячмень.
• Также мазь хорошо помогает и при генитальном герпесе простой формы и высыпаниях на слизистых оболочках половых путей.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат — синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.Ацикловир трифосфат, «встраиваясь» в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ.При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Показания

Простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Специальные указания

С осторожностью следует назначать Ацикловир пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.Эффективность лечения при применении мази будет тем выше, чем раньше оно начато.У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда происходит формирование устойчивости вирусов к ацикловиру

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

01 Авг 2019     
   
   
25      

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацикловир является противовирусным средством для перорального, парентерального, местного и наружного применения, синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида.

Ацикловир имеет высокую специфичность по отношению к вирусам Herpes simplex (HSV), включая тип 1 и тип 2, цитомегаловируса (CMV), вируса Эпштейна – Барр (EBV) и вируса Varicella zoster (VZV). Проявление наибольшей активности вещества наблюдается в отношении HSV-1, затем по мере убывания – HSV-2, VZV, EBV и CMV.

Активность вирусной тимидинкиназы в отношении ацикловира намного выше, чем воздействие на него клеточных ферментов (концентрация ацикловира монофосфата в инфицированных клетках в 40–100 раз выше). В дальнейшем происходит образование ацикловир-трифосфата, который является селективным и чрезвычайно активным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов.

Наиболее вероятно, что механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) состоит в том, что он является субстратом для этого фермента, позволяющего осуществить связь 3’–5′, которая требуется для продления цепочки ДНК. В результате чего происходит преждевременный обрыв цепи ДНК.

Виды свечей и особенности их применения

Все свечи, назначаемые при лечении генитального герпеса по воздействию на организм можно разделить на три типа:

1. Антисептики: их действие направлено на борьбу с вирусной инфекцией, распространяющейся по поверхности слизистых оболочек, а также, предотвращение развития грибковой и бактериальной инфекции. Это, как правило, препараты широкого профиля, к которым относятся «Бетадин», содержащий йод, и «Гексикон», в состав которого входит хлоргексидин.
2. Иммуномодуляторы: суппозитории в состав которых входит интерферон. К ним относятся такие лекарственные средства, как «Генферон», «Виферон», «Кипферон». Они могут назначаться не только как самостоятельные препараты, но и включаться в состав комплексного лечения с применением таблеток и инъекций.
3. Иммуностимуляторы: вещества, которые направлены на повышение иммунитета. Их применение способствует быстрому заживлению повреждённых тканей и предотвращению возникновения рецидивов. К суппозиториям, обладающим иммуностимулирующим действием относится Полиоксидоний.

Суппозитории, как и любые другие медикаменты, имеют свои особенности применения. По способу установки свечи делятся на ректальные и вагинальные. Для лечения и профилактики вируса у мужчин и детей используют ректальные суппозитории. Эти свечи отличаются по размеру от вагинальных. Как правило, их диаметр не превышает 1,5 см. Перед применением свечей от генитального герпеса необходимо предварительно совершить дефекацию. Установка вагинальных суппозиториев возможна только после проведения гигиенической процедуры паховой области.

Для достижения максимального эффекта применения необходимо вводить свечи как можно глубже и после проведения процедуры сохранять горизонтальное положение не менее 20 минут.

Особые указания

Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

В период применения Ацикловира внутрь в виде таблеток пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность. Инфузионный раствор предназначен исключительно для применения в условиях стационара, поэтому данные о влиянии терапии на способность управлять транспортными средствами отсутствуют

Инфузионный раствор предназначен исключительно для применения в условиях стационара, поэтому данные о влиянии терапии на способность управлять транспортными средствами отсутствуют.

Препарат Фурамаг при уретрите описание, инструкция по применению, действие и противопоказания

• кожные аллергические реакции;
• анафилактические реакции;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• лихорадка;
• лимфаденопатия;
• головная боль;
• лейкопения;
• нарушение зрения;
• периферические отеки.

При парентеральном введении Ацикловира могут возникать: острая почечная недостаточность, флебит или воспаление в месте введения, признаки энцефалопатии, гематологические нарушения, гематурия, гемолиз, ДВС-синдром, снижение артериального давления, психические расстройства, угнетенное состояние или психоз, нарушение функции ЖКТ.

