Аминогликозиды
В спектр активности препаратов входят:
- Стафилококки.
- Грамотрицательные микробы.
- Возбудители специфических инфекций — чумы, бруцеллеза, туляремии.
- Синегнойная палочка.
- Ацинетобактер.
- Микобактерия туберкулеза.
При этом для 1 поколения основным показанием выступает туберкулезная инфекция, для 2 и 3 поколений – синегнойная инфекция. Имеют бактерицидное влияние.
1 поколение:
Представители | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
Канамицин |
Канамицин 12-650 |
Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы). |
Канамицина сульфат 605-750 |
Субстанция-порошок:
При туберкулезе – 1,0 гр. х 1 раз в день. При иных инфекциях – по 0,5 гр. каждые 8-12 часов. |
|
Стрептомицин |
Стрептомицина сульфат 20-500 |
Субстанция-порошок:
|
Стрептомицин 8-430 |
Порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя. | |
Неомицин |
Неомицин 360-385 |
Наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день. |
2 поколение:
Представители | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Гентамицин | Гентамицина сульфат |
Субстанция-порошок:
Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно. 40-250 |
Гентамицин | Раствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. 45-120 | |
Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. 160-200 | ||
Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день. 90-150 | ||
Тобрамицин | Тобрекс | Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час. 170-220 |
Брамитоб | Раствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней. 19000-33000 | |
Тобрисс | Капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день. 140-200 |
3 поколение:
Представители | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
Нетилмицин |
Неттацин 420-500 |
Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день. |
Веро-Нетилмицин 160-200 |
Раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг. | |
Амикацин |
Амикацин 50-1600 |
Раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно). |
Амикацина сульфат 50-150 |
Субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно. | |
Спектиномицин |
Кирин 300-450 |
Порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы. Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено. |
Фрамицетин |
Изофра 340-380 |
Спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток. |
4 поколение:
Представители | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
Изепамицин |
Изепамицин 250-410 |
Раствор для инъекций: 8-15 мг на 1 кг массы тела внутривенно/внутримышечно. |
Современная классификация антибиотиков по группам таблица
Основная группа | Подклассы |
Бета-лактамы | |
1. Пенициллины | Природные; Антистафилококковые; Антисинегнойные; С расширенным спектром действ.; Ингибиторозащищённые; Комбинированные. |
2. Цефалоспорины | 4-ре поколения; Анти-MRSA цефемы. |
3. Карбапенемы | — |
4. Монобактамы | — |
Аминогликозиды | Три поколения. |
Макролиды | Четырнадцати-членные; Пятнадцати-членные (азолы); Шестнадцати-членные. |
Сульфаниламиды | Короткого действ.; Средней длительности действ.; Длительного действ.; Сверхдлительные; Местные. |
Хинолоны | Нефторированные (1-е поколение); Второе; Респираторные (3-е); Четвёртое. |
Противотуберкулёзные | Основной ряд; Группа резерва. |
Тетрациклины | Природные; Полусинтетические. |
Далее представлены виды антибиотиков этого ряда и их классификация в таблице.
