Таблетки Ацекардол: инструкция по применению
В инструкции к препарату указано, что его используют перорально. Таблетки принимают непосредственно перед приемом пищи и запивают стаканом воды.
Если лекарство было назначено в качестве средства профилактики острого инфаркта миокарда, то его принимают по 100 мг каждый день или по 300 мг 1 раз в 2 дня. Чтобы активный компонент препарата быстро усваивался в организме и была достигнута необходимая его концентрация, таблетки необходимо предварительно разжевать, и только после этого их запивают водой.
Больным, которые страдают нестабильной стенокардией или имеют угрозу повторного инфаркта, ишемического инсульта либо тромбоэмболии, лекарство назначают по 100 мг один раз в сутки.
В качестве средства профилактики тромбоэмболии легочной артерии и его разветвлений, а помимо этого тромбоза глубоких вен препарат принимают дозировкой 100 мг один раз в день или по 30 мг каждые 2 дня.
Побочные действия
Анализируя содержание инструкции по применению и отзывов, можно выявить следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении этого препарата:
- Нарушения работы центральной нервной системы, которые могут проявиться в виде проблем со слухом, возникновения шума и гула в ушах, головной боли и головокружения.
- Нарушения в работе дыхательной системы, которые могут проявиться возникновением спазма бронхов;
- Нарушения в работе иммунной системы. Наиболее характерными проявлениями являются аллергические высыпания — пятна, отек Квинке, волдыри и анафилактический шок.
- Нарушения в работе ЖКТ. Чаще всего имеют вид болей, возникающих в области живота, приступов тошноты и рвоты, изжоги, перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Также на это может указывать усиление активности ферментов печени.
- Нарушения в работе системы кроветворения, которые могут вызывать у больного анемию и склонность к кровотечениям.
Описанные выше побочные эффекты характерны для описываемого препарата Ацекардол. Но, если судить по отзывам, они проявляются в редких случаях, большинство пациентов переносят препарат довольно хорошо.
Ацекардол при беременности
Препарат Ацекардол нельзя назначать при беременности и в период лактации. Объясняется это тем, что на не сформировавшийся организм ребенка ацетилсалициловая кислота может оказать крайне негативное воздействие
Также стоит упомянуть и о другом важном противопоказании к приему препарата — возраст младше 18 лет
Когда активный компонент достигнет максимальной концентрации в крови, он легко сможет проникнуть в формирующийся организм ребёнка.
Наибольшую опасность для здоровья плода он представляет в первом и третьем триместрах беременности при его применении в высоких дозах. При проведении лечения этим медикаментом повышается вероятность возникновения дефектов развития, среди которых особую опасность представляют расщепленное небо и врождённые пороки сердца.
Если ацетилсалициловую кислоту принимать на последних месяцах беременности дозировкой выше 300 мг, то это может отрицательно повлиять на процесс протекания беременности. В некоторых случаях это может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока у плода, а иногда и повышения риска кровотечения при родах и кесаревых сечениях у молодой мамы и ее малыша.
Также имеется информация о том, безопасно ли применять таблетки Ацекардол перед родами. Специалисты настоятельно не рекомендуют это делать перед родами, так как это может стать причиной кровоизлияния в мозг у ребёнка. Особенно высокую опасность это представляет для недоношенных младенцев. Лучше всего подыскать более безопасный метод лечения.
Инструкция по применению
Принимается ЛП перорально. Специалисты рекомендуют пить таблетки до еды, запивая умеренным количеством чистой воды. Длительность курса лечения и схема зависят от поставленного диагноза, поэтому определяются лечащим врачом. Согласно стандартной инструкции, рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки.
Пациентам с повышенным риском острого инфаркта миокарда (ИМ) в качестве профилактики назначается 100-300 мг раз в день. При подозрении на ИМ необходимо сначала разжевать таблетку, а уже потом проглотить. Таким образом эффект проявится гораздо быстрее.
Инфаркт миокарда
В отдельных случаях при появлении признаков ИМ пациенты принимают по 100 мг каждый день или по 300 мг через день. Такая же дозировка подходит для проведения профилактических мероприятий, направленных на устранение риска образования тромбоза. При диагностировании стенокардии назначается стандартная схема – 1 табл. / 24 часа.