Прием таблеток может привести к развитию недомогания, парестезий, нарушений функции желудочно-кишечного тракта (в виде тошноты, рвоты, диареи, абдоминальных болей), алопеции, ажитации, миалгии, головокружения, сонливости.

При одновременном приеме пробенецида увеличивается средний Т1/2 и снижается клиренс ацикловира.

Совместный прием с нефротоксичными препаратами повышает риск развития нарушений функции почек, с иммуностимуляторами – усиливает эффект ацикловира.

Смешивая растворы следует принимать во внимание щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11)

Описание действия

Для чего применяется это средство? Мазь Ацикловир – очень эффективный антивирусный препарат, который действует избирательно на вирус герпеса, останавливая его развитие.

Как известно, герпес поражает кожные покровы и слизистые оболочки человека, поэтому препарат выпускается в форме мази, преимущественно бледно-желтого цвета. Применение исключительно наружное.

Выпускается два типа мази, которые разделяются в зависимости от концентрации активного вещества – собственно ацикловира.

1. 5% – используется для наружного применения на более стойких кожных и слизистых покровах.
2. 3% – для обработки слизистой глаз.

Стоит отметить, что мазь не помогает в случае с прыщами, которые имеют бактериологическое происхождение.

Препарат действует на ДНК вируса и не повреждает при этом ДНК кожных покровов человека. В случае применения внутрь таблеток, он усваивается организмом только на 20%, а остальное выводится через почки в течение нескольких часов после приема.

Ацикловир назначается для лечения следующих высыпаний:

• Простудный герпес;
• Герпес на гениталиях.
• Папулы от ветрянки;
• Опоясывающий герпес (лишай).

Для лечения прыщей, белых угрей и черных точек ацикловир следует применять курсом, сочетая таблетки и крем или мазь. Моментальных и стопроцентных результатов не будет. Однако бывают случаи излечения подкожного прыща. Происходит это по следующим причинам:

1. Ацикловир повышает иммунитет. Препарат выделяет интерферон, который помогает организму бороться с вирусом. Часто угревая сыпь появляется из-за нехватки витаминов и ослабления защитных механизмов. Поэтому повышение местного иммунитета помогает организму самостоятельно бороться с прыщами.
2. Вещества, находящиеся в лекарственном препарате, очищают кожу. Благодаря этому прыщи быстрее заживляются, покраснения проходят, уменьшается возникновение новых воспалений.
3. Эффект, связанный с верой в действие препарата. Ацикловир выступает в качестве плацебо от прыщей и угревой сыпи. Это объясняет большое количество положительных отзывов о препарате, как средстве против акне.

Применение препарата

Адекватное лечение герпеса или угревой сыпи ацикловиром должно назначаться врачом. Если проявление прыщей единично, достаточно воспользоваться мазью или кремом. Наружное лекарство не дает клеткам вируса развиваться на соседние участки и предотвращает осложнения заболевания. В случае поражения больших участков и хронических проблем с кожей назначается применение таблеток или инъекций препарата. Также лечение может быть комплексным.

Схема применения ацикловира, прописанная в инструкции:

• Лечение с применением мази проводится курсом до 10 дней. Ежедневно каждые 4 часа бодрствования необходимо наносить мазь на пораженные участки тонким слоем. Перед нанесением препарата необходимо очистить кожу от косметики. Если лечатся прыщи на теле, рекомендуется использовать крем, который быстрее впитывается и не пачкает одежду. Мазь следует хранить в холодильнике не более месяца с открытия, закрытую хранят три месяца.
• Курс лечения таблетками составляет 5 дней. Рекомендуется употреблять по одной таблетке каждые 2-3 часа (5 раз в день). При появлении тошноты, болей в желудке или нарушения работы почек, прекратите курс лечения и сообщите об этом лечащему дерматологу.