Группа | По действующему веществу выделяют препар.: | Названия |
Природные | Бензилпенициллина | Бензилпенициллина Na и K соли. |
Феноксиметилпенициллина | Метилпенициллин | |
С пролонгированным дейст. | ||
Бензилпенициллина прокаин | Бензилпенициллина новокаиновая соль. | |
Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллин | Бензициллин-3. Бициллин-3 | |
Бензилпенициллина прокаин/Бензатин бензилпенициллин | Бензициллин-5. Бициллин-5 | |
Антистафилококковые | Оксациллина | Оксациллин АКОС, натриевая соль Оксациллина. |
Пенициллиназорезистентные | Клоксапциллин; Алюклоксациллин. | |
Обладающие расширенным спектром | Ампициллина | Ампициллин |
Амоксициллина | Флемоксин солютаб, Оспамокс, Амоксициллин. | |
С антисинегнойной активностью | Карбенициллина | Динатриевая соль карбенициллина, Карфециллин, Кариндациллин. |
Уриедопенициллины | ||
Пиперациллина | Пициллин, Пипрацил | |
Азлоциллина | Натриевая соль азлоциллина, Секуропен, Мезлоциллин.. | |
Ингибиторозащищённые | Амоксициллина/клавуланат | Ко-амоксиклав, Аугментин, Амоксиклав, Ранклав, Энханцин, Панклав. |
Амоксициллина сульбактам | Трифамокс ИБЛ,. | |
Амлициллина/сульбактам | Сулациллин,Уназин, Амписид. | |
Пиперациллина/тазобактам | Тазоцин | |
Тикарциллина/клавуланат | Тиментин | |
Комбинация пенициллинов | Ампициллина/оксациллин | Ампиокс. |
Респираторные фторхинолоны
Эти сильные антибиотики также именуются 2 поколением фторхинолонов. В отличие от раннего 1 поколения (препараты – ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нижеперечисленные лекарства активны в отношении наиболее развернутого спектра микробов:
- грамположительных;
- атипичных (микобактерия туберкулеза, микоплазма, хламидии);
- анаэробных.
Вещества активно используются на втором этапе лечения пневмонии при неэффективности антибиотиков пенициллиновой группы. Бактерицидный эффект.
Представители | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
Левофлоксацин |
Флорацид 300-800 |
Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая. |
Таваник 460-1000 |
Таблетки: 0,25 гр. (2 таблетки) дважды в день либо 0,5 гр. (1 таблетка) 1 раз в день, запивая водой, курс 14 дней. | |
Моксифлоксацин |
Мофлаксия 320-350 |
Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней. |
Авелокс 220-380 |
Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней. | |
Гатифлоксацин |
Гатиспан 230-250 |
Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 10 дней. |
Спарфлоксацин |
Спарфло 200-250 |
Таблетки: 0,1-0,4 гр. в сутки (в зависимости от вида и тяжести инфекции). |
Группы антибиотиков и названия основных препаратов поколения.
Поколения | Препар.: | Название |
1-е | Цефазолина | Кефзол. |
Цефалексина* | Цефалексин-АКОС. | |
Цефадроксила* | Дуроцеф. | |
2-е | Цефуроксима | Зинацеф, Цефурус. |
Цефокситина | Мефоксин. | |
Цефотетана | Цефотетан. | |
Цефаклора* | Цеклор, Верцеф. | |
Цефуроксим-аксетила* | Зиннат. | |
3-е | Цефотаксима | Цефотаксим. |
Цефтриаксона | Рофецин. | |
Цефоперазона | Медоцеф. | |
Цефтазидима | Фортум, Цефтазидим. | |
Цефоперазона/сульбак-тама | Сульперазон, Сульзонцеф, Бакперазон. | |
Цефдиторена* | Спектрацеф. | |
Цефиксима* | Супракс, Сорцеф. | |
Цефподоксима* | Проксетил. | |
Цефтибутена* | Цедекс. | |
4-е | Цефепима | Максипим. |
Цефпирома | Кейтен. | |
5-е | Цефтобипрола | Зефтера. |
Цефтаролина | Зинфоро. |
Таблицы взяты с сайта : http://lifetab.ru/
( 3 оценки, среднее 4 из 5 )
Макролиды
Незначительно токсичные лекарственные средства, оказывающие бактерицидный эффект на:
- грамположительные бактериии (стрептококки, стафилококки, микобактерии);
- грамотрицательные палочки (энтеробактерии, Helicobacter pylori, гемофильная палочка);
- внутриклеточных микроорганизмов (моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии).