Самостоятельно нельзя регулировать дозировку и продлевать курс лечения, поскольку это может привести к непоправимым последствиям. При проявлении малейших изменений состояния нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
Если пациент принимает какие-либо медикаменты, он должен обсудить с лечащим врачом схему лечения и особенности приема Ацекардола. Составляющие препарата при одновременном приеме с разными лекарствами могут оказывать воздействие на их эффективность и спровоцировать осложнение общего состояния:
- АСК усиливает токсичность этанола и его влияние на центральную нервную систему.
- При использовании аспирина с антиагрегантами, антикоагулянтами или тромболитиками повышается риск возникновения кровотечений.
- Эффективность Ацекардола снижается под воздействием системных глюкокортикоидных ЛС.
- Под влиянием препарата ослабляется механизм действия урикозурических ЛП и бензбромарина
Общая информация
Нестероидное лекарственное средство (ЛС) характеризуется противовоспалительными свойствами и оказывает антиагрегантное воздействие. В отличие от АСК препарат, не оказывает агрессивного действия на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.
Ацекардол является представителем группы нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (далее ЛП). В роли активного вещества выступает ацетилсалициловая кислота, которая обеспечивает механизм действия препарата.
Формы выпуска и цены на препарат, средние в России
В продажу лекарство поступает в таблетированной форме. Таблетки имеют двояковыпуклую округлую форму и покрыты специальной оболочкой, которая полностью растворяется в кишечнике.
Стоимость данного препарата обуславливает его доступность для широких слоев населения. Средняя цена Ацекардола составляет 16-18 рублей (№ 30, 50 мг). На стоимость препарата влияет дозировка активного компонента.
Название аптечного пункта | Цена (в российских рублях/№ 30) |
---|---|
Диалог | 14 (50 мг); 18 (100 мг) |
Еврофарм | 19 (50 мг); 22 (100 мг) |
36,6 | 20 (100 мг); 40 (300 мг) |
Аптека.ру | 23,30 (100 мг); 17,30 (50 мг) |
Дельта | 19,30 (100 мг) |
Состав
Таблетки содержат в себе 100 или 50 мг основного компонента – ацетилсалициловой кислоты. Под ее воздействием наблюдается ингибирование циклооксигеназы. В результате происходит замедление процесса выделения тромбоксана А2.
Для улучшения всасывания и переносимости ЛП производители использовали вспомогательные ингредиенты. В их перечень входит: кукурузный крахмал, повидон (низкомолекулярный), тальк, стеарат магния, целлюлоза (микрокристаллическая) и моногидрат лактозы. Оболочка разработана на основе диоксида титана, целлацефата и касторового масла. Она предотвращает растворение ЛП в желудке, тем самым защищая его от негативного воздействия АСК.
Фармакосвойства
Под воздействием основного составляющего лекарства наблюдается подавление агрегации тромбоцитов. При попадании внутрь организма незначительного количества препарата наблюдается проявление антиагрегантного воздействия. После однократного применения эффект сохраняется в течение недели. Чтобы получить жаропонижающий, болеутоляющий или противовоспалительный эффект, назначается более высокая доза (до 300-350 мг).
Преимущества препарата
Всасывание лекарственного средства происходит в органах ЖКТ, параллельно с этим процессом наблюдается и частичный метаболизм. В результате АСК преобразуется в салициловую кислоту (это главный метаболит, который метаболизируется в печени). Ее частицы проникают в мочу. Стоит отметить, что у мужчин процесс метаболизма осуществляется значительно быстрее, чем у представительниц женского пола.
Спустя 15-20 минут после проникновения вещества в организм фиксируется максимальный показатель его концентрации в крови. Поскольку таблетки покрыты оболочкой, процесс абсорбции основного компонента замедляется на 4-6 часов.
В связь с белками плазы вступает от 68 до 90%, данный процесс зависит от дозировки. Длительность периода полувыведения может составлять 3-15 часов. При использовании лекарства в течение длительного времени, в сыворотке крови не происходит скапливание ацетилсалициловой кислоты. Выводится вещество из организма почками на протяжении 24 часов. При больших дозах выведение осуществляется в течение 72 часов.