Особенности применения

• Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только после осмотра и результата анализов может быть назначено лечение данным препаратом.
• Дозировка применения таблеток, продолжительность курса лечения также назначается врачом.
• Ацикловир повышает защитные механизмы организма, помогая ему бороться с угревой сыпью.
• Терапия ацикловиром от акне будет действенна, если сочетать лечение с регулярным уходом за кожей с помощью специальных гелей, пенок, масок и тоников.
• В первую очередь, препарат назначается для лечения герпеса, лишая, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции. Если проявления прыщей связаны с вирусной инфекцией, терапия ацикловиром будет действенна.
• При применении препарата следите за своим состоянием, так как он может вызывать множество побочных действий.
• Компоненты ацикловира могут вызывать непереносимость и быть причиной аллергических высыпаний.
• Во время беременности и кормления грудью использование препарата противопоказано.
• Детям до трех лет препарат не назначается.
• Препарат может оказывать негативное влияние на работу почек. Для корректировки курса терапии и дозировки обязательно сообщите врачу об этом.

Фармакологическое действие

Ацикловир (Aciclovir) – противовирусное лекарство, использующееся при лечении вирусов герпеса. Ацикловир – таблетки, которые являются аналогом нормального компонента ДНК – пуринового нуклеозида дезоксигуанидина. Сходство структур препарата и дезоксигуанидина позволяет ему воздействовать на вирусные ферменты и останавливать распространение вируса. Ацикловир – препарат, который избирательно воздействует на синтез вирусной ДНК, а на репликацию других клеток практически не влияет.
При приеме внутрь лекарство Ацикловир усваивается не более, чем на 20%. Как и при внутривенных инъекциях, период его полувыведения составляет примерно 3 часа, а при почечной недостаточности действие Ацикловира продлевается до 20 часов.

Правила выбора свечей

Оригинальных лекарств для лечения герпеса не так много. Разнообразие медикаментов объясняется выпуском лекарственных средств с аналогичным действием различными производствами. Самыми эффективными суппозиториями от вируса герпеса 2 типа считаются следующие препараты.

При острой форме

Свечи «Панавир». Применяются для лечения вируса как у женщин, так и у мужчин. Основным компонентом суппозитория является экстракт паслёна, который дополнен несколькими элементами. Препарат обладает мощным противогерпетическим эффектом. Компоненты суппозитория панавира быстро устраняют высыпания, снимают зуд и болевые ощущения. Препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие, стимулируя процесс заживления поражённых вирусом герпеса участков.

При рецидивирующей форме

Свечи «Генферон». Имеют форму выпуска как для вагинального, так и для ректального применения, что делает их универсальными. Они обладают противовирусным и противовоспалительным действием, а также являются хорошим антиоксидантом и обезболивающим. Это препарат широкого спектра действия, который помогает эффективно бороться с первыми признаками вируса, повышает иммунитет и создаёт препятствие для возникновения рецидива. Использование генферона противопоказано в первые 3 месяца беременности.

Свечи «Галавит». Достаточно успешно применяются для терапии генитального герпеса. Их основным компонентом является искусственно синтезированный лекарственный препарат, оказывающий одновременно противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. Действие активных веществ суппозитория стимулирует выработку интерферона, что увеличивает быстродействие иммунной системы в случае воспаления или интоксикации. По концентрации основного компонента препарат выпускается в дозировке 50 и 100 мг. Форма выпуска предполагает вагинальное и ректальное введение. Применение препарата запрещено во время беременности или периода лактации.

При первичной форме

«Виферон». Является комплексным препаратом, эффективно устраняющим все симптомы полового герпеса. Свечи виферон полагают исключительно ректальное использование. Основной действующий компонент: интерферон-альфа-2В. Активное вещество удачно дополнено рядом элементов, позволяющих качественно бороться с воспалением, дискомфортом на поражённых вирусом участках и повышать работоспособность иммунной системы.

Препарат уникален тем, что может быть использован при терапии герпеса даже у грудных детей. Не рекомендован к применению в первые 3 месяца беременности.