14-членные:
Представители | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Кларитромицин | Клацид | Таблетки: по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800 |
Гранулы для приготовления суспензии: для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450 | ||
Раствор для инфузии: по 0,5 гр. дважды в день. 650-700 | ||
Фромилид | Таблетки: по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680 | |
Кларитросин | Таблетки: по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150 | |
Рокситромицин | РоксиГЕКСАЛ | Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170 |
Эспарокси | Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350 | |
Рулид | Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400 | |
Олеандомицин | Олеандомицина фосфат | Субстанция-порошок. Практически не применяется в настоящее время. 170-200 |
Эритромицин | Эритромицин | Таблетки: по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90 |
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590 | ||
Мазь для глаз: помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140 | ||
Наружная мазь: на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100 |
15-членные:
Представители | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Азитромицин | Сумамед | Капсулы: по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550 |
Порошок для пероральной суспензии: добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570 | ||
Таблетки: по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580 | ||
Азитрал | Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340 | |
Азитрокс | Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330 | |
Порошок для пероралной суспензии: добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370 |
16-членные:
Представители | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Мидекамицин | Макропен | Таблетки: по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340 |
Джозамицин | Вильпрафен | Таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620 |
Вильпрафен солютаб | Таблетки: по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750 | |
Спирамицин | Спирамицин-веро | Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750 |
Ровамицин | Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700 |
Инструкция по применению и дозировка
Капсулы Азитромицина принимаются внутрь, по 500 мг один раз в день, независимо от приема пищи. Для взрослых (в т.ч. пожилых) и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг режим приема препарата следующий:
- Для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных путей, кожных покровов и мягких тканей назначается по 500 мг один раз в сутки в течение 3-х дней (курсовая доза -1,5 г).
- Для лечения акне средней степени тяжести: по 2 капсулы 250 мг один раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 250 мг два раза в неделю в течение 9 дней. Курсовая доза 6,0 г.
- Для лечения боррелиоза (мигрирующая эритема): в первый день единовременный прием 1 грамма препарата ( 2 капсулы по 500 мг), затем со 2-го по 5-й день по 500 мг ежедневно. Курсовая доза 3,0 г.
- При мочеполовых инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): одновременно 2 капсулы по 500 мг.
При умеренных нарушениях функции почек (клиренс креатинина > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Если по какой-то причине очередной прием азитромицина был пропущен, то пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие дозы принимать с интервалом в 24 ч.
Антибиотики нового поколения
Риск применения антибиотиков благодаря современным медицинским разработкам практически сведен к нулю. Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека. И если раньше такие средства использовались в борьбе с ограниченным количеством патогенных агентов, сегодня они будут эффективны сразу против целой группы возбудителей.
Антибиотики делятся на следующие группы:
- тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
- группа аминогликозидов — Стрептомицин;
- амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
- пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
- антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.
Важно: Даже если ранее употребление того или иного антибиотика вам помогло, это еще не значит, что при возникновении похожих или полностью идентичных симптомов следует принимать тот же препарат. Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения
Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения
Популярные недорогие антибиотики
Список, в который входят самые дешевые антибактериальные лекарственные препараты, достаточно обширен. Таблица дешевых аналогов антибиотиков выглядит следующим образом.
- Пенициллины: Флемоксин Солютаб (250-450 руб.) – аналог (Амоксил (50-70 руб.), Оспамокс (70-120 руб.))
- Ингибиторозащищенные аминопенициллины: Флемоклав Солютаб (320-350 руб.) – (Амоксил (50-70 руб.))
- Цефалоспорины: Эмсеф (190-210 руб.) – (Цефтриаксон (15-25 руб.), Офрамакс (70-80 руб.))
- Макролиды: Сумамед (400-440 руб.), Фромилид (730-765 руб.) – (Ормакс (140-160 руб.), Азитромицин (70 руб.), Кларитромицин (140 руб.))
- Тетрациклины: Доксибене (100-120 руб.) – (Доксициклин (20 руб.))
- Фторхинолоны: Ципринол (220-255 руб.) – (Ципрофлоксацин (30 руб.), Ципролет (90-115 руб.))
- Нитроимидазолы: Трихопол (180-200 руб.) – (Метронидазол (60-70 руб.))
Каждая из этих категорий имеет свое предназначение и спектр применения. Пенициллины применяются для лечения бронхита, пневмонии, гайморита, цистита, язвы. Для этих же целей применяются и антибиотики из группы ингибиторозащищенных аминопенициллинов.
Антибактериальные лекарственные препараты из категории макролидов наиболее эффективны при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов. Тетрациклины и нитроимидазолы используются для лечения различных бактериальных инфекций половых органов у мужчин и женщин.