Форма выпуска и состав
Действующее вещество, составляющее основу состава препарата Ацекардол — это ацетилсалициловая кислота, известная своим широким спектром лечебного воздействия. В качестве вспомогательных компонентов используются следующие вещества в процентном соотношении:
- низкомолекулярный поливинилпирролидон — 1,8%;
- крахмал кукурузный — 9,5%;
- микрокристаллический порошок растительного полисахарида (целлюлозы) — 5,6%;
- стеариновая кислота (или магния стеарат) — 0,6%;
- тальк — 1,7%;
- моногидрат молочной глюкозы (лактозы) — 53%.
Состояние лекарственного препарата Ацекардол, при котором его лечебные свойства проявляются в полной мере — это таблетка, покрытая кислотоустойчивой оболочкой белого цвета с содержанием активного вещества 50, 100 или 300 мг.
Фармакологическая группа
Средство Ацекардол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов с выраженным антиагрегантным действием. Механизм терапевтического влияния медикамента основан на способности ацетилсалициловой кислоты ингибировать фермент циклооксигеназу. Как следствие блокируется выработка тромбоксана A2 и подавляется способность тромбоцитов к агрегации. Антиагрегантное влияние Ацекардола проявляется даже при приеме незначительных доз и может сохраняться в течение недели. При приеме более высоких дозировок препарат проявляет выраженное болеутоляющее, противовоспалительное и антипиретическое (жаропонижающее) действие.
После попадания внутрь ацетилсалициловая кислота полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается немедленному частичному метаболизму с образованием активной салициловой кислоты. Это вещество, в свою очередь, метаболизируется в печени с образованием фенисалицилата, салицилуровой кислоты и глюкуронида салициловой кислоты.
Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигается спустя 15–20 минут, а салициловой кислоты спустя 30–120 минут.
Способность связываться с белками сыворотки крови варьируется от 66 до 98%.
Салициловая кислота может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.
Период полувыведения составляет от 2 до 3 часов при приеме низких дозировок и до 15 часов при приеме высоких. Выводится преимущественно почками.
Противопоказания
У подавляющего большинства лекарственных препаратов в инструкции содержится перечень состояний, при которых его нельзя назначать для лечения. Это же относится и к таблеткам Ацекардол. В соответствии с инструкцией, прилагаемой к препарату, его нельзя назначать больным со следующими нарушениями:
- кровотечения ЖКТ;
- полипоз околоносовых пазух и носа;
- бронхиальная астма в период обострения и ремиссии;
- геморрагический диатез;
- эрозии и язвы ЖКТ;
- сердечная недостаточность в хронической форме.
Также нельзя назначать препарат Ацекардол дозировкой 100 мг, его аналоги и медикаменты, имеющие аналогичный состав, в период вынашивания плода и лактации. Еще одним противопоказанием к применению препарата является наличие индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и вспомогательных компонентов, входящих в состав этого медикамента.
Очень осторожным нужно быть при назначении препарата больным с диагностированной дисфункцией печени и прохождении курса приема антикоагулянтов. Если больному была назначена хирургическая операция, то ему также не рекомендуется принимать таблетки Ацекардол. Согласно инструкции по применению, нежелательные последствия для здоровья может принести это лекарство больным, страдающим заболеваниями почек, поскольку оно выводится через мочу.
Показания к применению
Для чего нужен Ацекардол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Профилактика инфаркта миокарда людям из группы риска – пациентам с ожирением, сахарным диабетом, генетической предрасположенностью к инфарктам, атеросклерозом и гипертонией, курящим пациентам, лицам пожилого возраста;
- Стенокардия;
- Повышенная вязкость крови и риск развития тромбообразований при варикозном расширении вен нижних конечностей;
- С целью профилактики развития тромбозов после перенесенных оперативных вмешательств и операций на кровеносных сосудах – ангиопластика, аортокоронарное шунтирование;
- Профилактика ишемического инсульта при генетической предрасположенности или имеющихся незначительных нарушениях мозгового кровообращения;
- С целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии после хирургический операций на грудной клетке.
Препарат также обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами, поэтому может назначаться в составе комплексной терапии для лечения больных вирусными инфекциями, воспалительных процессов в суставах.