Свечи «Бетадин». Достаточно популярное и эффективное средство. Основным компонентом суппозитория является йод-провидон. «Бетадин» активно борется с бактериями, грибками и, конечно, вирусом генитального герпеса. Препарат рекомендуется применять на ночь. Свечи следует вводить как можно глубже.

Длительность курса лечения герпеса и дозировка препаратов определяются врачом в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность терапии составляет от 7 дней до двух недель. При возникновении герпетических симптомов лучше сразу обратиться к гинекологу и не предпринимать попыток самолечения. Не стоит забывать о том, что генитальный герпес передаётся половым путём.

Мазь Ацикловир инструкция по применению для детей при герпесе, стоматите и ветрянке

1. Юлия, Москва: «Постоянно пользуюсь свечами Виферон и Генферон, еще мазью Виферон иногда мажу генитальный герпес. Не лечение это, конечно, но дня за 4 у меня высыпания проходили, и можно было нормально жить».

2. Дарья, Ярославль: «Генферон классно герпес устраняет. У меня на ягодицах высыпал, врач эти свечки прописала, чтобы местный иммунитет повысить. Герпес ведь от низкого иммунитета и выскакивает. Боль и зуд почти сразу прошли, сыпь – дней через 5».

3. Ксения, Волгоград: «Мне врач прописала инъекции Панавира, но я жутко боюсь иголок, поэтому купила свечи. Ставила по инструкции, через несколько дней герпес пропал. Докторша обещала, что лет 5 еще не вылезут болячки, но появились они через несколько месяцев. Не знаю, может, если бы уколы ставила, помогло бы лучше».

4. Олег, Москва: «Мне герпес достался с рождения, сначала высыпал только на губах (и то началось лишь в 21 год), потом перешло на ягодицы и поясницу. Врачи объясняли низким иммунитетом и отмахивались, несколько лет мучился. И вот один знакомый доктор упомянул Галавит, порекомендовал в свечах. Две упаковки принял, герпес пропал. Уже два года, как не возвращается».

Мазь Ацикловир — популярное противовирусное лекарство местного действия, широко применяемое в педиатрии. Препарат полезен при самых распространенных детских заболеваниях: ветрянке, стоматите, герпесе (простуде). В статье мы рассмотрим особенности средства Ацикловир в виде мази, выясним способы его применения, свойства, есть ли противопоказания.

Быстроту развития терапевтического действия мази (крема) для наружного применения оценивают по-разному. Некоторые говорят, что улучшение наступает быстро, другие пользователи указывают, что облегчение симптомов происходит не сразу. Также отмечают, что применение препарата может приводить к развитию побочных эффектов (отеков, дерматозов). Кроме того, есть негативные отзывы относительно консистенции и горьковатого привкуса мази.

Таблетки Ацикловир обычно применяют в случаях, если купировать проявления герпеса наружными средствами не удалось. Пользователи отмечают, что наилучшие результаты достигаются при применении препарата с появлением первых симптомов болезни.

Во время беременности, в период кормления грудью и в детском возрасте

Достаточно эффективно впитывается в кожные покровы, затем проникает в кровоток, что пагубно влияет на функционирование молодого развивающегося организма.

При беременности и кормлении грудью

При лактации противопоказан по той причине, что действующее вещество проникает в молоко и негативно влияет на жизнедеятельность младенца.

При беременности использовать также нежелательно, никакой врач не посоветует использовать данное лекарство в таком положении.

Для детей

До 3-х лет строго запрещено

Детям постарше назначается с осторожностью, так как развивающемуся организму действие активного вещества может нанести вред

Врачи не рекомендуют наносить мазь при наличии у ребёнка иммунодефицита.

Назначается с осторожностью, желательно наблюдаться у врача и наносить вещество только первые дни появления высыпания. Лабиальный герпес (поражения околоротовой области)

Лабиальный герпес (поражения околоротовой области)

Для детей с ослабленным иммунитетом рекомендуется применение 1 грамма Ацикловира в день, разделенного на 3–5 приемов, через равные промежутки времени. Курс лечения зависит от тяжести инфекции и составляет обычно 7–14 дней.

Герпетический гингивостоматит (поражение слизистой рта и десен)

ВИЧ-инфицированным детям с тяжелым гингивостоматитом рекомендуют дозировку 20 мг Ацикловира на килограмм массы тела трижды в день, длительность лечения от 7 до 14 дней. Максимальная дозировка препарата согласно инструкции — 400 мг Ацикловира в сутки.

Хотелось бы отметить, что стоматит и гингивит далеко не всегда имеют вирусную природу. Зачастую заболевание вызвано бактериями или грибами. Поэтому прием Ацикловира без рекомендации врача — это большая ошибка, возможно, отдаляющая выздоровление.

Профилактика рецидивов герпетических офтальмологических инфекций

При периодически повторяющихся эпизода герпетического блефарита, кератита, ирита у детей старше 12 лет рекомендовано принимать по 400 мг Ацикловира дважды в день. В некоторых случаях доктора предпочитают дозировать по 80 мг на килограмм массы тела, разделенные на три приема.

Ветрянка

Для иммунокомпетентных детей старше двух лет терапевтическая доза Ацикловира составляет 20 мг на килограмм массы тела четырежды в день. Курс лечения короткий — всего пять дней.

Для детей весом более 40 кг рекомендуют принимать 800 мг Ацикловира четырехкратно в день опять-таки в течение 5 дней.

https://youtube.com/watch?v=eiiVaOjL73k

Тампоны

Свечи Панавир

Этот препарат состоит из экстракта паслена и нескольких вспомогательных веществ. Свечи оказывают сильное противогерпетическое действие, снимают симптоматику болезни – зуд, чувство натяжения кожи и слизистых, раздражение, воспаление. Панавир усиливает работу иммунитета и способствует выработке устойчивости организма к вирусу герпеса и некоторым бактериальным инфекциям.

Действия свечей Панавир:

• иммуномодулирующее;
• обезболивающее;
• противовоспалительное;
• ускоряющее регенерацию;
• жаропонижающее;
• вирусостатическое.

Свечи Панавир выпускаются в двух формах – вагинальные для женщин и ректальные для мужчин и детей. Для введения первых необходимо подмыться и высушить паховую область, согнуть ноги, лежа на спине, протолкнуть свечу во влагалище и полежать еще 30 минут, чтобы препарат не вытек. Суппозиторий используют ежедневно перед сном 5-7 дней.

Ректальные свечи вводят на чистый кишечник и после подмывания. В таком же положении, как и при введении вагинальных, суппозиторий вставляют в анальное отверстие как можно глубже. Курс лечения – 2 процедуры с перерывом в 1-2 дня. При необходимости терапию повторяют через месяц.

Свечи Виферон

Желтовато-белые свечки Виферон выпускаются только в форме для ректального применения. В каждом суппозитории содержится 150 т., 500 т., 1 млн или 3 млн МЕ интерферонов-альфа-2B и несколько вспомогательных веществ, среди которых есть ацетат альфа-токоферола, масло какао и витамин C. В одной упаковке содержится 10 штук.

Виферон способствует работе иммунной системы и купирует симптомы вирусной инфекции.

Рекомендации по применению:

1. Суппозитории вводятся так же, как и Панавир. Разрешается применение у детей.
2. Новорожденных лечат 5 суток по 1 свечке 150 т. МЕ дважды в день. Недоношенным грудничкам рекомендуется давать такую же дозу препарата трижды в день.
3. Детям всех возрастов при герпетической инфекции лучше проводить 2 курса лечения с перерывом в 5 дней.
4. Взрослым при герпесе назначается 10-дневный курс по 2 свечи 1 млн МЕ в сутки. При необходимости после лечение продолжают дольше.
5. В первом триместре беременности использовать препарат противопоказано. Со второго триместра лечение герпеса Вифероном разрешается. Начало лечения такое же, как и у обычных взрослых (только дозировка – 500 т. МЕ), затем необходимо продолжить прием свечей дважды в сутки 2 раза в неделю 10 дней.
6. Спустя месяц недели после лечения беременных проводят профилактический курс – 5 дней вводят по одной свечке 150 т. МЕ. Профилактику повторяют каждый второй месяц до родов.