Особые указания
Следует обратить внимание на следующие указания:
- большое количество аскорбиновой кислоты может стать причиной кровотечения в органах ЖКТ;
- небольшие дозы АСК способны привести к подагре у пациентов, имеющих предрасположенность к данному явлению;
- эффект медикамента может длиться до 1 недели, поэтому нужно отказаться от средства задолго до проведения операции, иначе велика вероятность возникновения кровотечения.
эффект медикамента может длиться до 1 недели, поэтому нужно отказаться от средства задолго до проведения операции.
Влияние на способность управлять механизмами
Необходимо быть осторожным в отношении транспортных средств и сложных механизмов, требующих повышенной концентрации внимания. На время приема препарата рекомендуется отказаться от управления автомобилем.
Применение при беременности и в период лактации
В 1 и 3 триместрах вынашивания ребенка препарат оказывает отрицательное воздействие на организм матери и плода. В данное время гестации препарат находится под запретом.
В остальные периоды назначение лекарства происходит при наличии весомых показаний. Кроме того, нужно оценить степень пользы Ацекардола и риски, способные оказать влияние на развитие плода.
Метаболиты попадают в молоко, поэтому при грудном вскармливании средство использовать не рекомендуется. Если необходимость приема Ацекардола высокая, то ребенка требуется перевести на искусственное кормление.
Аналогичные средства
При возникновении необходимости заменить препарат более подходящим следует обратиться к специалисту. Аналоги Ацекардола могут подбираться по механизму действия или основному компоненту.
Наиболее часто специалисты назначают:
- Эгитромб (645 рублей). МНН таблеток – гидросульфат клопидогрела. ЛС характеризуется антиагрегантными свойствами. Проникая внутрь организма, вещество угнетает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению риска образования тромбов.
- Плавикс (925 рублей). В основе ЛС лежит клопидогрел, за счет активного метаболита которого происходит блокирование агрегации тромбоцитов. Применение лекарства снижает риск развития различных осложнений после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта.
- Ацетилсалициловая кислота (6-10 руб.). Действующий компонент – АСК. Он обеспечивает болеутоляющее (периферическое и центральное), жаропонижающее, противовоспалительное действие и препятствует развитию тромбоза. Неоспоримое преимущество ЛП – доступность.
- Коплавикс (1490 руб.). Это комбинированный препарат, который разработан на основе АСК и клопидогрела. Имеет ярко выраженное антиагрегационное действие.
Между собой аналоги отличаются компонентами и стоимостью. Чтобы подобрать оптимальный вариант, следует проконсультироваться со специалистом. Самолечение может усугубить состояние и привести к развитию разного рода осложнений.
Возможные побочные действия и передозировка
Непереносимость составляющих медикамента может стать причиной проявления негативных реакций со стороны органов или систем. Среди побочных эффектов чаще всего встречается:
- рвота/тошнота;
- изжога;
- анемия;
- отечность слизистых оболочек;
- бронхоспазм;
- головные боли;
- шум в ушах.
Анемия
Неправильный прием лекарства может спровоцировать передозировку. В легкой степени она сопровождается слабо выраженной тошнотой, легким головокружением, незначительной спутанностью сознания. В таких ситуациях достаточно промыть желудок и дать пациенту активированный уголь. После необходимо заняться восстановлением водно-электролитного баланса.
При сильном отравлении наблюдается резкое и сильное повышение температуры тела, нарушения работы дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой системы, желудочное кровотечение. В таких ситуациях не обойтись без помощи специалиста. В срочном порядке пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.
Побочные действия
При применении данного медикамента часто возникают различные побочные проявления. Они затрагивают практически все органы и системы.
Органы кроветворения
Из-за антиагрегантных свойств АСК повышается риск развития кровотечений, т.к. понижается степень агрегации тромбоцитов. Часто возникает гемолитическая анемия.
Центральная нервная система
Головные боли и сильное головокружение. Больные иногда отмечают появление шума в ушах и снижение функции слуха.
При применении Ацекардола лучше ограничить самостоятельное управление транспортными средствам.
Аллергии
Аллергии на медикамент проявляются достаточно часто. Больные жалуются на появление кожных высыпаний, зуда. Развивается отек Квинке, крапивница, диатез, ринит. В более тяжелых случаях может начаться анафилактический шок.
Влияние на способность управлять механизмами
При применении Ацекардола лучше ограничить самостоятельное управление транспортными средствами, т.к. АСК влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, необходимых в экстренных ситуациях.
Особые указания
Если у больного подагра или повышенный уровень мочевой кислоты в крови, то от приема таблеток аспирина может стать хуже. Если у пациента артериальная гипертония, которую не получается взять под контроль, то назначение ацетилсалициловой кислоты может повысить риск геморрагического инсульта.
Если планируете хирургическую операцию, то сообщите заранее хирургу, что принимаете аспирин. Скорее всего, нужно будет отказаться от его приема за несколько дней до операции. Ацекардол — это препарат, разжижающий кровь. Другие лекарства, оказывающие такое же действие, — антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики. Вместе с ними аспирин можно принимать только по назначению врача, но не по своей инициативе.
Взаимодействие с другими препаратами
Благодаря понижению клиренса креатинина и нарушению связывания его с белками при одновременном приеме с АСК повышается эффект от Метотрексата. Действие непрямых антикоагулянтов и гепарина усиливается путем нарушения функции тромбоцитов.
Повышается эффективность от употребления антиагрегантов, Дигоксина и гипогликемических средств, а также вальпроевой кислоты.
При совместном применении с АСК снижается эффективность от ингибиторов АПФ, некоторых диуретических средств и урикозурических препаратов.
Совместимость с алкоголем
Нельзя принимать данное средство совместно с алкоголем, т.к. его воздействие на нервную систему повышается, усугубляются симптомы интоксикации, удлиняется время кровотечения.
Взаимодействие с другими препаратами
На медикамент оказывают воздействие следующие средства:
- Глюкокортикостероиды. Происходит ослабление лечебных свойств салицилатов и усиление элиминации.
- Антиагреганты, тромболитические препараты и антикоагулянты. Возрастает риск развития кровотечений.
Применение Ацекардола становится причиной ослабления действия следующих медикаментов:
- диуретических лекарств;
- ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
- урикозурических средств.
Ацетилсалициловая кислота приводит к усилению лечебного воздействия у следующих препаратов:
- Дигоксина;
- Метотрексата;
- Вальпроевой кислоты;
- производных сульфонилмочевины и инсулина.
Инструкция по применению Ацекардол, дозировки
Обсудите с врачом, какая суточная доза будет оптимальной для вас. Препараты ацетилсалициловой кислоты по 50-150 мг в сутки предназначены для длительного применения. Как правило, их назначают пожизненно, если не будет серьезных побочных эффектов.
Существуют средние дозировки препарата, используемые при профилактике различных заболеваний. Для предупреждения острого инфаркта миокарда, без и при наличии факторов риска, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, тромбоза глубоких вен назначается 100 мг в день ежедневно либо 300 мг каждый второй день (первую таблетку желательно разжевывать для быстрого всасывания).
Особенности применения
Во время приема препарата Ацекардол следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В период лечения препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты следует регулярно сдавать анализы крови, так как это вещество способствует ее значительному разжижению
При длительном и бесконтрольном применении ацекардола велик риск развития внутренних кровотечений
В период лечения препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты следует регулярно сдавать анализы крови, так как это вещество способствует ее значительному разжижению. При длительном и бесконтрольном применении ацекардола велик риск развития внутренних кровотечений.
Ацекардол потенцирует эффекты таких препаратов, как:
– метотрексат;
– гепарин;
– инсулин;
– сердечные гликозиды.
Особые указания
Препарат способен вызвать кровотечения, поэтому к его применению необходимо осмотрительно подходить во втором триместре беременности и при вероятности какого-то хирургического вмешательства. Может вызвать побочные явления у людей с нехваткой витамина К и недостатком глюкозо-фосфатгидрогеназы.
Во время применения препарата нельзя принимать алкоголь. Лекарство усиливает токсический эффект алкоголя и создает высокую опасность повреждения слизистой ЖКТ. Это приведет к внутреннему кровотечению, которое будет сложно остановить. Препарат действует угнетающе на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций
Поэтому при его использовании нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем